Reto 2 La evaluación y método de elaboración del informe psicológico

Evaluación psicológica

La evaluación psicológica es una disciplina dentro de la psicología científica que se centra en explorar y analizar el comportamiento humano con distintos fines aplicados, como la descripción, diagnóstico, selección/predicción, explicación, y la evaluación de tratamientos o intervenciones. Este proceso implica la resolución de problemas y la toma de decisiones, comenzando con la solicitud de un cliente a un psicólogo. El proceso incluye una serie de actividades científicas y profesionales, ejecutadas de manera estructurada, que buscan responder a dicha solicitud mediante la administración de pruebas, técnicas de medición y procedimientos para la recolección de información. Fernández-Ballesteros, R. (2014).

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Evaluación Psicológica como Proceso

Fernández-Ballesteros (2013) define la evaluación psicológica como un proceso sistemático y científico que busca obtener información detallada sobre el funcionamiento psicológico de un individuo o grupo. El proceso incluye la formulación de

Hipótesis
Selección de técnicas, recolección de datos
Interpretación de resultados y planificación de intervenciones.

Multimodalidad

Para Fernández-Ballesteros (2013), la evaluación debe ser multimodal, utilizando una combinación de métodos y herramientas, como pruebas psicométricas, entrevistas y observaciones. Esto proporciona una visión más completa y precisa del individuo. La integración de datos provenientes de diferentes fuentes permite obtener una visión holística y evitar conclusiones sesgadas.

Contexto y Aplicación

La evaluación psicológica debe considerar el contexto cultural, social y personal del individuo. Esto implica adaptar los métodos y herramientas para reflejar adecuadamente el entorno y las circunstancias del evaluado, ya que tiene aplicaciones en diversos ámbitos, como la clínica, la educación, el trabajo y la investigación.

Método clínico

El método clínico se caracteriza por el uso de diversas técnicas orientadas a obtener información específica sobre una persona o una situación que plantea un problema, o que revela un estado de sufrimiento. El enfoque principal es abordar situaciones concretas en las que el sujeto experimenta malestar o dolor emocional, centrándose exclusivamente en el estudio de casos individuales, en lugar de buscar generalizaciones sobre una población, se dedica a estudiar los hechos observados en relación con un único objeto de estudio: el individuo y su situación de sufrimiento.

Observación

Para Warren (1974), citado por Diaz san juan L. (2011), menciona que “la observación es el examen atento (analítico) de fenómenos o sucesos como parte del proceso de la investigación científica. Examinamos los sucesos o fenómenos con base a los marcos teóricos de los que partimos e influyen y guían la observación que lleva a cabo” En la observación el profesional de la salud, inicia un proceso de entrenamiento que le permitirá empezar a afinar la atención y concentración que le permita una descripción sistemática, minuciosa y detallada de la persona que es objeto de conocimiento.

Abstracción

La abstracción es el proceso de identificar los elementos significativos de una situación, experiencia o conducta, tomando en cuenta también aquellos factores no presentes, pero que influyen en el comportamiento del sujeto. Es importante analizar el origen de las alteraciones que presenta el individuo, especialmente aquellas derivadas de sus primeras experiencias de vida, que pueden haber establecido las bases de su motivación actual. También se deben considerar los factores genéticos y somáticos, explorados a través de la entrevista y la observación directa.

Diagnóstico

Una vez que se tiene la información integrada, se elabora un reporte psicológico, el cual debe ser claro y comprensible para facilitar la devolución de resultados, concluyendo el proceso diagnóstico, emitiendo un diagnóstico formal basado en las clasificaciones vigentes, junto con un pronóstico y recomendaciones terapéuticas.

Instrumentos de recopilación de información

Las pruebas psicológicas, nos permiten medir atributos humanos y son las herramientas más cercanas para los profesionales de la salud, el evaluador debe partir de hechos como: conocer los instrumentos, tener un fundamento teórico sobre ellos, manejar la técnica, conocer una historia del evaluado y establecer una serie de observaciones durante el proceso que realiza con el evaluado. así como tener claras sus responsabilidades e implicaciones éticas del proceso de evaluación. MEDICIÓN CUANTIFICACIÓN DE ATRIBUTOS HUMANOS ESTADÍSTICA PSICOMETRÍA CONSTRUCCIÓN DE INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS QUE MIDEN ATRIBUTOS HUMANOS

Pruebas subjetivas

Las pruebas subjetivas son evaluaciones psicológicas en las que la interpretación de los resultados depende de los juicios del evaluador, basados en la teoría que sustenta la prueba. A pesar de seguir ciertos lineamientos generales de interpretación, los resultados de un mismo individuo pueden variar según el evaluador. Ejemplos de este tipo de pruebas incluyen la prueba de las Manchas de Tinta de Rorschach, la Prueba del Dibujo de la Figura Humana y el Test de la Casa, el Árbol y la Persona. Estas pruebas ofrecen una interpretación más flexible y abierta a la subjetividad del evaluador, lo que puede generar variaciones en los resultados.

Características

Los instrumentos de evaluación en psicología se basan en una teoría de la medición y deben demostrar su validez científica. La psicometría es el campo que asegura que dichos instrumentos cumplan con los requisitos científicos para su uso, los métodos y teorías permiten medir variables psicológicas, garantizando que las mediciones sean adecuadas y precisas. El evaluador deberá conocer el proceso de aplicación, manejar los instrumentos, conocer los fundamentos teóricos, respetar los aspectos éticos de su disciplina, así como claros los conceptos de adaptación, validación y estandarización de pruebas, los resultados que se obtendrán de dicha evaluación serán válidos, confiables, los cuales permitirán seguir de forma segura el proceso que requiere el evaluado

Instrumentos de recopilación de información o medición

Según Cattáneo (2007), desde el punto de vista teórico, la elección de los instrumentos deberá considerar algunos aspectos claves como la edad y las particularidades del sujeto, el objetivo del estudio, el tiempo del cual se dispone para la aplicación, las características de los materiales y los estímulos, la validez y la confiabilidad de los resultados. citado por Diaz san juan L. (2011) Las pruebas psicológicas a utilizar, es importante considerar tanto las características individuales de la persona evaluada (edad, escolaridad, nivel sociocultural, estado de salud, limitaciones físicas y psicológicas, actitudes y disposición a la evaluación) como a los criterios y particularidades de cada instrumento (estandarización, validez y confiabilidad, fundamentos teóricos y materiales).

Objetivo

El objetivo general del informe psicológico es atender a las demandas y problemas presentados por el paciente, el reporte debe estar centrado en el sujeto evaluado, y la información contenida debe responder al motivo de la evaluación. el cual hace referencia a la entrevista de devolución de la información, que consiste en comunicar al sujeto o personas cercanas autorizadas, los resultados de la exploración psicológica, y discutir las recomendaciones de intervención cuando sean necesarias.

Datos de afiliación

Datos del sujeto evaluado: nombre, sexo, edad, estado civil, profesión y fechas de evaluación. Las fechas de evaluación son fundamentales porque las conclusiones se hacen en un momento determinado de la vida del sujeto y, como sabemos, todos cambiamos a lo largo del ciclo vital. Datos del evaluador:

Nombre y apellidos,
Cedula profesional

Descripción del paciente:

Observaciones generales; cómo se portó el examinado, cooperó, se esforzó, su atención, habla, fluidez verbal, vocabulario, si éste está de acuerdo a su nivel académico y cultural o lo supera o está muy por debajo de su nivel, espontaneidad, estado de ánimo, manifestaciones de ansiedad, impresión general; para realizar esta tarea se requiere de entrenamiento ya que se debe utilizar la observación directa.

Informe psicológico

El informe psicológico marca el cierre del proceso psicodiagnóstico y es una forma tradicional de presentar y comunicar los resultados de la evaluación. El informe escrito debe de transmitir de manera clara y concisa los hallazgos centrales, las conclusiones y las recomendaciones pertinentes al caso; debe estar centrado en el sujeto evaluado, en la información que sobre de él se obtuvo a través de diversas técnicas e instrumentos psicológicos, e incluir solo la información precisa para cumplir con el propósito o motivo por el cual fue solicitada la evaluación. Heredia, C., Santaella, G., & Somarriba, L. (2012)

R2. La evaluación y método de elaboración del informe psicológico

Validez y Fiabilidad

Es importante evaluar la validez del contenido, criterio y constructo de las herramientas utilizadas, asi como la fiabilidad para asegurarse que los resultados sean reproducibles en diferentes momentos y situaciones.

Enfoque Científico

La evaluación psicológica debe estar fundamentada en principios científicos y metodológicos sólidos para garantizar la precisión y validez de los resultados.

Pruebas objetivas

Menciona Aragon, L.(2004) que Las pruebas objetivas proporcionan tablas y medidas de comparación de los sujetos contra los cuales comparar su ejecución; dichas tablas y medidas permiten interpretar los resultados de una manera clara, objetiva, no ambigua y la interpretación no depende del juicio del evaluador. Así, la ejecución de un sujeto arrojaría los mismos resultados y por tanto sería interpretada de la misma manera por dos evaluadores diferentes, esto es, independientemente del evaluador (por ejemplo, prueba de inteligencia WISC-RM, prueba de personalidad 16PF, prueba MMPI, prueba de percepción visoespacial de FROSTIG).

Normas

Las pruebas pueden ser referidas a la norma o referidas al criterio. En las pruebas referidas a la norma, la ejecución de un sujeto se compara contra la ejecución de un grupo o de una población, esto es, contra un grupo normativo. Las pruebas referidas al criterio, cada individuo es comparado contra un criterio no normativo, contra un criterio arbitrario determinado de antemano, y la ejecución del sujeto se compara para observar qué tanto se aleja o se acerca al criterio establecido, criterio que si bien es arbitrario en el sentido de que no es normativo, se basa en la experiencia y en cuestiones teóricas. citado por Aragon, L.(2004),

Indagación

La indagación es un proceso que, mediante la entrevista, explora el padecimiento del usuario, sus causas, las circunstancias que lo rodean y sus consecuencias. Este análisis depende del marco teórico que se esté utilizando, evaluando cómo el ambiente, las relaciones interpersonales y el contexto influyen en el comportamiento del paciente, adicional la indagación considera la etapa de desarrollo en la que se encuentra el individuo, explorando aspectos como su proceso de crecimiento, posibles alteraciones, las funciones del yo, la psicopatología y los síntomas.

integración o diagnóstico informal

En la fase de integración o diagnóstico informal, en donde se integra la información obtenida a través de la observación, la entrevista y las pruebas psicométricas y proyectivas, en esta fase se resume y se organizan todos los datos recabados para comprender la dinámica del individuo, se identifican factores que lo han llevado a ser como es. Adicional, permite conocer la naturaleza de su trastorno, estudiando su origen, evolución y los signos y síntomas manifestados, con el fin de establecer un diagnóstico formal.

Procedimientos utilizados

En esta sección se describe el procedimiento utilizado durante la evaluación. Esto incluye la entrevista individual realizada con el evaluado y los instrumentos de evaluación utilizados, como pruebas de inteligencia, pruebas que indican daño orgánico o perceptomotoras, y pruebas de personalidad estructuradas y proyectivas.

Motivo del estudio

Las razones por las que fue referido. El cuadro sintomatológico que presenta y que requiere atención. Es importante explorar exhaustivamente lo que el examinado está dando como motivo del estudio porque puede ser lo que está encubriendo el motivo real y también nos dará información respecto al mecanismo que el evaluado está utilizando para no hacer contacto, intelectual o afectivo, con el conflicto que lo lleva a solicitar o requerir un estudio psicológico.

Interacción conductual dentro del proceso clínico de análisis

Elementos del informe

Conclusión

Informe sobre los resultados, cada afirmación psicológica que se haga debe estar expresamente basada en los datos recogidos y valorada en función de su importancia con respecto a las demandas del cliente. DiagnósticoEn esta sección se realiza el diagnóstico del evaluado, empatando los hallazgos encontrados durante la evaluación y ubicándolos en una nosología. El diagnóstico permite comprender y clasificar los síntomas y trastornos presentes en el evaluado. Pronóstico En esta sección se realiza un pronóstico sobre el futuro del evaluado. Se determina si el pronóstico es favorable, lo cual indica que el evaluado cuenta con las capacidades y habilidades necesarias para establecer una buena relación con su entorno, o si el pronóstico es desfavorable, lo cual indica que el evaluado no cuenta con las capacidades y habilidades suficientes para adaptarse adecuadamente a su medio ambiente.

Recomendación

En esta sección se sugiere algún tipo de terapia o se recomienda el enlace a otros profesionales que puedan brindar la ayuda necesaria al evaluado. Las recomendaciones terapéuticas son fundamentales para el proceso de intervención y mejora en la salud mental del evaluado.

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La indagación clínica es un proceso que, mediante la entrevista, explora el padecimiento del usuario, sus causas, las circunstancias que lo rodean y sus consecuencias. Este análisis depende del marco teórico que se esté utilizando, evaluando cómo el ambiente, las relaciones interpersonales y el contexto influyen en el comportamiento del paciente.

Conducta observable: La observación de la conducta observable es importante en el análisis clínico, ya que permite al profesional a identificar patrones, respuestas ante estímulos y posibles desencadenantes del comportamiento.Interacción estímulo-respuesta: En el análisis clínico, se examinan las condiciones que provocan estas interacciones y cómo el paciente responde a diferentes tipos de estímulos, sean emocionales, sociales o ambientales. Refuerzo y castigo: El análisis clínico estudia cómo los refuerzos y castigos en la vida del paciente han moldeado sus patrones conductuales actuales. Conducta adaptativa y desadaptativa: El proceso clínico de análisis busca identificar y modificar conductas desadaptativas para mejorar el bienestar del paciente.Modelado y aprendizaje observacional: En el contexto clínico, se analiza cómo el aprendizaje observacional ha influido en la formación de conductas del paciente, así como el papel que pueden tener en el mantenimiento o la modificación de patrones de comportamiento.

En el Proceso clínico de análisis en psicología, la interacción conductual se refiere al estudio de los comportamientos y respuestas del individuo en situaciones específicas. Las interacciones del paciente influyen en su estado psicológico, el profesional puede intervenir para promover cambios positivos en esos patrones conductuales.

Reto 2 La evaluación y método de elaboración del informe psicológico

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