Fascias del tórax y abdomen
Dana Garzon
Created on April 25, 2024
Trabajo profundizacion de tejidos blandos en la ESP de TMO
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Transcript
dIANA MARYORY AREVALO VIVASDANA ESMERALDA GARZON BONILLAPROFUNDIZACION DE TEJIDOS BLANDOS ESP TMO
fascias del tórax y abdomen
Distribución fascia superficial
Se origina en la espalda mediante haces fibrosos de colageno
Va en dirección anterior de forma céfalo-caudal y oblicua
Se da una convergencia en fibras del musculo platisma llegando a la clavicula
Se interconecta generando un efecto de sostén a la mama mediante los ligamentos gírales
Posteriormente genera un recubrimiento en la regíon torácica
Continua en la parte superior del abdomen siendo mas delgada "capa de colageno traslucida"
En la parte inferior del abdomen la fascia se caracteriza por ser mas gruesa conmayor resistencia "Scarpa"
Se esparce hacia el ligamento inguinal y se percibe una "multicapa"
Distalmente se dirige al escroto en los hombres "fascia Dartos"
Continua hacia el perineo "Fascia Colles"
Glándula mamaria
Tejido adiposo superficial del tórax.
Fascia superficial deltórax
Imagenes reales fascia superficial
Fascia superficial del cuello con el músculo platisma.
FIGURA 5.11 Disección de la región anterior del tórax. Se quitó la piel para mostrar el SAT. En el cuello, el SAT es muy delgado, por lo que la fascia superficial incrustada con el músculo platisma es claramente visible.
Fascia profunda del extremo del músculo oblicuo
Adhesión superficial y profunda a nivel del ligamento inguinal
Fascia superficial
Tejido adiposo profundo
Imagenes reales fascia superficial
Distribución fascia profunda
Capa profunda que recubre músculo y visceras
Su anatomía y función corresponde al músculoque recubre específicamente
Esta compuesta por 3 capas o laminas divididas regionalmente entre tórax y abdomen
Fascia pectoral
Se origina en la clavicula, se divide en capas para rodear al pectoral
- Proximalmente: Se adhiere al periostio clavicular,continua a la fascia cervical y rodea al ECOM
- Medialmente: La capa profunda de la fascia pectoral se inserta en el periostio del esternón
- Lateralmente: Continua con la fascia deltoidea y pectoral mayor descendiendo hacia el serrato anterior "Fascia torácica anterolateral
Fascia clavipectorial
Surge de la clavícula y encierra los músculos subclavios y pectoral menor
Su continuidad permite envolver al serrato anterior y romboides formando el "complejo serratorhomboideo"
Función anatómica y funcional: Elevación de la escapula
Lateralmente forma el ligamento suspensorio "hoyo de la axila"
Cumpliendo la funcion de arrastrar la fascia axilar hacia arriba cuando se levanta el brazo
Oblicuo externo músculoenvuelto por su fascia
Pectoral mayor músculo envuelto por su fascia
Serrato anterior músculo envuelto por su fascia
ECOM envuelto por la lamina profunda de la fascia del cuello
Imagenes reales fascia profunda
FIGURA 5.18 Vista anterolateral del tronco. El músculo serrato anterior es más profundo con respecto al músculo pectoral mayor. La fascia pectoral pasa sobre el serrato anterior para envolver el músculo dorsal ancho
Fascia intercostal y endotorácica
Forma compartimientos fasciales locales entre las costillas donde se encuentran los músculos intercostales internos y externos.
Continua hacia el musculo transverso del abdomen y la vaina el recto
A la altura del esternón la fascia intercostal se fusiona con el periostio
Internamente se adhiere a la pleura parietal para formar "fascia endotoracica"
Se divide en 3 partes
Fascia epimisial del musculo intercostal
Verdadera capa endotoracica
Pleura parietal
Capa delgada "tejido conectivo laxo"
Capa fibroelastica
Capa delgada "tejido conectivo laxo"
Proximalmente: Forma la membrana suprapleural
Distalmente: Continua hacia la fascia diafragmatica
Fascia del músculo oblicuo externo
Envuelve el vientre muscular y cubre las inserciones tendinosas y consta de 2 capas
Se une a la vaina del recto y ayuda a formar el ligamento inguinal
Se fusiona con la fascia lata (fibras superficiales)
Tambien con las fibras profundas: Se unen con espina iliaca anterosuperior y al tuberculo pubico
Superficial: Fascia epimisial del musculo
Profunda: Tendón del musculo oblicuo externo
Músculo Oblicuo externo
Fascia del músculo oblicuo interno
Capa fina y fibrosa que envuelve el musculo por ambos lados
Surge junto al musculo transverso, ligamento inguinal y la capa anterior d de la fascia toracolumbar
Se fusiona con la fascia lata (fibras superficiales)
Algunos haces surgen del ligamento inguinal y descienden medialmente atreves del cordón espermático del hombre y el ligamento redondo de la mujer
De un lado se une con: el musculo opuesto a lo largo de la linea media para formar la vaina del recto y la linea alba
Músculo Oblicuo interno
Se insertan unidos a la fascia transversa del abdomen en la cresta del pubis y en la linea pectinea "la hoz aponeurótica inguinal"
Fascia del músculo transverso del abdomen
Surge del ligamento inguinal , la cresta iliaca y la capa anterior de la fascia toracolumbar y las superficies internas de las 6 costillas inferiores
Envuelto por una fascia epimisial y normalmente separado del músculo oblicuo interno por una capa de tejido conectivo laxo
Se une con el diafragma
Músculo transverso del abdomen
Fascia Vaina del recto
El músculo recto abdominal esta contenido en una vaina formada por aponeurosis de los musculos abdominales anterolaterales
Estas aponeurosis se fusionan lateralmente con el recto abdominal y luego pasan por encima y debajo de este musculo para formar su propia "vaina"
Oblicuo externo
Músculo recto abdominal
Oblicuo interno
Transverso del abdomen
Cada musculo abdominal grande contribuye a la formacion de la "vaina del recto" mediante 2 capas
Tendón plano
Fascia epimisial
Las capas permiten que la vaina tenga componentes perceptivos y de transmisión de fuerza
Cruce de las fibras de colágeno de la fascia pectoral y los tendones del pectoral mayor sobre el xifoides.
Músculo oblicuo externo con su fascia
Músculo deltoides con su fascia
Pectoral mayor con su fascia
Vaina del recto
ECOM con su fascia
Imagenes reales fascia profunda
FIGURA 5.17 El músculo pectoral mayor está envuelto por la lámina superficial de las fascias profundas del tronco. Esta fascia es delgada y se adhiere al músculo subyacente, mostrando las características típicas de las fascias epimisiales. Sobre el esternón, la capa profunda de esta fascia se adhiere al periostio, mientras que la capa superficial se desliza para conectar los dos lados. Distalmente, la fascia continúa con la fascia del músculo oblicuo externo.
Fascia peritoneal
Capa fascial entre el peritoneo y la pared abdominal
Forma un revestimiento continuo para el abdomen-pelvis y cordón espermático
Peritoneo: Asociado con el sistema digestivo
Fascia transversa: Incluye las glándulas suprarrenales, el sistema urogenital, la aorta y la vena cava
Fascia muscular: Fascia intrínseca del músculo transverso del abdomen.
Describe 3 estratos
En la parte distal de abdomen se identifica la fascia transversa
Recubre la vejiga y el cordón espermático
Ligamento inguinal
Pene
Línea alba
Suspensorio ligamentoso
Vaina del recto
Imagenes reales fascia profunda
FIGURA 5.39 En el escroto encontramos muchas capas fasciales. El testículo, durante su descenso, arrastra todas las fascias del abdomen. En el escroto se pueden encontrar: fascia superficial (fascia dartos), fascia espermática externa (una continuación de la aponeurosis del músculo oblicuo externo), fascia espermática interna (una continuación de las fascias del músculo oblicuo interno y transverso del abdomen). ), la túnica vaginal testicular (la cubierta serosa del testículo que se continúa con el peritoneo) y, finalmente, el tejido testicular que está rodeado por la túnica albugínea. Una consecuencia de la fuerte conexión entre los testículos y el abdomen es que muchas veces el dolor en la región testicular es causado por una alteración de la pared abdominal
Síntomas, signos o síndromes de disfunción fascial tórax/abdomen
Síndrome de poland
Disquinesia escapular
Síntoma asociado a 1. afección del manguito rotador2 Lesión del labrum 3. Hombro inestable debido a alteraciones posturales ( hiperlordosis cervical o hipercifosis dorsal)4. Fractura de clavícula,5.Desequilibrio en la coordinación muscular
Incisiones quirúrgicas
Referencias utilizadas
- Myers TW. Vías anatómicas. Meridianos miofasciales para terapeutas manuales y del movimiento. Tercera edición. Myers T, editor. 2014. 1-300 p.
- Stecco C. Functional atlas of the human Fascial System. Stecco C, editor. 2015. 1-382 p.
- TEMA 1. LA CIRUGÍA GENERAL [Internet]. Salusplay.com. [citado el 26 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.salusplay.com/apuntes/quirofano-y-anestesia/tema-1-la-cirugia-general
- Salvador, E. G., Jurado, N. H., Martínez, L. G., López, R. M., Lanzuela, S. S., & Andreu, S. A. (2024). Síndrome de Poland. Revista Sanitaria de Investigación, 5(3), 44.
Relación con los meridianos propuestos por T.MYERS Concluimos que si existe una relación ya que dichos meridianos son líneas de tensión compuestos por interconexiones entre la fascia superficial profunda, inserciones musculares, paradas oseas y vísceras, lo que permite una delimitación de cada uno de estas vías anatómicas que transmiten tensión y proporcionan estabilidad/equilibrio al cuerpo humano; dicho en otras palabras se genera un principio de tenseguridad que crea un comportamiento continuo en el MCH