Polifarmacia y efectos farmacológicos

Polifarmacia en el Adulto mayor

Efectos farmacológicos en cascada

Efectos f. en cascada

Polifarmacia

Consecuencias

Factores

Causas

Efectos adversos

Deterioro cognitivo

Enfermedades Crónicas

Enfoque Fragmentado del Tratamiento

Medicamentos para Efectos Secundarios:

interacciones medicamentosas

Calidad de vida

Complicaciones clinicas

Polifarmacia

Mecanismo

Liliana Montserrat Chávez Velázquez

Comunes

Los efectos secundarios de un medicamento pueden llevar a la prescripción de medicamentos adicionales para manejar estos efectos secundarios.

Los adultos mayores a menudo tienen múltiples enfermedades crónicas que requieren tratamientos farmacológicos, como diabetes, hipertensión, y artritis.

La atención médica puede ser fragmentada, con múltiples especialistas que prescriben medicamentos sin una visión global del tratamiento, lo que puede resultar en redundancias y falta de coordinación.

El uso excesivo de ciertos medicamentos, especialmente psicotrópicos, puede afectar la función cognitiva.

Puede deteriorar la calidad de vida del paciente, afectando su bienestar general y aumentando la carga del tratamiento.

Puede contribuir a problemas adicionales de salud, como caídas, fracturas y descompensación de condiciones preexistentes.

Es común en la población geriátrica debido a la presencia de múltiples comorbilidades que requieren tratamientos farmacológicos diferentes. Sin embargo, la polifarmacia puede llevar a una serie de problemas, entre ellos los efectos farmacológicos en cascada.

Se refiere al uso de múltiples medicamentos por un solo paciente, generalmente definido como el uso de cinco o más fármacos simultáneamente.

¿Qué es?

Efectos Sedantes: Como somnolencia y confusión, a menudo asociados con benzodiacepinas y antidepresivos.Efectos Gastrointestinales: Náuseas, estreñimiento o diarrea, comunes con opioides y otros medicamentos.Efectos Cardiovasculares: Hipotensión, arritmias, o edema debido a medicamentos para la hipertensión o cardiovasculares.Efectos Metabólicos: Diabetes inducida por esteroides o alteraciones en el perfil lipídico debido a algunos antipsicóticos.

Efectos Adversos Más Comunes en el Adulto Mayor

farmacocinética: Ocurre cuando un fármaco afecta los mecanismos de absorción, distribución, metabolismo y/o eliminación de otro.

Farmacodinámica: Aditiva (dos fármacos actúan sobre el mismo receptor o tienen el mismo mecanismo de acción)sinérgica (dos fármacos administrados producen el mismo efecto a través de diferente mecanismo de acción o diferente receptor) Antagónica, para revertir los efectos de benzodiazepinas, opioides y relajantes musculares.

Clasificación

farmacológica: Ocurre cuando los fármacos tienen una reacción química durante la administración

Este fenómeno puede llevar a una espiral de prescripción de múltiples fármacos, cada uno dirigido a los efectos secundarios provocados por los anteriores.

Ocurren cuando un medicamento usado para tratar un efecto secundario de otro fármaco induce nuevos síntomas o efectos secundarios que requieren la administración de más medicamentos.

¿Qué es?

Prescripción de un Segundo Medicamento:Se prescribe un nuevo medicamento para manejar los efectos secundarios o síntomas inducidos por el primer medicamento.Nuevos Efectos Secundarios: El segundo medicamento puede causar efectos secundarios adicionales, que a su vez requieren la adición de más medicamentos.

Inicio con un Medicamento:Un medicamento se prescribe para tratar una condición médica o un síntoma específico.Desarrollo de Efectos Secundarios:El medicamento inicial induce efectos secundarios o nuevos síntomas en el paciente.

¿Por qué pasa?

Escalada del Tratamiento:Este ciclo puede continuar, resultando en una espiral de medicamentos y efectos secundarios cada vez más complejos.