AGONISTAS GLP-1

Efectos adversos

Fármacoterapia

ADME y Posología

Uso recomedado

Mecanismo de acción

El fármaco

Incretinas

¿Qué son?<

UNIVERSIDAD POPULAR DEL ESTADO DE TLAXCALA

Endocrinología

Agonistas GLP-1

De acuerdo a la ADA

La metformina sigue siendo de primera elección, se añade GLP-1 cuando:

• En pacientes con intolerancia a la metformina
• En concomitancia con metformina, cuando Ha1c >1.5% del objetivo
• En pacientes con ateroesclerosis, falla cardíaca o enfermedad renal crónica que no alcancen metas de HA1c en 3 meses.

El mecanismo de acción induce la secreción de insulina a través del efecto incretina

• Dos péptidos responsables de este efecto GLP-1 Y GIP
• Receptores GLP-1R
• Activación de adenilato ciclasa
• Fosforilación de ATP
• Activación de PKA
• Cierre de canales de potasio
• Aumento de calcio intracelular
• Liberación de insulina

Mecanismo de acción

¿Qué es la GLP-1?

El Glucagon like peptide 1 (GLP-1), es una hormona peptídica producida por el intestino delgado en el yeyuno, íleon y colón en respuesta a la concetración elevada de glucosa, estimulan la secreción de insulina, reduciendo la concentración de glucagón.Tiene capacidad de restaurar la sensibilidad de células B a secretagogos exógenos.

Medicamentos inyectables por vía subcutánea.

AGONISTAS del receptor GLP-1

Gutzwiller, J. P., & Hocker, S. (2019). "Clinical considerations and interactions of GLP-1 receptor agonists in diabetes management." Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 104(4), 1342-1352.

Uso terapéutico

Goodman, L. S., & Gilman, A. G. (2019). Páncreas endocrino y farmacoterapia de la diabetes mellitus y la hipoglucemia. En Goodman & Gilman's: The pharmacological basis of therapeutics (13.ª ed., pp. 877-879). McGraw-Hill.

• Pancreatitis
• Enfermedades tiroideas

Efectos adversos

• Náuseas
• Vómito
• Dolor abdominal
• Reflujo
• Disminución del apetito
• Hiperhidrosis

Uso de agonistas de GLP-1

Los agonistas de GLP-1 son análogos u otros derivados metabólicamente estables de la incretina natural, ya que esta tiene una vida media corta, no tiene utilidad terapéutica.El uso de GLP-1 puede tener un efecto menor comparado con sulfonilureas, por lo que puede elegirse como una alternativa menos riesgosa de provocar hipoglucemias.

Referencias

• Melmed, S. (Ed.). (2021). Williams. Tratado de Endocrinología (14a ed.). Elsevier.
• Page, C. P., & Battista, E. (Eds.). (2019). Lo Esencial En Farmacología: Curso Crash (5a ed.). Elsevier.
• Collins, L., & Costello, R. A. (2024). Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. StatPearls Publishing.
• Drucker, D. J. (2018). Mechanisms of action and therapeutic application of glucagon-like peptide-1. Cell Metabolism, 27(4), 740–756. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.03.001
• Valverde, I., Cancelas, J., & Villanueva-Peñacarrillo, M. L. (2006). El GLP-1: acción biológica y posibles efectos terapéuticos. Endocrinologia y nutricion: organo de la Sociedad Espanola de Endocrinologia y Nutricion, 53(4), 256–262. https://doi.org/10.1016/s1575-0922(06)71100-7