Proyecto de fin de ciclo

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Proyecto de fin de ciclo

Francisco Manuel Martín Jalón

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Técnicos en Documentación y Administración Sanitaria

Mi experiencia

Este trabajo

-Trabajo de gran importancia en el campo de la salud. -Gran cantidad de documentos que se utilizan en el día a día. -Muchos protocolos se deben aplicar cada día. -Todas las áreas de la salud requieren una gestión adecuada.

-Especial interés en el trabajo de archivo y codificación. -Combinación de conocimiento de salud con conocimientos y técnicas de documentación. -Tarea muy importante para la sintetización de información del paciente y el uso de datos para investigación y estadística.

-Centrado en aplicar mi aprendizaje en dos áreas. -Aplicado sobre mis prácticas en La Arruzafa para expresar mis experiencias. -Aplicado en casos clínicos centrados en el encéfalo, mi área favorita de la anatomía y fisiología.

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Términos y abreviaturas

Hospital La Arruzafa

Documentos del hospital

Casos clínicos

Información sobre el encéfalo

Enfermedades del encéfalo

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Servício de oftalmología

Especialización en oftalmología

Instrumentos diagnósticos

Unidades de oftalmología

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Organigrama

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Trabajadores y funciones

Oftalmólogos

Gestores y auiliares

Optometristas

Enfermeras

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Equipamientos de documentación

Documentos

Sellos

Carpetas

Archivo

Ordenadores

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Equipamientos del hospital

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Tratamiento del paciente

Tratamiento personal del paciente

Tratamiento del hospital con el paciente

-Relación amena pero profesional. -Visitantes muy diferentes de todo tipo de ámbitos que buscan diferentes tipos de trato. -Cambio constante en la forma de interactuar con el paciente. -Siempre mantener la profesionalidad y el respeto como trabajador del hospital.

-Relación cultivada de cercanía y confianza con profesionalidad. -Trato centrado en servicio con comunicación cálida y acogedora. -Actitud centrada en responder a necesidades con rapidez y eficiencia. -Todas las actividades del hospital se centran en cumplir las necesidades del paciente de forma rápida y eficiente mientras se asegura su satisfacción personal.

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Sistemas informáticos y su uso

Panel de tráfico

Quirogest

-Sistema conectado entre todos los ordenadores del hospital que mantiene control en tiempo real de los pacientes. -Da acceso a las historias clínicas de los pacientes. Permitiendo observar los datos de las visitas previas del paciente. -Posee un cuadro de citas donde se mantienen registrados los horarios de los doctores y se dan citas a los pacientes. -El panel de tráfico permite visualizar la localización actual y previa del paciente y mantiene control de los actos y pagos realizados. Cambios en este aparecen en todos los ordenadores.

-Sistema de gestión de cirugías. -Acceso a calendario de citas que permite acceso y modificación de la información de las cirugías y la citación para cirugía y preoperatorio. -Acceso a historial de citas para comprobar o confirmar información y documentos. -Portal de subida de documentos necesarios apra los procedimientos quirúrgicos. -Permite impresión de aprte de citas y la realización de pedidos de equipo para cirugía.

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Documentos del hospital

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Documentos del hospital

Cuadrante de coumincación interna

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Documentos del hospital

Consentimiento de uso de datos

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Recomendaciones de enfermería

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Documentos del hospital

Protocolos informativos

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Documentos del hospital

Consentimientos informados

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Documentos del hospital

Consentimiento de ingreso

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Documentos del hospital

Informes de alta

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Términos y abreviaturas

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Términos y abreviaturas

Abreviaturas de profesionales

Abreviaturas de pruebas y procedimeintos

Abreviaturas de ubicaciones

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Información sobre el encéfalo

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Información sobre el encéfalo

El encéfalo

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Información sobre el encéfalo

El cerébro y los lóbulos cerebrales

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Información sobre el encéfalo

El diencéfalo

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Información sobre el encéfalo

Tronco encefálico y cerebelo

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Información sobre el encéfalo

Médula espinal

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Información sobre el encéfalo

Líquido cefalorraquídeo y ventrículos cerebrales

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Información sobre el encéfalo

Neurnas y células de la glía

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Enfermedades del encéfalo

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Enfermedades del encéfalo

Ictus y accidente cerebrovascular: Concepto

La pérdida de flujo sanguíneo al cerebro y los daños que implica

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Enfermedades del encéfalo

Ictus y accidente cerebrovascular: Diagnóstico

Pruebas de imagen

Ecografía Doppler

Angiografía por cateter

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Ictus y accidente cerebrovascular: Tratamiento

Tratamiento por medicamentos

Tratamiento quirúrgico

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Enfermedades del encéfalo

Ictus y accidente cerebrovascular: Secuelas

Afasia

Paresia

Otras secuelas

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Enfermedades del encéfalo

Esclerosis lateral amiotrófica: Concepto

La degeneración neuronal y muscular como base del ELA

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Enfermedades del encéfalo

Esclerosis lateral amiotrófica: Complicaciones

Deglución

Respiración

Habla

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Enfermedades del encéfalo

Esclerosis lateral amiotrófica: Causas

Toxinas ambientales

Genética

Hábito tabáquico

Edad

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Enfermedades del encéfalo

Esclerosis lateral amiotrófica: Diagnóstico

Estudio de muestras biológicas

Estudio de transmisión de impulso nervioso

Pruebas de imagen

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Enfermedades del encéfalo

Esclerosis lateral amiotrófica: Tratamientos

Medicación

Terápia

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Casos clínicos

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Casos clínicos

Paciente en emergencia por Ictus

Códigos del episodio clínico: Diagnósticos: DP: I63.521 - Infarto cerebral debido a oclusión o estenosis no especificada de arteria cerebral media derecha. DS: I69.354 - Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral con afectación de lado izquierdo no dominante. R29.712 - Puntuación NIHSS 12 Procedimientos: B33RZZZ – Imagen por resonancia magnética con contraste de arterias intracraneales B030ZZZ – Imagen por resonancia magnética del cerebro 037G3DZ - Dilatación de arteria intracraneal mediante dispositivo intraluminal

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Casos clínicos

Paciente acude a consultas externas con ELA

Códigos del episodio clínico: Diagnósticos: G12.21 - Esclerosis lateral amiotrófica R27.8 - Otras alteraciones de la coordinación motora Procedimientos: B030ZZZ – Resonancia Magnética de cerebro B03BZZZ – Resonancia Magnética de médula espinal 0KBC3ZX - Escisión diagnóstica de músculo de mano derecha percutánea 0KBD3ZX - Escisión diagnóstica de músculo de mano izquierda percutánea 0KB93ZX - Escisión diagnóstica de músculos de antebrazo y muñeca derechos percutánea 0KBB3ZX - Escisión diagnóstica de músculos de antebrazo y muñeca izquierdos percutánea

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Información usada

• https://www.neurotrauma.net/pic2012/uploads/Documentacion/Enfermeria/Arikan.pdf
• https://www.neurocirugiaequipodelatorre.es/las-siete-funciones-vitales-del-liquido-cefalorraquideo
• https://www.msdmanuals.com/es/hogar/multimedia/image/estructura-t%C3%ADpica-de-una-neurona
• https://www.svneurologia.org/libro%20ictus%20capitulos/cap2.pdf
• https://www.share4rare.org/es/library/gliomatosis-cerebri/el-cerebro-y-su-composicion-celular
• https://mmegias.webs.uvigo.es/8-tipos-celulares/astrocito.php
• https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/ictus
• https://www.clinicaalemanaosorno.cl/2023/07/13/resonancia-magnetica-y-escaner-cual-es-la-diferencia/
• https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/ecografia-doppler/
• https://www.radiologyinfo.org/es/info/angiocath
• https://medlineplus.gov/spanish/amyotrophiclateralsclerosis.html
• https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/amyotrophic-lateral-sclerosis/symptoms-causes/syc-20354022
• https://dogv.gva.es/portal/ficha_disposicion.jsp?L=1&sig=4216%2F2001
• https://www.eciemaps.sanidad.gob.es/browser/metabuscador
• http://www.elbaulradiologico.com/2014/06/esclerosis-lateral-amiotrofica.html

MUCHAS GRACIAS!

Cerébro y su estructura

El cerébro se divide en dos hemisférios unidos por estructuras neuronales y cada uno controla la mitad opuesta del cuerpo en varias funciones. Los hemisferios se dividen en lóbulos que controlan las diferentes funciones del cerebro.

Neurona

Células altamente especializadas y ramificadas. Compuestas por el soma, que contiene el núcleo, las dendritas, que son ramas que se extienden del soma y reciben los impulsos de otras neuronas, y el axón, que se extiende del soma y manda estímulos a otras neuronas liberando orgánulos con neurotransmisores. El axón de las neuronas está cubierto de mielina que incrementa la velocidad de impulso.

Tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico tiene diferentes variantes dependiendo del tipo de accidente:

• Stent o muelle
• Extracción de trombo por cateter

En el caso de los aneurismas y hemorragias:

• Aneurismas son rellenados con material y bloqueados hasta su recuperación.
• Hemorragias son tapadas o tienen el flujo sanguíneo redirigido.

Tipos de terápia del ELA

Terápia respiratoria: Usa asistencia respiratoria para paliar la pérdida de actividad de los músculos respiratorios. Fisioterápia: Ayuda a paliar el dolor y a mantener las capacidades físicas con el objetivo de mantener la independencia del paciente. Terapia ocupacional: Se centra en mantener la capacidad de autonomía del paciente en la vida diaria para mantener al paciente activo en su día a día. Terapia del habla: Se centra en ayudar a hacer el habla más comprensible y en enseñar a usar dispositivos de comunicación. Terapia nutricional: Educación en alimentos adecuados para el paciente, técnicas de deglución y uso de sondas.

Líquido cefalorraquídeo y ventrículos

El líquido cefalorraquídeo se encuentra rodeando el cerebro y en su interior en los ventrículos, es generado por el plexo coroideo y tiene función de amortiguación, nutrición y limpieza. Los ventrículos se localizan entre los hemisferios cerebrales y se dividen en los laterales, el ventrículo central y el cuarto ventrículo que conecta con el espacio intracraneal como se ve en la imagen.

Ictus y ACV

Enfermedad cardiovascular encefálica importante que puede causar discapacidad o muerte. Gran capacidad de recuperación si se detecta temprano. Puede mostrar síntomas previos llamados ataque isquémico transitorio y se puede reducir la posibilidad de sufrirlo reduciendo el consumo de tabaco y controlando la diabetes, obesidad y tensión arterial.

Dos tipos de accidentes cerebrovasculares:

• Isquémico o embólico: Se debe a una obstrucción de una arteria por un estrechamiento, placa de ateroma o trombo.
• Hemorrágico: Se debe a la formación de un aneurisma, una debilitación en una arteria que posteriormente se rompe.

Tronco encefálico y cerebelo

Los centros de funciones básicas

Tronco encefálico:Bulbo raquídeo: Controla funciones automáticas básicas para la vida.Protuberancia o puente: Conecta las estructúras del encéfalo al tronco.Mesencéfalo: Conexión con la médula y orígen de nervios cerebrales. Cerebelo:Estructura localizada en el posterior del encéfalo, controla la coordinación de todos los movimientos, asegurando una correcta secuencia y potencia. En conjunto las dos estructuras son el encéfalo primitivo.

Diencéfalo

-Tálamo: Centro de procesamiento de información sensitivo-motora. Maneja alerta y sueño. -Hipotálamo: Integra el sistema nervioso y el endocrino y conecta cerebro con el tronco encefálico. -Hipocampo: Como se explicó en el cerebro, se encarga de la memoria. -Epitálamo: Parte del sistema límbico, se encarga del ciclo de sueño y sentimientos. -Subtálamo: Conexión entre ganglios basales y cerebelo.

Células de la glía

• AstrocitosEstructura en forma de estrella, nutren y sostienen a la neurona y ayudan en la neuroplasticidad.
• OligodendrocitosSostienen el axón y forman la capa de mielina.
• Células de la microglíaCélulas del sistema inmune del encéfalo. Protegen de inflamción, neurotoxicidad, neurodegeneración y traumas.

Las células de la glía y su interrelación con las neuronas