C.15 Cours #9

SYSTÈME DIGESTIF

Compétence 15

COURS #9

MANIFESTATIONS CLINIQUES ET SOINS INFIRMIERS p.52 du Cémeq

• DOULEUR
• N,V, HÉMATÉMÈSE, MÉLÉNA
• ANOREXIE, DYSPHAGIE
• ANOMALIES FRÉQUENCES ÉLIMINATION
• ANOMALIES ASPECT DES SELLES

DOULEUR

SOINS ET TRAITEMENTSDOULEUR

• PQRST-U

• Positionner adéquatement

• Administrer la RX selon ordonnance
• Narcotiques
• Analgésiques non-narcotique
• AINS

NAUSÉES, VOMISSEMENTS, HÉMATÉMÈSE ET MÉLÉNA

SOINS ET TRAITEMENTNAUSÉES,VOMISSEMENTS,HÉMATÉMÈSE, MÉLÉNA

• Noter la fréquence et moment des V
• Noter les caractéristiques des V (alimentaire.-sang-…)
• Vérifier
• SV
• poids
• état peau et muqueuse
• I/E - Adm RX prescrit
• Maintenir débit IV Antiémétiques
• Hygiène buccale

ANOREXIE ET DYSPHAGIE

• SYMPTÔMES GÉNÉRAUX

* Ces symptômes ne peuvent à eux seuls déterminer la pathologie. Pour confirmer le diagnostic, il faut; évaluer la DURÉE, puis les facteurs et les relier à d’autres signes.

• ANOREXIE: perte d’appétit
• DYSPHAGIE: difficulté à avaler

ANOREXIE ET DYSPHAGIE

ANOMALIE DS LA FRÉQUENCE D’ÉLIMINATION ET L’ASPECT DES SELLES P.56 du Cémeq

• Facteurs qui influencent la régularité;

• La teneur en fibres
• Quantité de liquide absorbé
• Horaire établi pour l’élimination
• Exercices physiques

CONSTIPATION

• CAUSES
• Sédentarité
• Modification alimentation
• Fibres
• Hydratation
• Prise de certains RX
• Certaines pathologies (cancer, fissure, hémorroïdes)
• Retarder le moment de défécation
• Prise régulière de laxatifs
• Immobilisation au lit
• du péristaltisme

SOINS ET TX

DIARRHÉE

• Augmentation dans la fréquence

d’élimination ainsi que du changement d’aspect.

• Causes

• Altération du tube digestif
• Inflammation de l’intestin ou côlon
• Malabsorption intestinale
• Trouble du pancréas
• Infections
• Intox alimentaire

MANIFESTATIONS CLINIQUES P.57 du Cémeq

• Ballonnements et crampes (augmentation du péristaltisme)
• Spasmes douloureux à l’anus (augmentation du péristaltisme)
• Selles nauséabondes
• Selles +/- liquides et mal formée
• Présence du mucus ++
• Augmentation de la soif (déshydratation)
• Diminution du volume urinaire (déshydratation)

SOINS ET TX

CONNAÎTRE SES SELLES!!!

• NOIRE GOUDRON  = sang vieilli
• VERT FONCÉ = prise de fer p.o
• ROUGE CLAIR = hémorroïdes, betteraves
• GLAISE/BLANC = absence de bile (c’est la stercobiline qui donne la couleur aux selles)
• BEIGE PÂLE = gras
• BLANC CRAIE = baryum
• MUCUS = inflammation

PRINCIPAUX BESOINS PERTURBÉS

• Parmi les 14 besoins de Virginia, certains seront plus perturbés que d’autres selon la pathologie.

LES VOICIS…….

ASPECT DIÉTÉTIQUE

TYPES

• Hypolipidique
• Hyperrésiduelle
• Hyporésiduelle
• Hypoprotéinée
• Hyperprotéinée
• Sans irritant gastrique
• Sans xantine

Documents

• Vous retrouverez dans le Moodle des documents à imprimer. Ces documents pourront vous aider en milieu de formation et pour vous préparer pour votre évaluation de fins de sanction.

Activités

• Compléter Les histoires de cas # 1 à 3 dans votre guide de l’apprentissage à la page 23 à 26
• Qui suis-je? Sur le Moodle
• Si vous reste du temps compléter l’exercice #10 dans votre guide de l’apprentissage.

RÉCUPÉRATION