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bubu8892
Created on September 7, 2024
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Aparato respiratorio y valoración de enfermería
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La semiología respiratoria o pulmonar incluye la inspección del tórax, el ritmo y la frecuencia respiratoria, la auscultación, y la percusión de los sonidos torácicos que son, sonoridad, hipersonoridad, matidez, timpanismo, submatidez etc.
SEMIOLOGÍA PULMONAR
Además de la distribución de aire y del intercambio gaseoso, el sistema respiratorio fi ltra, calienta y humidifi ca el aire que respiramos. Los órganos respiratorios también intervienen en la producción de sonido, incl yendo el lenguaje oral. El epitelio especializado del tracto respiratorio posibilita el sentido del olfato. Por otra parte, el sistema respiratorio también interviene en la regulación u homeostasis del pH del organismo
FISIOLOGIA PULMONAR
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SISTEMA RESPIRATORIO
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FROTE PLEURAL
SONIDOS CREPITANTES
Serie de ruidos cortos, de bajo tono consecuencia del paso del aire a través de la vía aérea intermitentemente ocluida por moco, una pared bronquial inestable, o por un relieve de la mucosa. Se presentan nsufi ciencia cardíaca congestiva, edema pulmonar, neumonía con congestión grave, EPOC
CREPITANTES FINOS
BRONQUIOLITIS
AUSCULTACIÓN NORMAL
ESTRIDOR
RONCUS
ESPIRATORIO SIBILANTE
EGOFONIA
AUSCULTACIÓN
Ruido continuado de tono elevado y chillón causado por la vibración rápida de las paredes bronquiales a la espiración pero puede auscultarse en la inspiración a medida que aumenta la obstrucción; audible incluso sin estetoscopioSe presenta en Broncoespasmo (asma), obstrucción de las vías aéreas EPOC
Ruidos continuados, sordos a modo de ronquidos o traqueteos producidos en vías respiratorias grandes obstruidas con secreciones. Se presentan en EPOC, fi brosis quística, neumonía, bronquiectasias
Ruido continuado de tono elevado y chillón causado por la vibración rápida de las paredes bronquiales a la espiración pero puede auscultarse en la inspiración a medida que aumenta la obstrucción; audible incluso sin estetoscopi
A la auscultación, la "e" hablada se parece a la "a" como consecuencia de la alteración de la transimisión del sonido de la voz. Se presenta en Neumonía, derrame pleura
Ruido crujiente, áspero que producen las superfi cies rugosas infl amadas de la pleura al rozar entre sí, evidente en la inspiración, espiración o ambas y no cambia con la tos. Se presenta en Pleuritis, neumonía, infarto pulmonar
Series de ruidos cortos, explosivos y de tono elevado que se auscultan justo antes de acabar la inspiración es un ruido parecido al que se hace al rozar el pelo entre sí con los dedos cerca de la oreja
El habla o el silabeo cuchicheados es más diferente del que se aprecia en la auscultación normal Se presenta en Neumonía
La frecuencia respiratoria es la frecuencia de respiraciones a lo largo del tiempo. El periodo de tiempo es variable, pero generalmente se expresa en respiraciones por minuto debido a que ese periodo de tiempo permite estimar la ventilación minuto. Durante la respiración normal, el volumen de aire ciclado a través de la inhalación y la exhalación se denomina volumen mareal (VT), y es la cantidad de aire intercambiado en una sola respiración. El volumen mareal multiplicado por la frecuencia respiratoria es la ventilación diminuta, que es uno de los indicadores más importantes de la función pulmonar. En un adulto humano promedio, la frecuencia respiratoria promedio es de 12 respiraciones por minuto, con un volumen mareante de .5 litros y un minuto de ventilación de 6 litros por minuto, aunque estos números varían de persona a persona. Los infantes y los niños tienen tasas respiratorias considerablemente más altas que los adultos
PATRONES RESPIRATORIOS
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Además de la distribución de aire y del intercambio gaseoso, el sistema respiratorio filtra, calienta y humidifi ca el aire que respiramos. Los órganos respiratoriostambién intervienen en la producción de sonido, in luyendo el lenguaje oral. El epi telio esp ializado del tracto respiratorio posibilita el sentido del olfato. Por otraparte, el sistema respiratorio también interviene en la regulación u homeostasis del pH del organismo El sistema respiratorio puede dividirse en tracto superior e inferior. Los órganos del tracto respiratorio superior se localizan fuera del tórax, o cavidad torácica, mientras que los del tracto inferior lo hacen casi por completo dentro de él:
INTERCAMBIO GASEOSO
• El tracto respiratorio superior está compuesto de nariz, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe y laringe. • El tracto respiratorio inferior está formado por la tráquea, todos los segmentos del árbol bronquial y los pulmones. Desde un punto de vista funcional, también incluye estructuras accesorias como la cavidad oral, la caja costal y el diafragma que en conjunto constituyen el soporte del suministro de aire necesario para la vida. Las células requieren un constante suministro de oxígeno para la conversión energética y la formación de ATP, proceso que se lleva a cabo dentro de cada mitocondria celular y que se denomina respiración celular. La respiración celular da lugar a dióxido de carbono (CO2 ) como producto de desecho que debe ser eliminado antes que se acumule y alcance niveles peligrosos.x.