CLASIFICACIÓN DEL DOLOR

Tipos de Dolor

Inferior a 3 meses

Predomina el componente sensitivo

Compleja experiencia desagradable, con factores sensoriales, perceptivo, emocionales y de comportamiento, Respuesta a un trauma tisular
Función biológica-defensiva.

Generado por estímulos nociceptivos
Consecuencia de

Lesión tisular o enfermedad
Función anormal del músculo o vísceras

Es una respuesta neuroendocrina

Dolor Agudo

TEMPORALIDAD

Depende o no de la estimulación nociceptiva

Más de 3 o 6 meses

Persiste más allá de la lesión que lo originó y que permanece una vez que dicha lesión desaparece.

No hay aumento del tono simpático.

No hay respuesta neuroendocrina.

Signos habituados

Surgen respuestas vegetativas.

Consecuencias sociales, económicas, emocionales, es costoso.

Temporalidad

Dolor Crónico

Procesos patológicos
Disfunción del sistema nervioso
Factores ambientales, psicológicos y conductuales

Su tipología varía de unos pacientes a otros.

Bien localizado y con frecuencia es punzante*

Se estimulan los receptores de la piel, sistema musculoesquelético o vascular

Somático

LOCALIZACIÓN - ORIGEN

Se debe a lesiones o disfunciones de los órganos internos. *Hígado y pulmón

Profundo, continuo y mal localizado e irradia incluso a zonas alejadas del origen.

Síntomas vegetativos (náuseas, vómitos, sudoración).

Visceral

localización - origen

Percibido a distancia de su origen

Vías nerviosas están indemnes.

La lesión se produce en las estructuras esqueléticas, no en las neurales.

Producido por una irritación de un tronco o raíz nerviosa. El paciente nota el dolor en el territorio cuya sensibilidad recoge esta raíz o tronco, y no en el lugar en el que ésta está siendo comprimida.

Localización - Topografía

REFERIDO

IRRADIDADO

El paciente puede identificar y señalar claramente donde él cree percibirlo.

LOCALIZADO

INTENSO

LEVE

MODERADO

Si no interfiere en la capacidad para realizar las actividades diarias.

Cuando interfiere incluso en el descanso.

Dificulta realizar las actividades diarias.

INTENSIDAD

Causa psíquica (depresión, hipocondría) o la intensificación desproporcionada de un dolor orgánico que se debe a factores psicológicos.

PSICOGÉNICO

Estímulo directo del (SNC) o una lesión de los nervios periféricos.

NEUROPÁTICO

Activación de los nociceptores en respuesta a un estímulo (lesión, inflamación, infección, enfermedad).

NOCICEPTIVO

ORIGEN ETIOLÓGICO

CURSO

IRRUPTIVO

Exacerbaciones repentinas y transitorias. 1. Incidental: Existe un factor desencadenante:

Movimiento
Ingesta
Defecación.

2. Idiopático o espontáneo.

Persiste a lo largo del día sin aliviarse .

CONTÍNUO

Se emplean clasificaciones como la que se basa en su respuesta a los opioides (buena, parcial o escasa).

Términos como dolor difícil (cuando no responde a la terapia analgésica).

sensibilidad al tratamiento