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EMPEZAR
Nut. Daniela Torres
Cálculo de fórmulas lácteas
Introducción a fórmulas lácteas
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En anteriores décadas la leche de fórmula se catalogaba como la mejor manera de alimentar a los bebés
este pensamiento fue creado por la gran publicidad
1974 la Organización Mundial de la salud empieza a regular la comercialización de dichas formulas
1981 cuando OMS crea el código internacional de comercialización de sucedáneos de leche humana
la mejor forma de alimentar al recién nacido es con la leche materna
En estas etapas encontramos el calostro, la leche de transición y la leche madura
CLASIFICACIÓN DE LA LECHE MATERNA
Pero en el caso de que la madre no pueda alimentar al bebé al seno materno, recurrimos a la lactancia artificial lo que conocemos como fórmula láctea.
Sucedaneos de leche materna
Fórmula láctea
fórmulas lácteas a base de soya
Sucedaneos
tiene la finalidad de cubrir la necesidad de alimentación del bebé cuando por diferentes condiciones o situaciones no es posible lograr alimentación por lactancia materna.
CARACTERÍSTICAS
Son una imitación de la leche
La variedad de fórmulas lácteas de uso médico a lo largo del tiempo ha aumentado
ayuda como protección contra infecciones, contribuye al desarrollo y crecimiento del lactante
son de costo muy elevado
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solo se deben consumir si están bajo una prescripción médica
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Tipos de fórmulas lácteas
se presentan con la finalidad de sustituir parcial o total la leche humana.
IMPORTANTE
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Las anteriores formulaciones llevan una manipulación en su contenido nutricional tanto de proteínas como hidratos de carbono utilizando el tipo complejo y manipulando las concentraciones de lactosa.
Contenido nutrimental de las fórmulas lácteas
Uso de leche de vaca entera en lactantes
este tipo de leche no está indicada hasta que el bebé cumpla los 12 meses de edad
Su concentración de proteínas es elevada al igual las concentraciones de fosforo, sodio y calcio son inadecuados para la carga renal tolerable del lactante
Título aquí
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PREPARACIÓN
Módulos - Módulo 3
CONSIDERAR:
Que la fecha de caducidad no sea próxima a vencer
La preparación debe ir de acuerdo a lo establecido por el fabricante tanto en la cantidad de líquido como en el gramaje en polvo
El agua de uso debe ser purificada y hervida.
La temperatura debe ser la correcta la cual es templada
su preparación debe ser al instante de su consumo
tanto como la madre y el padre pueden estar activos en este tipo de proceso de lactancia
Recomendaciones de onzas en biberones por promedio de edad
Conversión de oz a ml
Módulos - Módulo 3
Cálculo de calorías en bebés
Módulos - Módulo 3
Sucedáneo de leche materna a pretérmino
Módulos - Módulo 3
Las fórmulas pretérmino o conocidas para bebés prematuros los cuales se caracterizan por contar con deficiencias nutricionales, además por su condición sus requerimientos de energía suelen ser más elevados, así como agua y elementos nutricionales.
objetivo de la dieta en bebés prematuros
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cumplir su crecimiento que debería haber adquirido en el tercer trimestre de gestación
estas fórmulas se deben implementar hasta la edad corregida de 38 semanas o que el peso del niño supere los 2.5 kg
La formulación abarca un mayor porcentaje de proteína en comparación de las fórmulas estándar
Estas fórmulas están añadidas de taurina
se modifica el 50 % de la lactosa por polímeros de glucosa ya que el recién nacido presenta vulnerabilidad de la lactasa intestinal
los lípidos son de procedencia vegetal, triglicéridos de cadena media y grasa láctea
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En estas fórmulas es más elevado el contenido de electrólitos, fósforo y calcio en comparación a otras fórmulas
Estudios recomiendan el uso de leche materna en niños prematuros ya que es más adecuada derivado a que le proporciona mayor inmunidad, aporte nutricional y mejora su vínculo afectivo
sucedáneos DE LECHE MODIFICADOS EN HIDRATOS DE CARBONO
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La lactosa es sustituida parcial o totalmente por dextrinomaltosa o polímero de glucosa, cumpliendo con el aporte de hidratos de carbono establecidos por la AAP y ESPGAN
indicación
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Se indican en casos de malabsorción o intolerancia a la lactosa
no se pueden usar en casos de galactosemia ya que presentan pequeñas cantidades de lactosa
Su fuente de proteína es proveniente de la leche de vaca, la caseína.
La deficiencia de lactosa suele ser pasajera
Indicadas solo por prescripción Médica
sucedaneos de lecHE MODIFICADOS EN PROTEÍNAS
Sucedáneos de leche a base de soja. Son fórmulas de origen vegetal como su nombre menciona, proviene de la soya que estando al calor la tripsina y hemaglutinas se encuentran presente en estas fórmulas.
Sucedáneos de leche Hidrolizados en proteínas.
Módulos - Módulo 3
En estas fórmulas las proteínas se encuentran pre digeridas para facilitar su absorción, según el grado de hidrolisis encontramos
Novamil RICE es una fórmula NO LÁCTEA para lactantes con necesidades ESPECIALES de NUTRICIÓN, a partir del nacimiento y hasta los 36 meses de edad, con PROTEÍNA DE ARROZ hidrolizada.
$2250 pesos mexicanos
Hipoantigénicas
Objetivos y Navegación
FÓRMULAS HIPOALERGÉNICAS
- en casos de alergia o intolerancia a la proteína de la leche de vaca
- en casos de malabsorción
- presencia de insuficiencia pancreática
- colestasis
- alteraciones en la absorción intestinal
- casos de diarreas graves
Las fórmulas semielementales son aquellas que se modifican tanto la calidad de las proteínas siendo estas hidrolizadas
INDICACIÓN
Módulos - Módulo 1
SUCEDÁNEOS DE LECHE DEL TIPO ELEMENTAL O MONOMÉRICAS
- rápida absorción
- disminuye el volumen de las heces fecales.
- se indican en niños que presenten enfermedad inflamatoria intestinal
- precio elevado
- su sabor no es muy del agrado de los bebés
fórmulas elementales (no se comercializan en méxico)
Módulos - Módulo 3
Diseñada para adultos, actualmente debe ser utilizada en niños mayores de 7 años. Ha sido empleada durante mucho tiempo en recién nacidos, lactantes y niños con alteraciones digestivas graves, por no existir preparados más acordes con las necesidades de estos grupos de edad
para mayores de 7 años
nutrición 2000 de nutricia
Objetivos y Navegación
SUCEDÁNEOS DE LECHE DISEÑADOS PARA CONTRArRESTAR EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO
son fórmulas que tienen un agente espesante adicionado con la finalidad de evitar el retorno del alimento , son a base de harina de semilla de algarrobo, caboximetilcelulosa y galactomanano. Suelen fermentarse en el colón provocando malestares en el bebé como dolor abdominal y diarrea.
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principalmente caseína y seroproteina en una cantidad similar a la leche de continuación
no se recomienda en lactantes menores de 4 meses
no cubren en su totalidad las necesidades nutricionales
El objetivo de estas fórmulas es disminuir los síntomas de regurgitación y emesis
Leches antireflujo
Razones médicas aceptables para suspender la lactancia materna
Lactantes que no deben recibir leche materna ni otra leche excepto fórmula especializada
Recién nacidos para quienes la leche materna es la mejor opción de alimentación, pero que pueden necesitar otros alimentos por un periodo limitado además de leche materna
Afecciones maternas
Las madres afectadas por alguna de las condiciones mencionadas abajo deberían recibir tratamiento de acuerdo a guías estándar.
Sucedáneo de leche materna a término (DE INICIO)
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se utilizan para cubrir las necesidades nutricionales los primeros seis meses de vida
La mayoría de estas fórmulas están añadidas de nutrientes como el cobre, magnesio, yodo, selenio y vitaminas como A y C
Los lípidos requeridos en estas formulaciones son principalmente ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga
se indican en casos de que las madres no puedan o no quieran amamantar
se puede presentar el caso de que la madre por las malas condiciones labores desee llevar una alimentación mixta
fórmulas enriquecidas con nucleótidos
Las Fórmulas de inicio pueden sustituir a la leche materna cuando ésta no es posible, han de cubrir las necesidades del RN con peso mayor de 2500 gr. al nacer hasta los 4- 6 meses.
Sucedáneo de leche materna de continuación
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Existen casos que las madres deciden usar las fórmulas de término una vez que el niño cumplo los seis meses de edad, pero son las fórmulas de sucedáneos materna de continuación las que son de mayor beneficio para el lactante en esta etapa, gracias a que contienen un porcentaje de proteínas elevado
Las fórmulas de continuación pueden tener: mayor densidad calórica, mayor cantidad de proteínas, calcio y fósforo y deben estar suplementadas con hierro.
Es una fórmula menos sofisticada que la de inicio, porque la madurez de los sistemas metabólicos del niño lopermite.
no está indicado su uso en prematuros ni en la prevención del cólico del lactante
El aislado proteico de soja procesado adecuadamente proporciona una proteína de alto valor nutritivo. Estas fórmulas no son en absoluto semejantes a las bebidas de soja, alimentos diseñados para adultos yno adecuados para la alimentación infantil
Las leches de crecimiento son fórmulas de continuación modificadas parcialmente
Actualmente, no existen unas recomendaciones exclusivas para la formulación de estas leche
pone en desventaja al lactante en cuestión de su desarrollo biológico, psicológico y cognitivo
Aumenta el riesgo de infecciones gastrointestinales
La lactancia materna es gratuita
El costo de estas fórmulas suele ser elevado
en comparación a la leche materna que su fuente principal de proteína es el suero de leche , ocasionando dificultades digestivas
su principal fuente de proteína es la caseína
se produce de acuerdo a las necesidades nutricionales que va presentando el lactante
no son individualizados en comparación de la leche materna
DESVENTAJA DEL USO DE SUCEDÁNEOS DE LECHE
Módulos - Módulo 3
Evaluación de la profeco
https://www.profeco.gob.mx/revista/RevistaDelConsumidor_542_Abril_2022.pdf
Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna
Módulos - Módulo 3
El objetivo del presente Código es contribuir a proporcionar a los lactantes una nutrición segura y suficiente, protegiendo y promoviendo la lactancia natural y asegurando el uso correcto de los sucedáneos de la leche materna, cuando éstos sean necesarios, sobre la base de una información adecuada y mediante métodos apropiados de comercialización y distribución.
un resumen del código
Módulos - Módulo 3
Técnicas correctas de usos de sucedáneos de leche materna
Módulos - Módulo 3
posiciones para alimentar al bebé
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desarrollo de la microbiota del lactante
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comunidad diversa de microorganismos que habita en diferentes partes del cuerpo de los seres humanos y otros animales
incluyen principalmente bacterias, pero también pueden incluir hongos, virus, entre otros, que habitan diversas superficies y tejidos del cuerpo
Microbiota intestinal
se desarrolla y evoluciona a lo largo de la vida, influenciada por factores como la dieta, el entorno, el uso de antibióticos, el tipo de nacimiento y la genética
lo que ha llevado a investigaciones sobre la conexión entre el intestino y el cerebro, conocida como el eje intestino-cerebro
puede influir en la función cerebral y el bienestar emocional
ayuda en la función inmunológica del cuerpo
compite por el espacio y los nutrimentos con microorganismos patógenos dañinos, previniendo infecciones y enfermedades
produce vitaminas y nutrimentos que el cuerpo humano puede absorber y utilizar para mantener su salud
Por un lado, ayuda a descomponer y digerir ciertos alimentos y compuestos que el cuerpo humano no puede procesar por sí solo, como la producción de ácidos grasos de cadena corta (SCFA) que son benéficos para la salud intestinal
juega funciones muy importantes en la salud del cuerpo humano
la microbiota
Módulos - Módulo 3
El efecto del parto en el establecimiento de la microbiota del recién nacido
Módulos - Módulo 3
El establecimiento de la microbiota inicia desde los primeros momentos de la vida del individuo primeramente durante el parto y posteriormente durante la lactancia materna. Aunque el tracto gastrointestinal del recién nacido se consideraprácticamente estéril esto aún es tema de controversia. Sin embargo, nueva evidencia sugiere que la microbiota materna tiene un efecto importante en el desarrollo intrauterino y podría tener una interacción más activa en el feto
CESAREA
PARTO
tipo de nacimiento y microbiota
Actividades
el bebé tiene contacto con el microbiota materna del canal vaginal, la cual es una fuente importante de microorganismos. El microbiota vaginal suele estar dominada por bacterias como Lactobacillus
la exposición a la microbiota vaginal se reduce o está ausente, ya que el bebé no pasa por el canal vaginal. En su lugar, el bebé entra en contacto con la microbiota de la piel de la madre, del personal médico y del entorno del hospital. Estos microorganismos son diferentes de los presentes en el canal vaginal y pueden incluir una mayor variedad de bacterias potencialmente patógenas. Como resultado, los bebés nacidos por cesárea pueden tener una composición inicial de la microbiota más diversa y diferente a la de los bebés nacidos por parto vaginal.
El efecto de la lactancia materna en el establecimiento de la microbiota en el recién nacido
La leche materna no es solo una fuente de nutrimentos para el bebé; también es un vehículo para una amplia variedad de componentes bioactivos, incluidos los microorganismos, que contribuyen a la composición de la microbiota de la leche materna, incluidos los prebióticos, probióticos, inmunoglobulinas y otros factores que promueven el crecimiento y la colonización de bacterias beneficiosas en el intestino del bebé.
Staphylococcus
Streptococcus
Bifidobacterium
Lactobacillus
La composición de la microbiota de la leche materna puede variar entre mujeres y también a lo largo del tiempo. Se han detectado diferentes géneros bacterianos en la leche materna, como:
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Éstas son un tipo de bacterias beneficiosas que forman parte de la microbiota intestinal, especialmente en el intestino del recién nacido. Estas bacterias tienen diversas funciones importantes en el intestino del bebé como: la digestión de diversos componentes de la leche materna, como los oligosacáridos de la leche humana (HMO), que son difíciles de digerir por el bebé. Al fermentar estos oligosacáridos, las bifidobacterias producen los SCFA, que son una fuente de energía para las células intestinales del bebé
BIFIDOBACTERIAS
pRIMER TIPO DE BACTERIA EN COLONIZAR AL BEBÉ
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Los microorganismos beneficiosos compiten con los patógenos por los recursos y lugares de adhesión en la mucosa intestinal, lo que reduce la capacidad de los patógenos de establecerse y causar infecciones.
Protección contra patógenos
La microbiota intestinal temprana ayuda a desarrollar tolerancia inmunológica en el bebé, lo que significa que el sistema inmunológico aprende a tolerar y no atacarlos componentes propios del cuerpo
Tolerancia inmunológica
: La presencia de microorganismos beneficiosos en la microbiota intestinal temprana "educa" al sistema inmunológico delbebé. Los microorganismos intestinales interactúan con las células inmunitariasdel intestino y promueven una respuesta inmunológica equilibrada
Educación del sistema inmunológico
La microbiota intestinal temprana tiene una influencia significativa en la maduración del sistema inmunológico del bebé
EFECTOS INMUNOLÓGICOS CLAVE
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La presencia de microorganismos beneficiosos puede ayudar a evitar una inflamación excesiva o crónica, lo que es importante para mantener un equilibrio en el sistema inmunológico
Regulación de la inflamación
Los microorganismos beneficiosos en la microbiota intestinal temprana producen metabolitos y, incluidos los SCFA, que también tienen efectos antiinflamatorios y promueven la salud intestina
Producción de metabolitos beneficiosos
La microbiota intestinal temprana contribuye al desarrollo y fortalecimiento de las barreras intestinales. Esto incluye la mejora de la función de la barrera epitelial, que ayuda a prevenir la entrada de patógenos y toxinas al torrente sanguíneo
Desarrollo de barreras intestinales
EFECTOS INMUNOLÓGICOS CLAVE
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su fuente de proteína es vegetal de igual manera se adiciona con vitaminas y minerales su uso se indica en niños intolerantes a la lactosa o alérgicos a la proteína de leche de vaca, el uso de estas fórmulas también se emplea durante el tratamiento de cuadros diarreicos con presencia de eczemas
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es aquel producto que está elaborado de ingredientes basados en la leche que su proteína es la casina además está compuesta de grasa, lactosuero, agua, la mayoría de las veces esta enriquecida de vitaminas y minerales.
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