cuidados en control pre natal

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Zepeda Snchez Lizette Alejandra Practicas Materno INfantil 3"A"

Intervenciones en Control Pre Natal

El control prenatal es un conjunto de intervenciones y actividades que se realizan durante el embarazo para garantizar la salud y el bienestar de la madre y el bebé.

INTRODUCCION

1. Instruir a la paciente acerca de la importancia de los cuidados prenatalesdurante todo el embarazo. 2. Animar al padre o ser querido a que participe en los cuidadosprenatales. 3. Animar a los padres a que asistan a clases prenatales. 4. Instruir a la paciente acerca de la nutrición necesaria durante elembarazo. 5. Vigilar el estado nutricional. 6. Vigilar las ganancias de peso durante el embarazo. 7. Remitir a la paciente a programas de alimentación complementaria(mujeres, preescolares y niños), si procede. 8. Instruir a la paciente en los ejercicios y reposo adecuados durante elembarazo.

actividades que se realizan con el paciente

9. Instruir a la paciente acerca de la ganancia de peso deseada, en funcióndel peso anterior al embarazo. 10.Comprobar el ajuste psicosocial de la paciente y la familia durante elembarazo. 11. Vigilar la presión sanguínea. 12.Controlar los niveles de glucosa y proteína en orina. 13.Vigilar el nivel de hemoglobina. 14.Observar tobillos, manos y cara para ver si hay edema. 15.Explorar los reflejos de tendones profundos. 16.Instruir a la paciente sobre los signos de peligros que impliquen unanotificación inmediata. 17.Medir la altura del fundus y compararlo con la edad gestacional. 18.Determinar los sentimientos de la paciente acerca del embarazo nodeseado. 19.Determinar si el embarazo no deseado ha sido aprobado por la familia. 20.Ayudar en la toma de decisiones para seguir adelante o renunciar alniño.

1. Completar una valoración nutricional, si procede. 2. Controlar los alimentos líquidos ingeridos y calcular la ingesta calóricadiaria, si procede. 3. Comprobar la conveniencia de las órdenes dietéticas para cumplir conlas necesidades nutricionales diarias, si procede. 4. Determinar (en colaboración con el dietista, si procede) el número decalorías y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias dealimentación

Terapia Nutricional

5. Analizar todas las visitas por si padecen enfermedades transmisibles. 6. Mantener las normas de asepsia para el paciente de riesgo. 7. Realizar técnicas de aislamiento, si es preciso. 8. Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas.9. Inspeccionar la existencia de enrojecimiento, calor extremo o drenaje enla piel y las membranas mucosas.

1. Observar los signos y síntomas de infección sistémica y localizada. 2. Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones. 3. Vigilar el recuento de granulocitos absoluto, el recuento de glóbulosblancos y los resultados diferenciales. 4. Seguir las precauciones propias de una neutropenia, si es el caso

Proteccion contra infecciones

7. Ayudar a identificar un modelo positivo para el mantenimiento delprograma de ejercicios. 8. Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado asus necesidades. 9. Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo delprograma de ejercicios. 10.Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutinasemanal.

1. Valorar las ideas del individuo sobre el efecto del ejercicio físico en lasalud. 2. Explorar experiencias deportivas anteriores. 3. Determinar la motivación del individuo para empezar/continuar con elprograma de ejercicios. 4. Explorar las barreras para el ejercicio. 5. Fomentar la manifestación oral de sentimientos acerca de los ejercicioso la necesidad de los mismos. 6. Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.

Fomento al ejercicio

1. Establecer el propósito de la interacción. 2. Mostrar interés en el paciente. 3. Hacer preguntas o utilizar frases que animen a expresar pensamientos,sentimientos y preocupaciones. 4. Centrarse completamente en la interacción eliminando prejuicios,presunciones, preocupaciones personales y otras distracciones. 5. Mostrar conciencia y sensibilidad a las emociones. 6. Utilizar la comunicación no verbal para facilitar la comunicación (p. ej.,saber que la posición física expresa mensajes no verbales). 7. Escuchar por si hay mensajes y sentimientos no expresados, así comoel contenido de la conversación. 8. Estar atento a las palabras que se evitan, así como los mensajes noverbales que acompañan a las palabras expresadas. 9. Estar atento al tono, tiempo, volumen, entonación e inflexión de la voz. 10.Identificar los temas predominantes.

escucha activa

1. Determinar los riesgos de salud de la madre y el feto por medio de unaentrevista a la paciente. 2. Establecer el tiempo de gestación revisando el historial o calculando lafecha esperada del parto desde el último período menstrual. 3. Vigilar los signos vitales maternos. 4. Observar el comportamiento de la mujer y de la persona de apoyo. 5. Realizar la monitorización fetal electrónica. 6. Observar la presencia y calidad de los movimientos fetales. 7. Observar si hay signos de dolores de parto prematuros (> 4contracciones por hora, dolor de espalda, retortijones y presión pélvicadesde las 20 a las 37 semanas de gestación), si procede. 8. Observar si hay signos de hipertensión inducida por el embarazo(hipertensión, dolor de cabeza, visión borrosa, náuseas, vómitos,alteraciones visuales, hiperreflexia, edema y proteinuria). 9. Comprobar los esquemas de eliminación, si procede. 10.Observar si hay signos de infección del tracto urinario, si procede

Observacion al final del embarazo

Factor de riesgo es la característica o atributo biológico, ambiental o social que cuando está presente se asocia con un aumento de la posibilidad de sufrir un daño la madre, el feto o ambos. Desde el punto de vista perinatal los problemas que con mayor frecuencia seasocian a morbimortalidad son la prematurez, la asfixia perinatal, lasmalformaciones congénitas y las infecciones. De ahí que las estrategias delcontrol prenatal están orientadas a la prevención, diagnóstico oportuno ytratamiento de las patologías que condicionan los problemas anteriormenteenunciados.

Factores de riesgo durante el embarazo

1. EDAD DE LA MADREUna menor de 15 años corre el riesgo de desarrollar preeclampsia (aumento dela presión arterial, proteínas en la orina, retención de líquidos durante elembarazo) y eclampsia (convulsiones debido a la preeclampsia).Una mayor de 35 años puede tener los siguientes riesgos: aumento de lapresión arterial, diabetes gestacional, complicaciones en el parto,complicaciones con la anestesia, puede desarrollar fibromas (tumores benignosen el útero) y aumentan las probabilidades de que el hijo nazca con algunaanomalía cromosómica (como síndrome de Down).2. PESO / TALLA DE LA MADREOtro factor para un embarazo de riesgo puede ser, si la madre pesa menos de45 Kg corre el riesgo de que el bebé nazca con bajo peso.Si la madre sufre obesidad, el hijo puede ser demasiado grande y la madrepuede sufrir diabetes gestacional.Si mide menos de 1,60 m la pelvis es pequeña y es probable que haya un partoprematuro

Factores determinantes

3. RH SANGUÍNEOSi la madre es RH negativo y el hijo es también, no tendrán ningún problemadurante el primer embarazo. Si el segundo embarazo es RH negativo, a lamadre se le deben administrar anticuerpos anti RH para que no hayaproblemas de hemólisis (destrucción de los glóbulos rojos de la sangre) niabortos. 4. ALTERACIONES ESTRUCTURALES DEL APARATO GENITALAnomalías en los ovarios o en el útero pueden provocar abortos.Los fibromas (tumores benignos uterinos) pueden causar partos prematuros,presentación anormal del feto (posición normal o cabeza arriba),complicaciones en el parto o incluso abortos.

4. ALTERACIONES ESTRUCTURALES DEL APARATO GENITALAnomalías en los ovarios o en el útero pueden provocar abortos.Los fibromas (tumores benignos uterinos) pueden causar partos prematuros,presentación anormal del feto (posición normal o cabeza arriba),complicaciones en el parto o incluso abortos.5. ENFERMEDADES EN LA MADREEnfermedades como la hipertensión arterial, enfermedades renales, diabetes,cardiopatías, enfermedades de la glándula tiroides, trastornos en lacoagulación, enfermedades auto inmunes, enfermedades respiratorias...pueden causar problemas durante el embarazo y en el parto.6. SUSTANCIAS TERATOGÉNICASLas sustancias, agentes o procesos teratogénicos son los que interfieren en el desarrollo normal del feto causándole ciertas anomalías.Los principales teratógenos son: Radiaciones (rayos X, UVA, UVB)Infecciones por: Citomegalovirus (herpes) Parvovirus (produce diarrea hemorrágica) Rubeola Varicela Sífilis (es una enfermedad de transmisión sexual) Toxoplasma (parásito transmitido, sobretodo, por los excrementos de losgatos)Enfermedades maternas: Diabetes Fiebre alta Lupus (enfermedad auto inmune)Algunos fármacosAlcohol, cocaína