C.8 Cours #9

Compétence 8 Prévention de l’infection Cours #9

Les plaies et les pansements

CHAPITRE 4

Aide à l'apprentissage

Vérifiez avec l’enseignant la marche à suivre afin d’effectuer l’aide à l’apprentissage.

LA PEAU

• Épiderme
• Derme
• Hypoderme

Voir les explications à la p.118 du guide CÉMEQ

Types de plaies

Afin de mieux les décrire et en déterminer les soins appropriés, les plaies sont classées de 3 façons :

• Aspect de la lésion
• La propreté
• Les plaies de pression

On évalue le potentiel de contamination d’une plaie en fonction de la proximité des orifices naturels, riches en microorganismes, afin d’éviter des infections d’origine endogène.

Qualifie un phénomène ou une substance qui prend naissance à l'intérieur d'un corps, qui est dû à une cause interne.

ENDOGÈNE

Types de plaies

Aspect de la lésionPlaie par incision linéaire- Faite par un instrument tranchant - Droite et franche comme une plaie chirurgicale

Types de plaies

• Plaie par contusion

- S’accompagne de lésions importantes des tissus mous, d’hémorragie et de tuméfaction

Types de plaies

• Plaie par lacération

- Est habituellement causée par du verre, du fer barbelé ou un objet contondant- Déchirures et contours irréguliers

Types de plaies

• Plaie par perforation

- Causée par l’entrée d’une balle ou d’un objet contondant- Plus ou moins étendue et profonde

MAQUILLAGE

Types de plaies

• Propreté

Plaie propre- Ne contient pas de microorganismes pathogènes- Est habituellement une plaie fermée qui évolue vers la guérison Ex: plaie chirurgicale

Types de plaies

• Plaie contaminée

- Faite dans des conditions où la présence de microorganismes pathogènes est possible- Risque de présenter des signes d’inflammation et d’infection Ex: Plaie causée par un clou rouillé

Types de plaies

• Plaie colonisée

- Comporte une multiplicité de microorganismes, sans évolution obligatoire vers l’infection- Souvent une plaie chronique qui guérit lentement et qui présente un risque élevé d’infection

Types de plaies

• Plaie infectée

- Connaît une activité des microorganismes pathogènes qui provoquent une infection

Types de plaies

• Plaie de pression/ lésion de pression

- C’est une lésion tissulaire qui apparait lorsque les tissus mous sont comprimés entre une proéminence osseuse et une surface externe durant une période plus ou moins prolongée.

Types de plaies

• D’origine interne
• D’origine externe

Voir les explications à la p.120 du guide CÉMEQ

Types de plaies

Points de pression:

• Position dorsale
• Position abdominale
• Position latérale
• Position semi-assise
• Position assise

Voir les explications aux p.120 et 121 du guide CÉMEQ

PRÉVENTION

• Surveiller les zones susceptibles d’être touchées
• Évaluer les facteurs de risque susceptibles de causer des plaies de pression
• Mobiliser et changer de position toutes les 2 heures
• Faire adopter des positions variables
• Appliquer de bons soins d’hygiène
• Alimentation riche en protéines, vitamines et sels minéraux et une hydratation suffisante

PRÉVENTION

• Utiliser les principes de positionnement adéquats
• Positionner de proximal à distal
• Respecter le bon alignement corporel
• Offrir un support sur la plus grande surface possible
• Empêcher une pression excessive au siège en :

Levant la tête à un maximum de 30 degrés

Exercices Moodle

Veuillez prendre connaissance des documents et effectuez les test et exercices suivants : - C9.2 - C9.3 - C9.4 - C9.5 - C9.6