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Transcript

Santé et

ENVIRONNEMENT

Cette présentation a pour objectif de :

  • Définir la notion de santé environnement
  • Expliquer l’influence de l’environnement sur notre santé
  • Connaître les grandes orientations politiques en santé et environnement

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Plan

  • Généralités et Historique
  • En France
  • Dans les établissements de santé
  • Le 4ème plan de santé environnementale

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  • La qualité de l’environnement physique, chimique et microbiologique est un des principaux déterminants de l’état de santé des populations
  • La qualité de l’eau distribuée, de l’air respiré, des aliments ingérés, la radioactivité ou le bruit sont des facteurs reconnus pour influencer de manière directe ou indirecte l’incidence des maladies.
  • Il existe des liens étroits entre la santé humaine, la santé animale et la santé de l’environnement.
  • D’après l’OMS 23 % des décès et 25 % des pathologies chroniques dans le monde peuvent être attribués à des facteurs environnementaux et comportementaux
  • (cancers, pathologies respiratoires, allergies, asthmes, maladies cardiovasculaires, diabète, obésité)
  • La pandémie de Covid-19 rappelle les liens étroits entre la santé humaine, la santé animale et la santé de l’environnement.

Généralités

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La santé environnementale

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  • La santé environnementale est une composante à part entière de la politique de santé publique.

  • C’est une démarche globale de protection et de promotion de la santé de la population actuelle et des générations à venir.

  • Elle est prise en compte, au sein des agences régionales de santé, à la fois sous l’angle de la sécurité sanitaire et de la promotion de la santé.

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alimentation

1976

1930

1984

1986

1990

2001

2011

Les dates clés environnementales

1985 - 2005diminution de 25% de la population des abeilles

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2021Une loi conclut la Convention citoyenne sur le climat

Minamata, Japon. De 1930 à 1968 : La maladie de Minamata est une forme d'intoxication au mercure qui a touché durant des décennies des milliers d'habitants des pourtours de la baie de Minamata, au Japon

La catastrophe de Seveso est une catastrophe industrielle aux conséquences écologiques et sanitaires majeures, qui s'est produite le 10 juillet 1976, à Seveso, dans le nord de l'Italie. Elle est due à un nuage d'herbicide qui s'est échappé d'une usine et qui a contaminé les alentours, provoquant des hospitalisation d'enfants et le décès de plusieurs dizaines de milliers d'animaux d'élevage.

La catastrophe de Bhopal est un accident chimique qui survient dans la nuit du 2 au 3 décembre 1984 à Bhopal, en Inde. Elle est la conséquence de l'explosion d'une usine produisant des pesticides et qui a dégagé quarante tonnes d'isocyanate de méthyle dans l'atmosphère de la ville. Elle fit entre 20 000 et 25 000 morts selon les associations de victimes.

La catastrophe nucléaire de Tchernobyl est un accident nucléaire majeur survenu le 26 avril 1986 dans un réacteur de la centrale nucléaire de Tchernobyl, située à environ 130 km au nord de Kiev. Classée au niveau 7 de l'échelle internationale des évènements nucléaires, elle est la plus grave catastrophe nucléaire jamais survenue à ce jour, devant l'accident de Fukushima de 2011. Les explosions et l'incendie ont causé le rejet de grandes quantités d'iode et de césium radioactifs dans l'atmosphère, principalement près de la centrale; mais certaines substances ont été transportées par le vent en Biélorussie, en République de Russie, en Ukraine et dans d'autres régions de l'Europe.

La crise de la vache folle (due à une infection dégénérative du système nerveux central) est une crise sanitaire devenue socio-économique caractérisée par l'effondrement de la consommation de viande bovine dans les années 1990. L'épidémie a pris une tournure particulière quand les scientifiques se sont aperçus en 1996 de la possibilité de transmission de la maladie à l'homme par le biais de la consommation de produits carnés.

Usine AZF, Toulouse, 2001. Une explosion survient dans l'usine chimique Azote de France. 400 tonnes de nitrate d'ammonium explose, creusant un immense cratère d'une 40taine de mètres de diamètre et de 7 m de profondeur. 31 victimes et des centaines de blessés graves sont à dénombrer

Catastrophe de Fukushima, Japon, 2011. C'est un accident nucléaire majeur du à un séisme qui entraine un tsunami avec une vague de 30 m de haut et la fusion des cœurs de 2 réacteurs nucléaires dans la centrale de Fukushima.

  • 1987 Le rapport « Notre avenir à tous », dit rapport Brundtland, est le texte fondateur du développement durable. Ce texte est une référence en matière de politiques environnementales.
  • 1989 1ère Conférence ministérielle sur l'environnement et la santé à Francfort (Europe). C’est le premier processus visant à éliminer les menaces environnementales les plus importantes pour la santé humaine.
  • 1992 Conférence de Rio la notion d’hygiène publique devient une notion de santé environnementale selon l’OMS. L’environnement est associé à la croissance économique des pays. Les états présents ont adopté 2 500 recommandations pour le XXIème siècle sur la gestion de l’environnement
  • 2002 Le sommet de la terre à Johannesburg a abouti à des décisions qui portent sur: l'eau, l'énergie, la santé, l'agriculture et la diversité biologique
  • En France :
    • La loi du 9 août 2004 sur la santé publique ayant pour objectif de réduire l’impact des altérations de l’environnement sur la santé.
    • 2010 : Création de l’agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation de l’environnement et du travail (ANSES) pour évaluer les risques dans le domaine de l'alimentation, de l'environnement et du travail

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    • améliorer de la qualité de l'air intérieur et extérieur ;
    • assurer un accès universel, équitable et durable à l'eau potable, à l'assainissement et à l'hygiène
    • minimiser les effets néfastes des produits chimiques sur la santé humaine et l'environnement
    • prévenir et éliminer les effets néfastes sur l'environnement et la santé, les coûts et les inégalités liés à la gestion des déchets et des sites contaminés
    • renforcer la capacité d'adaptation et la résilience aux risques sanitaires liés au changement climatique et soutenir les mesures d'atténuation du changement climatique
    • soutenir les efforts des villes et régions européennes pour devenir plus saines et plus inclusives, sûres, résilientes et durables
    • construire la durabilité environnementale des systèmes de santé

  • 2017 : 6ème conférence ministérielle sur l'environnement et la santé: 7 domaines d'action prioritaires clés

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Objectifs de Développement Durable

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Quiz 1/10

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Consigne Classe les impacts de l'être humain selon si l'impact est positif ou négatif sur son environnement;OK

Quiz 2/10

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  • La prévention et la gestion des risques pour la santé humaine liés à l’eau (protection de la ressource en eau, alimentation en eau potable, légionelles, eaux conditionnées, eaux thermales, eaux de baignade, eaux de piscine, etc.)
  • La prévention et la gestion des risques dans l’environnement extérieur (impacts liés aux activités humaines passées, présentes et futures, qualité de l’air extérieur, rayonnements non ionisants, déchets d’activités de soins à risques infectieux, etc.)
  • La prévention et la gestion des risques dans les espaces clos (amiante, habitat insalubre, plomb, qualité de l’air intérieur, intoxications au monoxyde de carbone, radon, risques auditifs, etc.).

depuis 2004 : plusieurs plans nationaux santé environnement (PNSE) successifs.

Le PNSE a pour objectif d'agir sur l'environnement et la santé, il informe et sensibilise la population.Au sein des Agences Nationales de Santé (ARS), la santé environnementale s'organise autour de 3 grands axes :

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En France

Elles ont pour mission de décliner la politique de santé publique à l'échelle régionale en tenant compte des spécificités de leur territoire, d'assurer une veille sanitaire, de promouvoir la santé et d'apporter une réponse aux situations d’urgence ou de crise.

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L'ARS

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Genially

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  • L’espérance de vie
  • La qualité de l’eau
  • La qualité de l’air
  • L’amélioration des conditions de vie et hygiène des milieux

Quels sont les progrès majeurs?

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Quiz 3/10

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des achats eco responsables

l'implication des hygiénistes

La maitrise des risques liés aux pratiques

Dans les établissements de santé

la santé environnementale se retrouve :

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implication des hygiénistes (infirmiers, médecins hygiénistes) afin d’associer la gestion des risques avec le développement durable (tri des déchets, choix des produits à usage unique, choix des produits d’entretien…).

maitrise des risques environnementaux et des enjeux du développement durable que l’on retrouve comme indicateur dans le manuel de certification v2020 de la haute autorité de santé (HAS).

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4 minutes

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Santé environnementale en maternité (un exemple)

Intégrer la santé environnementale

Sensibiliser les parents

Réduire les cosmétiques

Le lavage des sols à la microfibre

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4.50 minutes

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4ème plan de santé environnement (2021-2025)

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4 grands axes :

  • S’informer, se former et informer sur l’état de santé de notre environnement avec comme action l’approfondissement des connaissances des professionnels sur les liens entre l’environnement et la santé.
  • Réduire les expositions environnementales affectant la santé humaine et celle des écosystèmes.
  • Démultiplier les actions concrètes menées par les collectivités dans les territoires.

  • Mieux connaitre les expositions et les effets de l’environnement sur la santé des populations et sur les écosystèmes notamment en surveillant la santé de la faune terrestre et en prévenant les zoonoses (maladies infectieuses des animaux transmissibles à l’homme).

4ème plan de santé environnement

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« Un monde, Une santé » « Une seule santé » One Health , c’est l’idée que tout est intriqué et que lorsque quelque chose se déséquilibre à un endroit, cela déséquilibre l’ensemble du système, et entraîne des répercussions sur la santé de l’humain.

pour conclure

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Bibliographie

https://www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr

https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/pnse4.pdf

https://www.vie-publique.fr/fiches

https://www.has-sante.fr