Partie IV 2 Cas clinique n°2

Cas clinique d'autopsie n°2

1

Elaboré dans le cadre de la thèse de doctorat vétérinaire de Juliette PougetDirecteur de thèse : Pr Antonin TortereauSecond assesseur : Dr Pierre BruyèrePrésidente du jury : Pr Claire Becker2024

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2

Documents d'accompagnement

Cadavre

Procéder à l'autopsie

Documents d'accompagnement

3

4

Cadavre

6

5

Arrière-train

Tête

Quizz

Tête

8

Oreille

Oeil

Mufle

Ouverture de la cavité abdominale

11

12

Terminer l'autopsie

Quizz

13

Table 3 : Membres

Analyse de l'autopsie

Carcasse

Tube digestif

Table 4 : Autres organes abdominaux

Table 1 : Organes thoraciques

Table 2 : Appareils génital et urinaire

Carcasse

14

Zoom sur la carcasse

Zoom sur la carcasse

Zoom sur la carcasse

Table 1 : Organes thoraciques et encéphale

15

Appareil respiratoire

Epanchements cavitaires

Coeur

Encéphale

Coeur

27

26

25

24

NB : Le coeur est de consistance normale.

Valves du coeur gauche

Valves du coeur droit

Zoom endocarde

Encéphale

33

NB : L'encéphale est de consistance normale.

Quizz

Appareil respiratoire

36

35

34

NB : Le poumon est de consistance normale.

Zoom parenchyme pulmonaire

Quizz

Quizz

Epanchements cavitaires

Epanchement pleural

38

Epanchement péritonéal(8L)

Epanchement péricardique

Epanchement

Quizz

Table 2 : Appareils génital et urinaire

16

Vessie +/- Urine

Reins

Mamelle

Appareil génital

Reins

40

Quizz

Vessie

41

Urine

NB : La vessie est de consistance normale.

Quizz

Mamelle

42

Quizz

Appareil génital

43

NB : L'utérus et les ovaires sont de consistance normale.

Ovaires

Quizz

Table 3 : Membres - faces latérales

17

Carpe

Faces médiales

Table 3 : Membres - faces médiales

18

Carpe

Faces latérales

Quizz

Table 4 : Autres organes abdominaux

19

Foie et vésicule biliaire + Bile

Diaphragme

Rate

Glandes surrénales

Foie et vésicule biliaire

50

49

48

Zoom parenchyme hépatique

Zoom parenchyme hépatique

Zoom parenchyme hépatique

Zoom bile

Zoom parenchyme hépatique

Diaphragme

56

57

Face thoracique

Face abdominale

NB : Le diaphragme est de consistance normale.

Quizz

Rate

58

NB : La rate est de consistance normale.

Zoom parenchyme splénique

Quizz

Glandes surrénales

60

NB : Les glandes surrénales sont de consistance normale.

Quizz

Tube digestif

20

Oesophage

Pré-estomacs et caillette

Intestins + Noeuds lymphatiques mésentériques

Pré-estomacs et caillette

62

Réseau

Rumen

Caillette

Feuillet

Caillette

70

69

Séreuse

Muqueuse

NB : La caillette est de consistance augmentée.

Zoom caillette

Zoom caillette

Zoom caillette

Quizz

Intestins

76

NB : Les intestins sont de consistance normale.

75

Zoom intestins

Analyse de l'autopsie

Commencer

Liste des lésions

• Autolyse diffuse faible du rein droit

• Congestion focale aiguë faible de la vessie

• Dicrocoeliose chronique modérée
• Cholangite multifocale chronique sévère
• Imprégnation biliaire focale faible du foie

• Autolyse focale discrète du réseau

• Ulcère perforant focal aigu sévère

• Abomasite hémorragique focalement extensive aiguë sévère

• Ulcères non perforants multifocaux aigus modérés

• Trichobézoard focal chronique sévère

• Hypostase cadavérique

• Péritonite fibrineuse diffuse aiguë sévère, retrouvée sur la rate, le foie, la caillette et les intestins

• Pétéchies et suffusions endocardiques multifocales aiguës modérées

• Mélanose méningée focale chronique faible

• Emphysème interstitiel focalement étendu aigu modéré
• Œdème aigu du poumon faible

Lésions significatives

Lésions significatives

Lésions significatives

Lésions non significatives

Lésions non significatives

Bilan des lésions

• Pétéchies et suffusions endocardiques multifocales aiguës modérées
• Mélanose méningée focale chronique faible
• Emphysème interstitiel focalement étendu aigu modéré
• Œdème aigu du poumon faible
• Congestion focale aiguë faible de la vessie

• Dicrocoeliose chronique modérée
• Cholangite multifocale chronique sévère

• Péritonite fibrineuse diffuse aiguë sévère, retrouvée sur la rate, le foie, la caillette et les intestins

• Ulcère perforant focal aigu sévère de la caillette
• Abomasite hémorragique focalement extensive aiguë sévère
• Ulcères non perforants multifocaux aigus modérés de la caillette
• Trichobézoard focal chronique sévère

• Hypostase cadavérique

• Autolyse diffuse faible du rein droit

• Autolyse focale discrète du réseau

• Imprégnation biliaire focale faible du foie

Lésions significatives

Lésions non significatives

Altérations cadavériques

Bilan

Sources photographies

PHOTOGRAPHIES : 1 : D'après J. Pouget - 25/04/20242-10, 23, 27, 34, 36-37, 41-42, 44, 46, 48, 56, 60, 64, 66-68 : D'après J. Pouget - 30/04/202411, 60 : D'après A. Tortereau - 27/02/202412 : D'après A. Tortereau - 05/10/201713-20, 24, 35 : D'après J. Pouget - 05/02/202421-22 : D'après M.A. Arcangioli - 23/09/201925, 26, 28-32, 47, 49-50, 55, 58-59 : D'après J. Pouget - 26/04/202433, 52, 57, 61 : D'après J. Pouget - 24/01/202438-39 : D'après J. Pouget - 28/03/202440 : D'après J. Pouget - 19/03/202443, 45 : D'après J. Pouget - 03/07/202451 : D'après M.A. Arcangioli - 29/01/200853, 71 : D'après M.A. Arcangioli - 02/03/201054 : D'après M.A. Arcangioli - 24/06/200363 : D'après M.A. Arcangioli - 14/01/201365 : D'après M.A. Arcangioli - 22/10/201069 -70 : D'après M.A. Arcangioli - 22/06/201872 : D'après M.A. Arcangioli - 26/03/201273 : D'après M.A. Arcangioli - 27/07/201175 : D'après M.A. Arcangioli - 11/09/201376 : D'après M.A. Arcangioli - 22/10/201062

SCHEMA BILAN/DOCUMENT D'ACCOMPAGNEMENT : J. Pouget

Reste à faire

Facultatif

• Trouver meilleure photo estomacs pleins de périto

• Vérifier que la mélanose de l'encéphale est crédible

• Ajouter les questions ouvertes une fois qu'on aura la version Premium
• Enregistrer vocaux et ajout sur le diapo
• Source 62
• Photo diapo question ouverte ds manuscrit
• Me filmer avec schéma bilan pour bilan

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Autolyse rein droit

40

Quizz

Dicrocoeliose

51

Oedème aigu du poumon

35

Péritoine

22

Quizz

Mélanose méningée

33

Hypostase cadavérique

7

9

34

Oesophage

61

NB : L'oesophage est de consistance normale.

Ulcère perforant

69

Zoom parenchyme pulmonaire

37

Zoom caillette

73

Trichobézoard

73

Congestion vessie

41

Rumen

64

63

NB : Le rumen est de consistance normale.

Valves du coeur droit

Valve pulmonaire

Valve tricuspide

31

32

Autolyse rein droit

40

Valves du coeur gauche

Valve aortique

28

29

Valve mitrale

Zoom parenchyme hépatique

52

NB : Le foie est ici de consistance normale.

Autolyse réseau

65

Emphysème interstitiel

37

Quizz

Réseau

66

65

NB : Le réseau est de consistance normale, sauf à gauche où la consistance est diminuée.

Péritonite fibrineuse

Zoom parenchyme splénique

59

Zoom caillette

71

Feuillet

67

68

NB : Le feuillet est de consistance normale.

Quizz

Zoom parenchyme hépatique

55

Plèvre

23

Ovaires

Gauche

45

44

Droit

Zoom endocarde

30

Dicrocoeliose

51

Abomasite hémorragique

71

Abomasite hémorragique

71

Quizz

Autolyse réseau

65

Hypostase cadavérique

7

9

34

Oeil

9

Articulation du carpe

47

Mufle

10

Quizz

Imprégnation biliaire

52

Quizz

Cholangite

53

Ulcère perforant

69

Zoom bile

51

Quizz

Péritoine

21

Quizz

Ulcères non perforants

72

Arrière-train

7

Cholangite

53

Quizz

Zoom parenchyme hépatique

53

NB : Les lésions sont de consistance augmentée.

Oreille

3

Imprégnation biliaire

52

Articulation du carpe

46

Pétéchies et suffusions

30

Pétéchies et suffusions

30

Péritonite fibrineuse

Oedème aigu du poumon

35

Quizz

Congestion vessie

41

Zoom caillette

72

Zoom parenchyme hépatique

54

Quizz

Quizz

Quizz

Quizz

Mélanose méningée

33

Epanchement péritonéal

39

Emphysème interstitiel

37

Quizz

Trichobézoard

73

Ulcères non perforants

72