C.8 Cours #2

Compétence 8 Prévention de l’infection Cours #2

Organes et follicules lymphatiques

• Ils sont partout dans le corps
• Ils contiennent les lymphocytes
• Ont pour objectif de stopper la progression des agents pathogènes

Amygdales

• Se trouvent au niveau de la gorge

Thymus

• Situé dans le médiastin, derrière le sternum

• Constitué de lymphocytes et de phagocytes. Sécrète des hormones thymiques qui participent à la maturation des lymphocytes T pour les rendre compétents et capables de réagir contre les agents pathogènes

• S’atrophie avec l’âge

Moelle osseuse rouge

• Se trouve dans les os plats et dans les épiphyses des os longs (les extrémités des os)
• Donne naissance aux lymphocytes B matures et lymphocytes pré-T

Rate

• Située entre l’estomac et le diaphragme.
• Très vascularisée
• Formée de 2 tissus :

• LA PULPE BLANCHE :

Produit des anticorps via lymphocytes B, attaque les substances étrangères par les lymphocytes T et élimine ces substances par les phagocytes.

Rate

LA PULPE ROUGE :

• Emmagasine dans les sinus veineux environ le 1/3 des réserves en plaquettes et en libère au besoin.
• Produit des cellules sanguines durant la grossesse.
• Élimine les globules rouges et les vieilles plaquettes usées.

Splénique = Qui se rapporte à la rate. Par exemple: Splénectomie = Ablation de la rate.

Plaques de Peyers

• Sont disséminées (dispersées) dans l’intestin grêle

Appendice vermiculaire

• Se trouve au niveau du caecum

Exercices

Vous devez compléter le TEST: Qui Suis-je, sur le moodle.

Exercices - Mécanismes de défenses spécifiques et non-spécifiques

Consultez, dans la section document C2.3 du Moodle au cours 2

Terminologie

• Phagocytose

C’est le procédé par lequel les microbes sont détruits par certains globules blancs ou leucocytes (phagocytes)

• Macrophages

Sont des phagocytes (cellules capables de phagocytose).

Les mots suivants seront utilisés tout au long de cette compétence. Vous devez en maitriser la signification

Terminologie

• Résistance

C’est la capacité de l’organisme à ne pas être maladeEn l’absence de résistance à la maladie on parle de susceptibilité ou vulnérabilité

Terminologie

Immunité

• La capacité que l’organisme a de résister à l’agresseur

Immunité active

• Stimuler la production d’anticorps

Les mécanismes de défense de l'organisme

Mécanismes de défenses spécifiques

Mécanismes de défenses non-spécifiques

• Barrières superficielles

• Moyens de défense internes

• Immunité humorale

Lymphocytes B

• Immunité cellulaire

Lymphocytes T

Les mécanismes de défense de l'organisme

Barrières superficielles

• Peau
• Muqueuses

Barrières physiques et chimiques superficielles

• Outre le mucus, certaines sécrétions permettent de repousser l’invasion microbienne:

• La salive
• Les larmes
• L’urine
• Le suc gastrique
• Les sécrétions vaginales

par leur pH légèrement acide

Barrières physiques et chimiques superficielles

Peau et muqueuses

• La sueur et le sébum rendent la peau légèrement acide (pH 5), ce qui limite la propagation des microorganismes sur la peau. Le mucus sécrété par les cellules des muqueuses emprisonne les envahisseurs, ce qui facilite leur phagocytose par les macrophages.

Barrières physiques et chimiques superficielles

Poils

• Servent à filtrer les microorganismes.

Salive

• Sert à nettoyer et détruire les microorganismes au niveau d’une muqueuse

Barrières physiques et chimiques superficielles

Le lysozyme, une enzyme que l’on retrouve dans les sécrétions a la capacité de détruire les bactéries.Exemple : larmes, salive, lait maternel, mucus et le blanc d'œuf.

Les mécanismes de défense de l'organisme

Les moyens de défenses internes:

• Phagocytes
• Cellules tueuses naturelles (Natural Killer)
• Protéines antimicrobiennes
• Inflammation
• Fièvre

Les mécanismes de défense de l'organisme

Étapes de la phagocytose:1-Le macrophage forme une vésicule phagocytaire autour du microorganisme afin de l’ingérer. 2-Le microorganisme est digéré par le lysosome contenu dans le macrophage. Le lysosome, qui prend la forme d’un sac membraneux, détruit les parois des microorganismes.

Les mécanismes de défense de l'organisme

• Suite…

3- Le microorganisme est détruit et les corps résiduels, inoffensifs, sont expulsés.

Les mécanismes de défense de l'organisme

Les macrophages: - L’ingestion des microorganismes et d’autres particules étrangères, appelée phagocytose, est assurée par les macrophages. La phagocytose se déroule en plusieurs étapes.

Voir les étapes de la phagocytose et l'image à la p. 19 de votre cemeq.

PHAGOCYTES MACROPHAGES

INFECTION

LEUCOCYTES NEUTROPHILES

PHAGOCYTOSE

La phagocytose

Les mécanismes de défense de l'organisme

Protéines antimicrobiennes: (3 sortes) - L’interféron (intervient en cas d’infection virale). - Le complément (intervient dans les réactions; inflammatoire, allergique et maladies auto-immunes). - Les transferrines (intervient en cas d’infection bactérienne).

Les mécanismes de défense de l'organisme

Les protéines antimicrobiennes:Protègent les cellules de l’envahissement par les microorganismes.

Les mécanismes de défense de l'organisme

Les cellules tueuses naturelles (NK):- Sont des lymphocytes qui se lient directement à l’agent agresseur pour en provoquer aussitôt la destruction. Elles sont également capables de détruire les cellules cancéreuses.

La fièvre

• C’est une élévation anormale de la température du corps, qui survient lors d’une infection et d’une réaction inflammatoire.
• On appelle hyperthermie cette élévation de température. La fièvre accélère le processus de guérison en stimulant la production de leucocytes.

La fièvre

Valeurs normales :Température en degré Celsius

• 37.5 Rectale
• 37.0 Orale et tympanique
• 36.5 Axillaire

00:15

La réaction inflammatoire

• L'entrée de microbes dans le système ce qui cré une libération de facteurs de blessure provoquant une réaction inflammatoire. Celle-ci est caractérisée par les étapes suivantes:

1. Vasodilatation et augmentation de la perméabilité des capillaires
2. Migration et agglutination des leucocytes
3. Réparation tissulaire

La réaction inflammatoire

1- Vasodilatation et augmentation de la perméabilité des capillaires:

• La vasodilatation permet une augmentation de l’apport sanguin à la lésion
• Elle engendre l’augmentation de la perméabilité des capillaires ce qui permet aux anticorps, aux plaquettes et aux phagocytes de traverser les parois
• Les mastocytes libèrent dans le sang un médiateur chimique : l’histamine

La réaction inflammatoire

L'histamine est impliquée dans la réaction inflammatoire du corps. Le mastocyte est une cellule granuleuse présente essentiellement dans les tissus conjonctifs.

La réaction inflammatoire

2- Migration et agglutination des leucocytes:Les neutrophiles se multiplient, passent alors à travers la membrane des capillaires par un mouvement appelé diapédèse et s’accumulent au site de la lésion. - Les neutrophiles s’attaquent aux microorganismes par phagocytose - L’amas de cellules mortes et de leucocytes morts au site de la lésion est le pus

La réaction inflammatoire

3- Réparation tissulaire:

• La phase de cicatrisation débute lorsque le site est nettoyé des débris causés par la réaction inflammatoire.

La réaction inflammatoire

Manifestations cliniques

• Douleur
• Rougeur
• Œdème / Tuméfaction
• Chaleur

DROC

RÉSUMÉ DE LA VIDÉO

La peau et les muqueuses constituent une barrière physique qui protège efficacement l’organisme des agressions externes. Il arrive cependant qu’à la suite d’un traumatisme ou d’une infection, des micro-corps étrangers parviennent à franchir ce bouclier. Un mécanisme de défense complexe se met alors en place : la réaction inflammatoire

Au coeur des organes : La réaction inflammatoire

Exercices

Vous devez compléter les exercices suivants :

• Mécanismes de défense

non-spécifiques

• Vérification des apprentissages / Cours 2