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GMM SAM REF CESMAR

Briseida Martinez

Created on July 3, 2024

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Branching Scenario: Academic Ethics and AI Use

Transcript

GASTOS MÉDICOS MAYORES

TRADICIONAL

CARACTERÍSTICAS

  • Para Gastos Médicos Mayores
  • Enfermedades o Accidentes
  • Suma Asegurada $140MDP
  • Deducible $48,000
  • Coaseguro 10%
  • ANTIGUEDAD MARZO 2020

NIVELES HOSPITALARIOSGUADALAJARA

PRACTICO INTEGRO PLENO

  • REAL SAN JOSE VALLE REAL
  • COUNTRY 2000
  • HOSPITAL ARBOLEDAS
  • HOSPITAL JARDINES
  • SANTA MARIA CHAPALITA
  • HOSPITAL VERSALLES
  • LOMAS PROVIDENCIA
  • MEXICO AMERICANO
  • SANATORIO S. FCO. ASIS
  • REAL SAN JOSE LAZARO CARDENAS
  • BERNARDETTE
  • PUERTA DE HIERRO SUR
  • PUERTA DE HIERRO NORTE
  • ANGELES DEL CARMEN
  • TERRANOVA
  • HOSPITAL MID
  • SAN JAVIER

TIEMPOS DE ESPERA

  • Cualquier accidente
  • Apendicitis aguda
  • Intoxicación alimentaria
  • Diarrea o Gastroenteritis
  • Golpe de calor (insolación)
  • Derrame cerebral
  • Infarto al miocardio
  • Trombosis pulmonar
  • COVID-19
  • Hemorroides
  • Insuficiencia venosa
  • Amígdalas y adenoides
  • Rodilla
  • Tratamientos de nariz
  • Hernias
  • Tratamiento para juanetes
  • ColumnaVesículas y vías biliares
  • Litiasis
  • Enfermedades ácido-pépticas
  • Glándulas mamarias y Aparato reproductor femenino.

PRIMER DIA

2 AÑOS

MATERNIDAD *Complicaciones en el embarazo, recién nacido y apoyo por maternidad* 10 meses APOYO DE $51,000

Las enfermedades o lesiones amparadas no enunciadas en condiciones generales, tendrán un periodo de espera de 30 días contados a partir del inicio de cobertura de cada asegurado.

PRE-EXISTENCIA 3 AÑOS SOLO BAJO CONVENIO EXPRESO

EXCLUSIONES

  • Lesiones que se produzcan al cometer un delito
  • Para evitar o procurar la procreación
  • Tratamientos psiquiátricos y psicológicos
  • Tratamientos experimentales
  • Acupuntura
  • Zapatos ortopédicos
  • Lentes (refracción ocular) o aparatos auditivos externos.
  • Cámara hiperbárica.
  • Check-up.
  • Accidentes o enfermedades prestando servicio en cualquier cuerpo militar
  • Lesiones de forma intencional o por intento de suicidio
  • Accidentes por participar en carreras en vehículos
  • Enfermedades derivadas del alcoholismo o toxicomanías
  • Tratamientos para reducir o aumentar de peso, la calvicie o de carácter estético.

COBERTURAS ADICIONALES

CAE

COBERTURAS ADICIONALES

SUMA ASEGURADA: $100,000 USD DEDUCIBLE: $100 USD Máximo 3 meses en el extranjero Urgencia Médica Cuando termine el estado de urgencia, se seguirán pagando los servicios médicos necesarios en territorio nacional (aplicando condiciones de SA, Deducible y Coaseguro contratados)

PROTECCION PATRIMONIAL EN CASO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE LA POLIZA QUEDA PAGADA 5 AÑOS

* COBERTURA DENTAL BÁSICA * ELIMINACION DE DEDUCIBLE POR ACCIDENTE * APOYO POR MATERNIDAD $51,000

¿CUÁNDO PUEDO UTILIZAR MI PÓLIZA?

Para que la compañía me respalde necesito: 1. Cubrir con los tiempos de espera 2. Pérdida de Salud

  • Enfermedad o accidente diagnosticado
3. Superar monto mínimo en gastos.
    En Caso De: - ENFERMEDAD: Superar Deducible $48,000 - ACCIDENTE: Superar $3,000

    RECUERDA

    • Asistencia Gratuita Alfa Medical: marca al 800 906 2100 y recibe orientación médica, nutricional y psicológica. Así mismo puedes solicitar servicios de ambulancia terrestre o pedir referencias de prestadores médicos.
    • Cobertura Dental: Goza de dos limpiezas gratuitas, descuentos en resinas y otros atractivos beneficios, consúltalos en el folleto dental que se encuentra en la página www.mnyl.com.mx.
    • Instalar en tu celular la aplicación móvil “MiSMNYL” con la cual podrás:
    - Descargar tu credencial electrónica- Consultar las coberturas de tu póliza- Explorar por geolocalización la ubicación y contacto de hospitales y médicos,- Solicitar asistencia médica a través del botón de emergencia.