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BI-RADS

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Esta categoría se aplica solo a los hallazgos en una mamografía donde ya se ha confirmado la presencia de cáncer mediante una biopsia previa. El diagnóstico ya se ha establecido a través de la histología antes de iniciar el tratamiento, y la mamografía se utiliza para evaluar la respuesta del cáncer a la terapia y tomar las acciones adecuadas.

BI-RADS 6

LESIÓN MALIGNA

Cuando el radiólogo observa una lesión sospechosa pero no claramente definida, es necesario realizar estudios adicionales por imágenes, como una mamografía focalizada o magnificada del área de interés, o una ecografía. También es útil comparar con mamografías previas para detectar posibles cambios a lo largo del tiempo, lo que facilita el control adecuado del hallazgo en estudio.

BI-RADS 0

LESIÓN QUE NO ES CONCLUYENTE

Se recomienda, en términos generales, realizar una biopsia para obtener una caracterización definitiva de los hallazgos y lograr un diagnóstico preciso. La categoría BI-RADS 4 indica la presencia de una imagen mamográfica sospechosa, aunque no necesariamente sugiere cáncer. Sin embargo, debido a la incertidumbre, se aconseja realizar una biopsia mamaria para aclarar la naturaleza del hallazgo. • BI-RADS 4A (BR4A): Baja probabilidad de cáncer. • BI-RADS 4B (BR4B): Nivel intermedio de sospecha. • BI-RADS 4C (BR4C): Sospecha moderada, aunque no tan elevada como en la categoría BI-RADS 5.

BI-RADS 4

BIOPSIA A CONCIDERAR

Los hallazgos en la mamografía suelen tener una alta probabilidad de ser cáncer cuando presentan características como masas con bordes irregulares o microcalcificaciones de forma lineal, ductal o en patrón arboriforme. Ante cualquier cambio en las mamas, la mamografía es clave para detectar lesiones tempranas que no son palpables. El mayor beneficio de la mamografía digital se obtiene con controles anuales, ya que facilita la identificación de alteraciones incipientes en la anatomía mamaria.

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ANORMALIDAD MUY PROBABLE MALIGNA

Se sugiere mantener las mamografías anuales, dado que el estudio revela únicamente hallazgos no cancerosos. El radiólogo podría detallar en su informe aspectos como microcalcificaciones inofensivas, quistes simples, ganglios intramamarios o fibroadenomas, entre otros signos típicos de benignidad. Estos detalles serán útiles para evaluaciones comparativas en el futuro, y el riesgo de cáncer sigue siendo comparable al del resto de la población.

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IMÁGENES SIN SOSPECHA DE CANCER

¿ QUÉ ES ?

El sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), que puede traducirse como Sistema de Reporte y Base de Datos de Imágenes Mamarias, es un método utilizado por los radiólogos para interpretar y comunicar los resultados de la mamografía. Creado en 1993 y actualizado periódicamente, se ha convertido en el "idioma" universal para el diagnóstico de patologías mamarias. Al utilizar una clasificación estandarizada, este sistema permite categorizar las lesiones, definir su grado de sospecha y facilitar la toma de decisiones médicas. Además, al reducir las discrepancias en la interpretación de las imágenes, el BI-RADS contribuye a garantizar la calidad en los estudios de mama.

Se sugiere una evaluación inmediata con estudios adicionales, como una ecografía o proyecciones complementarias, seguida de un seguimiento cada seis meses durante al menos dos años. El objetivo es observar si la imagen sospechosa se mantiene sin cambios en tamaño o características. Aunque más del 98% de los casos resultan ser benignos, los hallazgos pueden incluir nódulos sólidos sin calcificaciones, asimetría en las glándulas o pequeñas microcalcificaciones agrupadas. Si después de dos años la imagen sigue igual, se recategoriza como BI-RADS 2 y se retoman los controles anuales. Si hay cambios, se recomienda realizar una biopsia para descartar cáncer de mama. Este enfoque busca minimizar biopsias innecesarias y, a la vez, detectar el cáncer a tiempo, permitiendo un tratamiento eficaz.

BI-RADS 3

<2% RIESGO DE MALIGNIDAD

Se recomienda continuar con la mamografía anual, ya que no se han identificado imágenes sospechosas. Las estructuras observadas son normales y no hay comentarios adicionales. El estudio es considerado negativo, sin hallazgos anormales.

BI-RADS 1

MAMA NORMAL