Escobar López Andrea_Mapa Trastornos

Trastornos de la marcha, protocolo diagnóstico

Alumno:Escobar Lopez Andrea Grupo 1412

Marcha hemiparética

MARCHA PARKINSIONANA

Lesión del paleoestriado

CARACTERISTICAS

lesión de la vía piramidal

Datos de exploración

MARCHA EN PUNTILLAS

lesión piramidal, lesiones medulares, etc

Paraplejía espástica

Afectaciones

MARCHA ESTEPANTE

Caracteristicas

MARCHA ATÁXICA

Cerebelo, vías cerebelo-vestíbulo-espinales, cordones posteriores.

Afectaciones

MARCHA MIOPATICA balanceante

Marcha en estrella

Tipo de marcha

DEFINICIÓN

La persona camina envarado, con el cuerpo inclinado hacia delante, con pasos cortos y rápidos (como si persiguiera su centro de gravedad)

DEFINICIÓN

Alteración de la coordinación de los movimientos voluntarios y del equilibrio

EJEMPLO

La contractura de los extensores obliga a caminar sobre los dedos y, por aproximación de los muslos, al avanzar, las rodillas rozan entre sí por su cara interna («marcha en tijeras»)

DEFINICIÓN

Procesos cerebelosos en los que la afectación reside en un hemisferio, el paciente se desvía hacia el lado de la lesión; cuando realiza la marcha hacia adelante y atrás de manera alternativa, hace la «marcha en estrella».

Hemilado parético los correspondientes signos de afectación piramidal:

• Aumento del tono muscular (espasticidad),
• Hiperreflexia,
• Signo de Babinski,
• Clonus,

CARACTERISTICA DE MARCHA

Paciente camina lentamente, apoyando el peso del cuerpo sobre el miembro no afectado, desplazando el parético en arco («marcha del segador»), el brazo afectado permanece pegado al cuerpo en semiflexión

MARCHA EN PUNTILLAS

Condición en la que se carga el peso del cuerpo en los dedos de los pies, sin apoyar el talón

Grupo muscular inervado por el nervio ciático poplíteo externo ( las originadas postinyección son las más habituales).

Dificultad para realizar la flexión dorsal del pie por lo que, para no arrastrarlo durante la marcha, levanta exageradamente la rodilla y al apoyar el pie lo hace tocando primero el suelo con la punta

Afectación de los músculos de la cintura pélvica

Puede ser de aparición aguda, con abolición, no constante, de los reflejos rotulianos, como sucede en una polirraculoneuritis o, sin abolición de los reflejos, en una polimiositis

Camina balanceando el cuerpo (hacia uno y otro lado), con exageración de la lordosis lumbar («marcha de pato»).