Polifarmacia en el Adulto Mayor

Polifarmacia en el Adulto Mayor

Efectos Farmacologicos en Cascada

¿Qué es la Polifarmacia?

Hay varias definiciones de polifarmacia, siendo la más común “el consumo de dos o más fármacos en forma simultánea, por un período mayor de 240 días durante un año

Factores en la Polifarmacia

La polifarmacia produce interacciones medicamentosas que se clasifican en diferentes tipos de interacciónes

Eventos Adversos

Los eventos adversos asociados al uso de medicamentos son comunes y representan una carga significativa sobre el sistema de salud, tanto en términos de resultados de salud como del aumento de los costos

¿Qué es el Efecto Cascada?

En la llamada cascada de prescripción, un fármaco produce efecto secundario no reconocido que es tratado con otro fármaco

Población

Riesgos

Interacciónes

Otros Factores De Riesgo

Población

Cifras

Adulto Mayor

Leocadio Gutiérrez Saúl Josed 3010

Pérdidas de memoria, alteraciones de sueño y ánimo, palpitaciones, caídas, depresión, vértigo, mareos, somnolencia y agitación

La polifarmacia, o el uso de varios medicamentos de forma simultánea o en dosis excesivas, puede ser perjudicial para la salud de los adultos mayores. Algunos de los riesgos que implica son:

Riesgos

Se estima que aproximadamente 30% de todas las hospitalizaciones de los adultos mayores están relacionadas con los medicamentos: inadecuada selección del fármaco, reacciones adversas, incumplimiento en la toma

Se estima que 10,0 % de los pacientes que acuden a consultas de medicina general han sufrido un efecto adverso relacionado con el empleo de medicamentos, que incluyen los errores en la forma en que estos se utilizan y las reacciones adversas resultantes de las propiedades farmacológicas del fármaco en sí, ya sea solo o combinado con otros

Cuales son las cifras

La incapacidad para reconocer una reacción adversa a un fármaco puede comprometer la salud del paciente

Múltiples estudios han demostrado que los pacientes con nivel cultural bajo consumen un mayor número de fármacos (por automedicación) que aquellos con un mayor nivel de educación, y las mujeres son también más propensas a consumir más medicamentos que los hombres

RELACIÓNADOS

Los criterios de Beers se introdujeron en 1991 para ayudar a los médicos a evaluar la correcta administración de fármacos en los pacientes ancianos, y se actualizaron en 2003 como medida de calidad en la atención de la salud y seguridad

El adulto mayor consume alrededor del doble de los fármacos con respecto a los jóvenes. No es extraordinario que un anciano tome más de 4 o 5 prescripciones diferentes, lo cual supone un mayor riesgo de utilización de medicaciones inadecuadas, interacciones y reacciones adversas a las medicinas.

¿Por qué el Adulto Mayor?

Actualmente, los mayores de 65 años representan 19,0 % de la población, pero son los principales consumidores de fármacos, siendo responsables de aproximadamente 80,0 % del gasto farmacéutico.

En los ancianos puede ser más frecuente, debido a que los síntomas inducidos por medicamentos en personas de mayor edad se pueden malinterpretar fácilmente como indicadores de una nueva enfermedad o atribuirse al proceso de envejecimiento más que a la terapia farmacológica instaurada.

¿Por qué es mas común en el adulto mayor?

Las cascadas de prescripción resultantes de reacciones adversas conocidas y desconocidas provocan que el afectado sufra un daño mayor.

Los pacientes geriátricos consumen más medicamentos que los de cualquier otro grupo de edad, ya que entre el 65% y el 95% de los ancianos consumen algún tipo de medicamento. Respecto a las prescripciones en general, entre el 25% al 30% de éstas corresponden a este grupo.

POBLACIÓN MAS AFECTADA

De acuerdo con esa tasa de crecimiento anual mundial, se estima que las personas mayores de 60 años representarán el 32% de la población mundial en el año 2050, y se prevé que superarán el número de los niños.

Aquí puedes incluir un dato relevante a destacar

• Interacción farmacodinámica: ésta puede ser aditiva (cuando dos fármacos actúan sobre el mismo receptor o tienen el mismo mecanismo de acción, por ejemplo, el empleo de dos anestésicos inhalados o dos benzodiazepinas).

• Interacción farmacocinética: ocurre cuando un fármaco afecta los mecanismos de absorción, distribución, metabolismo y/o eliminación de otro. Por ejemplo, los opioides y anticolinérgicos lentifican el vaciamiento gástrico

• Interacción farmacológica: ocurre cuando los fármacos tienen una reacción química durante la administración (por ejemplo, cuando se combina un fármaco alcalino, como el tiopental, con otro ácido, como un relajante muscular, ocurriendo una precipitación inactiva)

TIPOS DE INTERACCIONES

La presencia de RAM está en relación directa con el número de fármacos prescritos y administrados: 4% de RAM con 5 fármacos, 10% de RAM con 6 a 10 y 28% de RAM con 11 a 15 fármacos. La frecuencia de RAM en los mayores de 65 años es de 25%