Evolución de la SP y MP

Evolución de la

Salud Pública

y Medicina Preventiva

Universidad Autónoma de ChihuahuaFacultad de Medicina y Ciencias Biomédicas

359796 | Raúl David Gardea Domínguez360430 | Annett Susana Guerrero de la Rocha372984 | Dana Fernanda Romero FuentesMedicina Preventiva | Lic. Normando Flores | 4MCP4

1250 a.c.

VI a.c.

500 a.c.

120 a.c.

III a.c.

En el Antiguo Testamento dice: "Y llevarás también una estaca entre tus manos; y será que cuando salgas allí fuera, cavarás con ella y luego volverás y cubrirás con la tierra tu excremento"; y al igual que el día de reposo, es una práctica de la Salud Pública.

Aclepio era el dios de la salud. Tuvo dos hijas, Panacea (diosa de la curación) e Hygea (diosa de la salud). Ambas fueran reconocidas en la obra Corpus Hippocraticum de Hipócrates.

En los tiempos de Homero, se pedía a los dioses una larga vida y una muerte sin dolor; es decir, un envejecimiento sano. Abundaron los valores de la salud y los griegos creían que ser saludable era un altísimo don de los dioses.

• Los seguidores de Pitágoras recomendaban una vida sana promoviendo dietas y terápias de música para restaurar el equilibrio.

Los romanos tuvieron una visión más realista de la salud. Médicos como Plutarco exaltaban el trabajo como fuente de salud, "el hombre en buena salud no puede tener un objeto mejor que dedicarse a las numerosas actividades humanas... La pereza no es saludable... y no es verdad que la gente inactiva es más sana".

La gran contribución del imperio romano fué el sistema sanitario y las conducciones de agua. Se inición la construcción del acueducto romano. Las casas romanas fueron construidas con cañería y desagües, baños públicos con vestidores, roperos, agua caliente y fría, y piscinas.

• Otra contribución importante para las políticas públicas fue la construcción de hospitales y clínicas.

30 d.c.

II a.c.

Edad Media

X d.c.

1171 d.c.

Galeno, un médico romano fué el primero que habló de los "pre-requisitos" para la salud, "libertad de pasión e independencia económica" fueron los principales; considerados más importantes que la buena constitución física, porque "no es posible llevar una vida saludable sin independencia completa".

Durante el cristianismo se reaccionó contra el cuidado del cuerpo, y se exaltó al espíritu como principal elemento de la salud: "La higiene pagana no puede preservar la salud" y no son necesarias dietas ni ejercicios, sino bautismos.

En la Edad Media hubo espacio para la higiene colectiva; el baño jugó un papel importante, era necesario en la conmemoración de la Resurrección y en los monasterios existían baños de vapor (turcos) para los peregrinos.

• Se difundieron tanto los principios Hipocráticos como las ideas de Galeno, en pequeños tratados que resumían cómo debía vivirse y qué reglas había que guardar.

La escuela de Salerno fue pionera en el estudio de la anatomía y la cirugía y exigía que sus médicos tuvieran varios años de estudio. Salerno tuvo la primera escuela médica medieval y llegó a ser en su momento la mayor fuente del conocimiento médico de Europa.

La contribución de los árabes fue muy importante para la medicina. El filósofo judío Maimónides escribió una guía personal llamada Libro del Consejo, que exalta Sobre las causas y naturaleza de la Enfermedad. Hace énfasis en la prescripción del aire libre para conservar la salud y en relación entre la salud física y mental.

Siglo: XV y XVI

Siglo: XVII y XVIII

Siglo XIX:

Renacimiento

• El cuerpo humano con Leonardo da Vinci dejó de ser considerado solo como un "instrumento del pecado" .

• Descubrimiento de América: Nuevas enfermedades, medidas de prevención y promoción de la salud.

• Siglo XVIII: Hubo grandes cambios en la salud pública y la medicina. Se destacó la importancia de la salud física y mental. Se desarrollaron dos corrientes:

Corriente Ilustrada: Inspirada en la Ilustración, centrada en el individuo y la educación como herramienta de salud. Jean Jacques Rousseau y John Locke promovieron la educación para mejorar la salud física y mental, especialmente en la niñez.

• El cuerpo humano con Leonardo da Vinci dej de ser considerado sol como un "instrumento del pecado" .

• Descubrimiento de América: Nuevas enfermedades, medidas de prevención y promoción de la salud.

Época de grandes avances científicos en medicina clínica, microbiología, patología, fisiología y medicina preventiva, con figuras notables como Bernard, Pasteur, Jenner, Finlay, y Snow.

Francastoro: Considerado el 1er epidemiólogo por su interés en las enfermedades epidémicas y su mecanismo de transmisión, en su obra —De Contagione— publicada en 1546

Siglo XVII: Cimiento de bases de la microbiología y bacteriología

Corriente Autoritaria: Enfocada en la intervención del Estado en la salud pública a través de leyes, liderada por figuras como Johann Peter Frank, quien abordó las causas sociales de las enfermedades y escribió sobre políticas de salud pública.

Corriente Ilustrada: Inspirada en la Ilustración, centrada en el individuo y la educación como herramienta de salud. Jean Jacques Rousseau y John Locke promovieron la educación para mejorar la salud física y mental, especialmente en la niñez.

Jeremy Bentham (1748-1832): Propuso la necesidad de una legislación sanitaria bajo su doctrina de "la mayor felicidad para el mayor número".

Mediados del siglo XIX: Surge la medicina social y la conciencia sobre la relación entre salud y condiciones de vida. La Revolución Industrial reveló las pésimas condiciones de los trabajadores, elevando la mortalidad prematura.

Edwin Chadwick (1842): Publicó el "Informe de las Condiciones Sanitarias de la Clase Trabajadora", denunciando las condiciones de vida de los obreros y contribuyendo a la mejora sanitaria urbana.

Rudolf Virchow: Padre de la medicina social, denunció que las causas de las enfermedades se encontraban en las malas condiciones de vida de los pobres y promovió reformas sociales para mejorar la salud pública.

Federico Engels: Describió las enfermedades de los trabajadores en Inglaterra, abordando la mala distribución médica y las condiciones de vida insalubres.

Siglo: XX

• 1945, Henry sigerist propone las 4 funciones de la medicina
• Promoción de la salud
• Prevención de la enfermedad
• Restauración del enfermo
• Rehabilitación

• 1946 Henry sigerist propone un nuevo programa de salud

• 1982 Thomas McKeown en su tésis, refirió que la reducción de la mortalidad en Inglaterra se debió al desarrollo económico y a los cambios favorables en el nivel de vida.

• 1986 La Carta de Ottawa es un documento clave en el ámbito de la promoción de la salud, adoptado en la Primera Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud y establece principios y estrategias para promover la salud en todo el mundo.

Bibliografías

Restrepo, H. E., & Málaga, H. (2001). Promocion de la salud: Como Construir Vida Saludable. Pan American Health Org.

El nuevo programa de salud propuesto por Sigerist consiste en:

• Educación libre para toda la población, incluyendo educación en salud.
• Mejores condiciones posibles de traba- jo y de vida para la gente.
• Mejores medios de recreación y des- canso.
• Un sistema de instituciones de salud y de personal médico accesible para todo el mundo.
• Centros médicos de investigación y ca- pacitación.

Un fragmento del libro escrito por Thomas McKeown

"El progreso de la salud en los tres últimos siglos se debió esencialmente al suministro de alimen- tos, la protección contra los accidentes y la limitación del número de individuos; la ciencia médica y los servicios aportaron una importante contribución al control de los riesgos, pero un control limitado, por medio de la inmunización y el tratamiento.."