Presentación Digital Proyectos

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

MPSS ARIADNA VELÁZQUEZ

Empezar

CONTENIDO

03

02

01

04

Contextualiza tu tema con un subtítulo

Haemophilus ducreyi

Contextualiza tu tema con un subtítulo

Treponema pallidum

Contextualiza tu tema con un subtítulo

Mycoplasma hominis

Contextualiza tu tema con un subtítulo

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum

📄

Empezar

Epidemiología

Morfología

Ureaplasma urealyticum

• Pleomorfo (cocos-bacilos)
• Carecen de pared célular
• Mala afinidad a tinción
• Contiene esteroles en la membrana plasmática

• Filamentos
• Pequeñas (< 1µ)
• Anaerobio facultativo

• Coloniza mucosas genitales
• Mecanismo de transmisión : contacto sexual con mucosas
• Patologia perinatal (RPM)

• IgA proteasa
• Fosfolipasa A1 y A2
• Ureasa--> H2O + Amonio--> Hidróxido de amonio
• MBA: lipoproteína de superficie (PAMP
• Biopelículas

FACTORES DE VIRULENCIA

Peróxido de hidrógeno y iones superóxido

Ureaplasma urealyticum

Lesión epitelial

Lisis celular

• Endometriosis
• Parametritis
• Salpingitis
• Ooforitis
• Absceso tuboovarico
• Embarazo ectopico
• Infertilidad

infección ascendente del cervix

• Dolor suprapúbico
• Leucorrea

• Enfermedad pélvica inflamatoria

• Pielonefritis
• Bartolinitis
• Prostatitis

• Fiebre puerperal
• Patología neonatal en prematuros (neumonía)

• Exudado uretral
• Disuria
• Prurito
• Piuria
• Polaquiuria

• Uretritis/ Cervicitis No Gonocócica

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Ureaplasma urealyticum

• Macrólidos: eritromicina y azitromicina

INÚTILES LOS ANTIMICROBIANOS CONTRA PARED CELULAR

TRATAMIENTO

• Secreciones genitales
• Raspado de mucosa genital

DIAGNÓSTICO

Ureaplasma urealyticum

Muestra

Cultivo

• Medios con urea y esteroles.
• Resiembras a corto plazo (alcalinidad inhibe su crecimiento)

Inmunología

• Anticuerpos específicos
• ELISA
• PCR

Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis

Metabolismo

Epidemiología

Morfología

• Pleomorfo (cocos- tubulares- circulares- estrelladas)

• Carecen de pared célular
• Membrana trilaminar

• 200-300nm
• Móvil por deslizamiento

• Aerobio/ anaerobio facultativo
• Glucosa (+)
• Ácido sulfhidrico
• Hemo´lisis alfa-beta

• Comensal de mucosa genital (mujeres)
• Transmisión: contacto sexual

Mycoplasma hominis

• Examen microscópico:
• El examen directo es inútil
• Cultivos: medios especializados a 37ºC con 5-10% (microaerofílico/ anaerobio) por 4 días= Colonias "huevo frito"

DIAGNÓSTICO

• Uretritis no gonococica
• Pielonefritis
• Fiebre posparto-posaborto
• EPI
• Salpingitis
• Abscesos tuboováricos
• Infertilidad

• Parto prematuro e infecciones neonatales
• Infecciones sistémicas en pacientes inmunocomprometidos

• Adhiere a los espermatozoides
• Adhesinas - células de la mucosa
• Citotóxicidad: peróxido de hidrógeno y radicales superóxido

PATOGENIA

CLINICA

Mycoplasma hominis

• SÍFILIS

Treponema pallidum

Epidemiología

• Mecanismo de transmisión: contacto sexual directo
• Incidencia: 18-25 años
• Hospedador: humano

Morfología

Treponema pallidum

• Espiroqueta; muy fina y enroscada
• 5-20x 0.6-0.8µm
• Flagelos periplásmicos
• Anaerobias/ microaerofilas
• Móvil
• Labil a la desecación y desinfectante
• Microscopia de campo socuro

15-60 DIAS

Treponema pallidum

INFECCIOSA

Treponema pallidum

SÍFILIS PRIMARIA

Mucosas: genital, oral, anal, etc.Chancro de inoculación:

• Generalmente única
• Autolimita (2 meses)
• Foco de proliferación = Muy contagiosa

1. Papula2. Ulcera de bordes elevados, indurados, indolora de base limpiaLinfadenopatias regionales

De 6 semanas a 6 meses de la primariaBACTEREMIA

INFECCIOSA

Treponema pallidum

SÍFILIS SECUNDARIA

Síndrome pseudogripal

• Odinofagia
• Cefalea
• Fiebre
• Mialgias

LinfadenopatiasExantema (macular- papular-pustular)

• Toda la superficie corporal
• Palmas y planatas
• Autolimita en semanas- meses
• Muy infeccioso

Condilomas lata

• Lesiones cutaneas elevadas
• Pliegues cutaneos macerados
• Infeccioso

1/3 DE LOS PACIENTES INFECTADOS

No es infectante

Treponema pallidum

SÍFILIS TERCIARIA

• Gomas
• Huesos
• Órganos internos (cerebro, corazón, hueso)

• Óbito fetal
• Sífilis secundaria al nacimiento:

• Prematurez
• Anemia
• Ictericia
• Hemorragias
• Piel seca y facies de viejo

Transmisión: transplacentaria a partir de la semana 16-18 (Langherhans)

SC TEMPRANA

SC TARDÍA

Entre más temprano se adquiera es mas grave

Treponema pallidum

SÍFILIS CONGÉNITA

• 60% asintomaticos al nacimiento

+info

+info

• Baja sensibilidad en etapa primaria
• Detectan anticuerpos reagínicos desarrollados contra lípidos liberados de las células dañadas.
• Antígeno usado: legitima-colesterol de cardiolipina

SEROLOGÍA

DIAGNÓSTICO

Treponema pallidum

MICRÓSCOPIA DE CAMPO OSCURO

Muestra: exudado del chancro, condilomas o placas mucosas. No mucosa oral

Pruebas no treponémicas

Pruebas treponemicas

• Baja sensibilidad en etapa primaria
• Detectan anticuerpos específicos contra los antígenos treponémicos
• CONFIRMACIÓN DE LAS NO TREPONÉMICAS Y ETAPA TARDÍA

Nariz en silla de montarTibias en dorma de sable

Datos clinicos de sífilis terciaria

TEMPRANA

Despues de los 2 años

Triada de Hutchinson

• Dientes en sierra
• Queratitis intersticial
• sordera neurógena

Nace sano y antes de los 2 años presenta:

TEMPRANA

Antes de los 2 años

• Erupción
• Pénfigo con bulas
• Hepato/esplenomegalia