Aproximación al contexto de la atención domiciliaria
UNIDAD 1
EMPEZAR
índice
lAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
RECURSOS PARA LA ATENCIÓN DE PSD
SERVICIOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
LAS TAREAS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
PRESTACIÓN DE SERVICIOS DOMICILIARIOS
ACCESO A SERVICIOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
VAMOS A REFLEXIONAR...
El cazo de Lorenzo
¿¿NOS SUENAN ESTOS CONCEPTOS??
https://padlet.com/emartinezsegador/marcadores-o1h6ck8gqapys96r
01
Los servicios de atención domiciliaria
Los servicios de atención domiciliaria proporcionan cuidados y apoyos a personas en situación de dependencia para que puedan continuar viviendo en su vivienda. Están están dirigidos a personas o familias que: Tienen limitada su autonomía personal, de manera permanente o temporal. Que quieren continuar viviendo en su hogar. La normativa reguladora es de orden autonómico. La gestión la llevan a cabo las entidades locales.
1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
Las personas a lo largo del día realizamos un conjunto de actividades dirigidas a satisfacer nuestras necesidades.
Por la mañana, cuando nos levantamos, nos aseamos, desayunamos, cogemos el trasporte para ir a trabajar o al lugar de estudio…
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA(AVD)
Nombre autor/a
1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
Según nuestra capacidad funcional podremos realizar estas actividades con un grado mayor o menor de independencia.
+CAPACIDAD FUNCIONAL = + AUTONOMÍA
Nombre autor/a
1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
AUTONOMÍA: Consideramos que una persona es autónoma cuando dispone del control para decidir sobre su vida y tomar sus propias decisiones asumiendo las consecuencias. Esta condición se denomina:“Autodeterminación” siendo la capacidad que desarrolla la persona para actuar como principal agente causal de su vida.”
Nombre autor/a
(https://www.imserso.es/InterPresent1/groups/imserso/documents/binario/enlace31_19autodeterminacion.pdf)
1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA TIENEN DIFICULTADES PARA REALIZAR ESTAS ACTIVIDADES DE MANERA AUTÓNOMA
LAS PERSONAS AUTÓNOMAS PUEDEN CUBRIR SUS NECESIDADES Y REALIZAR LAS ACTIVIDADES COTIDIANAS SIN AYUDA
Nombre autor/a
1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA TIENEN DIFICULTADES PARA REALIZAR ESTAS ACTIVIDADES DE MANERA AUTÓNOMA
LAS PERSONAS AUTÓNOMAS PUEDEN CUBRIR SUS NECESIDADES Y REALIZAR LAS ACTIVIDADES COTIDIANAS SIN AYUDA
Nombre autor/a
BRICONSEJO
OJO CON ESTO
- NO SE DEBE CONFUNDIR ENVEJECIMIENTO CON ENFERMEDAD
- NI ASOCIAR A LAS PERSONAS MAYORES CON PERSONAS DEPENDIENTES
1.1.1 Las actividades de la vida diaria(AVD)
Actuaciones que una persona realiza habitualmente para desenvolverse en su vida cotidiana. Son actividades con un valor y un significado para la persona. Son fundamentales en la identidad y capacidades de la persona e influyen en el modo que uno emplea el tiempo y en su toma de decisiones.
EN FUNCIÓN DEL GRADO DE AUTONOMÍA QUE REQUIERA SU REALIZACIÓN SE DIVIDEN EN TRES CATEGORIAS
ABVD
AVDA
AIVD
Grado mayor de complejidad tanto a nivel cognitivo como motriz, en las que es necesario interacción con el medio. Se pueden delegar en otras personas.
Imprescindibles para vivir. El desarrollo de estas actividades es básico para conseguir un nivel de autonomía elemental.
Necesarias para una vida socialmente satisfecha. Conductas más elaboradas relacionadas con el estilo de vida. Nos permiten participar en la comunidad como uno más.
1.1.2 Las personas en situación de dependencia
DEPENDENCIA: “Estado en el que se encuentran las personas que por razones ligadas a la falta o pérdida de autonomía física, psíquica o intelectual ,tienen necesidades de asistencia y/o ayudas importantes a fin de realizar los actos corrientes de la vida diaria”. Consejo de Europa 1998.
1.1.2 Las personas en situación de dependencia
*Precisan de la atención de otras personas para la realización de las actividades de la vida diaria.
Factores que condicionan la situación de una persona:
-Razón que causa la limitación funcional:
*Físicos/Psíquicos/intelectual-cognitivo/sensorial
-En que actividades(AVD) la persona necesita apoyo para llevarlas a cabo.
(Aseo, movilidad…)
-El nivel de asistencia por parte de otros: Temporalidad.
(puntual, continuo…)
-Red de apoyo familiar/social.
Factores predictores de dependencia
SOCIALES/ENTORNO
Vivienda adaptada
Excesiva sobreprotección familiar
Marginalidad
FISIOLÓGICOS
Enfermedades crónicas
Limitaciones sensoriales
Fragilidad física
Envejecimiento
PSICOLÓGICOS
Enfermedad mental
Depresión
T.P
Accidentes
DOC 1.1 Valoración de dependencia
BAREMO DE VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN DE DEPENDENCIA(BVD)
La instrumento destinado a identificar las necesidades de una persona asociadas a su situación de dependencia.
valoración de la dependencia se realiza a través de este Esta aplicación es de uso exclusivo por parte de los profesionales con perfil sociosanitario y formación específica en la aplicación del Baremo de Valoración de la Situación de Dependencia (BVD).
La valoración se lleva a cabo en el domicilio habitual del solicitante y se realiza teniendo en cuenta los informes de salud, El resultado de la prueba determinará el nivel de desempeño de cada área y las ayudas de las que va a precisar y las prestaciones a las que puede acceder.
Hay tres Grados:
-GRADO I:Dependencia Moderada
-GRADO II: Dependencia Severa
-GRADO III: Gran Dependencia
CASO PRÁCTICO
RAMÓN
Ramón es un varón de 78 años que precisa de ayuda por las mañanas para vestirse y asearse.Tiene incontinencia urinaria nocturna y se desplaza con bastón de manera autónoma.
Tiene dificultades a la hora de realizar tareas domésticas como planchar ,lavar.
Ramón es viudo y tiene tres hijos.Dos de ellos residen en otra Comunidad Autónoma.Una de ellas reside en un edificio cercano al de Ramón. Está casada y tiene dos hijos menores a su cargo.Trabaja de cajera en un supermercado.
¿Crees que es una persona dependiente?
Si es así,¿En qué grado?
*ANÁLISIS FUNCIONAL:
¿Qué actividades puede realizar?
¿En qué actividades necesita ayuda?
¿Qué actividades no puede realizar?
Valorar la red familiar y social con la que cuenta.
1.2 Recursos para la atención de personas en situación de dependencia
AUMENTO DE LAS NECESIDADES DE LA ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA(en número como en calidad de la asistencia).Por ello ,cada vez hay más recursos de atención.
Dependiendo de la persona que presta la ayuda y la forma en que lo hace podemos distinguir entre:
APOYO INFORMAL: Entorno familiar
APOYO FORMAL: Recursos creados para dar respuesta a una necesidad.
El apoyo informal se refiere a las atenciones, ayudas y cuidados prestados, de manera altruista y gratuita, por las personas de su núcleo familiar o social.
Lo prestan mayoritariamente mujeres.
1.2.1 APOYO INFORMAL
Cuenta con afectividad en la relación.
Son permanentes o de larga duración.
¿Qué pasa con el apoyo informal?
Mecanismos de apoyo a los cuidadores y cuidadoras informales:
- Compensación mediante una prestación económica.
- Proporcionar formación y recursos de apoyo y respiro.
CODEPENDENCIA. Vínculo adictivo entre cuidador y la persona cuidada.
Corto-documental CUIDADORES
1.2 Recursos para la atención de personas en situación de dependencia
Datos sobre cuidadores:
83.589 personas en España están dadas de alta en el convenio especial de cuidadores no profesionales de personas en situación de dependencia
10.116 eran hombres (el 12,1%) y 73.473, mujeres (el 87,9%).
Comunidad Valenciana, con 16.202, seguida por Andalucía (12.573), Cataluña (8.368) y la Comunidad de Madrid (7.656)
*Relación con las familias y otros cuidadores no formales
FAMILIA
TAPSD
RECUERDA: El cuidador informal soporta altos niveles de ANSIEDAD Y ESTRÉS debido al cuidado que le presta a la persona dependiente.
VAMOS A ESTAR EN RELACIÓN CON LAS CUIDADORAS Y CUIDADORES INFORMALES E INCLUSO COMPARTIRÁS TAREAS CON ELLOS.
DEBERÁS PROPORCIONARLES PAUTAS Y ORIENTACIONES SOBRE LA FORMA DE LLEVAR A CABO LAS DIFERENTES FUNCIONES Y PROTEGER SU PROPIA SALUD.
*Relación con las familias y otros cuidadores no formales
Ocupa el lugar más destacado en el cuidado de la persona dependiente.
La relación de apoyos y cuidados entre la persona dependiente y la familia se espera que aparezca automáticamente.
Consecuencias depresión, ansiedad, estrés, limitación o aislamiento social.
Importancia de mantener una relación fluida con el entorno familiar y el usuario.
El concepto de familia ha ido evolucionando a lo largo de la historia.
Familias reconstituidas
familia nuclear
Familias agregadas/pareja de hecho
MODELOS FAMILIARES
Familia homoparental
Familias monoparentales
Cónyuges solos
Name
Familia de un solo miembro
Familia extensa
UNIDAD DE CONVIVENCIA
La UNIDAD CONVIVENCIAL FAMILIAR se convierte en la principal red de apoyo psicosocial en situaciones de vejez, enfermedad y/o discapacidad Estas situaciones causan un gran impacto en la dinámica familiar.
1.2.2 Recursos sociales y apoyos formales
Incluye todos los recursos creados por la sociedad para dar respuesta a las personas que no puedan vivir de manera independiente en su hogar y no puedan ser atendidas por su familia.
1.-Servicios de atención en el domicilio. Garantizan la atención en el medio habitual, su vivienda. Teleasistencia, SAD,Comida a domicilio
2.-Centros alternativos de alojamiento. Unidades de convivencia bajo diferentes modalidades de supervisión que permiten a la persona un desarrollo y organización similar a la que llevaban en su domicilio. Destinadas a las personas que por su problemática personal y socio- económica, no pueden ser debidamente atendidos en sus domicilios.
3.-Centros residenciales. Se convierte en su lugar de residencia habitual y son atendidos de manera integral. Carácter temporal o permanente.
1.2.2 Recursos sociales y apoyos formales
4.-Centros o programas intermedios o de respiro. Servicio intermedio entre la atención residencial y la domiciliaria. Su objetivo fundamental es sustituir de forma temporal las funciones del cuidador informal. Centro de Dia, Programa de respiro familiar.
5.-Centros de formación, ocupación e inserción. Conjunto de acciones formativas cuyo fin es mejorar las competencias y cualificaciones de la persona. También pretende conservar el sentimiento de utilidad ocupacional de los usuarios mediante actividades adaptadas a sus capacidades actuales.
Apoyo informal/Apoyo formal
Inconvenientes
Ventajas
1.3 Los servicios de atención domiciliaria
La oferta de recursos sociales cada vez más amplia.
En el domicilio la persona conserva mejor calidad de vida y se maneja con más autonomía y seguridad .Medio natural de la persona.
Uno de los principios que inspiran Autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia el que la persona permanezca en el domicilio.
Evitamos la institucionalización que en ocasiones genera desarraigo.
Servicios de atención domiciliaria:proporcionan cuidados y diferentes tipos de ayudas a personas en situación de dependencia para que puedan continuar viviendo en su entorno habitual.
objetivos de la atención domiciliaria
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Mantener y/o incrementar la autonomía de la persona ayudándole en la realización de las tareas que no pueda realizar por sí sola no interfiriendo en su capacidad de decisión.
Prevenir la pérdida de orientación temporal y espacial que en su entorno controla mejor.
Fomentar la solidaridad , a partir de su red natural de apoyo y del voluntariado ,realizando tareas de compañía y ocio.
Evitar el aislamiento y la soledad potenciando las relaciones familiares, sociales y comunitarias.
Fomentar el desarrollo de conductas y hábitos saludables que contribuyan a mantener su salud y su calidad de vida(higiene, alimentación ,actividad física…)
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1.3 Los servicios de atención domiciliaria
El eje de intervención en el apoyo domiciliario se fundamenta en el SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO(SAD).
Aumentan los servicios que complementan al SAD teniendo en cuenta la evolución de la sociedad.
El eje de intervención en el apoyo domiciliario se fundamenta en el SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO(SAD).
Aumentan los servicios que complementan al SAD teniendo en cuenta la evolución de la sociedad.
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Ley 39/2006,artículo 23 recoge lo siguiente:
“El servicio de ayuda a domicilio lo constituye el conjunto de actuaciones llevadas a cabo en el domicilio de las personas en situación de dependencia con el fin de atender sus necesidades de la vida diaria, prestadas por entidades o empresas, acreditadas para esta función”:
(https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2006-21990)
“Se define el servicio de ayuda a domicilio como un programa personalizado, de carácter preventivo y rehabilitador, en el que se articulan un conjunto de servicios y técnicas de intervención profesionales consistentes en atención personal (física y psicosocial), gestión y funcionamiento de la unidad convivencial, fomento de las relaciones sociales en el entorno y apoyo a las familias, prestado en el domicilio de una persona en situación de fragilidad o de dependencia”(Rodríguez, 2003, 2011)
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Las actuaciones del SAD se concretan en:
- Servicios relacionados con la atención de las necesidades domésticas o del hogar: limpieza, lavado, cocina u otros.
- Servicios relacionados con la atención personal, en la realización de las actividades de la vida diaria.”
- Servicios de integración en el entorno: Acompañamiento en actividades fuera del domicilio. Soporte y realización de actividades para mantenimiento de la persona(actividades cognitivas, actividades funcionales, movilidad…)mantenimiento de las relaciones sociales, familiares y comunitarias.
- Alimentación
- Higiene y aseo
- Limpieza
- Apoyo psicosocial
- Primeros Auxilios
- Movilización
- Traslado y deambulación
- Actividades diarias
- Comunicación
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Características del SAD se concretan en:
- Programa INDIVIDUALIZADO DE ATENCIÓN. Se planifican individualmente teniendo en cuenta las necesidades concretas de cada persona.
- Su pretensión es mantener o restablecer el bienestar físico, psicológico y social sin tener que ser trasladado a otro recurso.
- Evitar el desarraigo y el aislamiento social.
- Se lleva a cabo por personal CUALIFICADO y supervisado por profesionales.
- Suele ser prestada por Ayuntamientos, empresas privadas, cooperativas de trabajo asociado y organizaciones no gubernamentales como Cáritas o Cruz Roja.
- Tiene su origen en la orden del Ministerio de Trabajo del 19 de marzo de 1970 donde se recogía la organización de la asistencia o ayuda domiciliaria a su beneficiarios
- Tiene en cuenta a los cuidadores principales que necesitan un descanso ,tienen sus problemas y gestiones que atender. Estas situaciones se llaman situaciones transitorias que deben ser atendidas y estudiadas por el SAD.
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Finalidad de las actuaciones del SAD
- Actuaciones preventivas: Persiguen establecer hábitos saludables que contribuyan a disminuir el riesgo de pérdida de independencia de la persona: estilos de hábitos saludables, prevención de acontecimientos adversos ,actuaciones higiénicas y dietéticas…
- Actuaciones educativas: Intención educativa orientada a que la persona usuaria participe en las tareas ,siempre y cuando pueda realizarlas y así mejore su independencia.
- Actuaciones rehabilitadoras: Orientadas a la recuperación de capacidades funcionales perdidas a través del entrenamiento de las mismas: asearse ,andar…
- Actuaciones asistenciales: En los casos que debido a su dependencia no pueda realizar las tareas. En ese caso, será el profesional quien las realice sin su participación.
Personas usuarias del SAD
Destinado a usuarios ,familias que tengan limitada su autonomía personal de manera permanente o temporal y que quieran continuar viviendo en su domicilio. Esta falta de autonomía puede ser por: Dificultades de la capacidad funcional: Problemas físicos, psíquicos o sensoriales.
Desajustes convivenciales. Impiden una convivencia familiar adecuada. Limitación para poder atender a la persona, ausencia de algún miembro…
Soledad y asilamiento. Situación de vulnerabilidad
Personas usuarias del SAD
Colectivos atendidos:
-Personas mayores con cierto nivel de dependencia que no disponen de personas que les atiendan de manera suficiente y de esta forma le permite continuar en el domicilio.
-Personas con discapacidad y este recurso puede proporcionarle mayor autonomía.
-Personas que han sufrido una lesión o que tengan una enfermedad física que limite de forma parcial o total las AVDS tanto de forma temporal como permanente.
-Personas con problemas de salud mental que precisen de apoyos para vivir de forma independiente.
- Menores a los que hay que cuidar o atender en ausencia de sus familiares o tutores o que por motivos de enfermedad no puedan ejercer sus funciones.
-Personas o familias en situación de riesgo o exclusión social a las que el SAD pueda estimular su autonomía persona y familiar y mejorar sus condiciones de convivencia
*Cualquier circunstancia de desprotección social o familiar evaluada técnicamente ,que justifique la intervención del servicio.
CÁLCULO OBJETIVO CALIDAD SAD
LA INTENSIDAD DE LA PRESTACIÓN:
ÍNDICE DE COBERTURA DEL SAD
Nos indica la extensión del servicio entre la población. Se calcula DIVIDIENDO el nº de personas usuarias entre el total de la población mayor de 65 años.
Nº de horas de atención al mes por persona usuaria.
SAD =recursos de intensidad media.
1.3.2 La teleasistencia domiciliaria(TAD)
La teleasistencia domiciliaria(TAD) es un servicio de asistencia y atención inmediata telemática a personas que se encuentran en situación de vulnerabilidad.
Recurso de menor intensidad complementario con el SAD.
Técnica tecnológica y de comunicación que atiende situaciones de riesgo, emergencia, inseguridad o aislamiento.
Disponible 24 h/día ,365 días/año.
SAD y TAD independientes entre sí que pueden darse simultáneamente.
Telealarma/Teleasistencia
1.3.2 La teleasistencia domiciliaria(TAD)
Ventajas de la teleasistencia
- La persona podrá recibir la atención médica que necesite en un momento oportuno. El servicio de atención dispone de las llaves del domicilio.
- La persona podrá estar atendida a distancia en todo momento.
- El servicio de teleasistencia es un aprovechamiento eficiente de los recursos humanos ,puesto que, un solo profesional puede atender a un nº elevado de usuarios.
- La evolución tecnológica ha hecho que se abaraten los costes y se aumenten las prestaciones.
1.3.3 Otros servicios de atención domiciliaria
- Servicio de comidas a domicilio: Asegurar alimentación adecuada.
- Servicio de limpieza de choque
- Servicios de atención profesional especializada: fisioterapia, logopedia ,psicología o terap. ocupacional.
- Reformas en el domicilio: Adecuar las condiciones básicas de habitabilidad.
- Servicio de menaje: productos de limpieza, pequeños electrodomésticos
- Servicio de asesoramiento dietético
- Servicios podología,peluquería…
TOCA RESPONDER
1.-ENUMERA ALGUNOS DE LOS BENEFICIOS QUE APORTAN LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
2.-CONTESTA Y JUSTIFICA:
*¿QUÉ SIGNIFICA QUE EL SAD ES UN PROGRAMA INDIVIDUALIZADO?
*¿QUÉ DIFERENCIA HAY ENTRE ACTUACIONES DE TIPO EDUCATIVO Y ACTUACIONES DE TIPO ASISTENCIA?
*¿EL SAD ES UN SERVICIO DIRIGIDO EXCLUSIVAMENTE A PERSONAS CON LIMITACIONES EN SU CAPACIDAD FUNCIONAL?
*¿LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD FÍSICA O PROBLEMAS DE SALUD MENTAL PUEDEN ACCEDER AL SAD?
*¿CUÁL ES EL COLECTIVOS MÁS NUMEROSOS ENTRE LOS USUARIOS DEL SAD?
(Pág. 19 de libro Apoyo domiciliario)
1.4 Las tareas de atención domiciliaria
Deben adaptarse a las necesidades específicas de la persona o la familia
Las tareas de atención domiciliaria deben fomentar la participación de la persona en su propia atención
Según la atención diferenciamos las tareas entre:
Tareas relacionadas con el cuidado personal
Ayuda en el hogar
Apoyo en las necesidades psicosociales
1.4.1 Tareas relacionadas con el cuidado personal
Actuaciones relacionadas con la atención física y sanitaria y la realización de las actividades cotidianas
*Higiene corporal: ducha, cepillado de dientes…
*Apoyo a la movilidad: cambios posturales, desplazamientos, levantarse y acostarse.
*Ayuda y control de alimentación: Supervisión de la dieta, hábitos en la mesa, masticar alimentos.
*Seguimiento de tratamiento médico y medicación: Citas médicas, supervisión de pautas de medicación.
no son competencia las actuaciones del personal sanitario
1.4.2 Las tareas de ayuda en el hogar
Incluyen todas aquellas actuaciones relacionadas con la realización de tareas domésticas en unas condiciones segura.
*Administración de la economía doméstica *Compra y almacenamiento de productos del hogar *La limpieza y mantenimiento de la vivienda
*La limpieza ,colocación y mantenimiento de la ropa
*Elaboración o preparación de comidas
Las tareas no deben ser ASISTENCIALES deben fomentar la participación de la persona en su propia atención. No olvidemos que de esta forma fomentaremos su independencia y reforzaremos su autoestima
1.4.3 Tareas de apoyo psicosocial
Destinadas a promover e impulsar las actividades de la vida social y relacionar de la persona usuaria para fomentar su participación e integración en la Comunidad.
Contribuyen a prevenir el aislamiento social y la marginación.
*Fomentar la relaciones con la familia, vecinos, asociaciones
mediante actividades de ocio, culturales, deportivas, vecinales….
*Acompañamiento: Salidas fuera del hogar.Compras, paseos, gestiones personales, pedir hora al médico. *Facilitar la relación afectiva: Para que la persona se sienta querida y confíe en alguien. Escribir cartas, compartir experiencias de vida, comentar noticias…
*Promover relaciones sociales y familiares: Para retardar o evitar la pérdida de memoria.
*Estimular componente cognitivo. *Apoyo a cuidadoras/es informales: enseñarles a prestar ayuda, informar de recursos, síntomas del desgaste emocional.
A pesar del acercamiento que tienes que mostrar con la persona usuaria ,debemos tener claro que la actitud es de COLABORACIÓN y no de sustitución del PAPEL DE LA FAMILIA.
Actividades pag 22
1.5 LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DOMICILIARIOS
La responsabilidad sobre el sistema de los servicios sociales es PÚBLICA por lo que la normativa que regula el SAD es de orden autonómico y definida en el catálogo de los Servicios Sociales.
La gestión se lleva a cabo las entidades locales ya sean Ayuntamientos o corporaciones supralocales.
Cada Comunidad Autónoma establece su propio catálogo de Servicios Sociales y se establecen las condiciones de la prestación de los diferentes servicios domiciliarios.
1.5.1 Modelos de gestión
En general la prestación de servicios de atención domiciliaria suele ser competencia de las INSTITUCIONES MUNICIPALES(Ayuntamientos) o CORPORACIONES LOCALES (diputaciones provinciales, cabildos, consejos…)
Tres modelos de gestión y ejecución del programa:
PÚBLICO: Gestionado por entidades locales o supralocales.vinculados a una prestación de ayuda pública y tienen que seguir un procedimiento para su gestión.
PRIVADO: El programa lo ejecutan y gestionan a través de empresas, entidades o profesionales privados.Contratación libre MIXTO: Está gestionado por la Administración local y ejecutado por entidades.vinculados a una prestación de ayuda pública y tienen que seguir un procedimiento para su gestión.
prestaciones económicas
prestaciones económicas
1.5.2 La organización de la atención domiciliaria
Las Entidades que prestan servicios de atención domiciliaria tienen una estructura organizativa acorde a su volumen y las prestaciones que gestiona.
Esta estructura se representa por un ORGANIGRAMA
-DIRECCIÓN /GERENCIA: Máxima responsabilidad del servicio.
Funciones de dirección y planificación de la actividad de la entidad, gestión económica, RRHH . En general del funcionamiento de la organización.
-COORDINACIÓN DEL SERVICIO: Trabajador Social/Integrador social o similar. Valoración de la situación. Elaboración del plan de intervención y realiza un seguimiento y evaluación del servicio. Marca las pautas de actuación :tareas a realizar, tiempo de dedicación de las mismas…
-El EQUIPO MULTIDISCIPLINAR DE ATENCIÓN DIRECTA: Profesionales que trabajan con la persona de forma directa. Psicólogos, Educadores Sociales, T.O,TAPSD.
El Equipo se coordinará mediante REUNIONES DE SEGUIMIENTO. Manera periódica. Se valorará la situación de la persona en aspectos como adaptación al servicio o relación con profesionales.
1.5.2 La organización de la atención domiciliaria
-VOLUNTARIADO SOCIAL: Intervienen en tareas de carácter social y convivencial como acompañamientos, paseos, apoyo emocional…
-REDES NATURALES DE ATENCIÓN: familia, amistades, vecindario. Es necesario determinar que tareas pueden asumir estas redes y encajarlas en la planificación del servicio.
El SAD, además de los beneficios que aportamos a las personas usuarias es una fuente de empleo al ser el recurso más intenso en lo que a capital humano se refiere.
Los TAPSD son las personas más cualificadas para ejercer este trabajo.
CUALIDADES DEL TAPSD
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- Cualidades TAPSD:
- MOTIVACIÓN Y HABILIDADES Y CUALIDADES PERSONALES:
- -RESPONSABILIDAD: En todas las tareas y actuaciones.
- -SENSIBILIDAD Y DELICADEZA: Ante la persona y su problemática.
- -EMPATÍA o capacidad para ponerse en el lugar del otro.
- -CONSIDERACIÓN Y RESPETO: Por la persona y su intimidad. Sin juzgar ni criticar.
- -SERIEDAD: Ante situaciones desagradables o conflictivas
- -HABILIDADES COMUNICATIVAS:
- -Escucha activa.
- -Que permitan expresar los sentimientos tanto negativos como positivos. Y hacer y aceptar cumplidos.
- -Capacidad de aceptar críticas fundadas o constructivas y rechazar las infundadas.
- -Admitir errores y pedir disculpas.
Actividades Pag 26
1.6 El acceso a los servicios de atención domiciliaria
El proceso será diferente dependiendo del lugar de residencia.
Cada Comunidad Autónoma tiene su propia normativa y sus propios procedimiento establecidos por la entidad local que lo gestiona. Se inicia con la PRESENTACIÓN de la SOLICITUD.
La SOLICITUD es un documento a través del cual una persona requiere el servicio expresando su necesidad FORMALMENTE.
1.6.1 sOLICITUD
Ser español, o con nacionalidad de cualquier Estado miembro de la Unión Europea, o con nacionalidad de otro país extracomunitario pero con residencia legal en España.
Estar empadronado en Madrid. Para personas mayores que residan temporadas que no excedan de 6 meses con los hijos, será suficiente con que los hijos o la familia de acogida estén empadronados.
Tener cumplidos 65 años, o tener reconocida una discapacidad.
Todos aquellos requisitos que recoge la Ordenanza Municipal de 29 de Julio de 2009 que regula el acceso a los Servicios de Ayuda a Domicilio para mayores y/o personas con discapacidad en la modalidad de atención personal y atención doméstica, de Centros de Día, propios o concertados y Centros Residenciales para mayores del Ayuntamiento de Madrid.
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
Se envía la solicitud.
Trabajador/a recogerá información para facilitar dictamen resolutivo mediante:
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN TRABAJO SOCIAL: ENTREVISTA: Su objetivo obtener y proporcionar información, estudiar si la demanda se adecúa al recurso y se recogen datos para la evaluación. Visitas domiciliaria o en despacho de SS.SS. La entrevista es un proceso con sus fases. Información objetiva.
OBSERVACIÓN DIRECTA: Prestando atención a la persona y su entorno. Registro.
*Comportamiento de la persona en su entorno natural(autonomía, funcionalidad…)
*Condiciones de dicho entorno(mobiliario, adaptabilidad, limpieza…).
*Red social: relaciones, personas de apoyo, red social de confianza…
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
CUESTIONARIOS O ESCALAS: Resultados objetivos:
ESCALAS ESTANDARIZADAS: Permite valorar a la persona en diferentes áreas:
1.-CAPACIDAD FUNCIONAL
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
2.-CAPACIDAD DE FUNCIONAMIENTO COGNITIVO
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
3.-VALORACIÓN DEL ESTADO EMOCIONAL
Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage
Escala de Depresión Hamilton
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
3.-VALORACIÓN DE RELACIONES SOCIALES Y DEL ENTORNO
1.6.3 Resolución de la solicitud
Una vez obtenidos todos los datos se tiene información GLOBAL de la situación de la persona solicitante ,los recursos que dispone y sus necesidades.
Para ello se analiza la funcionalidad de la persona en tres áreas:
*Capacidad de la persona para desarrollar por si misma AVD sobre todo en cuidados personales y actividades básicas.
*Dimensión del apoyo social .Red familiar y social.
*Las dificultades del entorno(medio físico como las condiciones de la vivienda y accesos hasta y en la misma.
*La situación económica
Tras la realización de esta valoración se realizará un diagnóstico y se emitirá una resolución que tendrá que ver sobre:
Si la persona reúne los requisitos y baremos será ADMITIDA.No reúne los requisitos será DENEGADA su solicitud.
Si es admitida se determinarán los servicios a recibir y se realizará el CONTRATO de SERVICIO.
Se diseñará el PLAN DE TRABAJO
1.6.4 El contrato de servicio
Uno de los aspectos importantes de la atención social para unos resultados más eficaces es CONSENSUAR con la persona usuaria las condiciones de servicio y FORMALIZARLAS en un contrato.
CONTRATO DE SERVICIO es un documento que recoge las condiciones del servicio(tareas y horarios) así como derechos y deberes de la persona usuaria y los compromisos que esta y su familia contraen.
El formato es diferente unos a otros pero incluyen apartados similares :
- Datos identificativos del usuario como tomador del servicio.
- Los datos de Servicios Sociales
- Tareas que se llevaran a cabo
- Periodo de la prestación del servicio
- Las horas el horario
- Persona/s que actuarán en el domicilio
- Los compromisos de la persona usuaria y su familia.
¡gracias!
tema 1 APOYO DOMICILIARIO
EDURNE MARTÍNEZ SEGADOR
Created on August 13, 2024
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Los servicios de atención domiciliaria
Los servicios de atención domiciliaria proporcionan cuidados y apoyos a personas en situación de dependencia para que puedan continuar viviendo en su vivienda. Están están dirigidos a personas o familias que: Tienen limitada su autonomía personal, de manera permanente o temporal. Que quieren continuar viviendo en su hogar. La normativa reguladora es de orden autonómico. La gestión la llevan a cabo las entidades locales.
1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
Las personas a lo largo del día realizamos un conjunto de actividades dirigidas a satisfacer nuestras necesidades. Por la mañana, cuando nos levantamos, nos aseamos, desayunamos, cogemos el trasporte para ir a trabajar o al lugar de estudio… ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA(AVD)
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1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
Según nuestra capacidad funcional podremos realizar estas actividades con un grado mayor o menor de independencia.
+CAPACIDAD FUNCIONAL = + AUTONOMÍA
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AUTONOMÍA: Consideramos que una persona es autónoma cuando dispone del control para decidir sobre su vida y tomar sus propias decisiones asumiendo las consecuencias. Esta condición se denomina:“Autodeterminación” siendo la capacidad que desarrolla la persona para actuar como principal agente causal de su vida.”
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1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA TIENEN DIFICULTADES PARA REALIZAR ESTAS ACTIVIDADES DE MANERA AUTÓNOMA
LAS PERSONAS AUTÓNOMAS PUEDEN CUBRIR SUS NECESIDADES Y REALIZAR LAS ACTIVIDADES COTIDIANAS SIN AYUDA
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1.1 Las actividades de la vida diaria y la dependencia
LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA TIENEN DIFICULTADES PARA REALIZAR ESTAS ACTIVIDADES DE MANERA AUTÓNOMA
LAS PERSONAS AUTÓNOMAS PUEDEN CUBRIR SUS NECESIDADES Y REALIZAR LAS ACTIVIDADES COTIDIANAS SIN AYUDA
Nombre autor/a
BRICONSEJO
OJO CON ESTO
1.1.1 Las actividades de la vida diaria(AVD)
Actuaciones que una persona realiza habitualmente para desenvolverse en su vida cotidiana. Son actividades con un valor y un significado para la persona. Son fundamentales en la identidad y capacidades de la persona e influyen en el modo que uno emplea el tiempo y en su toma de decisiones.
EN FUNCIÓN DEL GRADO DE AUTONOMÍA QUE REQUIERA SU REALIZACIÓN SE DIVIDEN EN TRES CATEGORIAS
ABVD
AVDA
AIVD
Grado mayor de complejidad tanto a nivel cognitivo como motriz, en las que es necesario interacción con el medio. Se pueden delegar en otras personas.
Imprescindibles para vivir. El desarrollo de estas actividades es básico para conseguir un nivel de autonomía elemental.
Necesarias para una vida socialmente satisfecha. Conductas más elaboradas relacionadas con el estilo de vida. Nos permiten participar en la comunidad como uno más.
1.1.2 Las personas en situación de dependencia
DEPENDENCIA: “Estado en el que se encuentran las personas que por razones ligadas a la falta o pérdida de autonomía física, psíquica o intelectual ,tienen necesidades de asistencia y/o ayudas importantes a fin de realizar los actos corrientes de la vida diaria”. Consejo de Europa 1998.
1.1.2 Las personas en situación de dependencia
*Precisan de la atención de otras personas para la realización de las actividades de la vida diaria. Factores que condicionan la situación de una persona: -Razón que causa la limitación funcional: *Físicos/Psíquicos/intelectual-cognitivo/sensorial -En que actividades(AVD) la persona necesita apoyo para llevarlas a cabo. (Aseo, movilidad…) -El nivel de asistencia por parte de otros: Temporalidad. (puntual, continuo…) -Red de apoyo familiar/social.
Factores predictores de dependencia
SOCIALES/ENTORNO Vivienda adaptada Excesiva sobreprotección familiar Marginalidad FISIOLÓGICOS Enfermedades crónicas Limitaciones sensoriales Fragilidad física Envejecimiento PSICOLÓGICOS Enfermedad mental Depresión T.P Accidentes
DOC 1.1 Valoración de dependencia
BAREMO DE VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN DE DEPENDENCIA(BVD)
La instrumento destinado a identificar las necesidades de una persona asociadas a su situación de dependencia. valoración de la dependencia se realiza a través de este Esta aplicación es de uso exclusivo por parte de los profesionales con perfil sociosanitario y formación específica en la aplicación del Baremo de Valoración de la Situación de Dependencia (BVD). La valoración se lleva a cabo en el domicilio habitual del solicitante y se realiza teniendo en cuenta los informes de salud, El resultado de la prueba determinará el nivel de desempeño de cada área y las ayudas de las que va a precisar y las prestaciones a las que puede acceder.
Hay tres Grados: -GRADO I:Dependencia Moderada -GRADO II: Dependencia Severa -GRADO III: Gran Dependencia
CASO PRÁCTICO
RAMÓN
Ramón es un varón de 78 años que precisa de ayuda por las mañanas para vestirse y asearse.Tiene incontinencia urinaria nocturna y se desplaza con bastón de manera autónoma. Tiene dificultades a la hora de realizar tareas domésticas como planchar ,lavar. Ramón es viudo y tiene tres hijos.Dos de ellos residen en otra Comunidad Autónoma.Una de ellas reside en un edificio cercano al de Ramón. Está casada y tiene dos hijos menores a su cargo.Trabaja de cajera en un supermercado. ¿Crees que es una persona dependiente? Si es así,¿En qué grado?
*ANÁLISIS FUNCIONAL: ¿Qué actividades puede realizar? ¿En qué actividades necesita ayuda? ¿Qué actividades no puede realizar? Valorar la red familiar y social con la que cuenta.
1.2 Recursos para la atención de personas en situación de dependencia
AUMENTO DE LAS NECESIDADES DE LA ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA(en número como en calidad de la asistencia).Por ello ,cada vez hay más recursos de atención. Dependiendo de la persona que presta la ayuda y la forma en que lo hace podemos distinguir entre: APOYO INFORMAL: Entorno familiar APOYO FORMAL: Recursos creados para dar respuesta a una necesidad.
El apoyo informal se refiere a las atenciones, ayudas y cuidados prestados, de manera altruista y gratuita, por las personas de su núcleo familiar o social.
Lo prestan mayoritariamente mujeres.
1.2.1 APOYO INFORMAL
Cuenta con afectividad en la relación.
Son permanentes o de larga duración.
¿Qué pasa con el apoyo informal?
Mecanismos de apoyo a los cuidadores y cuidadoras informales: - Compensación mediante una prestación económica. - Proporcionar formación y recursos de apoyo y respiro. CODEPENDENCIA. Vínculo adictivo entre cuidador y la persona cuidada.
Corto-documental CUIDADORES
1.2 Recursos para la atención de personas en situación de dependencia
Datos sobre cuidadores:
83.589 personas en España están dadas de alta en el convenio especial de cuidadores no profesionales de personas en situación de dependencia
10.116 eran hombres (el 12,1%) y 73.473, mujeres (el 87,9%).
Comunidad Valenciana, con 16.202, seguida por Andalucía (12.573), Cataluña (8.368) y la Comunidad de Madrid (7.656)
*Relación con las familias y otros cuidadores no formales
FAMILIA
TAPSD
RECUERDA: El cuidador informal soporta altos niveles de ANSIEDAD Y ESTRÉS debido al cuidado que le presta a la persona dependiente.
VAMOS A ESTAR EN RELACIÓN CON LAS CUIDADORAS Y CUIDADORES INFORMALES E INCLUSO COMPARTIRÁS TAREAS CON ELLOS. DEBERÁS PROPORCIONARLES PAUTAS Y ORIENTACIONES SOBRE LA FORMA DE LLEVAR A CABO LAS DIFERENTES FUNCIONES Y PROTEGER SU PROPIA SALUD.
*Relación con las familias y otros cuidadores no formales
Ocupa el lugar más destacado en el cuidado de la persona dependiente. La relación de apoyos y cuidados entre la persona dependiente y la familia se espera que aparezca automáticamente. Consecuencias depresión, ansiedad, estrés, limitación o aislamiento social. Importancia de mantener una relación fluida con el entorno familiar y el usuario. El concepto de familia ha ido evolucionando a lo largo de la historia.
Familias reconstituidas
familia nuclear
Familias agregadas/pareja de hecho
MODELOS FAMILIARES
Familia homoparental
Familias monoparentales
Cónyuges solos
Name
Familia de un solo miembro
Familia extensa
UNIDAD DE CONVIVENCIA
La UNIDAD CONVIVENCIAL FAMILIAR se convierte en la principal red de apoyo psicosocial en situaciones de vejez, enfermedad y/o discapacidad Estas situaciones causan un gran impacto en la dinámica familiar.
1.2.2 Recursos sociales y apoyos formales
Incluye todos los recursos creados por la sociedad para dar respuesta a las personas que no puedan vivir de manera independiente en su hogar y no puedan ser atendidas por su familia.
1.-Servicios de atención en el domicilio. Garantizan la atención en el medio habitual, su vivienda. Teleasistencia, SAD,Comida a domicilio 2.-Centros alternativos de alojamiento. Unidades de convivencia bajo diferentes modalidades de supervisión que permiten a la persona un desarrollo y organización similar a la que llevaban en su domicilio. Destinadas a las personas que por su problemática personal y socio- económica, no pueden ser debidamente atendidos en sus domicilios. 3.-Centros residenciales. Se convierte en su lugar de residencia habitual y son atendidos de manera integral. Carácter temporal o permanente.
1.2.2 Recursos sociales y apoyos formales
4.-Centros o programas intermedios o de respiro. Servicio intermedio entre la atención residencial y la domiciliaria. Su objetivo fundamental es sustituir de forma temporal las funciones del cuidador informal. Centro de Dia, Programa de respiro familiar. 5.-Centros de formación, ocupación e inserción. Conjunto de acciones formativas cuyo fin es mejorar las competencias y cualificaciones de la persona. También pretende conservar el sentimiento de utilidad ocupacional de los usuarios mediante actividades adaptadas a sus capacidades actuales.
Apoyo informal/Apoyo formal
Inconvenientes
Ventajas
1.3 Los servicios de atención domiciliaria
La oferta de recursos sociales cada vez más amplia. En el domicilio la persona conserva mejor calidad de vida y se maneja con más autonomía y seguridad .Medio natural de la persona. Uno de los principios que inspiran Autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia el que la persona permanezca en el domicilio. Evitamos la institucionalización que en ocasiones genera desarraigo.
Servicios de atención domiciliaria:proporcionan cuidados y diferentes tipos de ayudas a personas en situación de dependencia para que puedan continuar viviendo en su entorno habitual.
objetivos de la atención domiciliaria
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Mantener y/o incrementar la autonomía de la persona ayudándole en la realización de las tareas que no pueda realizar por sí sola no interfiriendo en su capacidad de decisión.
Prevenir la pérdida de orientación temporal y espacial que en su entorno controla mejor.
Fomentar la solidaridad , a partir de su red natural de apoyo y del voluntariado ,realizando tareas de compañía y ocio.
Evitar el aislamiento y la soledad potenciando las relaciones familiares, sociales y comunitarias.
Fomentar el desarrollo de conductas y hábitos saludables que contribuyan a mantener su salud y su calidad de vida(higiene, alimentación ,actividad física…)
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1.3 Los servicios de atención domiciliaria
El eje de intervención en el apoyo domiciliario se fundamenta en el SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO(SAD). Aumentan los servicios que complementan al SAD teniendo en cuenta la evolución de la sociedad.
El eje de intervención en el apoyo domiciliario se fundamenta en el SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO(SAD). Aumentan los servicios que complementan al SAD teniendo en cuenta la evolución de la sociedad.
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Ley 39/2006,artículo 23 recoge lo siguiente: “El servicio de ayuda a domicilio lo constituye el conjunto de actuaciones llevadas a cabo en el domicilio de las personas en situación de dependencia con el fin de atender sus necesidades de la vida diaria, prestadas por entidades o empresas, acreditadas para esta función”: (https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2006-21990) “Se define el servicio de ayuda a domicilio como un programa personalizado, de carácter preventivo y rehabilitador, en el que se articulan un conjunto de servicios y técnicas de intervención profesionales consistentes en atención personal (física y psicosocial), gestión y funcionamiento de la unidad convivencial, fomento de las relaciones sociales en el entorno y apoyo a las familias, prestado en el domicilio de una persona en situación de fragilidad o de dependencia”(Rodríguez, 2003, 2011)
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Las actuaciones del SAD se concretan en:
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Características del SAD se concretan en:
1.3.1 El servicio de ayuda a domicilio(SAD)
Finalidad de las actuaciones del SAD
Personas usuarias del SAD
Destinado a usuarios ,familias que tengan limitada su autonomía personal de manera permanente o temporal y que quieran continuar viviendo en su domicilio. Esta falta de autonomía puede ser por: Dificultades de la capacidad funcional: Problemas físicos, psíquicos o sensoriales. Desajustes convivenciales. Impiden una convivencia familiar adecuada. Limitación para poder atender a la persona, ausencia de algún miembro… Soledad y asilamiento. Situación de vulnerabilidad
Personas usuarias del SAD
Colectivos atendidos: -Personas mayores con cierto nivel de dependencia que no disponen de personas que les atiendan de manera suficiente y de esta forma le permite continuar en el domicilio. -Personas con discapacidad y este recurso puede proporcionarle mayor autonomía. -Personas que han sufrido una lesión o que tengan una enfermedad física que limite de forma parcial o total las AVDS tanto de forma temporal como permanente. -Personas con problemas de salud mental que precisen de apoyos para vivir de forma independiente. - Menores a los que hay que cuidar o atender en ausencia de sus familiares o tutores o que por motivos de enfermedad no puedan ejercer sus funciones. -Personas o familias en situación de riesgo o exclusión social a las que el SAD pueda estimular su autonomía persona y familiar y mejorar sus condiciones de convivencia *Cualquier circunstancia de desprotección social o familiar evaluada técnicamente ,que justifique la intervención del servicio.
CÁLCULO OBJETIVO CALIDAD SAD
LA INTENSIDAD DE LA PRESTACIÓN:
ÍNDICE DE COBERTURA DEL SAD
Nos indica la extensión del servicio entre la población. Se calcula DIVIDIENDO el nº de personas usuarias entre el total de la población mayor de 65 años.
Nº de horas de atención al mes por persona usuaria. SAD =recursos de intensidad media.
1.3.2 La teleasistencia domiciliaria(TAD)
La teleasistencia domiciliaria(TAD) es un servicio de asistencia y atención inmediata telemática a personas que se encuentran en situación de vulnerabilidad.
Recurso de menor intensidad complementario con el SAD. Técnica tecnológica y de comunicación que atiende situaciones de riesgo, emergencia, inseguridad o aislamiento. Disponible 24 h/día ,365 días/año. SAD y TAD independientes entre sí que pueden darse simultáneamente. Telealarma/Teleasistencia
1.3.2 La teleasistencia domiciliaria(TAD)
Ventajas de la teleasistencia
1.3.3 Otros servicios de atención domiciliaria
TOCA RESPONDER
1.-ENUMERA ALGUNOS DE LOS BENEFICIOS QUE APORTAN LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA 2.-CONTESTA Y JUSTIFICA: *¿QUÉ SIGNIFICA QUE EL SAD ES UN PROGRAMA INDIVIDUALIZADO? *¿QUÉ DIFERENCIA HAY ENTRE ACTUACIONES DE TIPO EDUCATIVO Y ACTUACIONES DE TIPO ASISTENCIA? *¿EL SAD ES UN SERVICIO DIRIGIDO EXCLUSIVAMENTE A PERSONAS CON LIMITACIONES EN SU CAPACIDAD FUNCIONAL? *¿LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD FÍSICA O PROBLEMAS DE SALUD MENTAL PUEDEN ACCEDER AL SAD? *¿CUÁL ES EL COLECTIVOS MÁS NUMEROSOS ENTRE LOS USUARIOS DEL SAD? (Pág. 19 de libro Apoyo domiciliario)
1.4 Las tareas de atención domiciliaria
Deben adaptarse a las necesidades específicas de la persona o la familia Las tareas de atención domiciliaria deben fomentar la participación de la persona en su propia atención Según la atención diferenciamos las tareas entre: Tareas relacionadas con el cuidado personal Ayuda en el hogar Apoyo en las necesidades psicosociales
1.4.1 Tareas relacionadas con el cuidado personal
Actuaciones relacionadas con la atención física y sanitaria y la realización de las actividades cotidianas *Higiene corporal: ducha, cepillado de dientes… *Apoyo a la movilidad: cambios posturales, desplazamientos, levantarse y acostarse. *Ayuda y control de alimentación: Supervisión de la dieta, hábitos en la mesa, masticar alimentos. *Seguimiento de tratamiento médico y medicación: Citas médicas, supervisión de pautas de medicación.
no son competencia las actuaciones del personal sanitario
1.4.2 Las tareas de ayuda en el hogar
Incluyen todas aquellas actuaciones relacionadas con la realización de tareas domésticas en unas condiciones segura. *Administración de la economía doméstica *Compra y almacenamiento de productos del hogar *La limpieza y mantenimiento de la vivienda *La limpieza ,colocación y mantenimiento de la ropa *Elaboración o preparación de comidas
Las tareas no deben ser ASISTENCIALES deben fomentar la participación de la persona en su propia atención. No olvidemos que de esta forma fomentaremos su independencia y reforzaremos su autoestima
1.4.3 Tareas de apoyo psicosocial
Destinadas a promover e impulsar las actividades de la vida social y relacionar de la persona usuaria para fomentar su participación e integración en la Comunidad. Contribuyen a prevenir el aislamiento social y la marginación.
*Fomentar la relaciones con la familia, vecinos, asociaciones mediante actividades de ocio, culturales, deportivas, vecinales…. *Acompañamiento: Salidas fuera del hogar.Compras, paseos, gestiones personales, pedir hora al médico. *Facilitar la relación afectiva: Para que la persona se sienta querida y confíe en alguien. Escribir cartas, compartir experiencias de vida, comentar noticias… *Promover relaciones sociales y familiares: Para retardar o evitar la pérdida de memoria. *Estimular componente cognitivo. *Apoyo a cuidadoras/es informales: enseñarles a prestar ayuda, informar de recursos, síntomas del desgaste emocional.
A pesar del acercamiento que tienes que mostrar con la persona usuaria ,debemos tener claro que la actitud es de COLABORACIÓN y no de sustitución del PAPEL DE LA FAMILIA.
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1.5 LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DOMICILIARIOS
La responsabilidad sobre el sistema de los servicios sociales es PÚBLICA por lo que la normativa que regula el SAD es de orden autonómico y definida en el catálogo de los Servicios Sociales. La gestión se lleva a cabo las entidades locales ya sean Ayuntamientos o corporaciones supralocales. Cada Comunidad Autónoma establece su propio catálogo de Servicios Sociales y se establecen las condiciones de la prestación de los diferentes servicios domiciliarios.
1.5.1 Modelos de gestión
En general la prestación de servicios de atención domiciliaria suele ser competencia de las INSTITUCIONES MUNICIPALES(Ayuntamientos) o CORPORACIONES LOCALES (diputaciones provinciales, cabildos, consejos…) Tres modelos de gestión y ejecución del programa: PÚBLICO: Gestionado por entidades locales o supralocales.vinculados a una prestación de ayuda pública y tienen que seguir un procedimiento para su gestión. PRIVADO: El programa lo ejecutan y gestionan a través de empresas, entidades o profesionales privados.Contratación libre MIXTO: Está gestionado por la Administración local y ejecutado por entidades.vinculados a una prestación de ayuda pública y tienen que seguir un procedimiento para su gestión.
prestaciones económicas
prestaciones económicas
1.5.2 La organización de la atención domiciliaria
Las Entidades que prestan servicios de atención domiciliaria tienen una estructura organizativa acorde a su volumen y las prestaciones que gestiona. Esta estructura se representa por un ORGANIGRAMA -DIRECCIÓN /GERENCIA: Máxima responsabilidad del servicio. Funciones de dirección y planificación de la actividad de la entidad, gestión económica, RRHH . En general del funcionamiento de la organización. -COORDINACIÓN DEL SERVICIO: Trabajador Social/Integrador social o similar. Valoración de la situación. Elaboración del plan de intervención y realiza un seguimiento y evaluación del servicio. Marca las pautas de actuación :tareas a realizar, tiempo de dedicación de las mismas… -El EQUIPO MULTIDISCIPLINAR DE ATENCIÓN DIRECTA: Profesionales que trabajan con la persona de forma directa. Psicólogos, Educadores Sociales, T.O,TAPSD. El Equipo se coordinará mediante REUNIONES DE SEGUIMIENTO. Manera periódica. Se valorará la situación de la persona en aspectos como adaptación al servicio o relación con profesionales.
1.5.2 La organización de la atención domiciliaria
-VOLUNTARIADO SOCIAL: Intervienen en tareas de carácter social y convivencial como acompañamientos, paseos, apoyo emocional… -REDES NATURALES DE ATENCIÓN: familia, amistades, vecindario. Es necesario determinar que tareas pueden asumir estas redes y encajarlas en la planificación del servicio.
El SAD, además de los beneficios que aportamos a las personas usuarias es una fuente de empleo al ser el recurso más intenso en lo que a capital humano se refiere. Los TAPSD son las personas más cualificadas para ejercer este trabajo.
CUALIDADES DEL TAPSD
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1.6 El acceso a los servicios de atención domiciliaria
El proceso será diferente dependiendo del lugar de residencia. Cada Comunidad Autónoma tiene su propia normativa y sus propios procedimiento establecidos por la entidad local que lo gestiona. Se inicia con la PRESENTACIÓN de la SOLICITUD.
La SOLICITUD es un documento a través del cual una persona requiere el servicio expresando su necesidad FORMALMENTE.
1.6.1 sOLICITUD
Ser español, o con nacionalidad de cualquier Estado miembro de la Unión Europea, o con nacionalidad de otro país extracomunitario pero con residencia legal en España. Estar empadronado en Madrid. Para personas mayores que residan temporadas que no excedan de 6 meses con los hijos, será suficiente con que los hijos o la familia de acogida estén empadronados. Tener cumplidos 65 años, o tener reconocida una discapacidad. Todos aquellos requisitos que recoge la Ordenanza Municipal de 29 de Julio de 2009 que regula el acceso a los Servicios de Ayuda a Domicilio para mayores y/o personas con discapacidad en la modalidad de atención personal y atención doméstica, de Centros de Día, propios o concertados y Centros Residenciales para mayores del Ayuntamiento de Madrid.
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
Se envía la solicitud. Trabajador/a recogerá información para facilitar dictamen resolutivo mediante: TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN TRABAJO SOCIAL: ENTREVISTA: Su objetivo obtener y proporcionar información, estudiar si la demanda se adecúa al recurso y se recogen datos para la evaluación. Visitas domiciliaria o en despacho de SS.SS. La entrevista es un proceso con sus fases. Información objetiva. OBSERVACIÓN DIRECTA: Prestando atención a la persona y su entorno. Registro. *Comportamiento de la persona en su entorno natural(autonomía, funcionalidad…) *Condiciones de dicho entorno(mobiliario, adaptabilidad, limpieza…). *Red social: relaciones, personas de apoyo, red social de confianza…
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
CUESTIONARIOS O ESCALAS: Resultados objetivos: ESCALAS ESTANDARIZADAS: Permite valorar a la persona en diferentes áreas: 1.-CAPACIDAD FUNCIONAL
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
2.-CAPACIDAD DE FUNCIONAMIENTO COGNITIVO
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
3.-VALORACIÓN DEL ESTADO EMOCIONAL
Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage
Escala de Depresión Hamilton
1.6.2 Tramitación. Valoración de las necesidades.
3.-VALORACIÓN DE RELACIONES SOCIALES Y DEL ENTORNO
1.6.3 Resolución de la solicitud
Una vez obtenidos todos los datos se tiene información GLOBAL de la situación de la persona solicitante ,los recursos que dispone y sus necesidades. Para ello se analiza la funcionalidad de la persona en tres áreas: *Capacidad de la persona para desarrollar por si misma AVD sobre todo en cuidados personales y actividades básicas. *Dimensión del apoyo social .Red familiar y social. *Las dificultades del entorno(medio físico como las condiciones de la vivienda y accesos hasta y en la misma. *La situación económica Tras la realización de esta valoración se realizará un diagnóstico y se emitirá una resolución que tendrá que ver sobre: Si la persona reúne los requisitos y baremos será ADMITIDA.No reúne los requisitos será DENEGADA su solicitud. Si es admitida se determinarán los servicios a recibir y se realizará el CONTRATO de SERVICIO. Se diseñará el PLAN DE TRABAJO
1.6.4 El contrato de servicio
Uno de los aspectos importantes de la atención social para unos resultados más eficaces es CONSENSUAR con la persona usuaria las condiciones de servicio y FORMALIZARLAS en un contrato. CONTRATO DE SERVICIO es un documento que recoge las condiciones del servicio(tareas y horarios) así como derechos y deberes de la persona usuaria y los compromisos que esta y su familia contraen. El formato es diferente unos a otros pero incluyen apartados similares :
¡gracias!