Copia - Mapa Mental esquema Vertical

Instrumentos de recopilación

Método clínico

Informe psicológico

Evaluación psicológica

Reto 2

La evaluación y método de elaboración del reporte psicológico

Los instrumentos deben ser seleccionados con base en su validez y confiabilidad, así como su adecuación para la población evaluada, también deben ser pertinentes para los objetivos de la evaluación, a continuación, se enlistan en cuatro apartados:• Identificación de pruebas: selección de acuerdo las necesidades de análisis. • Emplear evaluaciones que tengan validez científica. • Las pruebas estandarizadas deben mantenerse actualizadas y contar con su manual de aplicación. • Considerar los factores como edad, género, conocimientos y disponibilidad para su aplicación.

Criterios de selección

Incluyen la planificación (elección de instrumentos y técnicas), recopilación de datos (mediante observación, entrevistas, test), análisis (interpretación de los datos) y retroalimentación (presentación de los resultados al cliente o equipo).Autores como la Escuela de Postgrado de Medicina y Sanidad (2022), dividen estas fases como: Planificación: el psicólogo se encarga de indagar información del individuo y su entorno. Desarrollo: etapa donde se establece el marco teórico. Verificación: etapa donde se verifican las hipótesis que se habían establecido con anterioridad. Informe: el psicólogo redacta el informe de los resultados.

Fases

Orientación

El informe debe ajustarse al propósito de la evaluación y dirigirse a un público específico (psicólogos, médicos, etc.). Además, debe señalarse si hacen falta nuevas investigaciones o estudios que permitan aliviar u orientar al individuo a quien se le practicó dicha evaluación.

Capacidad de generalizar a partir de los detalles particulares del caso, identificando patrones o temas recurrentes, Mancilla (2012), refiere a la identificación de los elementos significativos de una situación o experiencia en el individuo, se deben tomar en cuenta algunas consideraciones de los elementos o vivencias que, aún cuando no están presentes, influyen en la actividad o conducta.

Abstracción

Conclusión clínica basada en la integración de la información obtenida, que permite clasificar la situación o problema dentro de un marco conceptual, como el DSM-5 o el CIE-11 (ambos con la clasificación vigente). Posteriormente, se proponen las sugerencias terapéuticas, (Mancilla, 2012).

Diagnóstico

De acuerdo con UNIR (2022), refiere al proceso mediante el cual se recopila, analiza y sintetiza información sobre el comportamiento y procesos mentales de una persona, con el fin de hacer un diagnóstico, planificar una intervención o evaluar cambios en el tiempo.

Definición de evaluación psicológica

Recopilación de información mediante entrevistas, preguntas abiertas y análisis de la historia clínica, explorando tanto el presente como el pasado del individuo. Segun Mancilla (2012), la indagación explora el proceso de desarrollo, alteraciones, funciones del Yo, los síntomas, la psicodinámica, la psicopatología, entre otros, todo ello dependiendo del marco teórico en el que se basa.

Indagación

Observación

Técnica esencial en el método clínico, que se registra el comportamiento y las respuestas del individuo en situaciones controladas o naturales. Mancilla (2012) menciona que la observación es una parte del proceso de la investigación científica.

Definición de método clínico

Enfoque cualitativo y sistemático que permite la observación y análisis en profundidad de un caso particular para la comprensión de su problemática, este método se centra en la relación terapéutica y el contexto del individuo. De acuerdo con Castillero (2017), refiere al método clínico como la aplicación del método científico al estudio de salud y enfermedad en el individuo.

Identificar, describir y explicar aspectos cognitivos, emocionales y conductuales relevantes para la situación del individuo, puede tener fines diagnósticos, terapéuticos o de investigación; en otras palabras, se utiliza para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales pues se basa principalmente en el uso de técnicas como la observación y entrevista para la recopilación de datos sobre el funcionamiento psicológico del individuo. (UNIR, 2022).

Objetivo

• Brunete, M. Esteban, V. Fernández, T. Mohamed, A. Ortega, M. Santacruz, D. (2022) ¿Cómo escribir un informe psicológico? Universidad Autónoma de Madrid. Recuperado de. https://www.uam.es/uam/media/doc/1606857422970/como-escribir-informepsicologico.pdf • Colegio mexicano de neurociencias (2023). La Evaluación Psicológica. Recuperado de. https://www.colegiomexicanodeneurociencias.org/la-evaluaci%C3%B3n-psicol %C3%B3gica • Escuela de Postgrado de Medicina y Sanidad (2022) Evaluación psicológica: qué es, objetivos y cómo realizarla. Recuperado de. https://postgradomedicina.com/evaluacionpsicologica-metodos-objetivos/ • Mancilla, B. (2012) Manual para elaborar los informes psicológicos. Textos de apoyo dinámico de la facultad de psicología UNAM. Recuperado de. https://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Manual_para_Elaborar_los_Informes_Psicologicos_Blanca_Elena_Mancilla_Gomez_TAD_7_Sem.pdf • Castillero O. (9 de marzo de 2017). Tipos de test psicológicos: sus funciones y características. Psicología y Mente. Recuperado de https://psicologiaymente.com/psicologia/tipos-test-psicologicos • Darío. (24 de febrero de 2023). Qué Son Los Instrumentos De Medición Psicológica. Psicología Organizacional. Recuperado de https://psicologiaorganizacional.com.mx/que-son-los-instrumentos-de-medicion-psicologica/ • García O, Roldán G. (2023). L3. Análisis y descripción clínica en los informes. En Integración del reporte psicológico. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. Recuperado de https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php • UNIR. (27 de octubre de 2022). ¿Qué es la evaluación psicológica? UNIR. Recuperado el 5 de julio de 2023 de https://ecuador.unir.net/actualidad-unir/evaluacion-psicologica/ • UNIR. (29 de enero de 2021). El informe psicológico: qué es y cómo elaborarlo. UNIR. Recuperado el 6 de julio de 2023 de https://www.unir.net/salud/revista/informe-psicologico/

Referencias APA

Proporcionar una comprensión completa y detallada de la evaluación realizada, servir como guía para la intervención o tratamiento y ofrecer recomendaciones concretas basadas en los hallazgos. Además, debe contener información clínica y relevante de un consultante especialmente en casos en los que sea necesario justificar la actuación clínica. (Brunete et al., 2022).

Objetivo del informe

Incluyen la aplicación de pruebas, la calificación de los resultados y la interpretación de los mismos, considerando tanto aspectos cuantitativos como cualitativos. De acuerdo con el Colegio Mexicano de Neurociencias (2023), establecen los siguientes pasos:• Identificar el objeto que se medirá.• Identificar la propiedad del objeto que se quiere medir en el sujeto.• Seleccionar el instrumento.• Aplicar una regla de asignación numérica que asigna una cifra a la propiedad de la unidad experimental que se mide.

Procesos de medición

Factores que se evalúan, como la personalidad, la inteligencia, las emociones, los comportamientos adaptativos, las condiciones personales, ambientales (actuales y pasadas) y las condiciones biológicas entre otras.

Variables

Razón por la cual se realiza la evaluación, ya sea por una solicitud personal del paciente o por necesidades específicas del contexto. Es importante resaltar que en esta parte debe mencionarse el objetivo de la evaluación psicológica, es decir, quién la solicitó y a quién se le aplicó, principalmente su actitud.

Motivo de estudio

Los instrumentos de medición proporcionan datos fundamentales para establecer un diagnóstico preciso y objetivo, y permiten identificar patrones y anomalías en el comportamiento o funcionamiento psicológico.

Relevancia en el diagnóstico

Herramientas estructuradas como tests estandarizados que permiten una medición cuantitativa del comportamiento o rasgos psicológicos (por ejemplo, pruebas de inteligencia, escalas de depresión), de acuerdo con Rivas (2023), estas herramientas son utilizadas por los profesionales de la salud para determinar los niveles de funcionamiento y necesidades de los individuos, es decir, permiten la evaluación de la inteligencia, el comportamiento, la memoria, el estado emocional, entre otros.

Técnicas objetivas y definición

La evaluación psicológica debe ser válida (mide lo que se propone medir), confiable (consistente a lo largo del tiempo) y adecuada a las características de la persona evaluada (edad, nivel cultural, etc.). Por otro lado, de acuerdo con Argón (2011), considera que se deben reunir tres requisitos: Determinación de un contexto y objetivo: un evaluador, un evaluado, una técnica o procedimiento de medida y una interpretación. Marco teórico: donde existan las hipótesis. Sistema de categorías: donde se permita la clasificación del evaluado.

Requisitos

Descripción de las técnicas e instrumentos utilizados durante la evaluación (entrevistas, test psicológicos, observaciones), así como el proceso seguido para la obtención de los datos. En el apartado de conclusión, se debe mencionar cuál fue el diagnóstico emitido y responder a los objetivos establecidos al inicio de la evaluación psicológica.

Procedimientos y conclusión

* Conducta observable: Comportamientos y respuestas que se pueden registrar de manera directa durante la evaluación, tanto en situaciones controladas (pruebas) como en situaciones naturales (observación libre). * Relación terapéutica: Vínculo de confianza y cooperación que se establece entre el psicólogo y el paciente durante el proceso de evaluación y tratamiento, esencial para obtener información precisa y para el éxito de la intervención. * Condiciones contextuales: Factores externos que pueden influir en la conducta del evaluado durante la evaluación, como el ambiente físico, la situación emocional del momento o la presencia de otras personas. * Retroalimentación: Proceso mediante el cual el psicólogo proporciona al evaluado un resumen de los hallazgos de la evaluación, explicando las conclusiones de manera comprensible y ofreciendo recomendaciones. * Interpretación de la conducta: Proceso analítico donde se busca entender el comportamiento del evaluado en función del contexto clínico, integrando la información obtenida de diversas fuentes y técnicas para una comprensión global del individuo.

Interacción Conductual dentro del Proceso Clínico

Métodos indirectos que buscan explorar aspectos inconscientes de la personalidad, como el Test de Rorschach o el Test de Apercepción Temática (TAT). De acuerdo con Sánchez et al. (2020), las pruebas proyectivas permiten al psicólogo explorar pensamientos, deseos y sentimientos de un individuo. Generalmente, se presentan a los individuos en forma de imágenes, situaciones ambiguas o palabras.

Técnicas proyectivas

Información básica del evaluado, como nombre, edad y género, así como otros datos relevantes para el contexto del informe (por ejemplo, antecedentes familiares, historial médico).

Datos de filiación

Definición de informe psicológico

Documento técnico que resume y comunica los hallazgos de la evaluación psicológica, incluyendo diagnósticos, interpretaciones y recomendaciones. Debe ser claro, preciso y objetivo. De acuerdo con Mancilla (2012), el informe psicológico es elaborado, escrito y firmado por el psicólogo. Su propósito es presentar los resultados de una evaluación para emitir un pronóstico en el individuo evaluado.

Proceso final del método clínico donde se sintetizan los hallazgos en una explicación coherente del problema del individuo, integrando los datos y formulando hipótesis de intervención, Mancilla (2012) refiere a la integración del material obtenido mediante la observación, la entrevista, pruebas psicométricas y proyectivas.

Integración