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Infografía Perfil Cardiaco
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PERFIL CARDIACO
Un perfil cardíaco, también conocido como panel cardíaco o análisis cardiovascular, es un grupo de pruebas de laboratorio que se utilizan para evaluar la salud del corazón. Estas pruebas pueden medir niveles de enzimas, sustancias químicas y células sanguíneas relacionadas con la función cardíaca.
¿que incluye un Perfil cardiaco?
Isoenzimas de la CK
Triponinas y mioglobinas
Histologia
enzimas cardiacas
Valvulas Cardiacas
Anatomia del corazon
Utilidad de la prueba de CK
Intercambio de gases y sistema electrico
¿COmo funciona el corazon?
Sistema de conduccion
Referencias
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1- Enzimas cardíacas: Estas pruebas miden los niveles de enzimas como la troponina I, troponina T, creatina quinasa (CK) y mioglobina en la sangre. Los niveles elevados de estas enzimas pueden indicar daño al músculo cardíaco, como un ataque cardíaco. 2- Glucosa: Esta prueba mide el nivel de azúcar en la sangre. Los niveles altos de glucosa pueden indicar diabetes, un factor de riesgo de enfermedades cardíacas. 3- Creatinina: Esta prueba mide la función renal. Los riñones son importantes para filtrar los productos de desecho de la sangre, y la función renal deficiente puede aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas. 4- Electrocardiograma (ECG): Esta prueba registra la actividad eléctrica del corazón. Un ECG puede detectar anomalías en el ritmo cardíaco o la conducción eléctrica del corazón.
5- Biometría hemática completa (BH): Esta prueba proporciona información general sobre la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. También puede incluir hematocrito, hemoglobina y volumen corpuscular medio (VCM). 6- Perfil de lípidos: Este grupo de pruebas mide los niveles de colesterol total, colesterol LDL (malo), colesterol HDL (bueno) y triglicéridos en la sangre. Los niveles anormales de lípidos pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas.
La CK está compuesta por dos tipos de subunidades: M (muscular) y B (cerebral). Estas subunidades pueden combinarse para formar tres isoenzimas diferentes de CK: 1. CK-MB (creatina quinasa-MBoB): Se encuentra principalmente en el músculo cardíaco. Aumenta significativamente en la sangre después de un ataque cardíaco, por lo que es una herramienta útil para el diagnóstico de esta afección Sus niveles comienzan a elevarse entre 4 y 8 horas después del inicio del dolor y alcanzan un máximo entre 24 y 48 horas. Permanecen elevados durante 7 a 10 días. 2. CK-MM (creatina quinasa-MM): Se encuentra principalmente en el músculo esquelético. Aumenta en la sangre después de una lesión muscular, como un desgarro muscular o una contusión. Sus niveles comienzan a elevarse a las pocas horas de la lesión y alcanzan un máximo entre 24 y 72 horas Permanecen elevados durante 7 a 10 días. 3- . CK-BB (creatina quinasa-BB): Se encuentra principalmente en el cerebro. Puede aumentar en la sangre después de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral. Sin embargo, su aumento no es tan específico como el de la CK-MB para el diagnóstico de un ataque cardíaco o el de la CK-MM para el diagnóstico de una lesión muscular
Las troponinas son un grupo de tres proteínas: troponina I (TnI), troponina T (TnT) y troponina C (TnC). Se encuentran en el músculo estriado, específicamente en el músculo cardíaco y el músculo esquelético. Juegan un papel fundamental en la contracción muscular al regular la interacción entre la actina y la miosina, las proteínas responsables del movimiento muscular. Sonbiomarcadores cardiacos esenciales. Esto significa que su presencia en la sangre indica un posible daño al músculo cardíaco.Tienen una mayor especificidad para el músculo cardíaco. Por eso, medir los niveles de troponina en sangre es una herramienta muy útil para el diagnóstico de: Infarto agudo de miocardio Angina inestable Miocarditis
La mioglobina es una proteína que se encuentra almacenada en las células del músculo esquelético y el músculo cardíaco . Juega un papel importante en el funcionamiento muscular, especialmente en los músculos que requieren ráfagas cortas de actividad intensa. Funciones de la mioglobina: Almacenamiento de oxígeno: La mioglobina contiene un grupo hemo similar al de la hemoglobina en los glóbulos rojos. Este grupo hemo se une al oxígeno, permitiendo que la mioglobina lo almacene dentro de las células musculares. Suministro rápido de oxígeno: Durante la actividad física, las células musculares necesitan oxígeno adicional para producir energía. La mioglobina libera el oxígeno almacenado rápidamente a las mitocondrias celulares, los centros de producción de energía. Esto permite a los músculos funcionar con mayor intensidad durante periodos cortos.
Las válvulas cardíacas son cuatro estructuras que ayudan a dirigir el flujo de sangre a través del corazón. Están hechas de tejido conectivo y están recubiertas por endocardio. Las cuatro válvulas cardíacas son:
- Válvula tricúspide: Se encuentra entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
- Válvula pulmonar: Se encuentra entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
- Válvula mitral: Se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo.
- Válvula aórtica: Se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la aorta.
Sistema de conducción cardíaco:El sistema de conducción cardíaco es un grupo de células especializadas que generan y transmiten impulsos eléctricos que hacen que el corazón lata. Arterias y venas: Las arterias transportan sangre oxigenada lejos del corazón, mientras que las venas transportan sangre desoxigenada hacia el corazón. Función del corazón: Circulación mayor: La circulación mayor es la ruta por la que la sangre oxigenada viaja desde el corazón al resto del cuerpo y luego regresa al corazón sin oxígeno. Circulación pulmonar: La circulación pulmonar es la ruta por la que la sangre desoxigenada viaja desde el corazón a los pulmones y luego regresa al corazón con oxígeno.
Cámaras del corazón: El corazón tiene cuatro cámaras: dos aurículas (superior) y dos ventrículos (inferior). Aurícula derecha: La aurícula derecha recibe sangre desoxigenada del cuerpo a través de la vena cava superior e inferior. Ventrículo derecho: El ventrículo derecho bombea sangre desoxigenada a los pulmones a través de la arteria pulmonar. Aurícula izquierda: La aurícula izquierda recibe sangre oxigenada de los pulmones a través de las venas pulmonares. Ventrículo izquierdo:El ventrículo izquierdo bombea sangre oxigenada al resto del cuerpo a través de la aorta.
Estructuras proteicas que se encuentran dentro de las células musculares del corazón denominadas cardiomiocitos. Es una situación donde el corazón está sufriendo un daño, donde los cardiomiocitos mueren por falta de oxígeno, las enzimas cardiacas aumentan en sangreLa creatinina quinasa (CK) La creatina quinasa (CK), también conocida como creatina fosfocinasa (CPK) o fosfocreatina quinasa, es una enzima que se encuentra en muchos tejidos del cuerpo, principalmente en el músculo esquelético, el corazón y el cerebro. Su función principal es facilitar la transferencia de energía dentro de las células musculares. La CK ayuda a convertir la creatina en fosfocreatina, que almacena energía que luego se libera cuando los músculos la necesitan para contraerse.
La prueba de CK se utiliza principalmente para detectar daños en los músculos o el corazón. Los niveles elevados de CK en la sangre pueden indicar: Ataque cardíaco Lesión muscular Miositis:inflamación de los músculos. Distrofia muscular:Grupo de enfermedades que debilitan los músculos Rebdomiolisis: Descomposicion grave del tejido muscular que puede provocar insuficiencia renal
Lactato deshidrogenasa: Identifica y localiza la causa de una lesión tisular en el organismo y para monitorizar su progreso. Corresponde a la categoría de las oxidorreductasas, dado que cataliza una reacción redox, en la que el piruvato es reducido a lactato gracias a la oxidación de NADH a NAD Presenta 5 isoenzimas: LDH1: corazón, músculo y eritrocitos LDH2: leucocitos y reticuloendotelial LDH3: pulmones LDH4: riñones, pancreas, placenta LDH5: higado y musculo esqueletico
El corazón es un órgano muscular del tamaño de un puño ubicado en el centro del pecho, entre los pulmones. Es responsable de bombear sangre por todo el cuerpo, proporcionando oxígeno y nutrientes a las células y eliminando los productos de desecho. Pericardio: El pericardio es una membrana de dos capas que rodea el corazón y lo protege. 1. Epicardio: C apa más externa del corazón. Fina membrana serosa que recubre el corazón y lo protege. Formada por células mesoteliales y tejido conectivo. Contiene vasos sanguíneos y nervios.
2. Miocardio: Es la capa media del corazón. Formada por músculo cardíaco Es responsable de bombear sangre por todo el cuerpo. Formado por células cardíacas, que están dispuestas en un patrón complejo. Las células cardíacas están conectadas entre sí por uniones en hendidura, que les permiten comunicarse entre sí y coordinar sus contracciones. 3. Endocardio: Capa más interna del corazón. Fina capa de tejido endotelial que recubre el interior del corazón y las válvulas cardíacas. Ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Contiene terminaciones nerviosas que ayudan a regular la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción.
El sistema de conducción cardíaco es una red de células especializadas que ayudan a coordinar los latidos del corazón. El sistema de conducción cardíaco está formado por: Nodo sinoauricular (SA): Es el marcapasos natural del corazón. Se encuentra en la aurícula derecha. Nódulo atrioventricular (AV): Se encuentra entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho. Haz de His: Se extiende desde el nodo AV hasta el vértice del corazón. Ramas del haz de His: Se dividen en ramas izquierda y derecha y se distribuyen por todo el ventrículo izquierdo. El sistema de conducción cardíaco envía señales eléctricas que hacen que el corazón lata en un ritmo regular.
Vasos Sanguineos El corazón tiene su propio suministro de sangre, que proviene de las arterias coronarias. Las arterias coronarias se ramifican de la aorta y suministran sangre al miocardio. Las venas coronarias recogen la sangre del miocardio y la devuelven a la aurícula derecha. Inervacion del Corazon El corazón está inervado por el sistema nervioso autónomo. El sistema nervioso autónomo controla la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. El sistema nervioso autónomo está formado por dos divisiones: Sistema nervioso simpático: Aumenta la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. Sistema nervioso parasimpático: Disminuye la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción.
Lados izquierdo y derecho Los lados izquierdo y derecho del corazón trabajan al unísono. Las aurículas y los ventrículos se contraen y relajan a la vez, produciendo un latido cardíaco rítmico. Lado derecho: El lado derecho del corazón recibe sangre desoxigenada y la envía a los pulmones. La aurícula derecha recibe sangre desoxigenada del cuerpo a través de venas llamadas vena cava superior e inferior. Estas son las venas más grandes del cuerpo. La aurícula derecha se contrae, y la sangre pasa al ventrículo derecho. Una vez que el ventrículo derecho está lleno, se contrae y bombea la sangre a los pulmones a través de la arteria pulmonar. En los pulmones, la sangre recoge oxígeno y descarga dióxido de carbono. Lado izquierdo: El lado izquierdo del corazón recibe sangre de los pulmones, y la bombea al resto del cuerpo. La sangre recién oxigenada regresa a la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares. La aurícula izquierda se contrae, empujando la sangre hacia el ventrículo izquierdo. Una vez que el ventrículo izquierdo está lleno, se contrae y empuja la sangre de vuelta al cuerpo a través de la aorta. Diástole, sístole y presión arterial Cada latido cardíaco consta de dos partes: Diástole: los ventrículos se relajan y se llenan de sangre a medida que las aurículas se contraen, vaciando toda la sangre en los ventrículos. Sístole: los ventrículos se contraen y bombean sangre del corazón mientras las aurículas se relajan, volviéndose a llenar de sangre.
Intercambio de gases Cuando la sangre viaja por la arteria pulmonar a los pulmones, pasa a través de pequeños capilares que se conectan en la superficie de los sacos de aire del pulmón, llamados alvéolos. Las células del cuerpo necesitan oxígeno para funcionar, y producen dióxido de carbono como un producto de desecho. El corazón permite al cuerpo eliminar el dióxido de carbono no deseado.El oxígeno entra en la sangre, y el dióxido de carbono lo elimina a través de los capilares de los alvéolos.Las arterias coronarias en la superficie del corazón suministran sangre oxigenada al músculo cardíaco. El sistema eléctrico del corazon para bombear sangre por todo el cuerpo, los músculos del corazón ben trabajar juntos para bombear la sangre en la dirección correcta, en el momento adecuado y con la fuerza adecuada. Los impulsos eléctricos coordinan esta actividad. La señal eléctrica comienza en el nodo sinoauricular, a veces llamado el seno sinusal, o nodo SA. Este es el marcapasos del corazón, y se encuentra en la parte superior de la aurícula derecha. La señal hace que las aurículas se contraen, empujando la sangre hacia los ventrículos. El impulso eléctrico luego viaja a un área de celdas en la parte inferior de la aurícula derecha, entre las aurículas y los ventrículos, llamado nodo auriculoventricular, o AV. Estas celdas actúan como un guardián. Coordinan la señal para que las aurículas y los ventrículos no se contraigan al mismo tiempo. Es necesario que haya un pequeño retraso.Desde aquí, la señal viaja a lo largo de las fibras de Purkinje, dentro de las paredes del ventrículo. Las fibras pasan el impulso al músculo cardíaco, haciendo que los ventrículos se contraigan.
1. Organización Panamericana de la Salud. World Health Statistics 2007. Disponible en: www.paho.org 2. Kesteloot H, Sans S, Kromhout D. Dynamics of cardiovascular and all-cause mortality in Western and Eastern Europe between 1970 and 2000. Eur Heart J. 2006; 27: 107-13. 3. Ministerio de la Protección Social. Informe sobre la situación de salud en Colombia-Indicadores de salud; 2007. 4. Pinedo J, Egea K, Mazenett E. Perfil epidemiológico de Cartagena de Indias, año 2010. Alcaldía Mayor de Cartagena. 6. Barrabés JA, Sanchís J, Sánchez PL, Bardají A. Actualización en cardiopatía isquémica. Rev Esp Cardiol. 2009;62 Suppl 1:80-91 7. Tortora, G. J., & Derrickson, B. H. (2017). Principios de anatomía y fisiología (15a ed.). Médica Panamericana. 8. Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2018). Tratado de fisiología médica (13a ed.). Elsevier España. 9. García-Dorado, D. (Ed.). (2019). Fisiopatología y clínica cardíacas. Editorial Médica Panamericana.