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Historia Clínica

R.2 La Psicología clínica y el diagnóstico.

Universidad Virtual del Estado de Guanajuato

Psicología clínica y sus alcances

Método clínico, recursos y diagnóstico.

Tipos de diagnóstico

Recursos del método clínico

Definición

Pasos del método clínico.

Aproximaciones teóricas

Historia Clínica

Genograma

Entrevista Clínica

Tipos

Observación

Diagnóstico clínico

Tipos de diagnostico

Referencias

La psicología clínica es un área de especialización de la psicología, la cual se interesa por la investigación y el tratamiento de la conducta anormal compartiendo el mismo interés con la psiquiatría.

La observación: Registro sensorial, escucha.Indagación: Entrevista, intercambio de información, esteblecimiento de hipótesis, diseño de evaluación.Confirmación: Evaluación, aplicación, calificación e interpretación de técnicas e instrumentos.Abstracción/Diagnóstico: Relación entre los datos, identificación del patrón de respuesta del sujeto, conclusiones, configuraciones nosotráficas.Diagnóstico: Predicciones.Sugerencias/Intervención: Tomar decisiones, sugerencias de intervención.

Teóricos más relevantes. (Rodríguez, 2018; Woolfolk, 2010)William James: Fundó el campo de la psicología en EU. Dicta serie de conferencias "Pláticas de psicología para profesores"Stanley Hall: Fundó la "Asociación Psicológica Estadounidense", manera en que los niños entienden el mundo. John Dewey: Padre del movimiento progresivo de la educación y pionero de la psicología educativa. Jean Piaget: Conocido por sus aportes al desarrollo psicológico del niño y del adolescente y su aplicabilidad a la educación. Thorndike: Fundó la revista Journal of Educational Psychology. Cambió el salón de clases por el laboratorio para el estudio del aprendizaje, pero su perspectiva fue limitad. Psicoanalista, Conductual, Humanista y Sistémico.

Historia clínica.Es el conjunto de datos biopsicosociales vinculados a la salud del paciente, dependiendo de los objetivos, tiene la finalidad de recabar información, ya sea de carácter epidemiológico, salud, docencia, etc. Es el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sonre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo de un proceso existencial. (Martínez, 2006)

La entrevista clínica.Es una de las primeras interacciones profesionales que se realizan con el paciente. Constituido como el intrumento más extendido y empleado a lo largo de la historia de la psicología clínica-sanitaria para poder complementar la historia clínica del paciente y delimitar la sintomatología del mismo. Tipos de entrevista.* Estructurada.* Semiestructurada.* Diagnóstica.* Consultiva.* No estructurada o no directiva.* De orientación vocacional.* Terapéutica y de consejo.* De investigación.

El Genograma es una herramienta práctica para ejemplificar las interacciones de los integrantes de la familia.El Genograma es un formato para dibujar un árbol familiar que registra por lo menos tres generaciones, se presenta de manera gráfica proporcionando un gestalt de complejas normas familiares. Se ha convertido en un recurso de gran utilidad en una serie de disciplinas, ecediendo el ámbito de la terapia familiar. (Ceberio, 2018)

La técnica de la observación no sistemática durante l la misma. Es una observación abiertaen donde el terapeuta hace un examen general de todos los componentes y discursos, sin centrar la atención en particular, siendo consciente de cualquier patrón o detalle, que pueda ayudar a detectar comportamientos problemáticos. Observación en una ambiente natural y artificial.Obserevación guíada: examen del estado mental. No es una técnica estandarizada, el terapeuta recorre diferentes áreas de evaluación al hacer preguntas sobre diferentes aspectos:Apariencia, actitud hacia el examinador, evaluación del habla y el pensamiento, orientación hacia la persona, el lugar y el tiempo. confiabilidad, juicio y perspicacia. Comportamiento actividad psicomotora. Afecto y estado del ánimo, distorsiones perceptivas, memoria e inteligencia.

Diagnostico clínico, requiere de una serie de pasos, iniciamos por identificar la demanda del paciente, cliente o consultante, es decir, el motivo de la consulta. Para lograr una precisión en el diagnóstico es necesario la recogida de información utilizando diveersas técnicas para dar continuidad al desarrollo de una lista de problemas mediante un análisis de secuencias y funciones. (Martín, 2021)

Diagnostico intuitivo/directo: es esencial la existencia de experiencia y una elevada capacidad de asociación rápida entre el cuadro del paciente y lo que se tiene la memoria. Es una consecuencia de la práctica como la experiencia acumulda y la actividad racional y lógica de la conciencia.

Diagnostico diferencial (o por comparación) Es el proceso de búsqueda o identificación de similitudes y diferencias entre el cuadro clínico del paciente y las representaciones mentales (módelos teóricos que el profesional de la salid ha cosntruido de las diversas afecciones con las cuales puede estar en relación el contexto clínico del paciente.

Diagnostico inductivo en este tipo de diagnóstico no se expresa totalmente lo que ocurre en nuestro pensamiento diagnóstico. Y no es que esté ausente la inducción en el diagnóstico, sino en que este, al mismo tiempo qué se induce, también se deduce, por ello se manifiesta en la unidad de este par de categorias dialécticas.

Diagnostico hipotético. El diagnóstico por hipótesis o diagnóstico terapéutico, no es otra cosa que intentar confirmar el diagnóstico presuntivo mediante la respuesta a un tratamiento indicado, dada la imposibilidad de lograr la confirmación por otros medios.

Rodriguez C., D. E.(2018). Problemas contemporáneos en psicología educativa. ed. Chia: Universidad de La Sabana. 335 p.Woolfolk, A. (2010). Psicología educativa. Pearson educación. México.

Rodriguez Carvajal L, R., Rivas Hermosilla, S.(2011) Los procesos de estrés laboral y desgaste profesional (burnout): diferenciación, actualización y líneas de intervención. Med. segur. trab. [online]. 2011, vol.57, suppl.1, pp.72-88. ISSN 1989-7790. https://dx.doi.org/10.4321/S0465-546X2011000500006

Campo, N. (s/f)L4. Introducción al diagnóstico. Psicología clínica y el método clínico. [Módulo en línea]Universidad virtual del estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/course/view.php?id=493&mainsection=3&chall=6 Campo, N. (s/f)L5. Introducción al diagnóstico. Método clínico, recursos y diagnóstico.[Módulo en línea]Universidad virtual del estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=5122&currentorg=DP_U2_L5_ORG&scoid=10995 Castellanos, E. (2018).

Ceberio, M. (2018) El genograma, un viaje por las interacciones y juegos familiares. Ed. Madrid: Ediciones Morata, S.L