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Transcript

EPOC

ASMA

ENFISEMA

bronquitis crónica

BRONQUIECTASIA

Norris, T. L. (2019).Porth. Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (R. Lalchandani, Ed.; 10a ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

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Formación Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. (s/f). Sefh.es. Recuperado el 31 de agosto de 2024, de https://formacion.sefh.es/dpc/framework/atf infecciosas/paciente-infeccion-tracto-respiratorio inferior/tema01_menu02_submenu02-2_diapo01.phpNorris, T. L. (2019). Porth. Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos(R. Lalchandani, Ed.; 10a ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

referencias

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Enfisema - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2021, 29 julio). https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/emphysema/symptoms-causes/syc-20355555

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¿Qué es la bronquiectasia? | NHLBI, NIH. (2023, 12 diciembre). NHLBI, NIH. https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/bronquiectasias

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DEFINICIÓN

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Enfermedad que se produce cuando los conductos que transportan aire hacia dentro y hacia fuera, los pulmones se dañan, lo que provoca que se ensanchen y se aflojen

EPIDEMIOLOGÍA

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Alta prevalencia, 1000 por cada 100.000 en adultos mayores de 65 años, con alta mortalidad y número de ingresos

clasificación

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Tubulares, varicosas, quisticas

Factores de riesgo

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EPOC, asma, ERGE (enfermedad por reflujo gastroesogágico), artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal

t

Mecanismo Fisiopatologico

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Dilatación y destrucción de los grandes bronquios causados por inflamación y una infección crónica

Cuadro Clínico

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Olor fétido, hiperactividad bronquial, hemoptisis

  • EPOC, asma, bronquiolitis obliterante, fibrosis quistica, tuberculosis pulmonar activa

Dx diferencial

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Tratamiento

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Antibióticos, broncodilatadores, corticoides inhalados, mucolíticos, beber abundante agua, fisioterapia torácica, oxigenoterapia, transplante de pulmón

complicaciones

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Expectoración con sangre, niveles bajos de oxígeno, neumonía

Medidas preventivas

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Educación al px (evitar exposición al humo), evitar el tabaco), evitar humo de segunda mano

Intervenciones Enfermería

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Educación al px y familia.Toma de líquidos abundantes.Aspirina o paracetamol.No se suelen prescribir antibióticos, a no ser que sea una infección bacteriana.Medicamentos inhalados a través de inhaladores o nebulizadores para disminuir las sibilancias.

Diagnostico

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Radiografía de tórax, TAC torácico

Definición

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Afección pulmonar a causa de dificultad para respirar (daño en los alveolos), los alveolos se debilitan y se rompen, por ende se reduce la superficie de los pulmones y entra menos cantidad de oxígeno

Clasificación

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Centrolobulillar, panacinar, paraseptal, interstical, bulloso

Dx diferencial

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- EPOC, asma, insuficiencia cardiaca, bronquiectasias

Epidemiología

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200 millones, 3 millones al año de muertes (5% total de la población) Hombres: 11,184, Mujeres: 11,140

Diagnostico

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Historia clínica, síntomas, antecedentes familiares, pruebas de laboratorio (función pulmonar), radiografía, tomografía de tórax, análisis de sangre

Mecanismo Fisiopatologico

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Paredes internas de los alveólos se debilitan y se rompen, crea espacios de aire más grandes en lugar de muchos pequeños

Factores de riesgo

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Exposición a irritantes (humo de cigarro, tabaco)

Complicaciones

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Neumonía, insuficiencia de oxígeno, coma, acumulación de dióxido de carbono, infecciones respiratorias de tracto respiratorio, agrandamiento ventrículo derecho, aire atrapado fuera de pulmones

Tratamiento

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Broncodilatadores, corticoesteroides inhalados

Cuadro Clínico

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Tos frecuente, sibilancias, tos que produce mucosidad, falta de aliento

Medidas preventivas

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- No fumar, evitar ser fumador pasivo, evitar irritantes respiratorios, hacer ejercicio, vacunas recomendadas, evitar humo de segunda mano

Intervenciones de Enfermería

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educación a la familiapromoción de suspensión de tabaquismocumplimiento de dieta, medicación, enseñar oxigenoterapiamanejo y cuidados, y ejercicios respiratorios eliminación de secreciones prevención de infecciones broncopulmonares

Definición

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El asma es un transtorno cronico de las vías respiratorias que ocasiona episodios de obstrucción, hipersensibilidad bronquial, inflamacion y, en algunos casos, remodelacion de las vias respiratorias.

  • Limitar la exposicion a irritantes y facrotes que incrementan sus sintomas
  • Educacion al px y familiares respecto a medidas para evitar la exposicion a irritantes alergenos que indicien un ataque

Medidas Preventivas

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Factores de riesgo

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alérgenos de interior, como los ácaros del polvo, el moho y la caspa o los pelos de las mascotas. alérgenos de exterior, como el polen y el moho. estrés emocional. actividad física, si bien con tratamiento, usted o su hijo deberían poder mantener una vida activa.

complicaciones

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Crisis Asmatica

Clasificación

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*Asma Intermitente: Síntomas diurnos: Menos de dos veces por semana.Asma Persistente Leve: Síntomas diurnos: Más de dos veces por semana, pero no todos los días.Asma Persistente Moderada. Síntomas diurnos Diariamente.Asma Persistente Grave: Síntomas diurnos Continuos

Tratamiento

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La primera línea de tratamiento para cualquiera de las formas persistentes de asma incluye un fármaco controlador inflamatorio que podría contener corticoesteroides inhalados, estabilizadores de mastocitos y modificadores de leucotrieno.medicamentos de alivio rápido como los agonistas B2-adrenérgicos de acción rápida (p. ej., albuterol, levabuterol, pirbuterol)

Epidemiología

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De acuerdo con datos de 2009, un estimado de 7,1 millones de niños estadounidenses, esto es, el 9.6% de todos los niños estadounidenses, tienen asma. Se calcula que 17,5 millones de los adultos estadounidenses tienen asma ,es decir, alrededor de 7.7%

  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC),; bronquitis crónica o enfisema

dx diferencial

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Diagnostico

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El diagnóstico del asma se basa en un interrogatorio y una exploración física cuidadosos, resultados de laboratorio y estudios de la función pulmonar. La espirometría provee un medio para medir la CVF, el VEFy, el FEM, el volumen corriente, la capacidad espiratoria de reserva y la capacidad inspiratoria de reserva. Luego puede calcularse la relación VEF /CVF. El nivel de sensibilidad de las vías respiratorias puede determinarse con pruebas de metacolina (un agonista colinérgico), histamina o la exposición a un factor no farmacológico como el aire frío.

Intervencion Enfermería

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Promocion de la salud acerca de esta enfermedadvigilar la frecuencia respiratoriaadministracion u orientacion a ciertos medicamentos para la asma

Mecanismo Fisiopatologico

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El común denominador subyacente del asma es la hipersensibilidad exagerada a diversos estímulos. La inflamación de las vías respiratorias manifestada por la presencia de células inflamatorias (en particular eosinófilos, linfocitos y mastocitos) y daño al epitelio bronquial contribuye a la patogénesis de la enfermedad.

  • Tos
  • Silibancias
  • Dificulta para respirar
  • Fatiga
  • Ansiedad

Cuadro clinico

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Definición

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La bronquitis crónica representa la obstrucción de las vias respiratorias mayores y pequeñas

Cuadro Clinico

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Fatiga, intolerancia al ejercicio, tos, produccion de esputo y disnea

Mecanismo Fisiopatologico

La primera característica de la bronquitis crónica es la hipersecreción de mucosidad en las vías respiratorias grandes relacionada con hipertrofia de las glándulas submucosas de la tráquea y los bronquios. Aunque la hipersecreción de mucosidad en las vías respiratorias grandes es la causa de la sobreproducción de esputo, ahora se cree que los cambios acompañantes en las vías respiratorias pequeñas (bronquios pequeños y bronquiolos) tienen importancia fisiológica en la obstrucción de vías respiratorias que se presenta en la bronquitis crónica

Medidas preventivas

Dejar de fumar, eivtar polvos o irritantes, evitar pasar tanto tiempo en medio de la contaminacion

Factores de riesgo

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TabaquismoContaminacionExposicion al humo o polvos

Complicaciones

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EPOC avanzada, exacerbaciones agudas, neumonia, insuficiencia respiratoria, hipertension pulmonar

  • Bronquitis crónica simple
  • Bronquitis crónica complicada
  • Bronquitis cronica complicada grave

Clasificación

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Tratamiento

es multifactorial. Ante todo, debe hacerse intentos para reducir la exposición del paciente a conocidos irritantes bronquiales. Debe evaluarse la exposición a gases nocivos, irritantes, así como el hábito tabáquico. Promover la reducción o conseguir la retirada del habito tabáquico con un programa organizado y coordinado de deshabituación, incluyendo asesoramiento e hipnoterapia, el empleo conjunto de sustitutos de nicotina (p.ej. chicles de nicotina o parches) u farmacológico (p.ej. bupropion).

Epidemiología

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La afeccion se ve con mayor frecuencia en varones de edad mediana y se relaciona con irritacion cronica por tabaquismo e infecciones recurrentes

Dx diferencial

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Asma, efisema, bronquiectasia

Diagnostico

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El diagnóstico de EPOC se basa en un interrogatorio y una exploración física cuidadosos, pruebas de función pulmonar, radiografías torácicas y estudios de laboratorio.

intervenciones enfermería

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Toma de singnos vitales, escuchar con atencion los pulmones, orientacion sobre dejar el habito de fumar tanto como al px como a los familiares