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Arbre à chimiothérapie
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Issu de la bonne pratique "Utilisation des arbres à chimiothérapie en cancérologie" Version 2 validée du 09/12/2025. Reproduction Interdite (art. L122-6, 335-2 et 335-3 CPI) ©. Copyright ONCO AURA, 2014 – 2025. Tous droits réservés.
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Nom de naissance
Nom d'usage
Prénom
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Date de naissance
"La bonne identification du patient constitue le premier acte d’un processus qui se prolonge tout au long de sa prise en charge par les différents professionnels de santé impliqués, quels que soient la spécialité, le secteur d’activité et les modalités d’accompagnement." HAS (2024)
L’IDE réceptionne les poches de médicaments et procède à :
- La vérification du mode de conservation (température, exposition à la lumière…)
- La conservation des préparations en attente d’administration selon conditions indiquées sur l’étiquette (température, lumière).
Les ultimes contrôles
Règle HAS des 5B :
Bon médicament
Bon patient
Bonne dose
Bon moment
Bonne voie
"L’événement indésirable le plus fréquent est l’administration de soins au mauvais patient. L’identification erronée peut aussi être source de retard de prise en charge, d’erreur diagnostique, d’erreur thérapeutique [...]". 27/08/2024 Ministère de la santé et du travail et des solidarités
Position des clamps
Pour éviter le reflux d’un médicament de chimiothérapie en cours d’administration dans une autre poche connectée à l’arbre (ex : soluté de rinçage) :
Pendant l’administration d’un médicament de chimiothérapie
Pendant l’administration du soluté de rinçage
Seul le clamp correspondant à la poche en cours d'administration doit être ouvert
Tous les clamps des poches connectées à l’arbre doivent être fermés (sauf soluté de rinçage !)
Un seul clamp ouvert à la fois
Gants à usage unique non stériles
Toute manipulation des poches de chimiothérapie (réception, transport, pose, réglage de débit, élimination) se fait avec des gants à usage unique non stériles, soit en néoprène, latex ou nitrile.
Pas de gants en vinyle. Les gants sont retirés après ces manipulations.
50ml c'est bien le minimum !
Un volume minimal de liquide de rinçage de 50 ml entre chaque poche est préconisé. Des études (2008, 2022) ont montré la persistance de médicament de chimiothérapie dans la tubulure après rinçage inférieur à 50mL.
Débit volume rinçage = débit volume de la poche
Le débit du volume de rinçage est identique à celui de la poche qui vient d’être administrée pour éviter un « bolus » de chimiothérapie
Tout dans les DASRI
L’ensemble du montage (tubulures, poches, arbres) est éliminé avec les DASRI sans déconnection intermédiaire à l’issu de l’administration des produits
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Issu de la bonne pratique "Utilisation des arbres à chimiothérapie en cancérologie" Version validée du 15/11/2022. Reproduction Interdite (art. L122-6, 335-2 et 335-3 CPI) ©. Copyright ONCO AURA, 2014 – 2022. Tous droits réservés.
Arbre à chimiothérapie - Quizz Cancero ONCO AURA
ONCOAURA
Created on June 18, 2024
Un quizz pour s'évaluer sur l'utilisation des arbres à chimiothérapie en cancérologie
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Position des clamps
Pour éviter le reflux d’un médicament de chimiothérapie en cours d’administration dans une autre poche connectée à l’arbre (ex : soluté de rinçage) :
Pendant l’administration d’un médicament de chimiothérapie
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Seul le clamp correspondant à la poche en cours d'administration doit être ouvert
Tous les clamps des poches connectées à l’arbre doivent être fermés (sauf soluté de rinçage !)
Un seul clamp ouvert à la fois
Gants à usage unique non stériles
Toute manipulation des poches de chimiothérapie (réception, transport, pose, réglage de débit, élimination) se fait avec des gants à usage unique non stériles, soit en néoprène, latex ou nitrile.
Pas de gants en vinyle. Les gants sont retirés après ces manipulations.
50ml c'est bien le minimum !
Un volume minimal de liquide de rinçage de 50 ml entre chaque poche est préconisé. Des études (2008, 2022) ont montré la persistance de médicament de chimiothérapie dans la tubulure après rinçage inférieur à 50mL.
Débit volume rinçage = débit volume de la poche
Le débit du volume de rinçage est identique à celui de la poche qui vient d’être administrée pour éviter un « bolus » de chimiothérapie
Tout dans les DASRI
L’ensemble du montage (tubulures, poches, arbres) est éliminé avec les DASRI sans déconnection intermédiaire à l’issu de l’administration des produits
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