Estomas u Ostomías y Drenajes

URETEROSTOMÍA

ESTOMA

NEFROSTOMÍA

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Estomas u ostomías

E.L.E Sandra Abigail Hernández Martínez

YEYUNOSTOMÍA

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ILEOSTOMÍA

COLOSTOMÍA

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Bibliografías

DRENAJE CON GASA

Kher

Penrose

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Drenajes

E.L.E Sandra Abigail Hernández Martínez

REDÓN

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Jackson pratt

COLOSTOMÍA

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Bibliografías

Ureterostomía

Valoración: Estado del estoma: color y apariencia ya que un estoma sano debe ser de color rosado o rojo, húmedo y sobresalir levemente del abdomen. Si el estoma cambia de color (oscuro, pálido, o negro), puede ser señal de problemas de flujo sanguíneo o necrosis. ■Flujo de orina: Se valora la cantidad y el aspecto de la orina que sale por el estoma. ■Irrtación o infecciones: Se revisa la piel alrededor del estoma en busca de enrojecimiento, inflamación o signos de irritación por contacto constante con la orina. ■Función renal: Se evalúan los análisis de sangre y orina para asegurarse de que los riñones estén funcionando adecuadamente y no haya signos de infección

Características y función:Es una derivación urinaria permanente con incontinencia que se crea trasplantando los uréteres a una parte cerrada del íleon y sacando el otro extremo a la pared abdominal, formando un estoma.El paciente no tiene sensación ni control sobre el flujo continuo de orina a través del conducto ileal, por lo que el efluente (drenaje) debe recogerse en una bolsa. Indicaciones: Se realiza en casos de cáncer de vejiga, malformaciones congénitas, lesiones en la vejiga o uretra, o cuando la vejiga se ha extirpado quirugicamente (cistectomía).

¿QUÉ ES UN ESTOMA?

Es una intervención quirúrgica que hace que desvíen la orina al exterior del cuerpo a través de una abertura en la pared abdominal .

Indicaciones: ▪︎Dificultad para tratar ▪︎Obstrucción o problemas en el tracto digestivo superior ▪︎Pacientes con alto riesgo de aspiración Valoración: ▪︎Estado del estoma: debe estar rosado o rojizo y sin signos de irritación, sangrado o infección y la piel circundante debe mantenerse seca e intacta. ▪︎Fjncionalidad del tubo: Asegurarse de que el tubo de yeyunostomía esté correctamente colocado y asegurado, comprobar regularmente que el tubo esté libre de obstrucciones y verificar que la nutrición enteral se administre de manera correcta, a la velocidad y volumen adecuados

Yeyunostomía

Características y función: Es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una abertura (estoma) en el yeyuno, que es la parte media del intestino delgado. A través de esta abertura se coloca un tubo de alimentación para administrar nutrientes, líquidos o medicamentos directamente en el intestino delgado, evitando así el paso por el estómago o el duodeno.angre. ▪︎Temporal o permanente: Puede ser temporal, cuando se espera que el paciente recupere la función normal del tracto digestivo, o permanente en casos más graves o irreversibles.

Nefrostomía

●También se utiliza como tratamiento temporal en casos de daño traumático en las vías urinarias o como medida paliativa en el tratamiento de cáncer urológico. Valoración: ○Evaluación del catéter: El catéter debe estar bien fijado a la piel sin signos de desplazamiento,se debe asegurar que el catéter drene orina sin obstrucciones y se debe valorar el estado de la bolsa colectora. ○ Valoración del estoma y la piel: Qje estos no se encuentren infectados y que no haya presencia de secreciones. ○Flujo de orina: Se debe observar la cantidad de orina que se está drenando y su apariencia

Características y funciones:Son pequeños tubos que se introducen en la pelvis renal a través de la piel. Estas sondas se colocan para drenar la pelvis renal cuando el uréter está obstruido. Indicaciones: ●Se usa cuando existe una obstrucción en las vías urinarias, que puede ser causada por cálculos renales, tumores, estrechamiento (estenosis) de los uréteres, infecciones graves, o complicaciones posquirúrgicas.

Colostomía

Valoración: ▪︎Valoración del estoma: El estoma debe tener un color rosado o rojo brillante, lo que indica una buena irrigación sanguínea. Un color pálido, grisáceo o negro puede indicar isquemia, debe sobresalir ligeramente del abdomen. Si el estoma se hunde o sobresale demasiado, podría indicar una complicación como una retracción o prolapso. ▪︎Condición de la piel: La piel alrededor del estoma (zona periestomal) debe permanecer seca e intacta. Irritación, enrojecimiento, erupciones o úlceras pueden indicar fugas de contenido intestinal. ▪︎Bolsa colectora:Asegurarse de que la bolsa de colostomía esté bien adherida y sellada, sin fugas.

Características y función: Es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una abertura (estoma) en el colon a través de la pared abdominal para desviar las heces fuera del cuerpo. Esto permite que el contenido intestinal salga por esta apertura hacia una bolsa colectora adherida al abdomen, en lugar de seguir el trayecto normal a través del recto y el ano. Indicaciones: ▪︎Cáncer colorrectal ▪︎Enfermedad inflamatoria intestinal ▪︎Obstrucción intestinal ▪︎Perforación intestinal

Ileostomía

Valoración: •Valoración del estoma: El estoma debe tener un color rosado o rojo brillante, lo que indica una buena irrigación sanguínea. Un color pálido, grisáceo o negro puede indicar isquemia, debe sobresalir ligeramente del abdomen. Si el estoma se hunde o sobresale demasiado, podría indicar una complicación como una retracción o prolapso. ▪︎Condición de la piel: La piel alrededor del estoma (zona periestomal) debe permanecer seca e intacta. Irritación, enrojecimiento, erupciones o úlceras pueden indicar fugas de contenido intestinal. ▪︎Bolsa colectora:Asegurarse de que la bolsa de colostomía esté bien adherida y sellada, sin fugas.

Características y función: Es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una abertura (estoma) en el íleon, la parte final del intestino delgado, para desviar las heces hacia el exterior del cuerpo. A través del estoma, el contenido intestinal se evacua directamente a una bolsa colectora adherida a la piel. La ileostomía se realiza cuando el colon no puede procesar ni eliminar los desechos de manera normal. Indicaciones: •Enfermedad inflamatoria intestinal •Cáncer colorrectal •Obstrucción intestinal •Diverticulitis complicada

Drenaje con gasa

Valoración: •Estado del drenaje: Es fundamental asegurarse de que el drenaje esté permitiendo la salida de fluidos, verificar que el drenaje no se haya desplazado y evaluar la cantidad de líquido drenado y compararlo con lo esperado según la condición del paciente. •Características del líquido drenado: El líquido drenado puede variar en color (transparente, amarillo, rojo o marrón). Líquidos transparentes o amarillentos son comunes, pero la presencia de sangre en grandes cantidades, pus o un líquido de mal olor puede indicar un problema. •Estado de la piel: Observar si la piel alrededor del drenaje está irritada, enrojecida o presenta signos de maceración debido al contacto prolongado con el líquido drenado.

Características y función: Es un método sencillo y efectivo para el manejo de heridas y cavidades corporales postquirúrgicas o traumáticas. Consiste en colocar gasas estériles en una herida o cavidad para absorber fluidos y promover la eliminación de exudados. Indicaciones: •Heridad quirúrgicas •Heridas traumáticas •Abscesos •Cavidades

Jackson Pratt

Valoración: •Estado del drenaje: Es fundamental asegurarse de que el drenaje esté permitiendo la salida de fluidos, verificar que el drenaje no se haya desplazado y evaluar la cantidad de líquido drenado y compararlo con lo esperado según la condición del paciente. •Características del líquido drenado: El líquido drenado puede variar en color (transparente, amarillo, rojo o marrón). Líquidos transparentes o amarillentos son comunes, pero la presencia de sangre en grandes cantidades, pus o un líquido de mal olor puede indicar un problema. •Estado de la piel: Observar si la piel alrededor del drenaje está irritada, enrojecida o presenta signos de maceración debido al contacto prolongado con el líquido drenado.

Características y función: Es un sistema de drenaje cerrado utilizado para eliminar fluidos acumulados en cavidades corporales postquirúrgicas o traumáticas.El sistema utiliza una presión negativa generada manualmente al comprimir la bolsa colectora y luego cerrarla, creando un vacío que facilita el drenaje de fluidos hacia la bolsa. Indicaciones: •Postquirúrgicos •Trauma Infecciones o abscesos •Complicaciones posquirúrgicas

Valoración: •Estado del drenaje: Es fundamental asegurarse de que el drenaje esté permitiendo la salida de fluidos, verificar que el drenaje no se haya desplazado y evaluar la cantidad de líquido drenado y compararlo con lo esperado según la condición del paciente. •Características del líquido drenado: El líquido drenado puede variar en color (transparente, amarillo, rojo o marrón). Líquidos transparentes o amarillentos son comunes, pero la presencia de sangre en grandes cantidades, pus o un líquido de mal olor puede indicar un problema. •Estado de la piel: Observar si la piel alrededor del drenaje está irritada, enrojecida o presenta signos de maceración debido al contacto prolongado con el líquido drenado.

Redón

Características y función: Es un tipo de drenaje utilizado para la evacuación de líquidos (como sangre o exudado) de cavidades corporales postquirúrgicas o traumáticas. Es un sistema de drenaje de succión pasiva que ayuda a prevenir la acumulación de fluidos en el área de la herida y facilita la curación.El drenaje Redón utiliza la presión negativa para aspirar fluidos desde la herida hacia la bolsa colectora. La succión se logra mediante un sistema de presión negativa. Indicaciones; ▪︎Postquirúrgicos ▪︎Traumas ▪︎Infecciones

Kehr

Valoración: •Estado del drenaje: Es fundamental asegurarse de que el drenaje esté permitiendo la salida de fluidos, verificar que el drenaje no se haya desplazado y evaluar la cantidad de líquido drenado y compararlo con lo esperado según la condición del paciente. •Características del líquido drenado: El líquido drenado puede variar en color (transparente, amarillo, rojo o marrón). Líquidos transparentes o amarillentos son comunes, pero la presencia de sangre en grandes cantidades, pus o un líquido de mal olor puede indicar un problema. •Estado de la piel: Observar si la piel alrededor del drenaje está irritada, enrojecida o presenta signos de maceración debido al contacto prolongado con el líquido drenado.

Características y funciones:Es un dispositivo médico diseñado para drenar líquidos de una cavidad abdominal o torácica, especialmente en el contexto de procedimientos quirúrgicos o en la gestión de ciertas patologías. Indicaciones: ●Después de una cirugía biliar ●Obstrucción de vías biliares ●Abscesos hepáticos o infecciones ●Hematomas ●Hidropesia

Drenaje torácico

Valoración: •Estado del drenaje: Es fundamental asegurarse de que el drenaje esté permitiendo la salida de fluidos, verificar que el drenaje no se haya desplazado y evaluar la cantidad de líquido drenado y compararlo con lo esperado según la condición del paciente. •Características del líquido drenado: El líquido drenado puede variar en color (transparente, amarillo, rojo o marrón). Líquidos transparentes o amarillentos son comunes, pero la presencia de sangre en grandes cantidades, pus o un líquido de mal olor puede indicar un problema. •Estado de la piel: Observar si la piel alrededor del drenaje está irritada, enrojecida o presenta signos de maceración debido al contacto prolongado con el líquido drenado.

Características y función: Es un procedimiento y dispositivo utilizado para eliminar fluidos, aire o sangre acumulados en la cavidad pleural (el espacio entre los pulmones y la pared torácica). Su objetivo es restablecer la presión negativa normal en la cavidad pleural, permitiendo así que los pulmones se expandan adecuadamente y mejoren la respiración.El drenaje puede funcionar de manera pasiva (por gravedad) o activa (mediante un sistema de succión que crea una presión negativa). Indicaciones: ▪︎Neumotórax •Hemotórax •Derrame pleural

Bibliografías

• Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., & Hall, A. (2023). Fundamentos de Enfermería. Edición Premium (11a ed.). Elsevier.
• (S/f). Gob.mx. Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/727GRR.pdf
• ¿Qué es una colostomía? (s/f). Cáncer.org. Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de https://www.cancer.org/es/cancer/como-sobrellevar-el-cancer/tipos-de-tratamiento/cirugia/ostomias/colostomia/que-es-una-colostomia .html

Penrose

Valoración: •Estado del drenaje: Es fundamental asegurarse de que el drenaje esté permitiendo la salida de fluidos, verificar que el drenaje no se haya desplazado y evaluar la cantidad de líquido drenado y compararlo con lo esperado según la condición del paciente. •Características del líquido drenado: El líquido drenado puede variar en color (transparente, amarillo, rojo o marrón). Líquidos transparentes o amarillentos son comunes, pero la presencia de sangre en grandes cantidades, pus o un líquido de mal olor puede indicar un problema. Estado de la piel: Observar si la piel alrededor del drenaje está irritada, enrojecida o presenta signos de maceración debido al contacto prolongado con el líquido drenado.

Características y función:Es un dispositivo médico utilizado para drenar líquidos acumulados, como sangre, pus o exudados, de una herida o cavidad corporal después de una cirugía o una lesión. Es un tubo blando, delgado y flexible hecho de látex o silicona que facilita la salida de estos fluidos, lo que ayuda a reducir el riesgo de infección y promover la cicatrización.Indicaciones: ●Postquirúrgicos ●Abscesos ●Traumas o lesiones

Bibliografías

• diaz2020gutierrez. (2022, abril 7). Tipos de drenajes quirúrgicos. Doctor Díaz Gutiérrez. https://www.doctordiazgutierrez.com/blog/tipos-de-drenajes-quirurgicos/
• Ma, A. P. S., Domenec, F. O., & Nuria., S. V. (s/f). ACTUACIÓN DE ENFERMERIA EN EL MANEJO DE LOS DRENAJES UTILIZADOS EN CIRUGIA GENERAL. Congresoenfermeria.es. Recuperado el 11 de septiembre de 2024, de http://congresoenfermeria.es/libros/2012/salas/sala2/p_1280.pdf
• Drenajes quirúrgicos. (2020, abril 22). Enfermería Creativa. https://enfermeriacreativa.com/2020/04/22/drenajes-quirurgicos/