Presentación formas básica

prevencion en estomatologia

Exposición - casos clinicos

Para el sector anterior o posterior, debemos hacer un diagnostico de la situación oclusal de la boca del paciente y en caso de realizar una restauracion ajustarlas correctamente

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hay dos relaciones dentarias que tenemos que revisar en el momento del diganostico OCLUSIÓN HABITUAL (OH) / (MI)RELACION CENTRICA ORC/OC

Efecto WOW

La oclusión dental es fundamental para la salud bucal y el bienestar general, ya que se refiere a la forma en que las pz dentarias superior e se alinean y encajan al morder o cerrar la boca. Una oclusión adecuada asegura una mordida eficiente, contribuye a una correcta función masticatoria

Clasificacion de Angle

Índice

Sobremordida vertical

Sobremordida horizontal

Planos terminales

Clasificación de baume

• Oclusión Fisiológica
• Oclusión No fisiológica
• Oclusión terapéutica

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Relación Centrica o Oclusión céntrica Es aquella oclusión o relacion dentaria cuando los condilos se encuentran en la posicion más Superoanterior máxima de los condilos en la fosa articular

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Relación Dentaria

relación entre el maxilar superior y el inferior (mandíbula)Oclusión Habitual o Maxima intescuspidación: Es aquella que esta dada por la posicion de las piezas dentarias y es cuando van apareciendo multiples contactos en el momento de realizar la acción de cierre de la mandibula.el primer contacto se conoce como contacto prematur y es el encargado de desviar la mandibula a la posicion mas anterior y lateral.

a) Ortognático, que corresponde a la Clase I de Angle, con correcto overjet y oberbite, con Llave de Robins I b) Retrognático: o Clase II que tiene un perfil convexo, la mandibula tiene aumento de entrecruzamiento y rsalte, y el Robins es II c) Prognatico: o Clase III con protrusión de la mandíbula y consiguiente perfil cóncavo, entrecruzamiento y resalte invertido, y Robins III

Overjet. Desde un plano sagital se define al overjet como la distancia media horizontal que existe entre el borde incisal del incisivo superior a la cara vestibular del incisivo inferior. Overbite. Es la medida vertical entre dos líneas que se trazan paralelas a los bordes incisales de los incisivos de ambos maxilares o el entrecruzamiento entre los incisivos superiores e inferiores en una visión sagital

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En pacientes con mordida cruzada posterior bilateral, las cúspides vestibulares de los dientes superiores, ocluyen por lingual de las cúspides vestibulares de los dientes mandibulares correspondientes, en ambas hemiarcadas (Kiki et al.). En los pacientes con mordida cruzada unilateral, en cambio, esta relación oclusal alterada, afecta sólo a una hemiarcada (Uysal et al., 2009)

Las maloclusiones son afecciones del desarrollo, que corresponden a desviaciones significativas, en la normalidad , crecimiento y morfología entre las bases óseas maxilares, las piezas dentarias, y de éstas con los maxilares

Curva de Spee una curvatura debido a que el nivel de los dientes aumenta progresivamente a partir de los premolares y distalmente hasta los terceros molares. Utilizando una regla sobre los molares a incisivos, se mide la curvatura del arco inferior en mm

la respiración bucal como causa directa de la mala oclusión dentaria en especial la clase II de Angle, que ocasiona el adelantamiento de los incisivos superiores, una mandíbula retraída y alteración de tamaño de los maxilares.

Respiración buco nasal el respirador bucal tiene tendencia a la deformidad de ésta región, mucho más si el proceso se inicia a edades tempranas, presentándose, asimetría de la bóveda palatina, trastornos de calcificación de los maxilares y una oclusión dentaria alterada

Sobremordida vertical se puede medir clínicamente, en modelos de estudio o cefalométricamente, la distancia en mm en sentido vertical de la cantidad que cubre el borde del incisivo central superior al incisivo central inferior .

Se puede clasificar la maloclusión según el origen:Dentaria: el origen del problema está en la posición de los dientes y su alineación.Esquelética: cuando el maxilar tiene un tamaño superior o existe una mandíbula pequeña.Adquirida: factores externos.

Sobremordida horizontal o resaltante

Se produce cuando los dientes superiores se proyectan excesivamente hacia adelante, cubriendo una gran parte de los dientes inferiores horizontalmente. (Más de 2 milímetros).

Caso clínico

TRATAMIENTO ORTODONTICO

El presente caso clínico corresponde al tratamiento ortodóncico compensatorio de un paciente varón de 12 años con autismo. El paciente mostraba clase II, sobremordida horizontal aumentada, crecimiento vertical y mordida abierta anterior. También presentaba hábito de lengua

El éxito del tratamiento ortodóncico del presente caso clínico se debió en gran medida, a la aplicación de varias estrategias de comportamiento. Lo primero fue identificar los puntos críticos en el comportamiento del paciente.

Clasificación de Angle

Clase I ó neutroclusion El primer molar inferior se encuentra en relación normal, ocluyendo la cúspide mesiovesti-bular de los primeros molares superiores con el surco mesiovestibular de los molares inferiores

Clase II ó distoclusion En la relación entre el primer molar superior y el primer molar inferior la cúspide mesiovestibular del molar superior está por delante del surco del molar inferior. Los incisivos superiores sobresalen horizontalmente de los inferiores

Clase III ó mesioclusion La cúspide mesiovestibular del primer molar superior está por distal del surco mesiovestibular del primer molar inferior

Clase III

Paciente femenina de 21 años de edad, mexicana, presenta un perfil cóncavo, clase III esqueletal por una posición avanzada de la mandíbula, mordida cruzada posterior derecha y anterior, presenta un biotipo braquifacial, tendencia a un crecimiento vertical, una clase III de Angle, incisivos superiores retroinclinados y retruidos, incisivos inferiores retroinlcinados y retruidos, discrepancia de la arcada superior de -3.5mm y de la arcada inferior de 0mm, sobremordida vertical de 5mm y sobremordida horizontal de -5.5mm.

Plano terminal con escalon mesialcuando el plano del segungo molar inferior esta por delante del segundo molar superior primario formndo un escalon hacia mesial La cúspide mesiovestibular del segundo molar superior primario ocluye en el surco principal bucal del segundo molar inferior

Vertical o recto Esto se refiere a que ambos planos que estan en el mismo nivel formando una linea recta existe una oclusion de la cuspide (MV) del segundo molar superior cae en la cuspide (MV) del segundo molar inferior haciendo que las caras distales de ambos molares formen una linea recta

Son los planos que se encuentran perpendicular a la cara distal del segundo molar superior o inferior primario existen 4 tipos planoterminal vertical o recto plano terminal o escalon mesial plano terminal con escalon distal plano terminal con escalon mesial exagerado

Planos terminales

Plano terminal con escalon mesial exagerado Estes plano se refire a que la cuspide mesiovestibular del segundo molar superior primario cae por detras del surco central del segundo molar inferior primario esto trae como consecuencia que los primeros molares permanentes sean guiados a una severa mal oclusion clase III o prognatismo

cuando el segundo molar inferior primario esta por detras del segundo molar superior primario formando un escalon hacia distal la cuspide mesiovestibular del segundo molar superior ocluye en el espacio interproximal del primero y segundo molares inferiores

Planos terminal con escalón distal

• https://www.bordonclinic.com/sobremordida/

• https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-95022012000300020&script=sci_arttext
• file:///C:/Users/HP/Desktop/ed%20antigua.pdf
• http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?pid=S2304-37682012000500003&script=sci_arttext&tlng=es
• https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2007/od073d.pdf
• https://ortoface.com/wp-content/uploads/2022/05/14_Ana%cc%81lisis-Cefalome%cc%81trico-de-Steiner.pdf

• https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2395921516000143

• Clasificación de Angle en ortodoncia y su importancia en el diagnóstico. (2018, 9 julio). Estudi Dental Barcelona. https://estudidentalbarcelona.com/clasificacion-de-angle-en-ortodoncia-y-su-importancia-en-el-diagnostico/#:~:text=%C2%BFQu%C3%A9%20es%20la%20clasificaci%C3%B3n%20de,con%20el%20primer%20molar%20inferior.

Referencias:

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