Razón de probabilidad

Razón de Probabilidad

Dayana Priscila Gonzalez Arreaga

¿Qué es razón de probabilidad?

Una “razón de probabilidad” es la probabilidad de que una persona, que tiene la enfermedad, presente un resultado determinado en la prueba, dividido por la probabilidad de que un individuo sin la enfermedad presente ese mismo resultado

• Medidas de probabilidad
• Medidas de razón de probabilidad

Razón de probabilidad positiva:

Sensibilidad

(1 - Especificidad )

VP

Sensibilidad:

VP + FN

VN

Especificidad:

VN + FP

Razón de probabilidad negativa:

(1- Sensibilidad)

Especificidad

Interpretación de las razones de probabilidad

• Si la razón de probabilidad es igual a 1, la prueba es inservible, no tiene capacidad de catalogar a los enfermos como enfermos ni a los sanos como sanos.
• >1 significa que un resultado positivo es más probable que ocurra en personas que tienen la enfermedad que en personas que no tienen la enfermedad.
• <1 significa que un resultado negativo es menos probable que ocurra en personas que tienen la enfermedad que en personas sin la enfermedad.

Ejercicio

Estimación de la probabilidad de la enfermedad

1.

Razón pretest:

• “Probabilidad antes de la prueba” o “probabilidad pretest”.
• “Probabilidad postest” o “probabilidad posterior a la prueba”.

2.

Razón pre test X razón de probabilidad positiva o negativa

Razón pos test:

3.

Probabilidad pos test:

EJERCICIO

Utilizando las razones de probabilidad calculadas a partir de la tabla 2. ¿Cuál es la probabilidad posterior a la prueba de diagnosticar anemia ferropénica en un niño de 11 años con antecedente de parasitosis intestinal, actualmente con astenia, adinamia y palidez, si la ferritina sérica es de 40 mmol/l? Acorde al juicio clínico, este paciente tiene una alta probabilidad de tener anemia ferropénica, digamos del 80 %. Esta probabilidad es la probabilidad antes de la prueba o pretest.

Conclusión

Las razones de probabilidad permiten resumir y complementar, en un solo valor, dos propiedades de las pruebas diagnósticas, sensibilidad y especificidad. Dado que su cálculo se hace a partir de esas propiedades, su valor es independiente de la prevalencia de la condición estudiada.

Cuántas veces más o cuantas veces menos probable es que se identifique un determinado resultado de una prueba en individuos enfermos comparados con los individuos sin la enfermedad

• Especificidad
• Sensibilidad
• Valor predictivo positivo
• Valor predictivo negativo

Esto significa que la probabilidad de este niño de tener anemia ferropénica después de habérsele realizado la prueba de ferritina sérica pasó de un 80 % a un 96 %, lo que confirma el diagnóstico de anemia ferropénica.