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Drenaje Pleutal

Drenaje de T de Kehr

Drenaje de Blake

Drenaje de Redón

Drenaje de Jackson-Pratt

Drenaje de Penrose

DRENAJES

Bibliografías

1. (S/f). Ostomy.org. https://www.ostomy.org/wp-content/uploads/2018/02/uoa_colostomy_esguide.pdf.
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CARACTERÍSTICAS • Estoma visible • Drenaje de heces • Requiere cuidado continuo • Puede ser temporal o permanente • Tiene un gran Impacto en la calidad de vida • Puede tener complicaciones potenciales como infecciones u obstrucciones.

INDICACIONES • Evitar irritar la piel. • Realzar la prueba del parche • Comer tranquilamente, usar moderadamente gotas de mascar y bebidas gaseosas para reducir gases y ruidos. • Reducir el consumo de alimentos que intensifiquen el olor.

FUNCIÓN Una colostomia funciona permitiendo al cuerpo para que pueda eliminar las heces fecales, después de hacer una colostomía, los intestinos funcionarán tal y como lo hacían antes.

Valoración -Historia clínica completa - Examen físico - Pruebas diagnósticas - Ecografía abdominal - Pruebas de función hepática - Tomografía computarizada (tac) - Monitoreo constantemente - Control del dolor - Movilización

VALORACIÓN Se debe revisar la razón por la cual se realizó la nefrostomía, monitorear la temperatura, presión arterial, frecuencia cardíaca y respiratoria para detectar posibles complicaciones como infecciones o shock, se debe verificar el estado del sitio de la nefrostomía para detectar signos de infección, sangrado o irritación, es importante asegurarse de que el tubo esté correctamente colocado y fijado, que el sistema de drenaje esté funcionando adecuadamente, verificar que no haya obstrucciones en el tubo y que el flujo de orina sea adecuado y preguntar al paciente sobre el nivel de dolor y la ubicación del mismo, y manejarlo de acuerdo a las indicaciones médicas.

CARACTERÍSTICAS -Se realiza para aliviar obstrucciones en el tracto urinario, como cálculos renales grandes, tumores, o estenosis ureteral. -Generalmente se realiza bajo guía de imagen. - El tubo es flexible y se introduce a través de una pequeña incisión en la piel. -Requiere cuidados para evitar infecciones

FUNCIÓN Se utiliza para drenar la orina directamente desde el riñón hacia el exterior del cuerpo a través de un tubo (catéter) que se coloca en el riñón, su función principal es aliviar la obstrucción en el tracto urinario que impide el flujo normal de orina desde el riñón a la vejiga.

INDICACIONES -Si hay una obstrucción en el tracto urinario que impide que la orina fluya desde el riñón hasta la vejiga. -En situaciones donde hay una infección del riñón (pielonefritis) complicada por una obstrucción y el tratamiento con antibióticos no es suficiente. -En casos de trauma que afecta la funcionalidad del riñón y requiere drenaje. -Después de ciertas cirugías en el tracto urinario, para asegurar que la orina pueda drenar adecuadamente mientras el área sanación. -En algunos casos de disfunción renal severa donde el riñón no está funcionando adecuadamente y se necesita drenaje.

FUNCIÓN El contenido digestivo saldrá del cuerpo a través del estoma, el drenaje se recolecta en una bolsa que se adhiere en la piel circundando el estoma, la bolsa es ajustada a su medida, y se lleva puesta todo el tiempo, pudiéndose vaciar conforme sea necesario.

CARACTERÍSTICAS 1. Localización del estoma 2. Contenido evacuado 3. Cuidados del estoma 4. Riesgo de deshidratación 5. Impacto en la dieta. 6. Reversibilidad.

VALORACIÓN - Tamaño y forma - Irritación o dermatitis -Contenido intestinal - Olor y color - Ajuste adecuado del dispositivo - Frecuencia de cambios - Dolor o malestar alrededor del estoma. - Cambios en la tolerancia alimentaria

INDICACIONES -Cuidado del estoma -Cambiar la bolsa colectora -Dieta y alimentación -Actividad física -Monitorear complicaciones - Apoyo emocional y adaptación

CARACTERÍSTICAS -Se realiza una apertura quirúrgica en el yeyuno -El estoma se ubica en el abdomen -Se inserta un tubo a través del estoma para administrar nutrientes directamente al yeyuno. -Proporcionar un acceso para la nutrición enteral cuando la alimentación oral o gástrica no es viable.

INDICACIONES -Alimentación enteral prolongada -En pacientes con desnutrición severa que requieren nutrición enteral a largo plazo y no pueden utilizar un tubo de alimentación nasogástrica o gastrostomía. -Problemas gástricos -Acceso para administración de medicamentos -Drenaje de contenido intestinal

La yeyunostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una abertura (estoma) en el yeyuno, una parte del intestino delgado, para permitir la alimentación directa a través de una sonda o tubo, esta intervención se realiza cuando el paciente no puede alimentarse por vía oral o necesita una nutrición enteral prolongada, puede ser necesaria cuando el estómago o el intestino delgado superior están comprometidos y no pueden procesar alimentos de manera adecuada, para pacientes con cáncer que afectan el tracto digestivo

VALORACIÓN Se evalúa si la yeyunostomía es la opción más adecuada para el paciente, considerando alternativas como la gastrostomía o la nutrición parenteral, se revisa la condición médica general del paciente, incluyendo factores como la función gastrointestinal, el estado nutricional y la presencia de enfermedades comórbidas, se consideran los riesgos y complicaciones asociadas con la yeyunostomía, como infecciones, obstrucción, perforación o problemas en el sitio de la estoma, luego se planifica el manejo postoperatorio, incluyendo la monitorización de la función del estoma, la nutrición y el cuidado de la piel alrededor del estoma evalúa el impacto del procedimiento en la calidad de vida del paciente y el pronóstico a largo plazo en función de la causa subyacente que llevó a la necesidad de la yeyunostomía.

CARACTERÍSTICAS -Se utiliza en pacientes que no pueden evacuar adecuadamente los intestinos debido a trastornos neurológicos, obstrucciones intestinales o estreñimiento severo crónico. - Implica la creación de un estoma a través de la piel del abdomen hasta el ciego. -Puede realizarse de manera quirúrgica abierta o mediante laparoscopia, que es menos invasiva. -Se debe manejar el estoma para prevenir infecciones y asegurar un buen drenaje. -Puede ser un procedimiento temporal o permanente.

INDICACIONES -Cuando el estreñimiento crónico no responde a tratamientos médicos convencionales, la cecostomía puede ayudar a evacuar el colon. -Para aliviar la presión en el colon en casos de obstrucciones parciales o completas, especialmente en pacientes con cáncer u otras enfermedades que obstruyen el tránsito intestinal. -En algunos casos, la cecostomía se utiliza para ayudar a controlar la eliminación fecal, especialmente en pacientes con daño neurológico o muscular que afecta el control intestinal. -En pacientes con trastornos gastrointestinales donde se produce acumulación de gases y líquidos en el colon, este procedimiento puede proporcionar alivio. -En pacientes con trastornos neurológicos que afectan la motilidad intestinal, como la enfermedad de Hirschsprung, espina bífida o parálisis cerebral, también pueden beneficiarse de este procedimiento.

VALORACIÓN La valoración clínica de la cecostomía incluye varios aspectos como la constipación crónica severa, en pacientes con estreñimiento refractario que no responden a tratamientos convencionales o el sindrome de intestino neurógeno que se da especialmente en personas con lesión medular o enfermedades neuromusculares que afectan la motilidad intestinal.

FUNCIÓN Su función principal es facilitar el drenaje de gases o material fecal, o para administrar líquidos de limpieza directamente al colon.

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CARACTERÍSTICAS -Abertura en el abdomen, a través de la cual la orina pasa desde los uréteres hacia una bolsa de recolección externa. -Bolsa de recolección que es un dispositivo adhesivo colocado sobre el estoma que recoge la orina, puede ser desechable o reutilizable. -La orina se drena directamente de los uréteres a la bolsa, evitando el paso por la vejiga. -Requiere una atención regular para prevenir infecciones y asegurar el buen estado del estoma y la piel circundante.

FUNCIÓN Es un procedimiento quirúrgico que crea una abertura artificial en el abdomen para permitir la salida de la orina cuando la vejiga no puede funcionar correctamente, se realiza generalmente cuando hay daño severo o enfermedad en la vejiga, como cáncer o trauma.

INDICACIONES -Cuando la vejiga está afectada por cáncer y necesita ser removida. -En lesiones que no pueden repararse efectivamente. -En enfermedades inflamatorias crónicas como la cistitis intersticial severa. -Malformaciones congénitas, que afectan el tracto urinario y no pueden corregirse con otras técnicas. -Fallos del tracto urinario, donde otros tratamientos han fallado y la función urinaria es comprometida.

VALORACIÓN En la inspección del estoma el aspecto y el color debe ser de color rosado a rojo brillante, indicando buena perfusión ya que un color pálido o morado puede sugerir problemas de circulación, el estoma debe estar bien adaptado a la bolsa de urostomía debe estar nivelado con la piel circundante para evitar fugas, el estoma sano tiene una apariencia húmeda y brillante la piel estar intacta, sin signos de irritación, enrojecimiento o excoriación y la bolsa adherencia deben estar correctamente colocados para evitar fugas y dermatitis.

•Características: Tubo blando, flexible, sin succión.•Función: Drena por gravedad, facilita la salida de líquidos.•Valoración: Vigilar la cantidad de líquido drenado y posible infección.•Indicaciones: Abscesos, heridas superficiales.

CARACTERÍSTICAS -Se puede realizar mediante técnicas endoscópicas (PEG) o quirúrgicas tradicionales. -Facilita la administración de alimentos, líquidos y medicamentos directamente al estómago. -Se utiliza en pacientes con dificultades para deglutir, condiciones neuromusculares o enfermedades graves. -Requiere cuidados regulares para evitar infecciones y asegurar el buen funcionamiento de la sonda. -Pueden incluir infecciones, obstrucción de la sonda, fuga alrededor del tubo, y en casos raros, perforación de órganos cercanos. -Puede ser temporal o permanente, dependiendo de la condición subyacente del paciente y la necesidad a largo plazo de nutrición enteral.

FUNCIÓN Es un procedimiento quirúrgico que consiste en la creación de una apertura (estoma) en el estómago a través de la pared abdominal, está apertura se utiliza para insertar una sonda de gastrostomía que permite la administración de alimentos, líquidos y medicamentos directamente al estómago.

EVALUACIÓN Se evalúa la necesidad de la gastrostomía según condiciones médicas como disfagia severa, enfermedades neuromusculares, o malabsorción crónica, se debe evaluar la salud general del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes y el pronóstico a largo plazo, se analizan los riesgos asociados al procedimiento, como infecciones o complicaciones en el sitio de inserción, y se comparan con los beneficios esperados, como la mejora en la nutrición y la calidad de vida y se deben considerar las técnicas quirúrgicas disponibles (como la gastrostomía percutánea endoscópica, PEG) y la experiencia del equipo médico, así mismo se evalúa la capacidad del paciente y del cuidador para manejar el tubo de gastrostomía y realizar los cuidados adecuados para evitar complicaciones.

INDICACIONES -Incapacidad para ingerir alimentos por vía oral - Accidente cerebrovascular (ACV) - Trastornos neuromusculares (esclerosis lateral amiotrófica, parálisis cerebral, etc.) - Lesiones o cáncer en la cabeza y el cuello -Obstrucción o estrechamiento del tracto gastrointestinal superior. - Cáncer de esófago o estómago - Estenosis esofágica - Anorexia severa - Malabsorción -Prevención de aspiración -Cáncer de cabeza o cuello -Traumatismos Las indicaciones específicas pueden variar según el caso clínico de cada paciente y deben ser evaluadas por un equipo médico especializado.

CARACTERÍSTICAS 1. Apertura en la tráquea 2. Uso de canula traqueal 3. Uso de dispositivos de seguridad 4. Cuidado y mantenimiento 5. Se realiza en obstrucciones respiratorias

FUNCIÓN Su función principal es asegurar una vía respiratoria abierta cuando las vías respiratorias superiores están bloqueadas o comprometidas, puede ser necesaria en situaciones como obstrucción de las vías respiratorias superior, ventilación a largo plazo y dificultades en la intubación endotraqueal

VALORACIÓN 1. Evaluación de la Indicación 2. Estado General del Paciente 3. Inspección del Cuello y las Vías Respiratorias 4. Función Pulmonar* 5. Revisión de la Anatomía del Cuello 6. Riesgos y Complicaciones 7. Estado Nutricional y Hidratación 8. Preparación para el procedimiento

INDICACIONES 1. Obstrucción de las vías respiratorias superiores 2. Ventilación mecánica prolongada 3. Trauma o lesión 4. Enfermedades neuromusculares 5. Afecciones respiratorias crónicas 6. Obstrucción de la vía aérea en pacientes con traqueostomía previa

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•Características: Sistema cerrado con succión (granada compresible).•Función: Drena líquidos de heridas profundas o cavidades.•Valoración: Monitorear volumen y aspecto del líquido, mantener el vacío.•Indicaciones: Cirugía abdominal, mamaria, o en cavidades profundas.

•Características: Sistema cerrado con succión (tubo con bomba).•Función: Evacuación continua de líquidos y sangre.•Valoración: Controlar el vacío y el contenido drenado.•Indicaciones: Cirugía ortopédica, heridas quirúrgicas.

•Características: Drenaje de silicona con canales internos.•Función: Drenaje continuo, eficiente para líquidos postquirúrgicos.•Valoración: Revisar cantidad y aspecto del drenaje.•Indicaciones: Cirugías torácicas y cardíacas.

•Características: Tubo en forma de T.•Función: Drenar bilis.•Valoración: Control de bilis drenada, evitar obstrucción del tubo.•Indicaciones: Cirugía de vías biliares.

•Características: Tubo torácico conectado a un sistema de succión o sello de agua.•Función: Elimina aire o líquidos del espacio pleural.•Valoración: Revisar sellado, fugas de aire y cantidad de líquido.•Indicaciones: Neumotórax y derrame pleural.

• Características: Sistema cerrado con un acordeón que genera vacío.•Función: Succiona sangre y líquidos.•Valoración: Vigilar el contenido del drenaje y la presión del sistema.•Indicaciones: Cirugía ortopédica y mastectomía.

•Características: Tubo colocado en ventrículos cerebrales.•Función: Drenar líquido cefalorraquídeo.•Valoración: Monitoreo estricto del volumen y presión intracraneal.•Indicaciones: Hidrocefalia y traumatismo craneal.