PCP/SM

CALIDAD EN LOS SERVICIOS : CALIDAD DE VIDA EN LAS PERSONAS

ENFOQUES Y MODELOS

Satisfacción del Cliente

Meta Principal de la Organización de los Servicios en la Empresa

INFO

Enfoque: Mejora Continuada

Identificación de oportunidades para la Mejora de la Organización

Enfoque de Procesos

La Estandarización de la actividad garantiza la normalización de los Servicios

Enfoque de Sistema Para la Gestión

Desarrollo de Procedimientos, Protocolos e indicadores de evaluación para la toma de decisiones fundamentado en evidencias

Características

La calidad de vida destaca a la persona como la referencia de cualquier actuación, y la evolución del concepto lleva progresivamente a pensar cómo la organización puede ayudar a la persona

El resultado de la actividad en las organizaciones, y la calidad de los servicios debe tener como objetivo la mejora de la calidad de vida de las personas con discapacidad.

INFO

Calidad de vida: Valor socialmente compartido, que muestra efectividad en la prestación de servicios a personas en situación de desventaja, como puede ser la discapacidad en su conjunto

Desde los posicionamientos internacionales , tanto de caracter científico como profesional, como de las propias organizaciones que representan a las personas con discapacidad, se ha buscado una correlación al significado de calidad organizacional

Busqueda de Correlación entre la calidad organizacional y la calidad de vida

La Calidad de Vida es un concepto complejo que se orienta a aspectos objetivos y subjetivos, considerados por la persona importantes para su bienestar y coherentes con los derechos humanos

Hacia la Calidad de Vida

Un poco de Historia... El Concepto de Calidad de Vida empieza a reivindicarse en los años 80 desde el Movimiento Internacional de Vida Independiente en EEUUReivindicaciones:

• Toda vida humana independientemente de la naturaleza, complejidad o gravedad de su discapacidad es de igual valor.

• Que cualquier persona, cualquiera que sea la naturaleza, complejidad, o gravedad de su discapacidad tiene la capacidad de tomar decisiones y se le debería permitir tomarlas.

• Que las personas que están minusvaloradas por respuestas sociales a cualquier forma de discapacidad ( física, sensorial o cognitiva), tienen derecho a ejercer el control sobre sus vidas.

• La discapacidad es una cuestión de derechos humanos

• Las barreras sociales llevan a la exclusión social y la discriminación

El concepto de calidad de vida tiene los mismos componentes para todas las personas, con y sin discapacidad, mejorando, objetiva y subjetivamente, con condiciones satisfactorias de salud, la existencia de un proyecto de vida, la autodeterminación y la disponibilidad de recursos.

a. Modelo Socioecológico Frente al modelo médico-rehabilitador, el modelo socioecológico describe la discapacidad intelectual como un .

Los enfoques y modelos que sustentan el concepto de calidad de vida

PARADIGMA DE LOS APOYOS

Frente al deficit se enfatiza la provisión de apoyos que reducen la distancia entre las capacidades de la persona y las demandas del contexto en que se desenvuelve

ENFOQUE DE DERECHOS

Anclaje del Modelo Socioecológico, donde se siubraya la condición humana, y la respuesta a las necesidades de las PcDI en la perspectiva del derecho, por su condición de personas ciudadanas:

PLANIFICACIÓN CENTRADA EN LA PERSONA

El Enfoque de Derechos se concreta en la PCP:- Individualización- Participación de las personas en la definición de sus intereses y el funcionamiento de los recursos y servicios

MODELO SOCIOECOLÓGICO

La Discapacidad se define a partir de la multidimensionalidad del funcionamiento humano en relación con el entorno: Discrepancia entre la persona con limitaciones y las barreras de su entorno

• Relevancia del concepto de autodeterminación: el derecho asumir el control de la vida.

• Cambio de planes de cuidados/atención a planes de vida y planes de apoyos.

• Planificación articulada en torno a la persona, a sus necesidades, a sus deseos y a sus preferencias.

• Evitar la aplicación indiscriminada de programas, homogéneos, comunes a todas las personas usuarias: personalización.

• Gestión del riesgo

Cambios que introduce la PCP

INFO

INFO

Importancia del sistema de apoyos que precisa y recibe la persona

Evolución del Constructo discapacidad: como condición que se produce en la interacción de la persona con su entorno

Progresiva desaparición de la distinción histórica entre las causas sociales y biologicas de la discapacidad

En resumen

El cambio en los centros y recursos

3. Evolución

• Los Servicios centrados en el Sistema conllevan una gestión mecánica, diseñados para la repetición y ofrecer un margen limitado de posibilidades y opciones dentro de un conjunto de programas concretos.

• La transición desde sistemas de servicios formales hacia sistemas de apoyos más individualizados necesitará compartir la autoridad en la toma de decisiones de los equipos de trabajo y un flujo de información permanente entre las personas participantes.

• El objetivo es alcanzar sistemas de trabajo más descentralizados y participativos, donde seamos capaces de dar respuestas a las personas y disminuir la repetición de procesos uniformes. (Gardiner 2002)

• El Constructo de Calidad de Vida y la búsqueda de resultados personales ha puesto en cuestión las formas de gestión tradicionales de las organizaciones del ámbito de la discapacidad, generando un cambio de los servicios estandarizados hacia los sistemas de apoyos y oportunidades basados en la individualización, la diferencia y la naturaleza única de cada persona.

Hacia Sistemas de Apoyos

¿Cómo Seguimos?

Proporcionar a las personas con discapacidad apoyos orientados a la mejora continua de su calidad de vida , el ejercicio de sus derechos como ciudadanos, y el desarrollo de sus proyectos de vida personal

NUESTRA MISIÓN

- Individualidad, dignidad- Garantía de derechos- Respeto de su intimidad-Capacidad para elegir entre alternativas significativas y valoradas.- Control de su vida- Satisfacción de sus necesidades e intereses.

VALORES

El Modelo de derechos y principio de igualdad de oportunidades es el cinturón de seguridad que tenemos la obligación de proporcionar a todas las personas usuarias de nuestros recursos.

PRINCIPIOS

A partir de esos valores y principios, afrontamos nuevos retos

1. Afrontar el reto de la modernidad a través del desarrollo de proyectos de cambio orientados a proporcionar calidad de vida a las personas usuarias.2. Definiendo de forma conjunta como impulsamos el modelo de derechos y lo configuramos como nuestra seña de identidad.3. Mediante un marco compartido, como requisito básico, para impulsar los cambios necesarios en la organización y nuestra práctica profesional, de forma que las personas con discapacidad tengan cada vez más una vida significativa, con una mayor participación, dejando de ser meros consumidores de los cuidados que les dispensemos.4. Metodología participativa; a través de encuentros y sesiones de reflexion donde buscamos compartir la forma de trabajo que estamos implementando.

En las Personas

• Mejora de su calidad de vida global
• Incrementar su grado de satisfacción
• Aumentar su grado de autodeterminación
• Participar en su proyecto de vida personal

En la Organización

• Avanzar hacia un funcionamiento de nuestros Centros y recursos orientado por el modelo socioecologico
• Favorecer el compromiso e implicacion de todos los profesionales y la percepción de que su esfuerzo tiene pleno sentido.
• Consolidar la metodología de la Planificación Centrada en la Persona
• Favorecer la interrelación del Centro con su entorno y la apertura a la comunidad
• Avanzar en cuanto a dar oportunidades a las personas con discapacidad para que puedan decidir sobre aspectos que afectan a su vida.

Qué resultados esperamos

Repensando Nuestras formas de trabajar y evaluar

Indicador

• Sentirse bien, sin miedos autoconcepto, ausencia de estrés,
• Interacciones, relaciones íntimas, apoyos

• Alojamiento, empleo, situación económica
• Oportuniddes para el aprendizaje a lo largo de la vida
• Cuidados, situación de salud, actividad cotidiana,
• Autonomía, autocontrol, metas, objetivos, valores
• Participación comunitaria; Roles acordes al grupo de edad
• Igualdad de oportunidades, no discriminación, Dignidad humana, igualdad de trato, ciudadanía

• Dimensión
• Bienestar Emocional
• Relaciones Interpersonales
• Bienestar material
• Desarrollo Personal

• Bienestar físico
• Autodeterminación
• Inclusión social

• Derechos

Intervenciones que tengan impacto en las dimensiones de la calidad de vida de las personas

Planes de Apoyo

Debatir

Herramientas para avanzar en el cambio

Intervención desde el equipo ante las personas con alteraciones de conducta

Destinados a personas con necesidades de apoyo generalizado o extenso

Planes Personalizados de Apoyo y Proyectos Personales pensados para personas con perfil de necesidades intermitente, limitado,moderado

Profundizar en la metodología de Trabajo de la Planificación y Atención Centrada en la Persona

Planes de Apoyo Conductual Positivo

Itinerarios vitales

PCP

Gestionando el cambio

Las organizaciones exitosas son aquellas que definen y enmarcan los procesos de cambio dentro de un margen razonable de posibilidades de acción:Toda estrategia exitosa de mejora de la calidad de vida de las personas con discapacidad se basará en tres iniciativas:- Orientación a Resultados Personales- Capital Social- Organizaciones Puente

Percibe el cambio como un desafío enriquecedor y necesario, Tener la iniciativa suficiente para lograrlo.

El Propósito : Hacia los Resultados Personales - Fomentar el cambio de nuestros modelos conceptuales y metodologías de trabajo, enfocándonos a la calidad de vida de las personas, y los resultados personales como forma de evaluar nuestro trabajo. - Para el cambio y transformación requeriremos una masa crítica de compromiso, y un liderazgo compartido en los recursos, que promueva equipos transversales con capacidad para actuar. - Permeabilidad: ser influidos y modificados por el conocimiento de otros (entidades, familias, personas con discapacidad. - Estructuras y metodologías democráticas: se comparten las propuestas y empoderan a las personas con discapacidad intelectual - Los profesionales dejamos de estar en contextos basados en recursos e infraestructuras, del tipo que fueren. - Conformación de equipos con vinculación positiva y comprometidos con el proceso.

El Propósito : Hacia los Resultados Personales 1. El control limitado que las personas con discapacidad intelectual tienen en su vida no deriva unicamente de sus limitaciones en su capacidad juridica, sino de las limitaciones respecto a sus posibilidades de eleccion personal: - Etica filosofica: libertad es inherente al ser humano, componente insustituible en la formación de la persona y su plena realización; no uede ser suprimida ni delegada en un tercero, y a partir de ella, nos hacemos responsables de nuestras acciones. 2. Motivación del Rendimiento: teoría de Atkinson y teoria de la acción social 3. Aprendizaje en la expresión de la voluntad y definición de las opiniones frente a la injerencia de terceros Marañón: Educar como superación ética de los instintos Spencer: Preparar al hombre (mujer) para la vida

Gracias !

Implica la identificación de oportunidades de mejora en la organización, incluso en espacios en los que se piensa que se han llegado a niveles óptimos de productividad y eficiencia.

• La DI deja de considerarse un rasgo absoluto, fijo de la persona.

• La interacción entre la persona y su ambiente, se centra en el rol que los apoyos individualizados pueden desempeñar en la mejora del funcionamiento humano.

- Los profesionales que prestan apoyos individualizados necesitan la formación , las habilidades y la autoridad necesaria para diseñar e implementar los apoyos personalizados que aseguren los resultados personales que la organización persigueDesde la organzación tenemos que asegurar las lineas de actuación, procedimientos y orientaciones técnicas que les permitan tomar decisiones informadas coherentes con los valores y objetivos de la entidad.

Capital Social

Lazos de confianza y reciprocidad que se producen entre las personas.El capital social constituye uno de los requisitos básicos para que una comunidad /organización resulte inclusiva, y se dirige a los profesionales, voluntarios, familias y comunidadCompartir responsabilidades en la toma de decisiones con los profesionales que actúan en el terrenoLos profesionales que actúan sobre el terreno tienen que tener la capacidad para detectar los cambios en los resultados personales y revisar los apoyos cotidianos

Capital Social

• Personalización: La consideración de que es la persona quien debe marcar los objetivos , resultados, y medios utilizados en la prestación de apoyos.

• Individualización: Los apoyos son específicos para cada persona, evitamos la homogeneización, y la práctica estandarizada.

• Autonomía: La persona únicamente recibe apoyos cuando lo necesita; La prestación de apoyos no necesarios o excesivos es un tipo de práctica tan inadecuada como la no prestación de los apoyos necesarios.

Los valores son convicciones profundas de que determinados modos de conducta, acciones o finalidades son preferibles a sus contarios.Crean identidad y se convierten en marca cultural en los grupos y las organizaciones.Expresan lo que consideramos estimable y digno de ser honrado.

El derecho a la dignidad, la igualdad de oportunidades, y a la personalización, constituyen en este enfoque, la referencia principal a la hora de establecer las estrategias de intervención con las personas con discapacidad intelectual y sus familias.Desde esta perspectiva, el compromiso de situar el respeto y el ejercicio de derechos, en el núcleo de Intervención, se convierte en el pilar básico del trabajo de las organizaciones de la discapacidad

Resultados Personales : Personal Outcome Measures

• Desde los años 90 las organizaciones de la discapacidad situan la consecución de objetivos en facilitar los resultados personales de calidad de vida de las personas.

• Los resultados personales se utilizan para identificar los resultados de la calidad de vida de las personas y planificar los apoyos necesarios.

• Las organizaciones debemos preguntarnos si nuestras prácticas organizativas aseguran que las personas reciben los apoyos necesarios para lograr sus resultados.

-Investigacion y reconocimiento de la multidimensionalidad del funcionamiento humano. (Wehmeyer, OMS)-Enorme impacto que las políticas, roles y actitudes sociales tienen en la forma en que las personas experimentan sus situaciones como la discapacidad- De ser una característica o rasgo centrado en la persona (déficit) la discapacidad pasa a considerarse un fenómeno humano con su genesis en factores sociales y/o orgánicos

• Participación del personal, ya que no se trata de mecanismos impuestos o forzados, sino de la conformación de sistemas dinámicos estructurados con la participación de todos los involucrados para ganar adherencia y compromiso.

- El derecho a la dignidad, la igualdad de oportunidades y la personalización constituyen la referencia principal para establecer las estrategias de intervención con las personas con discapacidad intelectual. - Desde esta perspectiva, el respeto y el ejercicio de derechos, se convierte en el pilar básico del trabajo de las organizaciones.

El testimonio de Blatt, junto a una selección de los cientos de fotografías tomadas furtivamente por Kaplan con una cámara sujeta al cinturón, fue publicado en forma de libro con el título “Christmas in Purgatory” (Navidades en el Purgatorio)Las imágenes, acompañadas de diversas citas literarias, recogían sin lugar a dudas la dantesca situación en la que se encontraban los residentes.

En 1967 y con una tirada de más de 7.600.000 ejemplares, la revista Look publicó un artículo en el que denunciaba la terrible situación en la que eran atendidos institucionalmente niños y adultos con discapacidad intelectual .

• La mejora de la calidad de vida de las personas con discapacidad debe orientarse principalmente a un contexto de vida en comunidad

• Hasta ahora hemos sido las propias organizaciones el centro de atención de las prácticas, programas y servicios relacinados con la calidad, sin embargo, este enfasis debe moverse hacia la comunidad, y las organizaciones deben actuar principalmente como organizaciones puente

• En lugar de la tradicional mirada hacia adentro, las organizaciones y los profesionales deben asumir, cada vez más el rol de conectar a las personas con sus comunidades, mediante sus planes de apoyo personalizados que vinculen a la persona con su entorno natural.

Organizaciones Puente

o El Paradigma de los apoyos plantea qué apoyos necesita cada persona para mejorar su calidad de vida y el ejercicio de sus derechos. o El objetivo de las organizaciones será diseñar el sistema de prestación de apoyos, en las diferentes áreas de la vida, de forma que la persona mejore su bienestar personal, su nivel relacional, su independencia o su participación en la comunidad.