GRUPO B FUNDAMENTOS SABADO

EEQ: Mitzi Abigail Ríos Rodríguez

BIENVENIDOS

FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA

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Criterios de Evaluación

¿Qué es enfermería?

GRACIAS

Holistico

Integral

FACTORES INTEGRALES DE CUIDADOS AL PACIENTE

FACTORES INTEGRALES DE CUIDADOS AL PACIENTE

• Se refiere al conjunto de elementos y aspectos que deben considerarse para proporcionar una atención completa y holística al paciente.

• Estos factores aseguran que el cuidado de los pacientes no solo se limite a sus necesidades físicas, sino que también abarque las dimensiones emocionales, sociales, espirituales, éticas, legales y ambientales de su bienestar.

Dimensión Física

Esta dimensión se centra en las necesidades biológicas y fisiológicas del paciente. Incluye la monitorización constante de signos vitales, el manejo del dolor, la administración de medicamentos, la atención a la higiene personal y la prevención de complicaciones como úlceras por presión.

• Importancia: Satisfacer las necesidades físicas es fundamental para mantener la estabilidad fisiológica del paciente y promover la recuperación.

Dimensión Psicológica

La atención psicológica aborda las emociones, pensamientos y bienestar mental del paciente. Se enfoca en brindar apoyo emocional, reducir la ansiedad y el estrés, y fomentar un ambiente donde el paciente se sienta escuchado y comprendido.

• Importancia: El estado emocional y mental del paciente puede influir directamente en su recuperación física, por lo que es crucial proporcionar un apoyo integral que aborde estos aspectos.

Dimensión Social

Esta dimensión considera el entorno social del paciente, incluyendo sus relaciones familiares, amigos, y su integración en la comunidad. La evaluación de las redes de apoyo y la comprensión de las circunstancias socioeconómicas del paciente son clave para adaptar los cuidados de manera efectiva.

• Importancia: Un entorno social de apoyo puede mejorar significativamente la recuperación y el bienestar general del paciente, al proporcionar apoyo emocional y ayuda práctica.

Dimensión Espiritual

Descripción: La dimensión espiritual se refiere a las creencias y valores personales del paciente que pueden influir en su percepción de la enfermedad y su proceso de curación. Proporcionar oportunidades para la expresión espiritual y respetar las creencias religiosas del paciente es fundamental.Importancia: El apoyo espiritual puede ofrecer consuelo y fuerza en momentos difíciles, y es un componente esencial en la atención centrada en el paciente.

• Apoyo Espiritual: Ofrecer un entorno en el que el paciente pueda practicar y expresar sus creencias espirituales o religiosas es vital para su bienestar emocional y espiritual.
• Conexión con Recursos Espirituales: Facilitar el acceso a líderes religiosos o consejeros espirituales cuando el paciente lo desee, lo que puede ser una fuente importante de consuelo y fortaleza.

Dimensión Ética y Legal

Descripción: Esta dimensión se enfoca en garantizar que los derechos del paciente sean respetados y protegidos, siguiendo principios éticos y legales en la atención sanitaria. Esto incluye el consentimiento informado, la confidencialidad, y el respeto por la autonomía del paciente.Importancia: La práctica de la enfermería debe estar alineada con los principios éticos y legales para proteger los derechos del paciente y asegurar una atención justa y equitativa.

Dimensión Ambiental

El entorno en el que se encuentra el paciente, incluyendo aspectos como la limpieza, la seguridad, y la comodidad, juega un papel crucial en su bienestar. Un entorno adecuado puede favorecer la recuperación y reducir el riesgo de complicaciones.

• Importancia: Un ambiente seguro y cómodo promueve la recuperación del paciente y mejora su calidad de vida durante el tratamiento.

Dimensión Educativa

La educación del paciente y su familia sobre su condición, tratamiento y autocuidado es vital para mejorar la adherencia al tratamiento y empoderar al paciente. Además, la capacitación continua del personal de salud asegura que los cuidados proporcionados estén basados en la evidencia más actualizada.

• Importancia: La educación fortalece la capacidad del paciente para participar activamente en su propio cuidado, lo que puede mejorar los resultados de salud.

Ayuda y Comunicación

AyudaLa ayuda en el contexto de la enfermería se refiere al apoyo que el profesional de enfermería brinda al paciente en todos los aspectos de su atención y recuperación. Esta ayuda puede ser física, como la asistencia en las actividades diarias, o emocional, como brindar consuelo y apoyo psicológico.Importancia de la Ayuda:

• Física: La ayuda física incluye el apoyo en actividades como la movilidad, la higiene personal, la alimentación, y el manejo del dolor. Es esencial para mantener el confort y la dignidad del paciente, especialmente en aquellos que tienen limitaciones físicas o están gravemente enfermos.

• Emocional: La ayuda emocional es crucial para el bienestar mental del paciente. Escuchar activamente, mostrar empatía y ofrecer consuelo son formas en las que la enfermera puede ayudar a reducir la ansiedad, el miedo y el estrés del paciente.

Ayuda y Comunicación

ComunicaciónLa comunicación es una herramienta fundamental en la enfermería que permite a las enfermeras y los enfermeros interactuar efectivamente con los pacientes, sus familias y otros profesionales de la salud. Una comunicación clara y efectiva es esencial para proporcionar un cuidado seguro y de calidad.Elementos Clave de la Comunicación:Verbal: El uso de palabras y lenguaje claro, ajustado al nivel de comprensión del paciente, es crucial para asegurar que la información sobre el tratamiento y el cuidado sea entendida.No Verbal: Los gestos, el contacto visual, el tono de voz y el lenguaje corporal también son importantes, ya que pueden transmitir empatía, comprensión y apoyo.Escucha Activa: Escuchar atentamente lo que el paciente expresa, tanto verbal como no verbalmente, es esencial para comprender sus necesidades y preocupaciones.

Enseñanza y Aprendizaje

EnseñanzaLa enseñanza en enfermería se refiere al proceso mediante el cual las enfermeras y los enfermeros educan a los pacientes y sus familias sobre su condición de salud, los tratamientos disponibles, y las estrategias de autocuidado. También incluye la educación en prevención y promoción de la salud.Objetivos de la Enseñanza:

• Informar a los pacientes sobre su condición y el tratamiento necesario.
• Empoderar a los pacientes para que tomen decisiones informadas sobre su salud.
• Promover hábitos saludables y prevenir enfermedades.

Métodos de Enseñanza:

• Individualizada: Adaptar la enseñanza a las necesidades y capacidades del paciente, utilizando un lenguaje comprensible y materiales educativos apropiados.
• Interactiva: Involucrar al paciente y su familia en el proceso educativo, permitiendo preguntas y discusiones para asegurar una comprensión completa.

Enseñanza y Aprendizaje

AprendizajeEl aprendizaje en el contexto de la enfermería se refiere tanto al aprendizaje continuo del profesional de salud como al proceso por el cual los pacientes adquieren conocimientos y habilidades necesarios para el autocuidado.Aprendizaje en Pacientes:

• Capacitación en Autocuidado: Instruir a los pacientes sobre cómo manejar su condición de salud en casa, cómo tomar sus medicamentos correctamente, y cómo identificar signos de alerta.
• Adaptación al Aprendizaje: Reconocer que cada paciente aprende de manera diferente y adaptar las estrategias educativas a sus necesidades individuales.

Aprendizaje Continuo en Enfermería:

• Desarrollo Profesional: Las enfermeras deben mantener su competencia a través de la educación continua, participando en cursos de actualización y formación avanzada.
• Investigación y Evidencia: Aplicar los últimos conocimientos basados en la investigación para mejorar las prácticas de cuidado.

La Enfermera como Líder y Guía del Cuidado del Paciente

La enfermería ha evolucionado para ser mucho más que una disciplina orientada a la asistencia técnica. Hoy en día, las enfermeras no solo brindan cuidados clínicos, sino que desempeñan roles críticos como líderes y guías dentro de los sistemas de salud. Este liderazgo no es solo funcional, sino también moral y emocional, lo que contribuye a la humanización de la atención.Liderazgo en Enfermería:

• El liderazgo en enfermería se define como la capacidad de influir, motivar y facilitar tanto a los pacientes como a los colegas para alcanzar metas comunes de salud. No se trata solo de dar órdenes o gestionar recursos, sino de fomentar un ambiente colaborativo donde el cuidado del paciente sea prioritario.

Liderazgo Transformacional

Las enfermeras líderes suelen asumir un enfoque transformacional, donde inspiran a su equipo y a los pacientes para que vayan más allá de las expectativas, promoviendo la innovación y el cambio positivo en la atención médica.

• Inspiración y Motivación: El líder enfermero no solo gestiona, sino que motiva a su equipo a brindar una atención de alta calidad. Promueve el desarrollo profesional continuo y la adaptación a nuevas tecnologías y protocolos.

• Visión Compartida: Un líder eficaz es capaz de articular una visión clara del cuidado del paciente que sea compartida por todo el equipo, lo que crea un sentido de propósito y dirección común.

• Innovación en la Práctica Clínica: Las enfermeras líderes fomentan la implementación de nuevas prácticas basadas en la evidencia científica, promoviendo la mejora continua de los estándares de cuidado.

Liderazgo Situacional

En enfermería, el liderazgo situacional es vital, ya que las situaciones clínicas varían constantemente. Una buena líder ajusta su estilo de liderazgo dependiendo de las necesidades del paciente, del equipo y del entorno.

• Evaluación Rápida de Necesidades: Las líderes en enfermería deben evaluar rápidamente situaciones de alta presión (como emergencias) y tomar decisiones precisas en un entorno dinámico.

• Delegación Efectiva: Un aspecto crucial del liderazgo situacional es saber delegar tareas de manera adecuada, asignando responsabilidades en función de las competencias y fortalezas del equipo.

• Adaptabilidad: Las líderes son flexibles y saben cuándo ser más directivas o, por el contrario, adoptar un enfoque más de apoyo, dependiendo del contexto clínico.

Liderazgo Ético

La enfermera líder también tiene una responsabilidad ética fundamental. Debe actuar como defensora de los derechos del paciente y garantizar que todas las decisiones clínicas se tomen con el bienestar del paciente como prioridad.

• Defensa del Paciente: Las líderes en enfermería tienen el deber de proteger los intereses del paciente y abogar por sus necesidades, respetando siempre sus derechos y autonomía.

• Toma de Decisiones Éticas: Las líderes deben navegar situaciones complejas, donde los dilemas éticos están presentes, tomando decisiones que reflejen la ética y la integridad profesional.

• Transparencia y Responsabilidad: Un líder efectivo siempre debe ser transparente en su toma de decisiones, promoviendo la confianza tanto del equipo como de los pacientes y asumiendo la responsabilidad de los resultados.

Guía del Cuidado del Paciente

El rol de la enfermera como guía del cuidado del paciente va más allá del liderazgo. Como guía, la enfermera acompaña y orienta al paciente a lo largo de su proceso de salud-enfermedad, empoderándolo y brindándole el apoyo necesario para que sea un participante activo en su propia atención.Orientación Holística: El enfoque de la enfermera como guía es holístico, lo que significa que no solo se centra en los aspectos físicos de la enfermedad, sino también en los emocionales, sociales y espirituales del paciente.

• Cuidado Centrado en el Paciente: La enfermera guía reconoce y respeta los valores, preferencias y necesidades del paciente, personalizando el cuidado según su contexto único.

• Apoyo Psicoemocional: La enfermera no solo se ocupa de las necesidades médicas del paciente, sino que también proporciona un apoyo emocional crucial durante momentos difíciles, como diagnósticos complejos o enfermedades crónicas.

• Abordaje Interdisciplinario: Como guía, la enfermera coordina con otros profesionales de la salud para asegurar un abordaje integral del paciente, facilitando la comunicación entre los diferentes niveles del sistema de salud.

Guía del Cuidado del Paciente

Empoderamiento del Paciente: Un aspecto esencial del rol de guía es el empoderamiento del paciente, que consiste en proporcionar el conocimiento, las herramientas y el apoyo necesario para que el paciente participe activamente en su propio cuidado.

• Educación para la Salud: Las enfermeras guías educan al paciente sobre su condición, los tratamientos disponibles, los efectos secundarios de los medicamentos, y las posibles complicaciones, permitiéndole tomar decisiones informadas.

• Fomento de la Autonomía: A través del proceso educativo, la enfermera empodera al paciente para que adopte un rol más autónomo, gestionando su salud de manera proactiva, lo que mejora la adherencia al tratamiento.

• Apoyo Continuo: Incluso fuera del entorno hospitalario, la enfermera sigue siendo una guía, apoyando al paciente durante el proceso de recuperación o en el manejo de enfermedades crónicas, asegurándose de que reciba atención domiciliaria o seguimiento ambulatorio adecuado.

Guía del Cuidado del Paciente

Mediadora y Facilitadora del Cambio: La enfermera guía también actúa como mediadora entre el paciente y el sistema de salud, asegurándose de que el paciente tenga acceso a los recursos necesarios, mientras facilita la transición entre los distintos niveles de atención.

• Coordinación del Cuidado: La enfermera guía está a cargo de coordinar las actividades del equipo interdisciplinario y asegurarse de que todos los aspectos del plan de cuidados se cumplan de manera eficiente.

• Facilitación de la Transición del Cuidado: En muchos casos, la enfermera guía facilita la transición del paciente entre el hospital, el hogar o los cuidados paliativos, proporcionando un seguimiento adecuado que garantiza la continuidad del cuidado.

• Resolución de Barreras: Las enfermeras guías identifican y eliminan barreras que puedan interferir en el acceso o la calidad del cuidado del paciente, como problemas económicos, culturales o logísticos.

Impacto del Liderazgo y el Rol de Guía en el Paciente

El liderazgo y la guía ejercidos por las enfermeras tienen un impacto profundo en la experiencia del paciente y en los resultados de su atención. Estos roles contribuyen a:

• Mejora de los Resultados Clínicos: Al garantizar que se implementen prácticas basadas en la evidencia y que el equipo trabaje de manera cohesiva, las enfermeras líderes y guías mejoran la calidad y seguridad de la atención.

• Aumento de la Satisfacción del Paciente: Un liderazgo eficaz y un acompañamiento cercano generan confianza y seguridad en los pacientes, lo que mejora su experiencia y satisfacción con los cuidados recibidos.

• Reducción de Errores y Complicaciones: La comunicación efectiva y la coordinación de cuidados, elementos clave del liderazgo y la guía, reducen los errores médicos y las complicaciones evitables.

UNIDAD DEL PACIENTE

Unidad del paciente

• Conjunto formado por el espacio de la habitación, el mobiliario y el material que utiliza el paciente durante su estancia en el centro hospitalario. Por lo tanto, el número de unidades del paciente será igual al número de camas que tenga el hospital.

• El número de camas por habitación (unidades del paciente) varía de un hospital a otro, siendo la gran mayoría de dos o tres camas.
• La patología y la edad del paciente son factores determinantes que hay que tener en cuenta en la organización y disposición de la unidad del paciente.

• Cada unidad hospitalaria se diseña teniendo en cuenta el tipo de pacientes que va a acoger.

Condiciones ambientales

• El entorno que rodea al paciente tiene una notable influencia sobre la respuesta de este al tratamiento que está recibiendo.
• Las habitaciones hospitalarias deben reunir una serie de condiciones ambientales que van a repercutir, de manera directa, en el estado de salud y en la evolución del paciente. Las condiciones ambientales que mayor repercusión tienen sobre el paciente son las atmosféricas, la iluminación, la insonorización y la limpieza.

Mobiliario y materiales de la unidad del paciente

Cama

• Mueble que debe caracterizarse por condiciones de comodidad y funcionamiento; puede ser de aproximadamente 90 cm de alto y puede contar con articulaciones en cabecera y en piecera, las que se accionan por medio de manivelas a un lado o al pie de la cama, permitiendo dar diferentes posiciones al paciente. Algunas camas pueden accionarse eléctricamente.

Tipos de cama

• Colchón: están provistos de resortes y elaborados de diversos materiales, como algodón, hule espuma, etc. Es importante que el colchón sea firme para proporcionar comodidad y alineamiento correcto al paciente. Algunos colchones están recubiertos con material plástico para protegerlos y facilitar su limpieza.

• Buró o mesa de noche: existen diferentes tipos, pero cualquiera de ellos puede ser útil si es más alto que el nivel de la cama y cuenta con espacios suficientes para guardar el material y equipo para la atención del paciente, como cosméticos, cepillo y pasta para dientes, así como bandeja riñón, orinal, pijama, toallas, etc.

• Mesa de bandejas o mesa puente: cuales quiera que sea el diseño de la mesa que se utilice, su principal propósito es servir de apoyo a los utensilios donde se sirven los alimentos del paciente.

• Sillón: aunque este mueble no siempre existe en la unidad clínica, es conveniente contar con él para cuando el paciente no pueda deambular, pero es necesario para sentarlo por un tiempo determinado.

• Biombo o cortina: se utilizan para separar una unidad clínica de otra en la misma sala. Cualquiera que sea el diseño, su principal propósito es hacer que el paciente sienta que tiene privacidad.

• Lámpara: la más adecuada es la que pueda ofrecer luz directa o indirecta, que se pueda graduar, según se necesite, para leer o para la aplicación de tratamiento sin molestar al paciente.

• Escalerilla o banco de altura: es necesario utilizarla cuando el paciente tiene que bajarse o subirse a la cama.

• Cesto para basura: debe estar protegido con una bolsa de plástico.

Un cesto ayuda a mantener la habitación aseada y en orden; debe colocarse en el cuarto, de tal forma que sea fácil depositar en él pañuelos faciales, envolturas, trozos de papel, etc.

POSICIONES DEL PACIENTE

• La postura es la posición o actitud que alguien adopta en determinado momento. En el sentido físico, la postura está vinculada a las posiciones de las articulaciones y a la correlación entre las extremidades y el tronco”, es decir, la postura es la colocación espontánea que adopta la persona ya sea ésta idónea o no.

• La posición es la manera intencionada de colocar a una persona, ya sea para fines de comodidad, diagnóstico o terapéutico.

• QUIRÚRGICAS

• NO QUIRÚRGICAS

MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE

Comprende técnicas para colocar y mover correctamente al paciente en la cama, así como el movimiento que deben realizar en la habitación o el transporte a otros lugares del hospital a través de sillas de ruedas, camillas o en la propia cama. Se basa fundamentalmente en tres tareas: cargar, transportar y descargar.

FACTORES A CONSIDERAR EN LA PREVENCIÓN DE LAS LESIONES DE ESPALDADel entorno: Espacios de trabajo, equipos, mobiliario, ruido, iluminación y temperatura. Del profesional: Capacidad física y psíquica, formación en técnicas de movilización, entrenamiento, vestuario y calzado. Paciente: Patología, incapacidades, factores psicológicos, grado de dependencia. Del hospital: comunicación, ritmo de trabajo, trabajo a turnos, formación e información, mantenimiento y utilización de los equipos

MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Ejercicio físicoSe debe considerar individualmente el tipo de ejercicio físico que necesita cadaprofesional para mantener su musculatura en forma, teniendo en cuenta, en cada caso, las características personales y antropométricas, requerimientos físicos de su actividad laboral y sus hábitos individuales.Hay que tener en cuenta que el ejercicio físico mal ejecutado, puede ser inclusoperjudicial. La natación es el más recomendado por sus beneficios.

Higiene postural Las lesiones producidas al realizar esfuerzos, son provocadas por ejecutarlos de manera incorrecta, por desconocimiento o por no seguir las normas.- Mantener la espalda recta: Esta norma básica permite que las cargas que actúan sobre la espalda lo hagan de manera vertical para que entren en juego los mecanismos amortiguadores del disco intervertebral e impide que se produzcan contracturas musculares. Si se inclina la espalda, se pierde la verticalidad y los músculos se ponen a trabajar en unas condiciones de sobrecarga para mantener la cohesión vertebral. - Flexionar las rodillas: Este gesto permite que trabajen, como principal motor del movimiento, los potentes músculos de las piernas (cuadriceps) y de los glúteos, proporciona una mayor base de sustentación y mejora el equilibrio. - Adecuar la altura del plano de trabajo según la tarea que vayamos a realizar (ajustar la altura de la cama,…).

- Aproximarse a la zona de trabajo y al paciente a movilizar. - Sujetar al paciente próximo al cuerpo: A mayor distancia, el momento de fuerza resultante es mayor y, por tanto, mayor fuerza tendremos que aplicar para superar la resistencia, manteniendo al paciente cerca, la fuerza a la que se somete la columna es mucho menor (porque al reducir la distancia, se reduce el momento de la fuerzarealizada para manejar la carga). - Agarrar bien al paciente: Es importante conocer, para cada técnica de movilización, el mejor agarre posible.- Proporcionar una amplia base de apoyo: Para mantener una postura estable y mover sin problemas al paciente, se deben colocar los pies separados y unoligeramente delante del otro. Con una buena base de apoyo se evitarán lesiones porque se aprovechará el impulso mecánico producido en la movilización. - Girar todo el cuerpo mediante pequeños movimientos de los pies para así evitar realizar torsiones del tronco.

Debemos tener en cuenta diversas normas generales a seguir:• Adoptar las medidas de higiene necesarias. • Preparar el área donde se va a trabajar, quitando aquellos elementos que puedan estorbarnos, es decir adaptar el medio, garantizando en todo momento la seguridad del paciente.• Colocar la cama en la posición adecuada al paciente. • Frenar la cama. • Tener cuidado con sueros, drenajes, sondas, etc. • Pedir colaboración al paciente. • Seguir las instrucciones del personal sanitario. • Guardar en todo momento la intimidad del paciente. • Evitar movimientos bruscos en la movilización del paciente, la movilización no debe suponer un proceso traumático o doloroso para el paciente.• Utilizar ayudas mecánicas cuando sea posible.

MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE

Mover al paciente hacia la cabecera Suele utilizarse muy habitualmente, puesto que el paciente en su estancia en cama, suele descenderse con gran facilidad.1. No colabora. Debe hacerse entre dos personas, cada uno se colocará a un lado de la cama, uno a la izquierda y otro a la derecha. Se retira la almohada y se colocará la cama en posición horizontal.Cada persona introduce un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Se sujeta al paciente firmemente y se levanta hasta llevarlo a la posición deseada. 2. Colabora. Solo será necesario una persona colocado al lado de la cama del paciente a la altura de su cadera. Indicar al paciente que se agarre a la cabecera de la cama y flexione sus rodillas colocando la planta de los pies sobre el colchón.La persona debe colocar sus brazos por debajo de las caderas del paciente, y pedir su colaboración hacia arriba.

Mover al paciente hacia un borde de la camaSuele utilizarse como paso previo al cambio postural a decúbito lateral y como paso previo a sentarlo.1. No colabora. Si lo realiza una sola persona, lo realizará en dos tiempos o movimientos. Se colocará al lado de la cama hacia al que queremos poner al paciente.Primero se moverá parte superior del paciente colocando las manos bajo el hombro más lejano del paciente pasándolo bajo su cabeza y cuello, y la otra mano bajo la zona lumbar y tirando de él hacia la orilla de la cama.Después se moverá la parte inferior del cuerpo, colocando un brazo bajo el glúteo del paciente y el otro bajo el tercio inferior de los muslos, y tirar hacia la orilla. El movimiento será a modo de bandeja.Si lo realizan dos personas, se colocarán ambos en el mismo lado de la cama, y pondrán una mano en el hombro más alejado del paciente y la otra bajo la zona lumbar, y el otro colocará sus manos en los glúteos y la otra en el tercio inferior de las piernas.2. Colabora. Podrá realizarlo por sí mismo, a pesar de que el auxiliar supervise la maniobra

Sentar al paciente a un lado de la cama Puede utilizarse para levantarse de la cama, transferirlo a una silla, o para comer sobre la mesita. En el primer caso, deberá permanecer el paciente unos minutos sentado en la cama. 1. No colabora. Solo es necesario una persona para llevarla a cabo. Para realizarlo, en primer lugar debe colocarse la cama en posición horizontal y seguir el procedimiento de mover hacia un borde de la cama. Una vez, a la orilla se elevará la cama hasta posición fowler.Sujetar con una mano el hombro más alejado del paciente, pasando el brazo por detrás de su cabeza, y con la otra sus piernas.Elevar y rotar el cuerpo del paciente en un solo movimiento, hasta que quede sentado y con las piernas colgando a la altura del suelo.Será necesario, colocarle las zapatillas, y asegurarnos que no se encuentra mareado.2. Colabora. Podrá realizarlo por sí mismo, no obstante, hemos de ayudarle con las zapatillas y cerciorarnos que no se encuentra mareado

. Sentar al paciente de la cama al sillón o silla de ruedas1. Cuando paciente colabora. Solo se requerirá la ayuda de una persona. • Situar el sillón o silla próximo a la cama, a la altura de los pies. • Sentar al paciente al borde de la cama• Colocarle bata y zapatillas.• Situarse frente a él, sujetándolo por la cintura con ambas manos, mientras él se apoya en nuestros hombros. Rodillas de paciente y rodillas del auxiliar muy próximas, para mejor estabilidad.• Gira simultáneamente unos 90ºcon el paciente hasta situarle delante del sillón donde se sentará.• Si es silla de ruedas, estará frenada previamente, y con los reposapiés elevados.2. Cuando paciente no colabora.La axila del paciente encima de nuestro hombro presionando al mismo tiempo sus costillas con nuestro cuerpo, pasando la mano por debajo de sus muslos.Posición: Piernas separadas y flexionadas, la mano libre se apoya primero en la cama, luego en laespalda del paciente sujetándolo y por último en la silla como apoyo. Acción: Al cargar nos incorporamos con la fuerza de las piernas, soportando el peso con el hombro.Nuestro cuerpo bien erguido, mantener la espalda completamente vertical. Al descargar flexionar las piernas usando el apoyo de la silla.

DE LA CAMA A LA CAMILLADependerá del grado de movilización del paciente y del número de trabajadores que intervengan.Colocar la camilla pegada y frenada, a lo largo de uno de los lados de la cama. a) Si el paciente tiene movilidad se trasladará el mismo con algo de ayuda. b) Si el paciente no tiene movilidad dependiendo del número de trabajadores puede realizarse de las siguientes formas:Con un solo trabajador: Situándose al otro lado de la camilla, tirará del paciente por los hombros, después por las caderas y por último por las piernas.Otra forma, quizá mas adecuada desde el punto de vista ergonómico, es la siguiente, el trabajador tirará de la manta o sabana sobre la que reposa el paciente hasta situarlo en la camilla, por deslizamiento.Si se realiza la movilización por varios trabajadores uno de ellos tratará de sujetar la cabeza y los hombros del paciente mientras dure la movilización.No debemos olvidar que la fuerza se ejercerá con las piernas mediante el paso del nuestro peso a la pierna que tenemos atrasada.

Transporte del paciente mediante Silla de Ruedas o CamillaCuando la situación o el tipo de desplazamiento lo requieran, el transporte del paciente se ha de realizar mediante la propia cama, camilla o silla de ruedas.Observaciones Generales: El paciente deberá estar bien sujeto para evitar caídas en su desplazamiento. Evitar situaciones donde existan corrientes de aire o en lugares donde el paciente pueda sentirse incómodo. Como norma general, empujaremos la cama o camilla desde la cabecera de la misma, de tal manera que los pies del paciente sean los que vayan abriendo camino. Igualmente la silla de ruedas se empujará desde la parte de atrás de la misma, agarrándola por las empuñaduras.

Escenarios Específicos: • Cuando se tenga que bajar rampas con camilla, debemos situarnos en la parte inferior -piecero de la camilla- caminando hacia atrás, de forma que el paciente mire hacia nosotros.• Si bajamos la rampa con silla de ruedas, también tirando de la silla hacia atrás, de forma que el paciente mire en la misma dirección que nosotros.• Para entrar en el ascensor debemos abrir la puerta e ir introduciendo la camilla por la parte de la cabecera, en primer lugar, o sea, entrará el profesional primero y tirará de la camilla, de manera que la cabecera de la camilla entre en primer lugar.• Para salir del ascensor el profesional abrirá la puerta y comenzará a sacar la camilla por el lado de los pies (si el ascensor fuera lo suficientemente amplio, girará la camilla dentro, y saldrá tirando de la cabecera) evitando al paciente golpes de cualquier clase. Una vez en el pasillo se colocará en el lado de la cabeza del paciente, desde la cual empujará hacia delante, de tal manera que los pies del paciente sean los que vayan abriendo paso.• La entrada y salida del ascensor con silla de ruedas se efectúa también de espaldas. Entrará primero el profesional tirando de la silla hacia atrás y una vez dentro dará la vuelta a la silla para salir nuevamente de espaldas.

SIGNOS VITALES

Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales mientras el corazón se contrae y se relaja. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a las arterias.

• El número más alto se denomina presión sistólica. Se refiere a la presión dentro de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea sangre a todo el cuerpo.
• El número más bajo se denomina presión diastólica. Hace referencia a la presión dentro de la arteria cuando el corazón está en reposo y se llena de sangre. Ambos números se registran en mm Hg (milímetros de mercurio).

Presión Arterial

¿Cómo tomar laPresión Arterial?

¿Qué usamos para medirla?

El pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias; representa el rendimiento del latido cardiaco y la adaptación de las arterias. La velocidad del pulso, es decir los latidos del corazón por minuto, corresponde a la frecuencia cardiaca.Las características que se estudian al palpar el pulso arterial son: -Frecuencia: número de ondas percibidas en un minuto. -Ritmo: el ritmo es normal regular.-Volumen o amplitud: Normal cuando el puso es fácilmente palpable, desparece intermitente y todos los pulsos son simétricos, con elevaciones plenas, fuertes y rápidas. -Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de pared arterial bajo la onda pulsátil. Una arteria normal, es lisa, suave y recta.

PULSO ARTERIAL Y FRECUENCIA CARDIACA

Sitos para tomar el pulso, Los más utilizados con el pulso carotideo, radial, braquial y femoral.

• Pulso temporal (arteria temporal),
• pulso carotideo (arteria carótida),
• pulso braquial (arteria humeral),
• pulso radial (arteria radial),
• pulso femoral (arteria femoral),
• pulso poplíteo (arteria poplítea),
• pulso pedio (arteria pedia),
• pulso tibial (arteria tibial posterior)
• pulso apical (en el ápex cardiaco),

PULSO ARTERIAL Y FRECUENCIA CARDIACA

PULSO ARTERIAL Y FRECUENCIA CARDIACA

Es la cantidad de respiraciones por minuto. Generalmente, se mide al estar en reposo. Simplemente implica contar la cantidad de respiraciones durante 1 minuto contando la cantidad de veces que el tórax se eleva. Es posible que la frecuencia respiratoria aumente cuando hace ejercicio, tiene fiebre, está enfermo o tiene otras afecciones médicas. Cuando controle la respiración, también es importante prestar atención a si tiene dificultad para respirar. La frecuencia respiratoria normal para una persona adulta es de entre 12 y 20 respiraciones por minuto

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Parámetro vital que mide la capacidad del cuerpo para generar y eliminar calor, y que refleja el equilibrio entre ambos procesos.La temperatura corporal normal varía dependiendo de factores como la edad, la actividad física, el ciclo menstrual en las mujeres, y la hora del día.

TEMPERATURA

La saturación de oxígeno describe el contenido de oxígeno en la sangre. Indica qué porcentaje de la hemoglobina en la sangre está cargada con moléculas de oxígeno.SpO2 - Saturación de oxígeno medida mediante pulsioximetríaLa pulsioximetría es un método no invasivo para determinar el valor de SpO2 y la frecuencia de pulso. Se realiza mediante un espectrofotómetro especial denominado pulsioxímetro. En los adultos, se atraviesa la piel en un dedo o en el lóbulo de la oreja (en los recién nacidos casi siempre en un talón) con una determinada longitud de onda de luz. Dado que la hemoglobina absorbe más o menos luz en función de lo cargada que esté con moléculas de O2, a partir de la luz absorbida se puede calcular el porcentaje de oxihemoglobina en la hemoglobina total de la sangre.

SATURACIÓN DE OXIGENO

Camas de Somier Fijo Las camas de somier fijo, o camas rígidas, constan de una estructura metálica o de madera, con barandillas por uno o dos lados. El somier es rígido y no permite elevar ni la cabecera ni los pies. Algunos de estos equipos pueden llevar incorporado ruedas. Estas camas son muy básicas, por lo que la comodidad para el enfermo y el cuidador no es uno de sus puntos fuertes. Es más útil en centros geriátricos u hospitales, donde el personal sanitario debe mover al enfermo de un lado a otro.

Decúbito lateral: la persona se encuentra tendida de un lado, dependiendo del que esté apoyado será decúbito lateral izquierdo o derecho. La cabeza y el tronco deben estar bien alineados. El eje del cuerpo es paralelo al suelo.• Posición adecuada para la higiene del paciente, cambios posturales (lograr disminuir el peso en el sacro), descansoen cama, administración de enemas (lateral izquierdo) y de medicamentos intramusculares, etc.

Camas articuladas manuales Las camas articuladas manuales tienen la estructura básica descrita en el punto anterior, pero en este caso sí llevan el somier articulado en 2 planos. Con este equipo de descanso se gana algo más de comodidad porque el enfermo puede incorporarse y elevar sus pies. Aun así, estas camas siguen siendo un tanto básicas, ya que su articulación es manual.

Cama o mesa de quirófanoEn ella se sitúa al paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente. Están fraccionadas en varios planos. Dependiendo de la operación realizada las mesas pueden ser de diversos tipos, teniendo un mando que regula la altura.

Camas Geriátricas Hospitalarias con carro elevador Las camas con carro elevador son las que encuentras en los hospitales, es decir, las camas hospitalarias. También las conocerás como camas geriátricas o camas ortopédicas.Estos equipos de descanso cuentan con barandillas deslizables y un somier articulado y eléctrico. De esta manera se garantiza un mayor bienestar para ambos, ya que los esfuerzos físicos son menores.

• Consentimiento Informado: Garantizar que el paciente reciba toda la información necesaria para tomar decisiones informadas sobre su atención y tratamiento.

• Confidencialidad: Proteger la privacidad del paciente, asegurando que su información personal y médica se maneje de manera confidencial.

• Derechos del Paciente: Asegurar que el paciente sea tratado con respeto y tenga acceso a una atención de calidad, respetando siempre sus derechos básicos.

• Valoración del Estado de Salud: Evaluar constantemente los signos vitales, el estado de nutrición, la movilidad y otras funciones corporales para detectar cualquier cambio que requiera intervención.

• Manejo del Dolor: Implica la identificación precisa del dolor, su cuantificación mediante escalas (como la Escala Visual Analógica - EVA), y la aplicación de tratamientos farmacológicos o no farmacológicos para su alivio.

• Prevención de Úlceras por Presión: Incluye el uso de colchones especiales, cambios frecuentes de posición, y el cuidado adecuado de la piel para prevenir lesiones por presión.

• Cuidados de la Higiene: Mantener la higiene del paciente, como el baño, el cuidado bucal, y el manejo de heridas, es fundamental para prevenir infecciones y mejorar el bienestar físico.

• Apoyo Emocional: Proporcionar un ambiente seguro donde el paciente pueda expresar sus emociones y preocupaciones. La empatía y la escucha activa son fundamentales.

• Comunicación Efectiva: Asegurarse de que el paciente comprende toda la información relevante sobre su tratamiento, lo que le permite participar activamente en la toma de decisiones.

• Fortalecimiento de la Autonomía: Involucrar al paciente en su propio cuidado promueve un sentido de control y responsabilidad sobre su salud, lo que puede mejorar los resultados del tratamiento.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la enfermería como una profesión que abarca la atención autónoma y en colaboración brindada a personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, y en todos los entornos. La enfermería incluye la promoción de la salud, la prevención de enfermedades, y el cuidado de los enfermos, discapacitados y moribundos. También abarca la defensa de los pacientes, la promoción de un entorno seguro, la investigación, la participación en la formulación de políticas de salud, la gestión de los servicios de salud y la educación.

Sims o Semiprono: Una posición variante de decúbito lateral es la llamada Sims o semiprono (inglesa), posición lateral de seguridad o posición de recuperación.Posición adecuada para pacientes inconscientes, para facilitar la eliminación de secreciones y prevenir la obstrucción de la vía área por la caída de la lengua hacia la faringe.

El cuidado de enfermería es fundamental en la atención de las necesidades de la persona hospitalizada, ya que los enfermeros no solo se encargan de administrar tratamientos y medicación, sino que también ofrecen apoyo emocional, educación y coordinación del cuidado integral del paciente.

Camas ortopédicas Son camas especiales para enfermos con problemas específicos de tipo medular, fracturas de miembros, lesiones múltiples, quemados severos y procesos de recuperación distintos a los habituales. Se diferencian de las otras por la robustez de sus materiales, suelen ser de mayor envergadura y con los somieres de hierro.

• Defensa de los Derechos del Paciente: Las enfermeras y los enfermeros actúan como defensores de los pacientes, asegurando que sus derechos y necesidades sean reconocidos y respetados en el sistema de salud. Esto incluye la protección de la privacidad, la promoción de la autonomía y la toma de decisiones informadas.

• Promoción de un Entorno Seguro: Garantizar la seguridad del paciente es una prioridad. Las enfermeras y los enfermeros trabajan para crear y mantener entornos de atención que minimicen los riesgos, prevengan errores y fomenten la recuperación.

• Investigación y Mejora Continua: La enfermería también incluye la investigación científica para mejorar las prácticas de cuidado y contribuir al desarrollo de nuevas políticas de salud. Las enfermeras y los enfermeros están comprometidos con la actualización constante de sus conocimientos y habilidades para brindar una atención basada en la evidencia.

Las condiciones de insonorización también revisten gran importancia. • Ruido exterior. Generalmente, como consecuencia de las actividades de la calle que, además, pueden llevar asociada la producción de vibraciones. Estos ruidos pueden paliarse mediante sistemas de aislamiento colocados en las ventanas, con el fin de disminuir la influencia de estos factores sobre el estado emocional de los pacientes.• Ruido interior. Consecuencia del tránsito de personas en los pasillos y de la actividad laboral del propio centro sanitario. Para evitar la producción de ruidos es importante que el personal sanitario cumpla y haga cumplir las siguientes normas.1. Respetar los carteles de recomendación de «Silencio». 2. Hablar en tono moderado y evitar risas llamativas o escandalosas. 3. Moderar el volumen de la televisión o la radio de las habitaciones. 4. Controlar la utilización de los teléfonos móviles. 5. Abrir y cerrar las puertas con cuidado, evitando los golpes. 6. Desplazar el mobiliario suavemente y sin arrastrarlo. 7. Utilizar calzado de suela flexible o de goma para evitar desplazamientos ruidosos. 8. Realizar el transporte de las camas, sillas de ruedas, carros, pies de goteo, etc., con cuidado, evitando golpear las paredes, los muebles o las puertas.

Organización y distribución del trabajo Es importante planificar y organizar el trabajo, cómo y qué persona llevará a cabo la movilización del paciente para evitar riesgos. - Planificar la movilización del paciente: Antes de mover al paciente se debe de conocer su grado de dependencia (paciente dependiente total, semidependiente o autónomo) y la enfermedad o lesiones que tiene, así como valorar el espacio y los útiles disponibles. - Planificar la actividad: Cada trabajador debe conocer la técnica más adecuada a aplicar en cada momento. También es importante explicar al paciente los movimientos que se van a realizar y pedir su colaboración.- Dar una orden única, clara y precisa para el movimiento.

Camas de levitación La cama de levitación o clinitron es una cama muy particular empleada en centros médicos y hospitales para pacientes con quemaduras extremas o problemas de piel molestos.Contiene dos armaduras, usando un aire caliente que mantiene al enfermo elevado por encima de la cama, evitando así su contacto con accesorios de la misma.

Camas articuladas manualesLas camas articuladas eléctricas son muy cómodas, ya que al somier fijo convencional se le incorporan 5 planos de articulación. Además, los movimientos de los planos se hacen directamente desde el mando, lo que da al paciente un extra de autonomía y contribuye a mejorar su bienestar. A diferencia de las manuales, se pueden articular todas sus funciones sin tener que levantarse de la cama.

Las condiciones de higiene y limpieza repercuten seriamente en la evolución del paciente.La acumulación de eliminaciones del paciente (orina, vómitos, exudados, heces, etc.) en un ambiente semicerrado o cerrado da lugar a que se produzcan olores desagradables, que repercuten en el propio paciente, en el personal sanitario, en otros pacientes y en las visitas.Todo ello desde el punto de vista sanitario, una posible e importante fuente de infección, que hace necesaria la limpieza y eliminación de la suciedad para evitar el riesgo de que se produzcan infecciones hospitalarias. Si el personal de h enfermería considera que la habitación del paciente no reúne las condiciones de higiene adecuadas, avisará al personal de limpieza y así evitar la diseminación de microorganismos.Cuando se da de alta al paciente, debe realizarse una limpieza más exhaustiva de la unidad, y de todo el material que tenga que ser reutilizado

Cama libroVariedad de cama articulada, pero esta permite la angulación lateral. Se emplea para pacientes que están largos periodos de tiempo hospitalizados, suelen estar en las unidades de UCI.

Decúbito Prono o Ventral: la persona se encuentra tendida sobre el pecho y el abdomen, la cabeza girada hacia un lado y las extremidades superiores pegadas al cuerpo y piernas extendidas. • Posición adecuada para exploraciones de espalda y glúteos, paciente intervenido de columna, cambios posturales, cuando se precise hacer una exploración médica y el paciente se encuentre en estado comatoso o con anestesia general.

Decúbito Supino o Dorsal: el paciente se encuentra tendido boca arriba, en posición horizontal, siendo el eje del cuerpo paralelo al suelo.Es la posición más común que adopta el paciente en la cama y aunque no se considera posición quirúrgica, también es la más frecuente en operaciones quirúrgicas.• Posición adecuada para el examen del tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores, postoperatorios, estancia en cama y cambios posturales, para la realización de R.C.P (decúbito supino con la cabeza en hiperextensión).• El cuerpo del paciente, después de la muerte, se colocará normalmente en posición de decúbito supino, con los brazos a los lados, las palmas hacia abajo o cruzando las manos sobre el abdomen

Participación en la Formulación de Políticas de Salud: Los profesionales de enfermería participan activamente en la creación y evaluación de políticas de salud a nivel local, nacional e internacional, asegurando que las decisiones políticas reflejen las necesidades y prioridades de la población.Gestión y Administración de los Servicios de Salud: Las enfermeras y los enfermeros también desempeñan roles de liderazgo en la gestión y administración de servicios de salud, asegurando que estos sean eficaces, eficientes y centrados en el paciente.Educación: Además de cuidar a los pacientes, las enfermeras y los enfermeros están involucrados en la educación de otros profesionales de la salud, pacientes y comunidades, contribuyendo al desarrollo continuo del conocimiento y las prácticas en salud.

• Redes de Apoyo: Identificar y fortalecer las conexiones sociales del paciente, como su familia y amigos, que pueden ser un recurso crucial durante su proceso de recuperación.

• Condiciones Socioeconómicas: Considerar el impacto de los recursos económicos del paciente en su capacidad para seguir el tratamiento recomendado, y adaptar las intervenciones en consecuencia.

• Cultura y Creencias: Respetar las creencias culturales y religiosas del paciente, integrándolas en el plan de cuidados para ofrecer una atención más personalizada y respetuosa.

• Educación del Paciente y la Familia: Proporcionar educación sobre la enfermedad, el tratamiento, y las estrategias de autocuidado, lo que mejora la adherencia al tratamiento y empodera al paciente.

• Capacitación del Personal de Salud: Asegurar que el personal de salud esté constantemente actualizado en sus conocimientos y habilidades, para brindar una atención integral y de alta calidad.

• Promoción de la Salud: Las enfermeras y los enfermeros desempeñan un papel clave en la educación y la orientación de las personas y las comunidades para fomentar estilos de vida saludables y prevenir enfermedades. Esto incluye la implementación de programas de promoción de la salud, educación sanitaria y campañas de prevención.

• Prevención de Enfermedades: El personal de enfermería trabaja para prevenir la aparición de enfermedades mediante la administración de vacunas, el control de infecciones, y la promoción de medidas preventivas en la comunidad.

• Cuidado de los Enfermos, Discapacitados y Moribundos: La enfermería se centra en brindar cuidados integrales a personas enfermas, personas con discapacidades y aquellas en cuidados paliativos. Esto incluye la gestión del dolor, el apoyo emocional y la planificación de cuidados que respeten la dignidad y la calidad de vida del paciente.

El término "integral" se refiere a algo que abarca todas las partes o elementos necesarios para formar un todo completo.En el contexto de cuidados al paciente, se refiere a una atención que considera todos los aspectos de la persona, incluidos los físicos, emocionales, sociales, espirituales, y más, para proporcionar un cuidado completo y bien equilibrado.Ejemplo: Un enfoque integral en el cuidado del paciente incluye tanto el tratamiento médico como el apoyo emocional y social.

Definición: "Holístico" proviene de la palabra "holos", que significa "todo" en griego. Se refiere a un enfoque que considera a la persona en su totalidad, en lugar de centrarse únicamente en una parte o en aspectos específicos de su ser.En el contexto de los cuidados de salud, un enfoque holístico toma en cuenta no solo los síntomas físicos, sino también el bienestar emocional, mental, social, y espiritual del paciente.Ejemplo: Un cuidado holístico no solo trata la enfermedad, sino que también aborda las emociones, la calidad de vida y las relaciones del paciente.

ILUMINACIÓN

• Las condiciones de iluminación repercuten de manera directa en el

• bienestar y en la evolución de la enfermedad del paciente. La iluminación en los centros sanitarios puede ser de dos tipos:
• • Luz natural (Fig. 1.4). Es la producida por los rayos solares; por sus
• propiedades curativas, desinfectantes, térmicas, etc., es la más indicada para el cuidado y la recuperación de los enfermos. Algunos
• especialistas opinan que una habitación está bien iluminada si tiene
• un espacio de ventanas igual, en superficie, a casi la cuarta parte
• del suelo.
• • Luz artificial (iluminación eléctrica). Está diseñada de forma que pueda ser utilizada según las necesidades. Puede adaptarse para que
• proporcione luz indirecta, como luz de foco directo para el examen
• del paciente, luz para leer o luz de menor intensidad.

La manipulación manual de cargas y por tanto la movilización manual de pacientes, es responsable, en muchos casos, de la aparición de fatiga física e incluso de lesiones que se pueden producir de una forma inmediata o por la acumulación de pequeños traumatismos aparentemente sin importancia.Las lesiones músculo-esqueléticas se pueden producir en cualquier zona del cuerpo, pero son más sensibles los miembros superiores (hombros, brazos y manos) y la espalda, en especial la zona dorsolumbar.En los profesionales del sector sanitario tiene una especial incidencia el dolor de espalda, debido a la movilización de pacientes y constituye un factor de riesgo para las lesiones de espalda.

Fowler: el paciente se encuentra semisentando, con el cabecero de la cama elevado 45º y las rodillas semiflexionadas.Existen variantes de la posición Fowler: 1. Semi-fowler: la elevación del cabecero es de 30º. 2. Fowler-alta: la elevación del cabecero es de 90º • Idónea para, cambios posturales, para dar de comer al paciente que no puede hacerlo por si mismo y para la alimentación nasogástrica; exploraciones de cabeza, cuello, ojos, oídos, nariz, garganta y pecho, ésta posición favorece el drenaje después de operaciones abdominales, administración de oxígeno.

Cama roto-test El paciente se mantiene sujeto, pero girando continuamente por lo que distribuye los puntos de presión. Se emplea para evitar el surgimiento de úlceras por presión.

Incubadora Garantiza las condiciones adecuadas de vida del recién nacido. Compuesta por paredes de plástico transparente con aberturas para poder manipular al neonato desde el exterior.

Movilidad: la capacidad de moverse libremente, con facilidad,con ritmo y con un fin determinado en el entorno, es un componente esencial de la vida. Las personas deben moverse para protegerse de traumatismos y para cubrir sus necesidades básicas. La movilidad es fundamental para mantener la independencia; una persona totalmente inmovilizada es una persona vulnerable y dependiente, como un bebé.

Cama de Stryker o electrocircularSe trata de una cama formada por dos armazones circulares a ambos lados, unidos a través de un plano rígido, y que tienen la capacidad de girar hasta 180 grados, lo que permite colocar el plano inclinado en cualquier ángulo. Este tipo de camas está indicada para pacientes que sufren lesiones graves o fracturas en la columna vertebral, y cuentan con un interruptor que puede manipular el propio paciente para mayor comodidad.

Funciona a través de un mecanismo de resortes que se deforma cuando se aplica presión, y que luego es convertido en una medición legible

Importancia de la Comunicación

• Facilita el intercambio de información esencial para el diagnóstico y el tratamiento.
• Fortalece la relación de confianza entre la enfermera y el paciente.
• Contribuye a una atención centrada en el paciente, respetando sus deseos y necesidades.

• Entorno Físico: Mantener un ambiente seguro, limpio y cómodo para el paciente, lo que incluye controlar aspectos como la temperatura, iluminación, y niveles de ruido.

• Acceso a Recursos: Asegurar que el paciente tenga acceso a todos los recursos necesarios, como equipos médicos, materiales de higiene, y medicamentos.

La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos (eritrocitos). Durante el intercambio de gases en los sacos pulmonares (alvéolos), la hemoglobina que se encuentra en los eritrocitos se enlaza con moléculas de oxígeno del aire inspirado. Esta oxihemoglobina transporta el oxígeno a través de los vasos pulmonares y del torrente sanguíneo a los tejidos, y lo libera en las células. La desoxihemoglobina descargada puede enlazarse con moléculas de dióxido de carbono y transportarlas de vuelta a los alvéolos a través del torrente sanguíneo, donde el CO2 se añade al aire de espiración.A través de la saturación de oxígeno medida en la sangre se puede determinar la eficacia del transporte de oxígeno y la capacidad de funcionamiento de los pulmones.

Los objetivos de las posiciones: • Facilitar la comodidad y el descanso al paciente favoreciendo su estado de ánimo (la posición antálgica es la que adopta el paciente para evitar un dolor).• Facilitar la realización de intervenciones quirúrgicas, de pruebas diagnósticas, de exámenes físicos, etc. • Mantener la alineación corporal y el funcionamiento normal de todos los sistemas y órganos del cuerpo.

Son valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y patológicos.

Cama gatch Se trata de una cama articulada eléctrica con varios grados de articulación. Esta cama hospitalaria permite al paciente pasar de estar tumbado en la cama a estar sentado. El respaldo se eleva y la parte inferior de la cama se articula hasta formar la silueta de un sillón.