TIPOS CÁNCER DE ENDOMETRIO

POLE ultramutado

• Representan un 12% de los cánceres de endometrio
• Presenta una alta tasa de mutaciones en el gen POLE
• Cuenta con el pronóstico más favorable. Este subtipo se asocia con una alta tasa de supervivencia
• Tratamiento: a menudo es suficiente con la cirugía, pero puede ser necesario quimioterapia y/o radioterapia

Deficiencia de reparación de errores de emparejamiento (dMMR)/Microsatélites inestables (MSI):

• Representa un 33% de los cánceres de endometrio
• Este grupo se caracteriza por una alta inestabilidad de microsatélites debido a defectos en los mecanismos de reparación de ADN
• Pronóstico intermedio
• Tratamiento: los tumores dMMR suelen responder bien a la inmunoterapia

TP53 anormal

• Representa un 23% de los cánceres de endometrio
• Estos tumores presentan mutaciones en el gen TP53i, y mecanismo de reparación de errores de emparejamiento competente (pMMR)
• Tienen el pronóstico más desfavorable, debido a su naturaleza agresiva
• Tratamiento: la combinación de quimioterapia y radioterapia es común. En algunos casos, se recomienda la cirugía seguida de quimioterapia intensiva y/o radioterapia

Sin perfil molecular específico (NSMP)

• 32% de los cánceres de endometrio
• Incluye los tumores que no caben en las otras categorías. Presentan mecanismo de reparación de errores de emparejamiento competente (pMMR)
• Suelen mostrar un comportamiento heterogéneo y requieren una mayor estratificación basada en otros biomarcadores
• Pronóstico intermedio
• Tratamiento: puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia y, en algunos casos, terapia hormonal. La investigación puede identificar subgrupos y preparar tratamientos específicos