Diagnóstico psicológico

R2 La Psicología Clínica y el Diagnóstico

UVEG CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO HUMANO Alumna: Ma. Del Carmen González Delgado Matrícula: 22011286

- Definición

Elementos clave y sus principales herramientas.

El diagnóstico diferencial

● Psicología Clínica y sus alcances

● Tipos de diagnóstico

- Pasos del método clínico

El diagnóstico criterio

Teorias

● Recursos del método clínico

El diagnóstico patológico

- Historiaclínica

El diagnóstico intuitivo

- Genograma

-Observación

- Entrevista clínica

-Tipos

Área de especialización de la psicología la cual se interesa por la investigación del tratamiento de la conducta anormal, compartiendo el mismo interés con la psiquiatría (UVEG, 2024)

- Principales aproximaciones teóricas que han contribuido al desarrollo de la Psicología Clínica. La psicología nace como disciplina científica a finales del siglo XlX en Leipzig, en un laboratorio fundado por Wundt utilizando el método experimental. Titchener define a la psicología como “la ciencia de la mente”, realizando el método introspectivo, que es la observación científica experimental. (Castro, 2017) En el renacimiento se da la corriente del humanismo, que suponía una nueva concepción del hombre y el mundo, los asuntos humanos dejaron de girar en torno a Dios. Carl Rogers es el iniciador del nuevo humanismo, define la libertad del cliente, respeto a su individualidad, valorando sus vivencias y a descubrir su forma particular de autorrealización (Alonso, 2013) Mencionado en (González, 2008) Sigmund Freud y de Pierre Janet, que abren cada uno a su modo la exploración del psiquismo inconsciente y trazan la continuidad entre la mente normal y patológica. El psicoanálisis fue la primera teoría clínica que propuso una causa psicológica y un tratamiento psicológico de un trastorno mental. (Alonso, 2013) Mencionado en (Alonso, 2013) el conductismo basa sus afirmaciones en métodos objetivos, rechaza el subjetivismo y la introspección. Los iniciadores de la terapia de conducta J. Wolpe, H. J. Eysenck y B.F. Skinner, y sus predecesores, J.B. Watson con el caso del niño Alberto, y Mary C. Jones con el estudio de la eliminación de los miedos; sin olvidar a Pavlov, y todo lo que consiguió establecer en torno a la neurosis experimental. De acuerdo con (Alonso, 2013) el modelo sistémico, en donde el objeto de estudio es la familia y la dinámica familiar. Mencionado en (Alonso, 2013) Considerado por la historia como el primer psicólogo clínico fue el americano Lightner estudio psicología con Catell y se doctoró en Leipzig con Wundt, llevando el caso de un niño con problemas de ortografía con éxito y fundando varias clínicas.

Mencionado en (Herrera, 2023) los síntomas clínicos y los signos en que se fundamentan los criterios, no son específicos y pueden estar presentes en diferentes trastornos siendo llamado diagnóstico diferencial.

El diagnóstico diferencial es un conjunto de características que diferencia un trastorno de otro

Mencionado en (Ilizástigui, 2010) El diagnóstico criterio son las informaciones relevantes para llegar a una clasificación que caracterice el trastorno del paciente.

- Genograma Menciona (McGoldrick, 1985) Es un formato para dibujar un árbol familiar, para el registro de información sobre los miembros de una familia y sus relaciones. Herramienta interpretativa subjetiva con la que el médico puede generar hipótesis. Se construye durante la primera sesión. Presentan la información en forma gráfica. Se pueden agregar datos o corregir en las sesiones. De la información plasmada de la familia se tiene una visión de los problemas potenciales.

Método clínico. Mencionado en (Ilizástigui, 2010) El método clínico no es más que el método científico aplicado a los pacientes, sus pasos son: 1.- El problema, que es el motivo de la consulta 2.- la búsqueda de la información básica, se realiza la historia clínica, recogiendo la información en detalle en un interrogatorio y con un examen físico. 3.- la hipótesis en el método clínico, son los diagnósticos presuntivos o hipótesis diagnósticas, teniendo un fundamento en la información recogida. 4.- someter a contrastación el diagnóstico presuntivo, utilizando técnicas sofisticadas para la recogida e interpretación de los datos, el profesional ara un análisis de los datos de forma personal y un registro con estos y con la observación de la persona. 5.- diagnóstico de certeza, permite indicar la terapéutica para descubrir nuevos problemas, negar o corroborar hipótesis. 6.- procede o reinicia el proceso 7.- exposición y evaluación de los resultados finales

De acuerdo con (Herrera, 2023) Después de haber realizado los pasos que le anteceden (observación, entrevista y evaluación) se puede realizar el diagnóstico. No debiendo de apresurarse para elaborarlo, sino esperar a que fluya mediante el proceso e ir organizando la información. La observación, las pruebas y evaluaciones con el apoyo del DSM-5 son requisitos necesarios para la elaboración del diagnóstico clínico.

Entrevista estructurada Tiene un formato rígido, con preguntas diseñadas previamente, son cerradas, con un formato previo, siguiendo un objetivo Entrevista no estructurada Es libre, el entrevistado elige el tema y el entrevistador casi no interviene, las preguntas varían y la persona las contesta ampliamente con espontaneidad. Otros tipos son: de evaluación, mediante la cual se aportan posibles soluciones a los problemas planteados y se determina el proceso de evaluación. La entrevista terapéutica. El terapeuta busca lograr que el paciente se comprenda a sí mismo y pueda pensar, sentir y actuar en forma satisfactoria con menos contradicciones y mejore sus niveles adaptativos para superar los síntomas. (Herrera, 2023)

Mencionado en (Ilizástigui, 2010)

El diagnóstico intuitivo, juicio del médico que forma parte esencial del arte y de las humanidades, utiliza su experiencia y creatividad.

- Entrevista clínica Técnica utilizada en la práctica psicológica clínica que se aplica para obtener información pasada y presente de un individuo, utilizando un cuestionario o inventario. Obteniendo información que sirve de base para el proceso de evaluación, diagnóstico y tratamiento psicológico. Se establece la relación terapeuta paciente. Puede ser concebida como el arte de saber escuchar, debiendo de poner en práctica su profesionalidad y otros elementos como: la atención, prudencia, confiabilidad y respeto (Herrera, 2023) Las fases de la entrevista Mencionado en (Herrera, 2023) Apertura que es la recepción formal, causando un primer impacto. Rapport corriente afectiva y de comunicación entre el entrevistador y entrevistado. Empatía, es la capacidad de sentir, pervivir, compartir, y comprender los sentimientos de otra persona. Desarrollo, para obtener la mayoría de la información. Cima se obtiene la información cualitativa más significativa. Cierre, se establece cinco o diez minutos antes del término de la entrevista.

- Historia clínica Mencionado en (Herrera, 2023) Información recogida en un interrogatorio o dialogo con datos relevantes del paciente. Se pone la edad del paciente, grado escolar, preguntas indagatorias del motivo de consulta, información personal y familiar, así como observaciones generales. Firmada por el paciente, en la primera sesión y mediante una entrevista.

Mencionado en (Ilizástigui, 2010)

El diagnóstico patológico es parte de la hipótesis y lo realiza el médico con la observación y análisis.

-Observación Es una técnica que se utiliza en la psicología clínica con el propósito de obtener informaciones del paciente, para poder llevar a cabo un proceso terapéutico y se puede realizar. A) de forma natural, b) mediante cámara oculta. (Herrera, 2023) Mencionado por (Díaz, 210) cit. en (Herrera, 2023) principios básicos para la observación: tener un propósito específico, debe ser planeada, tenerse por escrito, duración y frecuencia, llevar los principios básicos de confiabilidad y validez.