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EPOC

Bronquitis

ASMA

Enfisema

Bibliografías

Trastorno inflamatorio crónico de vías respiratorias grandes, que se caracteriza por episodios recurrentes de estrechamiento reversible de las vías respiratorias

Definición

Intervenciones de Enfermería

• 1.Evaluar la frecuencia, ritmo y esfuerzo respiratorio.
• 2.Fomentar la ingesta de líquidos para ayudar a aflojar las secreciones bronquiales.
• 3.Instruir sobre técnicas adecuadas de tos y respiración.
• 4.Asegurarse de que el paciente siga prácticas de higiene respiratoria, como cubrirse la boca al toser.
• 5.Proporcionar apoyo para aliviar la tos dolorosa o irritante.

Medidas Preventivas

• NO fumar.
• Uso correcto del cubrebocas.
• Lavado y desinfección de manos.
• Vacunación anual.

Complicaciones

• Neumonía
• Asma
• Sx de goteo nasal posterior
• Flujo gastroesofágico

Farmacológico Broncodilatadores: salbutamol, anticolinérgicos, Beta antagonistas inhalados, corticoesteriodes, AINES, antitisigeno.

Tratamiento

No farmacológico No fumar, vacunación oxigenoterapia.

Mecanismo Fisiopatologico

Factores de Riesgo

• Tabaquismo.
• Inmunosupresión.
• Exposición a agentes irritantes.
• Reflujo gástrico.

Agudo-Tos-Vomito-Fiebre-Disnea-Malestar General

Cuadro Clínico

Crónico-Disnea-Tos con esputoCianosis

AgudaSuele mejorar a la semana o a los diez días

Clasificación

CrónicaProvocada por la irritación o inflamación continua en el revestimiento de los bronquios.

• Clínico
• Gabinete
• Laboratorio

Diagnostico

Signos y SíntomasPrueba de función pulmonar, rx de tóraxGases arteriales

Diagnostico Diferencial

• Displasia broncopulmonar
• Tosferina
• Rinitis alérgica

Se calcula que abarca el 75% de los casos de EPOC.

Epidemiologia

Farmacológico

Tratamiento

No Farmacológico

Agonistas de receptores adrenérgicos β 2 de acción breve: Albuterol TIL, Levalbuterol, etaproterenol, Terbutalina, Pirbuterol. Agonistas de receptores adrenérgicos β de larga acción: El xinafoato de salmeterol y el formoterol. Glucocorticoides.

Aeróbicos, yoga, natación, caminar y juegos, pueden ser beneficiosas. Practicar técnicas de relajación, como la respiración profunda o la meditación.

Complicaciones

• Exacerbaciones.
• Neumotorax.
• Atelectasia.
• Enfisema.
• Muerte.

Diagnostico Diferencial

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Bronquitis crónica o enfisema,
• Insuficiencia cardiaca congestiva,
• Obstrucción mecánica de las vías respiratorias
• Obstrucción de las vías respiratorias por un cuerpo extraño
• Bronquitis
• Neumonía/bronquiolitis

Mecanismo Fisiopatologico

Intervenciones de Enfermería

• 1.Evaluar la frecuencia, profundidad y calidad de la respiración. Identificar signos de dificultad respiratoria (sibilancias, uso de músculos accesorios, cianosis).
• 2.Identificar y eliminar factores desencadenantes del asma en el entorno del paciente, como alérgenos (polen, ácaros, humo de cigarrillo) o irritantes.
• 3.Enseñar técnicas de manejo de síntomas, como la respiración controlada y el uso adecuado del inhalador.
• 4.Asegurarse de que el paciente y la familia sepan cómo actuar en caso de una crisis asmática, incluyendo cuándo acudir a urgencias y cómo utilizar la medicación de rescate.
• 5.Monitorear la respuesta al tratamiento y ajustar el plan de cuidados según la evolución del paciente.

Trastorno inflamatorio crónico de vías respiratorias grandes, que se caracteriza por episodios recurrentes de estrechamiento reversible de las vías respiratorias

Definición

Clínico

Diagnostico

Gabinete

Laboratorio

Exploración física.Signos y Síntomas.

Rx de tórax.

Análisis de óxido nítrico.Eosinófilos en esputo.Espirometría

Cuadro Clínico

• Disnea
• Tos
• Dolor u opresión en el pecho
• Silibancias
• Insomnio

Factores de Riesgo

• Antecedentes Heredofamiliares de asma.
• Tabaquismo de la madre durante el embarazo.
• Niños con una infección pulmonar.
• Tener predisposición a presentar alergias, lo que es llamado “atopia”; como la rinitis, la dermatitis y la conjuntivitis alérgica.
• Fumar.
• Ser fumador pasivo.
• Vivir en áreas urbanas e industrializadas.
• Exposición a productos químicos.

Afecta al 10% de la población pediatríca y el 5% de población adulta.

Epidemiologia

Clasificación

Medidas Preventivas

• Evitar fumar y el humo de tabaco ambiental.
• Evitar exposición a alérgenos de los insectos.
• Evitar la exposición excesiva a los mohos.

Farmacológico

Tratamiento

No Farmacológico

Quirúrgico

Broncodilatadores, Anticolinergicos ( bromuro de ipratropio, tiotropio), teofilina, Beta antagonistas (salmeterol), Glucocorticoides.

Rehabilitación Pulmonar

Transplante de Pulmón

Complicaciones

• Infecciones respiratorias
• problemas cardiacos
• cáncer de pulmón

Diagnostico Diferencial

• Rinusitis Crónica
• Tuberculosis
• Fibrosis quística
• Displasia broncopulmonar
• Reflujo
• IC derecha

Mecanismo Fisiopatologico

Intervenciones de Enfermería

• 1.Evaluar la frecuencia, ritmo y profundidad de la respiración.
• 2.Educar al paciente sobre el uso adecuado de dispositivos de oxigenoterapia, como mascarillas o cánulas nasales.
• 3.Enseñar técnicas de respiración, como respiración con los labios fruncidos o respiración diafragmática, para mejorar la eficiencia respiratoria.
• 4.Educar sobre el control de la exposición a irritantes pulmonares como humo, polvo y productos químicos.
• 5.Promover la cesación del tabaquismo si el paciente es fumador.

Aumento de tamaño irreversible de los espacios aéreos distales.

Definición

Clínico

Diagnostico

Gabinete

Laboratorio

Signos y síntomas

Rx de tóraxTac de pulmón

Gases arteriales

Cuadro Clínico

• Disnea
• Tos
• Insomnio
• Problemas cardiacos
• Ansiedad

Factores de Riesgo

• Fumar
• Sustancias tóxicas
• irritantes ambientales
• Más de 40 años
• factores genéticos

Se estima que el 15% de la población fumadora presenta esta patología.

Epidemiologia

Clasificación

Medidas Preventivas

• No fumar
• evitar sustancias irritantes para los pulmones
• evitar aspirar humo de cigarro.
• Utilizar Cubrebocas

• Longo, D. L. (2012). Harrison: principios de medicina interna (18a. McGraw Hill Mexico.Fernández, F. H. (2016).
• Historia natural de 78 enfermedades: Manual gráfico. Editorial El Manual Moderno.
• World Health Organization. (n.d.). *Asthma*. World Health Organization.
• Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía Torácica (NeumoMadrid). (n.d.). Enfisema.
• Parra, A., Jiménez, C., Hernández, S., García, J. E., & Cardona, Á. M. (2013). Bronquiolitis: artículo de revisión. Neumología pediátrica, 8(2), 95-101.