PSICO Módulo 1. Parte 2

Principios de Psicofarmacología. Sesión 2

Bases Biológicas de la Psicopatología y Psicofarmacología.

Aspectos a tomar en cuenta para la sesión.

• Es opcional prender la camara.
• Manten el micrófono apagado.
• Para participar levanta la mano.
• Se respetuoso al hacer uso de la palabra.
• En la medida de lo posible evita distractores.
• La sesión se está grabando y la liga de grabación se comparte en el foro Plan de Trabajo.
• No te quedes con dudas.

• En las actividades lee con detenimiento las instrucciones.
• Revisa y lee la Escala de evaluación de cada actividad.
• Toma en cuenta que cada actividad tiene una fecha de trabajo, no acumules actividades.
• Las actividades o tareas entregadas después de la fecha establecida para cada una, se calificarán con menor puntuación.
• No incurras en plagio total o parcial de actvidades; de hacerlo tu actividad o tarea no será evaluada.
• En todas las actividades se deben incluir citas y referencias en formato APA 7.0.

Recomendaciones y avisos.

Propósito del Módulo.

Estudiar algunas de estas sustancias químicas externas a nuestro cuerpo, cómo interactúan con él, qué efectos tienen en nuestro sistema nervioso y la conducta, y cómo se han ido empleando a lo largo del tiempo como tratamientos para la salud.

Definición y clasificación de los psicofármacos.

1.3

La psicofarmacología es el estudio de cómo las drogas afectan el comportamiento, el humor, el pensamiento y las emociones a través de sus interacciones con el sistema nervioso.A lo largo de la historia, la psicofarmacología ha evolucionado, a continuación, un resumen de los principales acontecimientos en la historia de la psicofarmacología:

Antiguas civilizaciones:

Uso de plantas y sustancias naturales:

Antigüedad y Edad Media:

Uso del opio:

Primeros estudios experimentales:

Siglos XVII y XVIII:

Descubrimiento de los efectos psicoactivos:

Nacimiento de la química farmacéutica:

Siglo XIX:

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:

Descubrimiento de las primeras drogas psiquiátricas:

Siglo XX

Medicina personalizada:

Nuevas terapias y enfoques:

Siglo XXI:

La Clasificación Anatómica Terapéutica Química (ATC, por sus siglas en inglés, Anatomical Therapeutic Chemical), es un sistema de clasificación de fármacos instituido por la Organización Mundial de la Salud en 1976, en la que se considera el órgano o sistema sobre el que actúan los fármacos, sus propiedades terapéuticas, farmacológicas y químicas para realizar la clasificación (World Health Organization, 2022).

De acuerdo con esta clasificación, los psicofármacos pueden dividirse en cinco grupos, dependiendo de su efecto terapéutico, , e incluso en algunas fuentes se considera seis grupos:

Clasificación de los Psicofármacos

• Antipsicóticos típicos (de primera generación): Son los primeros antipsicóticos desarrollados.

Ejemplos: Haloperidol, Clorpromazina, Flufenazina.

• Antipsicóticos atípicos (de segunda generación): Son más modernos y tienen menos efectos secundarios extrapiramidales.

Ejemplos: Clozapina, Risperidona, Olanzapina, Quetiapina.

Clasificación de los Psicofármacos: Antipsicóticos

Indicados para tratar la depresión y otros trastornos afectivos. Actúan modulando los niveles de neurotransmisores como la serotonina, la norepinefrina y la dopamina.Ejemplos: Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Citalopram, Venlafaxina, Duloxetina,Imipramina, Amitriptilina y Nortriptilina.

Clasificación de los Psicofármacos: Antidepresivos

• Benzodiacepinas: Son ansiolíticos de acción rápida, aunque pueden causar dependencia si se usan a largo plazo. Ejemplos: Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan), Alprazolam (Xanax).

• Ansiolíticos no benzodiacepínicos: Incluyen medicamentos que no pertenecen a la clase de las benzodiacepinas. Ejemplo: Buspirona.

• Betabloqueantes: Aunque se usan principalmente para tratar afecciones cardíacas, a veces se recetan para tratar la ansiedad social, ya que ayudan a controlar los síntomas físicos de la ansiedad, como el ritmo cardíaco elevado. Ejemplo: Propranolol.

Clasificación de los Psicofármacos: Ansiolíticos

• Benzodiacepinas hipnóticas: Son benzodiacepinas que se utilizan específicamente para inducir el sueño.

Ejemplo: Flurazepam, Triazolam.

• Hipnóticos no benzodiacepínicos (Z-drugs): Medicamentos modernos que inducen el sueño sin los efectos secundarios y la dependencia asociados a las benzodiacepinas.

Ejemplos: Zolpidem (Ambien), Zaleplón, Eszopiclona.

Clasificación de los Psicofármacos: Hipnóticos

• Sales de litio: Son los estabilizadores del ánimo más clásicos, utilizados principalmente para tratar el trastorno bipolar.

Ejemplo: Carbonato de litio.

• Anticonvulsivos: Algunos medicamentos desarrollados inicialmente para la epilepsia se utilizan como estabilizadores del ánimo.

Ejemplos: Ácido valproico (Valproato), Lamotrigina, Carbamazepina.

Clasificación de los Psicofármacos: Estabilizadores del ánimo

• Fenitoína: Uno de los anticonvulsivos más antiguos, usado para tratar convulsiones tonicoclónicas y convulsiones parciales.

• Carbamazepina: Eficaz en convulsiones parciales y generalizadas, también se utiliza para tratar el dolor neuropático y el trastorno bipolar.

• Valproato (Ácido valproico): Utilizado para una amplia variedad de convulsiones, además de ser un estabilizador del ánimo en el trastorno bipolar.

Clasificación de los Psicofármacos: Antiepilépticos

• Estimulantes clásicos:

Ejemplos: Metilfenidato (Ritalin), Dextroanfetamina (Adderall).

• No estimulantes: Estos medicamentos se utilizan para tratar el TDAH. Ejemplo: Atomoxetina (Strattera).

Clasificación de los Psicofármacos: Estimulantes

• Psilocibina: Un compuesto hallado en ciertos hongos alucinógenos, actualmente investigado para tratar la depresión.

• MDMA (3,4-metilendioximetanfetamina), también conocido comúnmente como éxtasis o Molly, es una droga sintética que altera el estado de ánimo y la percepción: Estudiado por su uso en terapia para el trastorno de estrés postraumático.

Clasificación de los Psicofármacos: Psicodélicos y alucinógenos (Investigación actual)

Mecanismos de acción de los psicofármacos.

1.4

El mecanismo de acción de un psicofármaco se refiere al proceso o conjunto de procesos mediante los cuales el fármaco ejerce su efecto terapéutico en el sistema nervioso central. Es decir, explica cómo interactúa el medicamento con las células y los neurotransmisores del cerebro para producir los cambios deseados en el estado mental o emocional de una persona.Generalmente, los psicofármacos actúan sobre los neurotransmisores, que son sustancias químicas responsables de la comunicación entre las neuronas.

Facilitan

Inhiben

Bloquean

Agonista

Antagonista

Efecto sobre la sinapsis

Un psicofármaco se puede entender de acuerdo con la forma en que actúa sobre los receptores, transportadores y enzimas, es decir, los sitios celulares de sus acciones farmacológicas (Schulz y Steimer, 2000). La mayoría de los psicofármacos van a tener un efecto sobre la sinapsis, dependiendo del tipo de psicofármaco, este puede ser:.

Los psicofármacos afectan la sinapsis, que es el espacio entre dos neuronas donde se transmite la señal nerviosa. Las sinapsis dependen de neurotransmisores, las sustancias químicas que permiten la transmisión de señales entre neuronas. El efecto de los psicofármacos sobre la sinapsis varía según el tipo de fármaco y su mecanismo de acción, pero en general puede influir en varios puntos del proceso sináptico:

Efecto de los psicofármacos sobre la sinapsis.

1. Modificación en la liberación de neurotransmisoresAlgunos psicofármacos aumentan o disminuyen la liberación de neurotransmisores en el espacio sináptico. Por ejemplo, ciertos antipsicóticos pueden reducir la liberación de dopamina en el cerebro, lo que ayuda a controlar síntomas psicóticos.

2. Bloqueo o activación de receptores

• Los psicofármacos pueden bloquear receptores específicos de neurotransmisores en la neurona postsináptica, evitando que el neurotransmisor ejerza su efecto normal. Por ejemplo, los antipsicóticos típicos bloquean los receptores de dopamina (D2).
• Otros fármacos activan o potencian receptores en la neurona postsináptica, amplificando el efecto del neurotransmisor. Los ansiolíticos benzodiazepínicos, por ejemplo, aumentan la acción del GABA, un neurotransmisor inhibidor, lo que produce un efecto calmante.

4. Inhibición de la degradación de neurotransmisoresAlgunos psicofármacos inhiben las enzimas que degradan los neurotransmisores en la sinapsis. Un ejemplo son los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), que bloquean la degradación de neurotransmisores como la serotonina, dopamina y noradrenalina, manteniéndolos activos por más tiempo.

3. Inhibición de la recaptación de neurotransmisoresAlgunos psicofármacos inhiben la recaptación de neurotransmisores en la neurona presináptica, prolongando su presencia y acción en la sinapsis. Por ejemplo, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la fluoxetina, bloquean la recaptación de serotonina, lo que aumenta su concentración y duración en la sinapsis, mejorando el estado de ánimo.

5. Modulación de la sensibilidad de los receptoresAlgunos psicofármacos, con el uso prolongado, pueden producir cambios en la sensibilidad de los receptores sinápticos, reduciendo o aumentando la respuesta de la neurona a ciertos neurotransmisores. Esto puede explicar por qué ciertos fármacos, como los antidepresivos, tardan varias semanas en ejercer su efecto completo.

Cierre de unidadEn este primer módulo abordamos los principios de la psicofarmacología, y si bien debemos tener presente en todo momento que como Psicólogos no estamos autorizados a recetar ningún tipo de fármaco, el familiarizarnos con esta área de la ciencia, resulta fundamental para nuestra formación profesional. Ya que nos permite conocer la interacción de sustancias exógenas como los psicofármacos con el sistema nervioso y sus efectos en el proceso salud – enfermedad.

Pregunta 1/5

Pregunta 2/5

Pregunta 3/5

Pregunta 4/5

Pregunta 5/5

¡Prueba superada!

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Actividades del Módulo.

Foro integrador del aprendizaje: Psicofármacos, cuáles son sus mecanismos de acción y posibles efectos.Indicaciones 1. Revisa detenidamente el contenido del módulo 2. Investiga diferentes tipos de Psicofármacos. 3. De tu investigación previa, selecciona dos psicofármacos que te hayan llamado la atención y que su mecanismo de acción sea diferente entre sí. 4. Realiza una tabla comparativa entre estos dos psicofármacos que elegiste, incluyendo la siguiente información en la tabla:

• Nombre del Psicofármaco
• Clasificación del Psicofármaco
• o Farmacocinética
• Esquema del mecanismo de acción del psicofármaco en la sinapsis

• Descripción del mecanismo de acción del Psicofármaco que se observa en el esquema:

5. Comparte tu tabla en una primera publicación en el foro.6. Finaliza esta primera publicación planteando una pregunta relacionada con la Psicofarmacología, para que sea respondida por alguno de tus compañeros.7. Realiza un segundo comentario en el foro, respondiendo con argumentos (empleando citas) a la pregunta planteada por alguno de tus compañeros y retroalimentado el cuadro que compartió tu compañero.8. Incluye citas y referencias en formato APA 7 tanto en el cuadro comparativo, como en la respuesta a la pregunta planteada.

Criterios de evaluación Para evaluar esta actividad se tomarán en cuenta los siguientes criterios:

• Cumplir con todos los puntos solicitados
• Claridad en la descripción del mecanismo de acción de los Psicofármacos
• Argumentación y dominio de la información
• Citas y referencias

Dudas

Mensaje en plataforma.cazares.georgina699@rcastellanos.cdmx.gob.mx

Contacto

Un dato curioso sobre el opio es que en la antigua Sumeria (alrededor del 3400 a.C.), se referían a la planta de la amapola como la "planta de la alegría". Los sumerios fueron de los primeros en reconocer sus propiedades sedantes y analgésicas, y utilizaban el opio para aliviar el dolor y como una sustancia ritual.

Son utilizados principalmente para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y la narcolepsia. Aumentan los niveles de dopamina y norepinefrina en el cerebro, lo que mejora la atención y el control de impulsos.

El opio y sus derivados, como la morfina, se utilizaron ampliamente para tratar el dolor y diversos trastornos, aunque todavía no había un entendimiento completo de sus efectos en la mente.

Aunque su uso clínico está en investigación, sustancias como la psilocibina y el MDMA están siendo estudiadas por sus efectos terapéuticos en trastornos como la depresión resistente al tratamiento y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Un agonista es una sustancia que se une a un receptor en una célula y activa ese receptor, provocando una respuesta biológica. Ejemplo: La morfina es un agonista de los receptores opioides, lo que significa que se une a estos receptores en el cerebro y provoca una reducción en la percepción del dolor.

Durante este período, la investigación médica y científica comenzó a centrarse en cómo las sustancias afectan al cuerpo humano. Por ejemplo, Paracelso (siglo XVI) influyó en la idea de que los efectos de las sustancias dependen de la dosis.

Durante este período, sustancias como la cocaína se utilizaron tanto en la medicina como en la psiquiatría. Aunque sus efectos psicoactivos no se entendían completamente, comenzaron a reconocerse.

Se dice que durante la construcción de las pirámides, se les daba ajo a los trabajadores y esclavos para mantenerlos saludables y enérgicos. Según los relatos históricos, el ajo ayudaba a prevenir infecciones y mejorar la resistencia física, lo que era crucial para realizar las arduas tareas físicas en condiciones extremas.

Aumentar o disminuir la cantidad de neurotransmisores en determinadas áreas del cerebro.

Utilizados principalmente para tratar trastornos psicóticos como la esquizofrenia y el trastorno bipolar, actúan sobre los neurotransmisores para reducir los síntomas de psicosis como alucinaciones y delirios.

El siglo XX marca el nacimiento de la psicofarmacología como disciplina científica. En 1949, John Cade descubrió que las sales de litio eran eficaces para tratar la manía en pacientes bipolares.

Utilizados para tratar trastornos bipolares y otros trastornos de humor, previenen las fluctuaciones extremas entre la manía y la depresión.

Cuando se introdujeron los primeros psicofármacos, existía un gran estigma social en torno a su uso. Las personas que los tomaban a menudo eran etiquetadas como "locas" o se temía que los medicamentos pudieran cambiar sus personalidades. Con el tiempo, la aceptación de estos tratamientos creció, especialmente después de que se observaran sus beneficios en el manejo de trastornos mentales graves.

Con el avance de la química, los científicos comenzaron a aislar los componentes activos de las plantas medicinales, como la morfina (1805) y la cocaína (1860), lo que marcó el inicio de la farmacología moderna.

Bloquear o activar receptores específicos en las neuronas para inhibir o potenciar señales nerviosas.

Un ejemplo famoso de medicina personalizada es el caso de Angelina Jolie, quien decidió someterse a una mastectomía preventiva tras descubrir que tenía una mutación en el gen BRCA1, lo que la ponía en alto riesgo de cáncer de mama y ovario. Este tipo de intervención basada en el análisis genético es un claro ejemplo de cómo la medicina personalizada puede salvar vidas mediante la prevención.

Un antagonista es una sustancia que se une a un receptor pero no lo activa. En lugar de eso, bloquea o inhibe la acción de un agonista, evitando que ocurra la respuesta biológica. Ejemplo: El naloxona es un antagonista de los receptores opioides. Se une a los receptores opioides sin activarlos y, por lo tanto, puede revertir los efectos de drogas como la morfina o la heroína en casos de sobredosis.

Se utilizan para tratar la ansiedad, el pánico y otros trastornos relacionados con el estrés. La mayoría actúan potenciando los efectos del neurotransmisor GABA, lo que tiene un efecto calmante sobre el cerebro.

Dato sobre la química farmac+eutica: Muchos medicamentos importantes fueron descubiertos por accidente. Por ejemplo, la penicilina fue descubierta por Alexander Fleming en 1928 cuando observó que un moho contaminante en sus placas de cultivo destruía bacterias. De manera similar, el Viagra fue desarrollado originalmente como un tratamiento para la hipertensión, pero durante los ensayos clínicos se descubrieron sus efectos sobre la disfunción eréctil.

Con la llegada de la genómica y la biología molecular, los investigadores están empezando a desarrollar tratamientos farmacológicos más personalizados, ajustados a las características genéticas y biológicas de cada paciente.

En los años 80 y 90, se introdujeron fármacos como el Prozac (fluoxetina), que marcó un avance significativo en el tratamiento de la depresión y la ansiedad, con menos efectos secundarios que los antidepresivos tricíclicos.

Actualmente, la investigación psicofarmacológica sigue avanzando, con el desarrollo de tratamientos más específicos y menos invasivos. Hay un interés creciente en medicamentos que modulan el glutamato y otros neurotransmisores, así como en la investigación de psicodélicos como la psilocibina y el MDMA para tratar trastornos como la depresión y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Desde tiempos prehistóricos, las personas han utilizado plantas con propiedades psicoactivas para fines medicinales y rituales. Ejemplos incluyen el opio, la coca y el cáñamo.

Interferir en la recaptación o degradación de neurotransmisores, prolongando o acortando su acción.

En culturas como la egipcia, griega y romana se empleaban sustancias como el opio, la mandrágora y la belladona, que podían tener efectos sobre el sistema nervioso y el comportamiento.

También conocidos como anticonvulsivos, son una clase de medicamentos utilizados principalmente para tratar la epilepsia. También se utilizan para otros fines, como el tratamiento de dolor neuropático y el trastorno bipolar.

Son medicamentos utilizados para tratar el insomnio y otros trastornos del sueño.