Módulo didáctico pizarra animada

Curso: Accesos Vasculares

Centro de Investigación Educativa y Formación Docente (CIEFD)

Tema: Manejo de líneas vasculares

Empezar

Presenta: EECI. José de la luz Lozano Calvillo

15/07/2024

Contenido

Cuidados de los Equipos de Infusión

Cuidados del Catéter Venos Central y PICC

Las 10 reglas de Oro

Línea arteríal

Cuidadados del CVC Y PICC

Introducción

+ info

Sistemas de Protección para CVC, PICC y CPC

+ info

El sistema de protección del catéter deberá estar etiquetado con los siguientes datos:

Fecha de Instalación
Calibre del Catéter
Longitud interna y externa del catéter
Nombre de la persona que realizó la curación del sitio.

Lumen

Distal

Medial

Proximal

Designación de las vías del Acceso Venoso Central

Tipos de infusión

Monitoreo de presión venosa central Soluciones base Circuito cerrado de medicamentos Medicamentos intermitentes Bolos de sedación y analgesia Toma de muestras sanguíneas Administración de Hemoderivados

Infusiones continuas (líneas de sedación y medicamentos vasoactivos)

NPT Lípidos Aminoácidos

Recomendaciones para el CVC y PICC

No asignar las vías por el color del lumen.
Siempre hay que mantener la exclusividad de los lúmenes.
Lavado de manos y uso de guantes para su manipulación.
Lavar la luz del catéter con solución salina al 0.9% (técnica de turbulencia) cada vez que se administra una medicación o se suspende (siempre que no sea un fármaco vasoactivo).
Sellar con heparina cada 24 horas todos los accesos que no se utilicen y clampar.
El conector libre de aguja se coloca directamente en el catéter y posterior los accesorios.

Cuidados de los Equipos de Infusión

Primer tiempo: sitio de conexión

Segundo tiempo: sitio de conexión hacia el catéter

Tercer tiempo: Sitio de conexión hacia el circuito

Cuarto tiempo: Alrededor del lúmen (solamente cuando se cambia el conector libre de aguja del catéter).

La asepsia se realizará solamente con alcohol al 70% y cada tiempo debe de ser de 15 segundos en el siguiente orden:

Técnica de Recambio de los Equipos de Infusión

Cambios de Equipos de Infusión

Con llaves de 3 vías, cambio de equipos cada 3 días.

Con conectores libres de aguja de 2 y 3 lúmenes, cambio de equipos cada 3 días.

Excepciones:

Soluciones Hipertónicas: (Dextrosa al 50%, solución hipertónica al 3%, NPT, lípidos, aminoácidos) cada 24 horas, excepto solución glucosa al 10%.

Propofol, cambio de equipos cada 12 horas.

Fecha y hora de que se instalo.

Todos los sistemas de infusión que estén conectados se cambiaran al mismo tiempo. (Viejos y nuevos) considerando la fecha del más antiguo.

El numero de llaves de 3 vías y/o alargaderas será el mínimo posible.

Los equipos de infusión deben estar rotulados con plumón indeleble del color del turno y contar con los siguientes datos:

Nombre de la persona que instalo.

Manejar las 10 reglas de Oro para la administración de Medicamentos por vía Endovenosa

1)Medicamento correcto 2)Paciente correcto

3) Dosis correcta4) Vía correcta

7) Preparación, administración por la misma persona (en caso de que la preparación de un fármaco o solución sea por un profesional o servicio externo se llevará acabo la doble verificación para su administración). 8) Registro por la misma persona que administra la infusión.

9) Velocidad de infusión correcta.10) Vigilar y reportar alteraciones o eventos de seguridad.

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5) Hora correcta6) Fecha de caducidad de medicamento

Línea Arteríal

+ info

Monitorización

Toma de muestra

Función

Radial

Cubital

Humeral

Femoral

Valoraración por turno: Dolor, pulso, palidez, parestesia, paralisis, edema, infiltración y retorno.

Retiro: a las 72 horas, cuando ya no se tomen muestras, cuando ya no se monitoriza, compromiso vascular y disfunción de la línea.

Infusión de Heparina: constante al 1x1, cambio de solución cada 24 horas. Toma de muestras de los tiempos de coagulación.

Curación: por razón necesaria.

Cuidados

Cuidados de Enfermería en la Línea Arteríal

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