Presentación Cine

m.b. Dra. Verónica Pérez-FigueroaM.B Dra. Esther Rodríguez

Dra. Valeria Domínguez R1

Imagen Diagnóstica y Terapéutica

PLACENTA: APARIENCIA NORMAL CON REVISIÓN DE HALLAZGOS PATOLÓGICOS

transabdominal visible a las 10 SDGSdg 12-14 se observa flujo intervellososdg 12-16 corion y amnios se fusionan.

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Ultrasonido

19 SDG

Placa basal

Placa coriónica

15 SDG

Long

Discoide, uniforme, margenes redondeados.Porción media 2-4 mm.

Ultrasonido

Ecogenicidad aumentada asociado a hemorragia o hipoxia

Ecogenicidad disminuida asociado a preeclampsia

baja resolución y exposición a radiación

trauma ó mets

ct

mri

haste

24-31 SDG lobulada/septada

invasión miometrial

19-23 SDG hiperintensa t2

fiesta

ssFse/ssTSE

placenta succenturiata

morfología alterada

completa o parcial

Placenta circunvalada

morfología alterada

Membrana delgada circunferencial

Placenta membranacea

posterior >4 cm

Grosor placentario

90%

2 a 4 cmAlteraciones:Asociado a infeccionesmola

anterior 7 mm + delgada

anterior >3.3 cm

localizaciónFúndica

Vasa previa

cordon umbilical

Velamentosa

Marginal A 2 cm del borde placentario

Mayor incidencia en gemelares

Quistes

7%

2b

2a

25-50% realce

>50% realce

Escala post trauma en desprendimiento de placenta

TAPS

Realce homogéneo

Placenta heterogénea, zonas geográficas de baja atenuación

Áreas no geográficas de baja atenuación, ángulos agudos con miometrio

Defectos de perfusión largos <25% con realce

Abrutio placente

Separación permatura del sitio de implantación.

Incidencia semanas 24-26 de gestación.

MRI

Retroplacentarioruptura arterias decidualesentre útero y placenta

Subcorionico+ comúnruptura venosa uteroplacentarias

Hematomas periplacentario+ 2cm

PLACENTA MORBIDA ADHERENTE

cLASIFICACIÓN SEGÚN INVASIÓN A PROFUNDIDAD

PLACENTA MORBIDA ADHERENTE

Parcial69 xxy/xyy

Completa 46xx/46xy

ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL

Mola hidatiforme

Tumor vascular benignoIrrigado por circulación fetal Condicionando complicaciones fetales

Teratoma y mets

Tumores placentarios no trofoblásticos

Corioangioma

Fadl S, Moshiri M, Fligner CL, Katz DS, Dighe M. Placental imaging: Normal appearance with review of pathologic findings. Radiographics [Internet]. 2017;37(3):979–98. Available from: http://dx.doi.org/10.1148/rg.2017160155

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