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Hipoglucemia leve-moderada

¿Cuál es el tratamiento?

Síntomas de alarma

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Síntomas

• Medicamentos
• No consumir suficientes alimentos
• Realizar actividad física intensa
• Consumo excesivo de alcohol

Causas

Es una condición que se caracteriza por niveles de glucosa en la sangre inferiores o iguales a 70 mg/dL.

¿Qué es?

Referencias

hipoglucemia

Niveles

Existen 3 niveles de clasificación:

Hipoglucemia grave

Glucosa <70 mg/dl pero >54 mg/dl

1

2

3

Un evento grave que involucra una alteración mental y/o física que necesita asistencia para su manejo.

Glucosa <54 mg/dl

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Este debe iniciarse cuando los niveles de glucosa son iguales o inferiores a 70 mg/dl, independientemente de la presencia de síntomas. Por lo tanto, ante la sospecha de hipoglucemia, lo primero que debe hacerse, si es posible, es medir la glucosa utilizando un glucómetro.

Síntomas relacionados con la falta de glucosa en el cerebro

• Sudoración fría
• Ansiedad
• Hambre
• Debilidad y hormigueo facial.

• Confusión
• Desorientación
• Dificultades del habla
• Visión borrosa
• Mareos, y en casos severos, pérdida del conocimiento, convulsiones o coma.

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RESOLVER PROBLEMAS Material educativo Presentan: Melisa Peña Barraza Ingrid Sheila Santiago Hernández

Referencias

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1. Monitoreo regular de glucosa.2. Adherirse al tratamiento.4. Realizar actividad física de manera regular.5. Reconocer los síntomas.6. Tener un plan de acción sobre que hacer si los niveles de glucosa son altos.7. Seguir un plan de alimentación equilibrado.

Cetoacidosis diabética

• Insuficiente administración de insulina.
• Consumir más carbohidratos de lo planeado sin ajustar la medicación.
• Falta de actividad física.
• Estrés físico o emocional.
• Algunos medicamentos.

Causas

Es una condición caracterizada por niveles elevados de glucosa en la sangre.

¿Qué es?

hiperglucemia

Niveles

Glucosa:Nivel 1: 181 a 250 mg/dlNivel 2: Mayor a 250 mg/dl

Manejo

Estado hiperglucémico

+Sintomas

Descarga e imprime la tabla de valores para el automonitoreo de cetonas

Aunque luego lo expliques oralmente.

Puedes plasmar cifras de esta forma

RESOLVER PROBLEMAS Material educativo Presentan: Melisa Peña Barraza Ingrid Sheila Santiago Hernández

A

Viajes

Niño (a)

Días de enfermedad

• Antes de viajar

Referencias

• Al llegar a su destino

• Mientras viaja

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Antes de viajar 1. Asegúrese de estar en condiciones de viajar y ajuste sus medicamentos según las zonas horarias. 2. Guarde suministros y refrigerios saludables en el equipaje de mano. Lleve el doble de medicamentos que necesita. 3. Seguridad en el aeropuerto: Puede llevar líquidos para diabetes sin restricciones. Pida inspección manual para dispositivos como bombas de insulina.

Mientras viaja: 1. Lleve opciones saludables. 2. Mantenga medicamentos y suministros a temperatura adecuada, evitando el calor y el frío extremo. 3. Estire las piernas y camine regularmente para prevenir coágulos de sangre. 4. Use alarmas para no olvidar tomar sus medicamentos.

Al llegar a su destino: 1. Revise sus niveles de glucosa frecuentemente y ajuste la insulina según sea necesario. 2. Pruebe alimentos locales con moderación y controle las porciones. 3. Proteja sus niveles de azúcar de las temperaturas altas y la deshidratación. 4. Revise sus pies diariamente para evitar problemas y evite caminar descalzo.

RESOLVER PROBLEMAS Material educativo Presentan: Melisa Peña Barraza Ingrid Sheila Santiago Hernández

• Corrales, P. P., Castañeda, V. B., y Ampudia-Blasco, F. J. (2020). Actualización sobre hiperglucemia posprandial: fisiopatología, prevalencia, consecuencias e implicaciones para el tratamiento de la diabetes. Revista clínica española, 220(1), 57-68.
• Dirr, A. (2024). Diabetes I: calidad de vida, cambios en la alimentación y frecuencia de hipoglucemia e hiperglucemia.
• Hayes Dorado, J. P. (2015). Cetoacidosis diabética: evaluación y tratamiento. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría, 54(1), 18-23.
• Marini, M. R. R. (2011). Actualización en el manejo de la cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico en adultos. Rev Med Hondur, 79(2), 9.
• Torre, E. M., Tejedor, J. L., Menéndez, S. A., Cortés, J. M. N., García, A. A., y Domingo, M. P. (2010). Recomendaciones para el tratamiento farmacológico de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2. Farmacéuticos comunitarios, 2(4), 154-161.

Referencias

El glucagón está indicado para el tratamiento de la hipoglucemia grave.- Se recomienda que todas las personas con diabetes que tienen un alto riesgo de hipoglucemia grave tengan glucagón disponible. Esto incluye a aquellos que han experimentado episodios de hipoglucemia de nivel 2 o 3.- Una vez que la persona esté consciente y pueda tragar, se debe ofrecer carbohidratos de acción rápida para prevenir una recaída en la hipoglucemia.

Hpoglucemia grav e

Tratamiento

-Administración: El glucagón se puede aplicar como un inhalador en la nariz y disparando su contenido en las fosas nasales durante 10 segundos.- Recuperación: Después de administrar glucagón, la persona generalmente recupera la conciencia en 15 minutos. Si no hay respuesta, se debe buscar atención médica inmediata.

No se recomienda el uso del glucagón en personas que viven con dt2.

• Monitoree regularmente sus niveles de glucosa en sangre y manténgalos dentro del rango objetivo.
• Tome siempre sus medicamentos.
• Si su nivel de glucosa en sangre es superior a 300-400 mg/dl por más de unas pocas horas, llame a su médico.

• Preste atención a signos de infecciones u otras enfermedades.
• Busque atención médica de inmediato si se presentan síntomas como sed excesiva, micción frecuente o confusión.

Estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico

• Mucha sed
• Boca seca
• Ganas de orinar con frecuencia

• Mucho cansancio
• Confusión o desorientación frecuente

• Fiebre

¿Cómo prevenir?

Una complicación grave que surge como consecuencia de no tener suficiente insulina para el padecimiento.Glucosa >600 mg/dLSin indicio de cetonas

Una complicación grave que surge como consecuencia de no tener suficiente insulina para el padecimiento.Glucosa >600 mg/dLSin indicio de cetonas

¿Qué es?

¿Qué es?

Síntomas:

Causas

1. Omitir la toma o aplicación de medicamentos.2. Enfermedades agudas: Infecciones, infartos.3. Medicamentos: Uso de corticosteroides o diuréticos que elevan la glucosa y pueden causar deshidratación.

Se presenta con mayor frecuencia en personas que viven con DT2.

Cosas que debes llevar contigo

• Receta médica
• Medicamentos extra: insulina con empaque refrigerante
• Jeringas extra y agujas
• Equipo de monitoreo y contenedor para desechos
• Pila extra para el glucómetro
• Toallas alcoholadas
• Tiras para medir cuerpos cetónicos
• Pastillero
• Termómetro
• Suero en polvo
• Una cajita con jugo en caso de hipoglucemia
• Tarjeta de identificación
• Botella de agua simple
• Libreta y pluma
• Directorio
• Dinero en efectivo

• ¿Cuándo llamar al médico?
• Si el niño pierde el apetito o no puede comer o beber. Tiene vómitos o diarreas persistentes y concentraciones de glucosa en sangre altas en varios controles.

• Controle los niveles de glucosa en sangre. Mida los niveles con mayor frecuencia.
• Continúe con la insulina.
• Mida los niveles de cetonas, ya que el dolor abdominal, las náuseas y los vómitos pueden ser signos de cetoacidosis diabética.

• Anime al niño a beber agua para evitar la deshidratación.
• Use los medicamentos con sensatez.
• Ayude al niño a descansar y anímelo a tomarse las cosas con calma.

Recuerde tomar en cuenta lo siguiente:

• ¿Cuándo acudir a emergencias?
• Tiene dificultad para respirar.
• Tiene cetonas en la orina.

• Tiene vómitos o diarrea
• Algún otro síntoma de cetoacidosis diabética.

• Siga administrándose insulina y tomando sus medicamentos de manera regular.
• Controle su nivel de glucosa en sangre cada 4 horas y anote los resultados.
• Beba suficiente agua para evitar la deshidratación.
• Revise y controle sus cetonas.
• Trate de mantener su alimentación habitual.

• Verifique su temperatura por la mañana y por la noche, ya que la fiebre puede ser un indicio de infección.

Recuerde tomar en cuenta lo siguiente:

• Aumento de la sed.
• Aumento de la frecuencia urinaria.
• Aumento del apetito.
• Pérdida de peso: A pesar de un aumento en el apetito.
• Fatiga: Sensación de debilidad o cansancio inusual.
• Visión borrosa: Dificultad para ver claramente.

SÍNTOMAS

Ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente insulina para sus necesidades, lo que provoca un desequilibrio en la sangre. Al no haber suficiente insulina, las células no pueden utilizar la glucosa para obtener energía, por lo que el cuerpo recurre a otros procesos, lo que aumenta la acidez en la sangre.Esto puede causar dificultad para respirar, deshidratación severa y, en casos graves, coma.

¿Qué es?

• Náuseas y vómitos
• Dolor abdominal
• Sed excesiva y ganas de ir al baño con frecuencia
• Aliento con olor a fruta (debido a la acetona)
• Confusión o somnolencia

Síntomas

• Siempre adminístrese su insulina.
• Si consume alimentos que contienen carbohidratos, será necesario administrar insulina para compensarlos.
• Realice controles frecuentes de sus niveles de glucosa.
• Siga su plan de tratamiento.
• Implemente técnicas de manejo de estrés.
• Preste atención a los síntomas.
• Es importante tener a mano tiras reactivas para medir cetonas en la orina o un medidor de cetonas en sangre junto con tus suministros médicos.

¿Cómo prevenir?

Es más común que se presente en personas que viven con DT1 que en DT2.

• Cal, E. C., y Pérez, J. A. F. (2024). LA EDUCACIÓN EN DIABETES: EL PILAR PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD. RD-ICUAP, 204-224.
• D-Médical. (2023). 15 consejos prácticos para viajar con diabetes. Centro Médico D-Médical. Recuperado de https://d-medical.com/2023/08/15-consejos-practicos-para-viajar-con-diabetes/
• González, M. A., y Rodríguez, A. (2013). Diagnóstico y manejo del paciente adulto con diabetes tipo 2. Avances en Diabetología, 29(1), 1-12. https://doi.org/10.1016/j.adv.2013.01.001
• Jansá, M., y Vidal, M. (n.d.). Consejos para personas con diabetes mellitus. Hospital Clínic de Barcelona. Recuperado de https://www.fadex.org/bddocumentos/JINDD-Consejos-para-viajar.pdf
• Vega, M. E. (s.f.). Consideraciones al viajar viviendo con diabetes. American Diabetes Association. Recuperado de https://www.amdiabetes.org/post/consideraciones-al-viajar-viviendo-con-diabetes

Referencias

La glucosa oral es el tratamiento preferido para la hipoglucemia con niveles de glucosa <70 mg/dL.Se debe administrar 15-20 g de carbohidratos de acción rápida, como:

• ½ taza de jugo de fruta o refresco con azúcar
• 6 gomitas con azúcar
• 1 cucharada sopera de miel

O bien:

• 4 tabletas de glucosa o un tubo de gel de glucosa

Volver a medir la glucosa en sangre después de 15 minutos. Si la hipoglucemia persiste, repetir el tratamiento con 15-20 g de carbohidratos.

Hipoglucemia leve-moderada

Si la glucosa es mayor a 100 la hipoglucemia se resolvió. Puede realizar una colación o una comida para prevenir la reaparición.

• Catón, V. L., Barrón, R. S., & de Lobera Martínez, N. R. (2024). Hipoglucemia. FMC-Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 31(5), 252-256.
• Corrales, P. J. P., Lozano, C. A., Martínez, C. J., Jiménez, L. M. L., Segovia, A. E. S., Blasco, L. G., y Romero, F. B. (2021). Prevalencia de hipoglucemia grave en una cohorte de pacientes con diabetes tipo 1. Endocrinología, Diabetes y Nutrición, 68(1), 47-52.

• Di LorenziBruzzone, R. M., Bruno, L., Pandolfi, M., Javiel, G., y Goñi, M. (2017). Hipoglucemia en pacientes diabéticos. Revista Uruguaya de Medicina Interna, 2(3), 51-60.
• Llover, M. N., y Jiménez, M. C. (2022). Glucagón: indicaciones y vías de administración. FMC-Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 29(2), 90-93.
• Salazar-Vilchez, J., Carbonell, Y., Briceño, S., Borges, I., y Añez, R. (2021). Características clínicas de pacientes diabéticos tipo 2 con hipoglucemia grave de un hospital venezolano. Medicina Interna de México, 37(4), 506-519.

Referencias

• Dosis excesivas de insulina o medicamentos como las sulfonilureas, tabién por ajustes incorrectos en las dosis.
• Comer menos después de los medicamentos.
• Realizar ayunos prolongados y ejercicio sin un monitoreo adecuado de la glucosa.

Las principales causas de la hipoglucemia están relacionadas con el tratamiento y con algunos hábitos de autocuidado.