PresentaciónIntubación endotraqueal

Intubación endotraqueal

Conoce el proceso

PROCEDIMIENTO DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

Curaciones

ÍNDICE

¿Que es?

¿Para que sirve?

SECCIÓN

Manejos y cuidados de enfermeria pt1

Manejos y cuidados de enfermeria pt2

video

Quien realiza una intubacion endotraqueal

Fijaciones

pregunta interactiva

conclusiones

cierre

Intubación endotraqueal

Es un procedimiento médico en el cual se coloca una sonda en la tráquea a través de la boca o la nariz. En la mayoría de las situaciones de emergencia, se coloca a través de la boca.

Estas son algunas imagenes para que te des una idea de que es la Intubación endotraqueal.

Pulmon derecho

Pulmon izquierdo

Mas explicado😉

La intubación endotraqueal es un procedimiento médico en el que se inserta un tubo en la tráquea a través de la boca o la nariz. Este tubo permite asegurar la vía aérea y facilitar la respiración, especialmente en situaciones de emergencia, durante cirugías o en pacientes con dificultades respiratorias. El tubo puede estar conectado a un ventilador para ayudar al paciente a respirar si no puede hacerlo por sí mismo. Es un procedimiento que requiere habilidades especiales y se realiza generalmente por médicos o personal de salud capacitado.

traquea

¿Para que sirve?

🤔😑🤨

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La intubación endotraqueal tiene varias funciones importantes:

Los pulmones son órganos vitales que desempeñan varias funciones esenciales en el cuerpo humano.

funciones

Algunas de las funciones importantes y Para que sirve son

Soy un subtítulo genial, ideal para dar más contexto sobre el tema que vas a tratar

Para que sirve

Complicaciones

Manejos y cuidados de enfermeria

El manejo y cuidado de enfermería en pacientes con intubación endotraqueal son fundamentales para asegurar la seguridad y eficacia del procedimiento

1. Valoración Inicial*: - Monitorear signos vitales (frecuencia cardíaca, presión arterial, saturación de oxígeno). - Evaluar el nivel de conciencia y la capacidad respiratoria del paciente.

2. Cuidado del Tubo Endotraqueal*: - Asegurar que el tubo esté correctamente colocado y fijado para evitar desplazamientos. - Verificar la posición del tubo mediante auscultación y observación de la simetría en la expansión torácica. - Mantener el cuff inflado adecuadamente para prevenir la aspiración y asegurar una ventilación efectiva.

5. Prevención de Complicaciones*: - Evaluar regularmente si hay signos de neumonía por aspiración, lesiones en las vías respiratorias o complicaciones relacionadas con el cuff. - Cambiar la posición del paciente cada dos horas para prevenir complicaciones como úlceras por presión.

4. Higiene Oral*: - Realizar cuidados orales frecuentes para prevenir infecciones y mantener la mucosa bucal sana. - Limpiar el tubo endotraqueal para evitar acumulaciones de secreciones.

3. Mantenimiento de la Ventilación*: - Monitorear los parámetros del ventilador si el paciente está conectado a uno. - Ajustar los niveles de oxígeno según sea necesario y observar las tendencias en los gases arteriales.

Manejos y cuidados de enfermeria

8. *Educación Familiar*: - Proporcionar información a la familia sobre el estado del paciente, el procedimiento y lo que se está haciendo para cuidar al paciente.

7. *Comunicación*: - Informar al paciente (si está consciente) sobre el procedimiento y lo que puede esperar. - Utilizar métodos alternativos de comunicación si el paciente no puede hablar debido a la intubación.

6. Manejo de Secreciones*: - Realizar succión traqueal según sea necesario, utilizando técnicas asépticas para evitar infecciones. - Mantener una adecuada hidratación para facilitar la eliminación de secreciones.

Manejos y cuidados de enfermeria

Fijación con Cinta Adhesiva

Dispositivos de Fijación

Fijación con Velcro

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+ info

+ info

Técnica de Fijación

Control del Cuff

Monitorización Continua

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Curaciones

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Materiales Necesarios

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Preparación

Evaluación de la Zona

Limpieza ySecado

Fijación del Tubo

Registro y tiempo

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PROCEDIMIENTO DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

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RECURSOS

materiales

PREPARACIÓN

INTRODUZCA EL LARINGOSCOPIO

INTRODUZCA EL TUBO ENDOTRAQUEA

+ info

+ info

Quien realiza una intubacion endotraqueal

+ info

+ info

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Médicos Anestesiólogos

Médicos de Emergencias

Médicos Intensivistas

Enfermeros Especializados

Paramédicos

pregunta interactiva

pregunta interactiva

pregunta interactiva

CONCLUSIONES

La intubación endotraqueal es un procedimiento esencial en la medicina moderna, utilizado para asegurar la vía aérea en situaciones críticas y facilitar la ventilación mecánica en pacientes que no pueden respirar adecuadamente por sí mismos. Si bien es una técnica efectiva y, en muchos casos, salvavidas, también conlleva riesgos y complicaciones que deben ser cuidadosamente gestionados por profesionales de la salud capacitados.

La correcta ejecución y el monitoreo post-intubación son fundamentales para minimizar complicaciones como lesiones en la vía aérea, intubación incorrecta y broncoaspiración. La formación continua y el manejo adecuado de las herramientas y técnicas son clave para garantizar la seguridad del paciente.

En resumen, aunque la intubación endotraqueal es un procedimiento crítico con sus desafíos, su importancia en el manejo de emergencias médicas y cuidados intensivos no puede subestimarse. La capacitación adecuada del personal médico y el uso de protocolos estandarizados son esenciales para optimizar los resultados y mejorar la calidad de atención al paciente.

¡Muchas gracias!

Colócate los guantes estériles. - Moja una gasa estéril con solución salina o antiséptica y limpia suavemente el área alrededor del cuff y el punto de fijación del tubo. - Realiza movimientos circulares desde el centro hacia afuera para evitar contaminar la zona limpia.Deja secar al aire la zona limpiada para permitir que el antiséptico actúe y evitar la humedad.

Limpieza

5.Protección contra Aspiración: En pacientes inconscientes o con reflejos de deglución comprometidos, la intubación puede prevenir que los contenidos gástricos o líquidos ingresen a los pulmones, reduciendo el riesgo de neumonía por aspiración.

4. Eliminación de Dióxido de Carbono: Ayuda a eliminar el dióxido de carbono del cuerpo al permitir una ventilación controlada y efectiva.

3.Administración de Oxígeno: Facilita la entrega de oxígeno directamente a los pulmones, mejorando la oxigenación del paciente.

2. Ventilación Mecánica: Permite la conexión del paciente a un ventilador mecánico, facilitando el soporte respiratorio en casos de insuficiencia respiratoria o durante cirugías.

1.Mantenimiento de la Vía Aérea: La intubación asegura que la vía aérea permanezca abierta, lo que es crucial en situaciones donde hay riesgo de obstrucción, como en pacientes con lesiones, enfermedades respiratorias o anestesia.

Fijación con Cinta Adhesiva

Se utiliza cinta adhesiva hipoalergénica para asegurar el tubo a la piel del paciente, generalmente en la parte lateral de la cara o el cuello. Es importante asegurarse de que la cinta no esté demasiado apretada para evitar lesiones en la piel.

Asegurarse de que el cuff esté inflado adecuadamente es también parte del proceso de fijación, ya que un cuff mal inflado puede provocar complicaciones como aspiración o daño traqueal. El cuff se infla con aire una vez que el tubo está colocado en la tráquea. Su principal objetivo es crear un sello hermético entre el tubo y la pared de la tráquea, lo que ayuda a prevenir la aspiración de secreciones hacia los pulmones y permite una ventilación efectiva.

Control del Cuff

El tubo debe ser fijado a una longitud adecuada para evitar que se desplace hacia adentro o hacia afuera de las vías respiratorias. Generalmente, se mide desde los dientes o labios hasta la marca de referencia en el tubo. - La fijación debe realizarse de manera que no interfiera con la ventilación y permita un fácil acceso para la succión si es necesario.

Técnica de Fijación

Paramédicos

En algunos casos, los paramédicos entrenados también pueden realizar intubaciones en situaciones de emergencia prehospitalaria, aunque esto varía según la legislación y protocolos locales..

Guantes estériles. - Solución salina o solución antiséptica (como clorhexidina). - Gasa estéril. - Cinta adhesiva hipoalergénica o un dispositivo de fijación. - Tijeras (si es necesario para cortar la gasa).

Materiales Necesarios

Médicos de Emergencias

Los médicos que trabajan en servicios de urgencias y emergencias están entrenados para realizar intubaciones en situaciones críticas.

Recursos humanos

-Médico. -Enfermera -Técnica.

Algunos sistemas de fijación utilizan correas de Velcro que permiten ajustar la sujeción sin causar incomodidad o presión excesiva sobre la piel.

Fijación con Velcro

Evaluación de la Zona

nspecciona la piel alrededor del tubo endotraqueal en busca de signos de irritación, enrojecimiento o lesiones. - Si observas alguna anomalía, infórmalo al equipo médico.

-Un ayudante coloca el dispositivo de VPP -La misma persona sostiene el TET y ventila..

IVENTILACIÓN A TRAVÉS DEL TET

Fijar el TET al paladar con el dedo medio de la mano derecha. -Retirar con cuidado el laringoscopio sin mover el tubo.

IASEGURAR EL TUBO ENDOTRAQUEAL

INTRODUZCA EL TUBO ENDOTRAQUEA

-Identificada las cuerdas vocales, sostener firmemente el laringoscopio manteniendo la vista fija en las cuerdas vocales Introduzca el TET...

1. Lesiones en la Vía Aérea*: Puede haber daño en los dientes, labios, o tejidos blandos de la boca y garganta durante la intubación. También existe el riesgo de lesiones en la tráquea.2. *Intubación Incorrecta*: Si el tubo se coloca en el esófago en lugar de la tráquea, esto puede llevar a una ventilación inadecuada y ser potencialmente fatal.3. *Broncoaspiración*: Si el contenido gástrico o secreciones ingresan a los pulmones debido a una intubación mal colocada o a la falta de protección de la vía aérea, puede causar neumonía por aspiración.4. *Complicaciones Pulmonares*: Esto incluye barotrauma (daño a los pulmones por presión excesiva) y volutrauma (daño por volumen excesivo), especialmente si se utiliza ventilación mecánica.5. *Estenosis Traqueal*: Puede ocurrir una cicatrización y estrechamiento de la tráquea después de una intubación prolongada.6. *Hipoxia*: Si la intubación es difícil o prolongada, puede haber un período de hipoxia (bajo nivel de oxígeno) que afecta al paciente.7. *Arritmias Cardíacas*: La manipulación de la vía aérea puede provocar cambios en la frecuencia cardíaca y ritmos anormales.8. *Infecciones*: Existe un riesgo aumentado de infecciones respiratorias debido a la invasión de la vía aérea.

materiales

- Larinoscopio. -Hojas de Laringoscopio rectas:● Nº 00 para RN muy prematuros. ● Nº 0 para prematuros. ● Nº 1 para RN a término. - Tubos endotraqueales con diámetro interno: 2.5, 3.0 y 3.5 mm. - Cinta métrica Y/o tabla de profundidad de inserción de TET. - Tijeras. - Estetoscopio neonatal. - Cinta adhesiva impermeable de1/2 pulgada para sujetar el tubo. - Dispositivo de VPP: bolsa o tubo en T. - Oxímetro de pulso, sensor - Ropa limpia y esterilizada

5 Facilitar Procedimientos Médicos*: Puede ser necesaria en ciertas situaciones críticas para permitir otros tratamientos médicos o intervenciones.

3Control de la Respiración durante Cirugías: En procedimientos quirúrgicos, se utiliza para controlar la respiración del paciente mientras está bajo anestesia general.

4Protección contra Aspiración: Ayuda a prevenir que los líquidos o sólidos entren en los pulmones, lo que podría causar una aspiración y llevar a complicaciones como neumonía.

2Ventilación Mecánica: Facilita la conexión del paciente a un ventilador mecánico, que ayuda a proporcionar oxígeno y eliminar dióxido de carbono cuando el paciente no puede hacerlo de manera efectiva.

1 Asegurar la Vía Aérea: Permite mantener la vía aérea abierta en situaciones donde el paciente no puede respirar por sí mismo, como en casos de coma, trauma o enfermedades respiratorias severas.

¿Sabías que...Si no tuviéramos pulmones, el cuerpo no podría realizar el intercambio de gases necesario para la vida.Falta de OxígenoAcumulación de Dióxido de CarbonoMuerte RápidaImposibilidad de Hablar

Pulmon izquierdo

Pulmon derecho

Bronquios

Traquea

Después de realizar la fijación, es crucial monitorear constantemente la posición del tubo y realizar ajustes si es necesario

Monitorización Continua

Médicos Anestesiólogos

Son los más comúnmente asociados con la intubación, especialmente en el contexto de procedimientos quirúrgicos y anestesia general.

IEnfermeros Especializados

Algunos enfermeros, especialmente aquellos con formación avanzada en cuidados críticos o anestesia, pueden estar capacitados para realizar intubaciones, dependiendo de las regulaciones del lugar y las políticas del centro de salud

Preparación

Lávate las manos adecuadamente y asegúrate de trabajar en un área limpia. - Reúne todos los materiales que necesitarás.

Fijación del Tubo

Asegúrate de que el tubo esté bien fijado con cinta adhesiva o un dispositivo adecuado. La fijación debe ser lo suficientemente segura para evitar movimientos, pero no tan apretada como para causar daño a la piel.

Registro y tiempo

Documenta la curación realizada, observaciones sobre la condición de la piel y cualquier cambio en el estado del paciente. El tiempo de limpiado es de una vez por dia pero va depender sel paciente. En pacientes con secreciones abundantes, puede ser necesario realizar las curaciones más a menudo para prevenir irritaciones y mantener el área limpia..

- Coloque al RN en posición correcta, ligera extensión de cabeza (posición de olfateo) - Estabilizar la cabeza del bebé con la mano derecha. - Use su índice o pulgar derecho para abrir suavemente la boca

PREPARACIÓN

Especialistas en cuidados críticos que realizan intubaciones en pacientes que requieren ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos

Médicos Intensivistas

INTRODUZCA EL LARINGOSCOPIO

Inserte la hoja del laringoscopio en la línea media - Deslícelo suavemente sobre la lengua hasta que la punta quede en el espacio entre la base de la lengua y la epiglotis. Este espacio se llama vallécula y en prematuros extremado bajo peso, la vallécula es muy pequeña y tal vez tenga que colocar la puta del laringoscopio debajo de la epiglotis. -Levante el laringoscopio en la dirección a la que apunta el mango. No hacer palanca -Identificar los puntos de referencia: la epiglotis y debajo las Cuerdas vocales que aparecen como franjas verticales en Forma de “V” invertida.

Existen dispositivos específicos diseñados para fijar tubos endotraqueales. Estos pueden incluir cintas o soportes que se colocan alrededor del tubo y se adhieren a la piel del paciente, proporcionando una sujeción más segura y evitando el movimiento.

Dispositivos de Fijación