CANVAS APRENDIZAJE

Prestar atención sólo a un aspecto o detalle

sobreestima la probabilidad de un evento basado en la facilidad con la que se recuerda

Etiquetar a un paciente con un diagnóstico, por lo que cada vez se va haciendo más probable

Sacar conclusiones sin respaldo o cuando laevidencia dice lo contrario

Estimación inicial equivocada cuando los datos son contradictorios

Seleccionar sólo los datos que apoyen tu hipótesis original

Asociado a estereotipos negativos, se desestima la probabilidad de una enfermedad grave

Evitar pruebas desagradables necesarias por empatía con el paciente

Por invertir tiempo y dinero en ese diagnóstico, no acepto otras opciones

Obedecer sin discutir lo dictado por una autoridad

ERRORES RELACIONADOS CON LAS HEURÍSTICAS

cierre prematuro

ABSTRACCIÓN SELECTIVA

MOMENTUM DIAGNÓSTICO

INFERENCIA ARBITRARIA

ANCLAJE

SESGO DE conFiRMACIÓN

ATRIBUCIÓN

ERROR EFECTIVO

COSTO EXCESIVO

OBEDIENCIA CIEGA

Atribuye una probabilidad de enfermedad sin considerar la prevalencia

representación

Dejar de buscar información. Es el más común.

DISPONIBILIDAD

• Ejemplo: Un médico hace un diagnóstico de infección viral sin pruebas de laboratorio porque el paciente menciona haber tenido fiebre y haber estado en contacto con alguien que estaba enfermo, sin considerar que podría tratarse de una infección bacteriana que requiere tratamiento antibiótico.

• Ejemplo: Un médico acepta el diagnóstico de "migraña" proporcionado por el médico anterior en la historia clínica del paciente y no reevalúa la condición, omitiendo realizar pruebas adicionales que podrían identificar una hemorragia subaracnoidea.

• Ejemplo: Un médico se enfoca únicamente en un síntoma destacado por el paciente (por ejemplo, dolor en el pecho) y pasa por alto otros síntomas importantes (como sudoración nocturna y pérdida de peso) que podrían cambiar el diagnóstico hacia un linfoma.

• Ejemplo clínico: Un paciente con antecedentes de depresión llega a consulta con fatiga y dolores de cabeza. El médico asume que los síntomas son psicológicos y no considera otras causas, pero más tarde se descubre que el paciente tiene anemia severa.

• Ejemplo clínico: Un paciente conocido por tener antecedentes de abuso de drogas llega con dolor abdominal severo. El médico cree que está simulando el dolor para obtener opioides y no investiga más a fondo. Más tarde, se descubre que el paciente tiene una obstrucción intestinal grave.

• Ejemplo clínico: Un paciente acude con dolor abdominal y vómitos, y el médico fija el diagnóstico inicial en "gastroenteritis" basándose solo en la historia inicial. Más tarde, surgen signos de apendicitis, pero el médico sigue considerando gastroenteritis y no cambia su diagnóstico.

Un médico de urgencias acaba de ver varios casos de apendicitis en las últimas semanas. Ahora, un paciente llega con dolor abdominal, y el médico inmediatamente piensa en apendicitis, sin considerar otras posibles causas, como un cálculo renal o gastroenteritis.

Ejemplo: No solicitar a un paciente oncológico un estudio radiológico que podría ayudar a diagnosticarlo por el hecho de pensar que ya ha recibido suficientes estudios en veces anteriores.

• Ejemplo: Un médico evita solicitar una prueba de imagen costosa, como una resonancia magnética (MRI), para un paciente con dolor de espalda persistente porque asume que es "probablemente innecesaria" debido al costo, aunque la prueba podría haber identificado una causa subyacente grave, como una compresión de la médula espinal.

• Ejemplo: Un residente sigue la decisión de un médico más experimentado para no realizar una biopsia en un paciente con una lesión sospechosa, a pesar de que las directrices clínicas sugieren que se debería hacer una biopsia para descartar cáncer.

• Ejemplo clínico: Un joven deportista llega a urgencias con dolor en el pecho. El médico asume que, debido a su juventud y buen estado físico, no es probable que tenga un infarto, y lo diagnostica con una lesión muscular. Días después, el paciente presenta un infarto de miocardio.

• Ejemplo clínico: Un paciente con fiebre alta y tos se diagnostica rápidamente con neumonía, pero el médico no investiga más síntomas. Después se descubre que tenía un embolismo pulmonar, que pasó desapercibido porque no se consideraron otras alternativas diagnósticas.

SOBREGENERALIZACIÓN

Sin bases, extraer una conclusión general de un hecho particularEjemplo: Un médico observa a un paciente con antecedentes de trastornos de ansiedad que experimenta mareos y asume que los mareos actuales también son de origen ansioso, sin considerar otros posibles diagnósticos, como un problema cardiovascular o neurológico.