Infografia Mendoza Ramirez Astrid Janine

“UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO” “INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS” ISMAEL COSÍO VILLEGAS ECUELA AURELIA SALDIERNA RODRÍGUEZ

ASIGNATURA: ENFERMERÍA CLÍNICA. NOMBRE DEL ALUMNO: MENDOZA RAMIREZ ASTRID JANINE . GRUPO: 3510. TURNO: VESPERTINO DOCENTE: ESTRADA BERBER ADRYW OSCAR.

Estomas y drenajes

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TIPO DE ESTOMAS

INFOGRAFÍA

La ostomia se puede clasificar en función de la zona en la que esté ubicada

• Ileostomía: conecta la última parte del intestino delgado (íleon) con la pared abdominal.
• Colostomía: conecta una parte del colon (intestino grueso) con la pared abdominal.
• Urostomias : para la derivación de la orina.

ESTOMAS DE ALIMENTACIÓN

Vía de acceso al tubo digestivo para administración de nutrientes (nutrición enteral)

Gastrostomía Sonda de alimentación a través de la piel y la pared gástrica, directamente dentro del estómagoFuncion: administrar alimentos, líquidos, medicamentos y permitir la salida de aire y líquido del estómagoIndicaciones:

• La gastrostomía se puede indicar en los siguientes casos:
• Bebés con anomalías congénitas en la boca, el esófago o el estómago
• Personas que no pueden tragar correctamente
• Personas que no pueden obtener suficiente alimento por la boca para estar saludables
• Neoplasias de tracto aéreo-digestivo superior
• Enfermedades neurológicas
• Trastornos de la succión y de la deglución
• Retraso del crecimiento
• Problemas extremos para tomar medicamento

Yeyunostomía: Sonda de alimentación a través de la piel y la pared intestinal en la luz del yeyuno.Funcion: Permite colocar una sonda alimentaria en el intestino delgado.IndicacionesAlgunas de las indicaciones para realizar una yeyunostomía son:

• Alto riesgo de aspiraciones
• Reflujo gastroesofágico severo
• Gastroparesias
• Gastrectomías
• Cáncer pancreático, duodenal o gástrico irresecables

ILESTOMIA

Se aboca el intestino delgado (íleon terminal) a la pared abdominal

Tipos: • Terminal (permanente >>temporal) • En Asa (temporal >>permanente)La función de una ileostomía es:

• Cambiar la forma en que se defeca, ya que las heces salen por el estoma en lugar del ano.
• Acumular las heces en una bolsa de ostomía.

Algunas de las indicaciones para realizar una ileostomía son:

• Enfermedad intestinal inflamatoria, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerativa
• Un colon lesionado o enfermo que no puede tratarse con medicamentos
• Un problema que esté impidiendo que el íleon funcione correctamente
• La necesidad de extirpar una parte del colon que está afectada por una enfermedad

COLOSTOMÍA

Se aboca una parte del colon a la pared abdominal

Tipos: Terminal (permanente >>temporal)  En Asa (temporal >>permanente)indicaciones

• Obstrucción intestinal, ya sea parcial o total, que puede estar asociada a inflamación
• Infecciones abdominales, como abscesos o diverticulitis perforada
• Lesiones en el recto o el colon, como heridas de arma de fuego

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Silastic: Es un tubo de silicona transparente y flexible de unos 40 cms de longitud, que presenta diversos orificios en su trayectoria y tiene una punta roma atraumática. Existe una variedad estriada denominada reja muy usada en cirugía.Características:- Tubo flexible y suave de silicona (Silastic)- Resistente a la corrosión y la formación de coágulos- Biocompatible y no tóxico- Se coloca en la zona afectada para permitir el drenajeIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en cavidades corporales (torácica, abdominal, articular, etc.)- Tratamiento de infecciones o abscesos- Reducción de edema o hematomas- Ayuda en la recuperación postoperatoria

Tubo en T o Kher: Es un tubo de silicona o goma en forma de T, muy usado en cirugía de las vías biliares. Los extremos pequeños iran insertados en los conductos colédoco y hepático y el mayor irá conectado al exteriorCaracterísticas:- Tubo rígido o semirrígido de plástico o metal- Con un extremo curvo o angulado para facilitar la inserción- Conectado a un sistema de recolección de líquidos o gasesIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en la cavidad pleural (por ejemplo, en caso de neumotórax, hemotórax o empiema)- Tratamiento de infecciones o abscesos en el espacio pleural- Reducción de edema o hematomas en el espacio pleural

DRENAJES MIXTOS: Si se unen drenajes de diferente tipo, podemos favorecernos de las ventajas de cada uno de ellos. Los más utilizados son

DRENAJE EN CIGARRILLO O BULAU: Consiste en un tubo de goma relleno de gasa, así nos beneficiamos de la capilaridad de la gasa y evitamos que se adhiera a los tejidos circundantes y ocasiones problemas. Características:- Tubo delgado y flexible, similar a un cigarrillo- Con un extremo curvo o angulado para facilitar la inserción- Conectado a un sistema de recolección de líquidos o gasesIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en la cavidad pleural (por ejemplo, en caso de neumotórax, hemotórax o empiema)- Tratamiento de infecciones o abscesos en el espacio pleural- Reducción de edema o hematomas en el espacio pleural

.DRENAJES DE COROLA O R. FINOCHIETTO: Son variedades del anterior y nos permite introducir amplias zonas de drenaje con unasalida más pequeña.Características:- Forma de corola o flor con múltiples orificios- Permite el drenaje de líquidos o gases en múltiples direcciones- Utilizado en cavidades corporales como la pleural, abdominal o articularIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en cavidades corporales- Tratamiento de infecciones o abscesos- Reducción de edema o hematomas

DRENAJE DE MIKULICA: Combina tubos anexados y gasas, para que los tubos drenen la parte sólida y las gasas sequen la líquida.Características:- Tubo de goma o plástico con múltiples orificios- Conectado a un sistema de recolección de líquidos o gases- Utilizado en la cavidad abdominal para drenar líquidos o gasesIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en la cavidad abdominal- Tratamiento de infecciones o abscesos abdominales- Reducción de edema o hematomas abdominales

DRENAJE DE PASMAN: Utiliza una sonda cubierta de gasa y de un tubo de plástico para drenar la cavidad tiroidea, mezclando así a la apilaridad de la gasa y la posibilidad de aspirar de forma intermitente por la sondaCaracterísticas:- Tubo de goma o plástico con un extremo curvo y múltiples orificios- Conectado a un sistema de recolección de líquidos o gases- Utilizado en la cavidad pleural para drenar líquidos o gasesIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en la cavidad pleural- Tratamiento de infecciones o abscesos pleurales- Reducción de edema o hematomas pleurales

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TIPO DE DRENAJES.

INFOGRAFÍA

Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a evacuar líquidos o gases acumulados en zonas del organismo por diferentes motivos. Estos sistemas comunican la zona en la que está acumulado el líquido o el gas, con el exterior o con un sistema adecuado.

CLASIFICACIÓN DE LOS DRENAJES

DRENAJES SIMPLES: Los drenajes simples son aquellos en los que no se realiza ningún tipo de acción para favorecer la salida de la sustancia acumulada. Ésta sale por la presión que ejercen los órganos adyacentes sobre ella, por la fuerza de gravedad o por la capilaridad de los drenajes usados.

DRENAJES FILIFORMES: Estos drenajes se colocan en heridas pequeñas que contienen poca cantidad de sustancia a evacuar.Se caracterizan por:

• Consistir en un haz de hilos, como de algodón o nailon, que se introducen en la incisión abierta.
• El líquido sale por la cavidad gracias a la capilaridad de los hilos.
• Los drenajes quirúrgicos tienen como objetivo:
• Evitar que se acumulen líquidos o gases en las cavidades orgánicas.
• Reducir el riesgo de infección.
• Promover la cicatrización.
• Controlar el volumen y las características del líquido drenado.

Los drenajes pueden ser pasivos o activos, dependiendo de cómo drenan:

• Los pasivos drenan por gravedad o capilaridad.
• Los activos emplean la diferencia de presión para drenar

DRENAJE CON GASAS: El drenaje con gasas es útil cuando tenemos colecciones líquidas contra la gravedad. Pueden moldearse con facilidad y tienen una gran capilaridadLos drenajes quirúrgicos tienen las siguientes funciones:

• Prevenir la acumulación de líquidos o gases en las cavidades orgánicas.
• Reducir el riesgo de infección.
• Promover el proceso de cicatrización.
• Controlar el volumen y características del líquido drenado.

Algunas indicaciones para el cuidado de los drenajes son:

• Evitar que el reservorio se llene por completo.
• Medir la cantidad de líquido evacuado y registrarlo en una tabla.
• Evitar desconectar, pinchar o doblar el tubo del reservorio.
• Mantener el recipiente sujeto al cuerpo y por debajo del nivel de la herida.
• Evitar que el tubo se acode y se apoye sobre la herida.
• Incorporarse gradualmente a la vida previa, moderando el ejercicio físico y evitando golpes o drenajes sobre la herida.

DRENAJES CON TIRAS DE GOMA: Los drenajes realizados con tiras de goma blanda como pueden ser los dedos de los guantes, son muy usados al ser blandos y fáciles de colocar, además, no producen adherencia en los tejidos circundantes.

* DRENAJES CON TUBOS DE GOMA O POLIETILENO:Este tipo de drenajes puede ser conectados a sistemas de aspiración continua o intermitente y administrar fármacos u otros líquidos en las distintas cavidades.Son utilizados para drenar cavidades y colecciones profundas. También para coágulos y restos sólidos.

Penrose: Es un tubo de látex blando de una sola luz muy utilizado actualmente. Puede ser de diferentes tamaños y la longitud se adaptará en función de la herida. Se fija con una grapa.Características:- Tubo flexible y suave de goma o látex- Sin orificios ni perforaciones- Se coloca en la zona afectada para permitir el drenajeIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en cavidades corporales (torácica, abdominal, articular, etc.)- Tratamiento de infecciones o abscesos- Reducción de edema o hematomas- Ayuda en la recuperación postoperatoria

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* DRENAJE DE SARATOGA: Consiste en un tubo multiperforado de silicona o polivinilo con dos luces: la externa permite la entrada de aire y la interna permite laconexión a un sistema de aspiración. Se usa en grandes heridas infectadas, o cuando lacantidad a drenar es muy elevada.

DRENAJE DE REDON: Consiste en un tubo de polivinilo o silicona con multitud de perforaciones a lo largo del tubo. Este tubo irá conectado a un colector donde haremos el vacío.Características:- Sistema de drenaje cerrado con bomba de succión- Tubo de goma o plástico con múltiples orificios- Conectado a un sistema de recolección de líquidos o gases- Utilizado en la cavidad abdominal o pleural para drenar líquidos o gasesIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en la cavidad abdominal o pleural- Tratamiento de infecciones o abscesos abdominales o pleurales- Reducción de edema o hematomas abdominales o pleurales

DRENAJE DE ASPIRACIŁN CONT¸NUA: En este caso, la fuerza utilizada para drenar toda la sustancia acumulada es continua. Todo el tiempo que permanezca el drenaje, la aspiración se estará realizando

DRENAJE DE ABRAMSON: Consiste en un tubo igual que los anteriores, pero que presenta tres luces: una para la entrada de aire, otra que acoplamos al sistema de aspiración y una tercera que nos sirve para la irrigación de la zonaCaracterísticas:- Tubo de goma o plástico con un extremo curvo y múltiples orificios- Conectado a un sistema de recolección de líquidos o gases- Utilizado en la cavidad pleural para drenar líquidos o gases- Diseñado para permitir un drenaje suave y constanteIndicaciones:- Drenaje de líquidos o gases en la cavidad pleural- Tratamiento de infecciones o abscesos pleurales- Reducción de edema o hematomas pleurales

Bibliografía (Cuidadores, s/f) Cuidadores, G. P. (s/f). OSTOMIAS DE ALIMENTACION. Saludinforma.es. Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de https://www.saludinforma.es/portalsi/documents/10179/264401/Ostomizados_Guia_Alimentacion_+Para_Cuidadores.pdf/824f4f7b-930b-4c27-adde-725eba31e16c (diaz2020gutierrez, 2022) diaz2020gutierrez. (2022, abril 7). Tipos de drenajes quirúrgicos. Doctor Díaz Gutiérrez. https://www.doctordiazgutierrez.com/blog/tipos-de-drenajes-quirurgicos/ (s/f-a) (S/f-a). Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de http://file:///C:/Users/user/Downloads/Estomas_J_Castillo_Curso_Primaria_AECP_2019_versi%C3%B3n_PDF.pdf (s/f-b) (S/f-b). Comunidad.madrid. Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/chas/ostomias.pdf (s/f-c) (S/f-c). Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de http://file:///C:/Users/user/Downloads/drenajes_240911_062359.pdf