Santé Système Cardio

Le Système CardioVasculaire

VALIDER

mot de passe

Clique!

Hélène Tahon Académie de Lille

Le Système CardioVasculaire

Hélène Tahon Académie de Lille

Le Système CardioVasculaire

Introduction

Chap I: le coeur et la mise en circulation du sang

Chap II : La pression artérielle, un paramètre régulé

Hélène Tahon Académie de Lille

introduction

Histoire des Sciences

Le coeur

La circulation Sanguine

Hélène Tahon Académie de Lille

Hippocrate

Aristote

Galien

Les égyptiens

Consigne

Wiliam Harvey

André Vésale

Léonard De Vinci

Ibn Nefis

Hélène Tahon Académie de Lille

introduction

Le coeur

Hélène Tahon Académie de Lille

introduction

La circulation sanguine

Hélène Tahon Académie de Lille

Chapitre 1 Le coeur et la mise en circulation du sang

organisation du coeur

fonctionnement du coeur

dissection du coeur

Le cycle cardiaque

Hélène Tahon Académie de Lille

organisation du coeur

Hélène Tahon Académie de Lille

TP Dissection

Vidéo dissection du coeur

Deux erreurs dans la vidéo ... Pouvez vous les retrouver ?

Protocole de dissection

A l'aide de la vidéo et du protocole , réaliser la dissection de votre coeur. Prendre des photos . Faire le compte rendu pour la prochaine séance.

Photos secours

Hélène Tahon Académie de Lille

TP Dissection photo secour

Hélène Tahon Académie de Lille

Le fonctionnement du coeur

Des cellules non contractiles

Hélène Tahon Académie de Lille

Le fonctionnement du coeur

Hélène Tahon Académie de Lille

Le fonctionnement du coeur

Hélène Tahon Académie de Lille

Le cycle cardiaque :ElectroCardioGramme

Hélène Tahon Académie de Lille

Chapitre 2 La pression artérielle un paramètre régulé

La régulation de la pression artérielle

Hélène Tahon Académie de Lille

Régulation de la pression artérielle

Intégration des informations issues des barorecepteur et élaboration d'un message nerveux à destination du coeur

Diminution des messages nerveux du nerf Sympathique

Barocepteur du sinus carotidien et de la crosse aortique détection d'une activité réduite

Diminution des messages nerveux du nerf parasympatique

Augmentation des messages nerveux

Diminution des messages nerveux

Baisse de la FC , baisse de la PA

Barocepteur du sinus carotidien et de la crosse aortique détection d'une activité importante

Augmentation des messages nerveux du nerf Sympathique et libération de Noradrénaline

Augmentation des messages nerveux du nerf parasympatique et libération d'acétylcholine

Intégration des informations issues des barorecepteur et élaboration d'un message nerveux à destination du coeur

augmentation de la FC , augmentation de la PA

Hélène Tahon Académie de Lille

-Hippocrate (460-377 av. J-C) découvre les oreillettes et les ventricules, le fait que le cœur communique avec le poumon par des veines et par une artère. Il s'est également intéressé à plusieurs valvules. Mais par un manque d'observation, il émet l'hypothèse que le ventricule* gauche contiendrait uniquement de l'air et le ventricule droit chasserait le sang dans l'artère pulmonaire pour nourrir LE poumon.

Au IIème Siècle après JC , Galien , un médecin Grec , écrit que le sang est produit en permanence par le foie par transformation des aliments. Dans le coeur , une partie du sang venu du foie passe dans l'autre cavité et se mélange à l'air venu des poumons. Le sang plus clair et plus chaud repart par les artères pour aller dans tous les organes apporter de la chaleur. Les organes consomment le sang réguliérement à petite dose. Sa conception de la circulation, originale mais erronée, perdurera néanmoins pendant 15 siècles

Léonard de Vinci (1452-1519). Il a dû enfreindre l'interdiction du pape, en disséquant pendant des nuits entières des tas de cadavres. On a retrouvé dans ses carnets plusieurs représentations incroyablement précises du cœur et de la circulation sanguine. Il constate très tôt la coïncidence de la systole* et du pouls et illustre ses observations par des dessins qui décrivent parfaitement l'anatomie des quatre cavités cardiaques. Il mesure le pouls en fonction du temps et estime le volume de sang présent dans le cœur à 7 onces (soit environ 0,2 litre)

L’anatomiste anglais disséqua de nombreux êtres humains et jusqu’à 40 espèces animales. Harvey démontra que le corps humain était le siège d’une double circulation sanguine passant par les veines (acheminant le sang des organes au cœur) et des artères (distribuant le sang à tout le corps). Il situa le moteur de cette circulation au niveau du cœur, et non du foie. Harvey démontra en outre que le sang constituait un élément constant, en perpétuel mouvement, contredisant ainsi la thèse de la production permanente, fondée sur les théories de Galien

14 siècles après Galien. Harvey n'est incomplet que sur deux points, dont l'un repose sur les techniques disponibles à son époque : 1. tout attaché qu'il est à comprendre et décrire la circulation du sang, il en omet de noter la différence de couleur entre le sang veineux, bleu sombre, et le sang artériel, rouge vif. On en déduit qu'Harvey ignorait probablement que les poumons avaient pour rôle d'oxygéner le sang qui les traversait ; cela sera démontré 41 ans plus tard par Richard Lower qui, en recueillant du sang veineux dans un flacon ouvert et en le secouant, le fera virer immédiatement au rouge vif ; 2. lorsqu'il affirme que le sang passe des artères aux veines en traversant les tissus de tout le corps, Harvey prend quelques risques : sans microscope à sa disposition, il ne peut en effet observer les capillaires qui assurent ce transport et l'irrigation des tissus et se base uniquement sur la cohérence de sa description : il faut qu'il y ait un passage. C'est en 1661 que l'italien Marcello Malpighi, qui dispose lui de cet instrument, observera directement ces vaisseaux minuscules. La boucle est alors bouclée.

Chez les égyptiens : On observe très peu de représentation du cœur à cette époque, mais sur les hiéroglyphes les plus élaborés on peut observer la figuration de vaisseaux issus de la partie supérieure ainsi que deux petites anses latérales qui évoqueraient les oreillettes*. De plus, l'un des plus anciens traités médicaux nous provient des Egyptiens : le papyrus Ebers. Il contient un traité entier consacré au cœur. Il est assez incroyable de découvrir que leurs connaissances sont déjà remarquablement avancées. Ils évoquent que le cœur est le centre de l'irrigation comportant des vaisseaux attachés à tous les membres du corps. Les Egyptiens semblaient également avoir des connaissances sur les reins et ils faisaient du cœur le point de rendez-vous de tout type de vaisseaux transportant tous les fluides dans le corps : Sang, urines, larmes, spermes etc..

Ibn Nefis, médecin Arabe est le père de la physiologie circulatoire, Il fait partie des précurseurs de la dissection humaine. En 1242, il a été le premier à décrire la circulation pulmonaire, les artères coronaires *et la circulation capillaire* qui forment la base du système circulatoire, découvertes pour lesquelles il est considéré comme l'un des plus grands physiologistes de l'histoire Il montre qu'il y a deux ventricules qui ne communiquent pas entre eux. Il montre que le sang de la cavité droite va dans les poumons, se mélange à l'air et revient dans la cavité gauche par les veines pulmonaires Ces observations ne seront connues en Europe qu'au XVIéme siècle

Aristote a compris que c'est du cœur que partent les vaisseaux qui distribuent le sang dans tout le corps. Il donne, après quelques observations sur les maladies qui affectent le cœur, une description correcte, dans les grands principes, de la circulation artérielle. En revanche, il ignore encore tout de la circulation veineuse. Le sang circule à partir du cœur, mais les Grecs du IVe siècle av. J.C. ne savent ni comment il se remplit, ni comment le sang se renouvelle

André Vésale (1514-1564), en grand anatomiste qu'il est, constate bien, au cours de ses dissections, que la réalité ne correspond pas à ce que décrit Galien. Mais la force du respect dû à l'illustre prédécesseur est la plus forte, et Vésale écrit lui-même en 1555 : " Dans la description du cœur, j'ai suivi en grande partie les dogmes de Galien, non pas que je crois que tout soit conforme à la vérité, mais parce que, dans un nouvel usage à donner aux organes, je n'ai pas assez de confiance en moi que je n'oserais m'écarter de longtemps, même de la longueur d'un ongle, de la doctrine de Galien, prince des médecins". À ce compte, on peut se dire que si Galien a contribué aux progrès de la médecine par rapport aux trois siècles qui l'ont précédé, au moins pour ce qui concerne la circulation sanguine, il a très certainement contribué à les ralentir pour les 14 siècles qui l'ont suivi. Le bilan peut apparaître assez mauvais mais ce type de phénomène est sans doute inévitable. L'apport de Vésale est néanmoins considérable : il achève la description anatomique du cœur et précise la physiologie cardiaque en en étudiant notamment l'automatisme* et la contractilité*