Fascias del tórax y abdomen

fascias del tórax y abdomen

dIANA MARYORY AREVALO VIVASDANA ESMERALDA GARZON BONILLA PROFUNDIZACION DE TEJIDOS BLANDOS ESP TMO

Distribución fascia superficial

Va en dirección anterior de forma céfalo-caudal y oblicua

Se da una convergencia en fibras del musculo platisma llegando a la clavicula

Se origina en la espalda mediante haces fibrosos de colageno

Continua en la parte superior del abdomen siendo mas delgada "capa de colageno traslucida"

Se interconecta generando un efecto de sostén a la mama mediante los ligamentos gírales

Posteriormente genera un recubrimiento en la regíon torácica

Distalmente se dirige al escroto en los hombres "fascia Dartos"

En la parte inferior del abdomen la fascia se caracteriza por ser mas gruesa conmayor resistencia "Scarpa"

Se esparce hacia el ligamento inguinal y se percibe una "multicapa"

Continua hacia el perineo "Fascia Colles"

Imagenes reales fascia superficial

Fascia superficial del cuello con el músculo platisma.

Fascia superficial deltórax

Glándula mamaria

Tejido adiposo superficial del tórax.

FIGURA 5.11 Disección de la región anterior del tórax. Se quitó la piel para mostrar el SAT. En el cuello, el SAT es muy delgado, por lo que la fascia superficial incrustada con el músculo platisma es claramente visible.

Imagenes reales fascia superficial

Fascia profunda del extremo del músculo oblicuo

Tejido adiposo profundo

Fascia superficial

Adhesión superficial y profunda a nivel del ligamento inguinal

Distribución fascia profunda

Esta compuesta por 3 capas o laminas divididas regionalmente entre tórax y abdomen

Su anatomía y función corresponde al músculoque recubre específicamente

Capa profunda que recubre músculo y visceras

• Proximalmente: Se adhiere al periostio clavicular,continua a la fascia cervical y rodea al ECOM
• Medialmente: La capa profunda de la fascia pectoral se inserta en el periostio del esternón
• Lateralmente: Continua con la fascia deltoidea y pectoral mayor descendiendo hacia el serrato anterior "Fascia torácica anterolateral

Se origina en la clavicula, se divide en capas para rodear al pectoral

Fascia pectoral

Fascia clavipectorial

Su continuidad permite envolver al serrato anterior y romboides formando el "complejo serratorhomboideo"

Surge de la clavícula y encierra los músculos subclavios y pectoral menor

Lateralmente forma el ligamento suspensorio "hoyo de la axila"

Cumpliendo la funcion de arrastrar la fascia axilar hacia arriba cuando se levanta el brazo

Función anatómica y funcional: Elevación de la escapula

Imagenes reales fascia profunda

ECOM envuelto por la lamina profunda de la fascia del cuello

Pectoral mayor músculo envuelto por su fascia

Serrato anterior músculo envuelto por su fascia

Oblicuo externo músculoenvuelto por su fascia

FIGURA 5.18 Vista anterolateral del tronco. El músculo serrato anterior es más profundo con respecto al músculo pectoral mayor. La fascia pectoral pasa sobre el serrato anterior para envolver el músculo dorsal ancho

Fascia intercostal y endotorácica

Proximalmente: Forma la membrana suprapleural

Forma compartimientos fasciales locales entre las costillas donde se encuentran los músculos intercostales internos y externos.

Distalmente: Continua hacia la fascia diafragmatica

Continua hacia el musculo transverso del abdomen y la vaina el recto

A la altura del esternón la fascia intercostal se fusiona con el periostio

Internamente se adhiere a la pleura parietal para formar "fascia endotoracica"

Capa delgada "tejido conectivo laxo"

Fascia epimisial del musculo intercostal

Capa fibroelastica

Verdadera capa endotoracica

Se divide en 3 partes

Capa delgada "tejido conectivo laxo"

Pleura parietal

Fascia del músculo oblicuo externo

Superficial: Fascia epimisial del musculo

Envuelve el vientre muscular y cubre las inserciones tendinosas y consta de 2 capas

Profunda: Tendón del musculo oblicuo externo

Se une a la vaina del recto y ayuda a formar el ligamento inguinal

Se fusiona con la fascia lata (fibras superficiales)

Tambien con las fibras profundas: Se unen con espina iliaca anterosuperior y al tuberculo pubico

Músculo Oblicuo externo

Fascia del músculo oblicuo interno

De un lado se une con: el musculo opuesto a lo largo de la linea media para formar la vaina del recto y la linea alba

Capa fina y fibrosa que envuelve el musculo por ambos lados

Surge junto al musculo transverso, ligamento inguinal y la capa anterior d de la fascia toracolumbar

Se fusiona con la fascia lata (fibras superficiales)

Algunos haces surgen del ligamento inguinal y descienden medialmente atreves del cordón espermático del hombre y el ligamento redondo de la mujer

Se insertan unidos a la fascia transversa del abdomen en la cresta del pubis y en la linea pectinea "la hoz aponeurótica inguinal"

Músculo Oblicuo interno

Fascia del músculo transverso del abdomen

Surge del ligamento inguinal , la cresta iliaca y la capa anterior de la fascia toracolumbar y las superficies internas de las 6 costillas inferiores

Se une con el diafragma

Músculo transverso del abdomen

Envuelto por una fascia epimisial y normalmente separado del músculo oblicuo interno por una capa de tejido conectivo laxo

Fascia Vaina del recto

Oblicuo externo

El músculo recto abdominal esta contenido en una vaina formada por aponeurosis de los musculos abdominales anterolaterales

Oblicuo interno

Transverso del abdomen

Estas aponeurosis se fusionan lateralmente con el recto abdominal y luego pasan por encima y debajo de este musculo para formar su propia "vaina"

Tendón plano

Cada musculo abdominal grande contribuye a la formacion de la "vaina del recto" mediante 2 capas

Músculo recto abdominal

Fascia epimisial

Imagenes reales fascia profunda

ECOM con su fascia

Músculo deltoides con su fascia

Pectoral mayor con su fascia

Cruce de las fibras de colágeno de la fascia pectoral y los tendones del pectoral mayor sobre el xifoides.

Vaina del recto

Músculo oblicuo externo con su fascia

FIGURA 5.17 El músculo pectoral mayor está envuelto por la lámina superficial de las fascias profundas del tronco. Esta fascia es delgada y se adhiere al músculo subyacente, mostrando las características típicas de las fascias epimisiales. Sobre el esternón, la capa profunda de esta fascia se adhiere al periostio, mientras que la capa superficial se desliza para conectar los dos lados. Distalmente, la fascia continúa con la fascia del músculo oblicuo externo.

En la parte distal de abdomen se identifica la fascia transversa

Fascia peritoneal

Capa fascial entre el peritoneo y la pared abdominal

Recubre la vejiga y el cordón espermático

Forma un revestimiento continuo para el abdomen-pelvis y cordón espermático

Peritoneo: Asociado con el sistema digestivo

Fascia transversa: Incluye las glándulas suprarrenales, el sistema urogenital, la aorta y la vena cava

Describe 3 estratos

Fascia muscular: Fascia intrínseca del músculo transverso del abdomen.

Imagenes reales fascia profunda

Línea alba

Vaina del recto

Ligamento inguinal

Suspensorio ligamentoso

Pene

FIGURA 5.39 En el escroto encontramos muchas capas fasciales. El testículo, durante su descenso, arrastra todas las fascias del abdomen. En el escroto se pueden encontrar: fascia superficial (fascia dartos), fascia espermática externa (una continuación de la aponeurosis del músculo oblicuo externo), fascia espermática interna (una continuación de las fascias del músculo oblicuo interno y transverso del abdomen). ), la túnica vaginal testicular (la cubierta serosa del testículo que se continúa con el peritoneo) y, finalmente, el tejido testicular que está rodeado por la túnica albugínea. Una consecuencia de la fuerte conexión entre los testículos y el abdomen es que muchas veces el dolor en la región testicular es causado por una alteración de la pared abdominal

Síntomas, signos o síndromes de disfunción fascial tórax/abdomen

Síndrome de poland

Incisiones quirúrgicas

Disquinesia escapular

Síntoma asociado a 1. afección del manguito rotador 2 Lesión del labrum 3. Hombro inestable debido a alteraciones posturales ( hiperlordosis cervical o hipercifosis dorsal) 4. Fractura de clavícula, 5.Desequilibrio en la coordinación muscular

Referencias utilizadas

• Myers TW. Vías anatómicas. Meridianos miofasciales para terapeutas manuales y del movimiento. Tercera edición. Myers T, editor. 2014. 1-300 p. ​
• Stecco C. Functional atlas of the human Fascial System. Stecco C, editor. 2015. 1-382 p. ​
• TEMA 1. LA CIRUGÍA GENERAL [Internet]. Salusplay.com. [citado el 26 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.salusplay.com/apuntes/quirofano-y-anestesia/tema-1-la-cirugia-general
• Salvador, E. G., Jurado, N. H., Martínez, L. G., López, R. M., Lanzuela, S. S., & Andreu, S. A. (2024). Síndrome de Poland. Revista Sanitaria de Investigación, 5(3), 44.

Relación con los meridianos propuestos por T.MYERS Concluimos que si existe una relación ya que dichos meridianos son líneas de tensión compuestos por interconexiones entre la fascia superficial profunda, inserciones musculares, paradas oseas y vísceras, lo que permite una delimitación de cada uno de estas vías anatómicas que transmiten tensión y proporcionan estabilidad/equilibrio al cuerpo humano; dicho en otras palabras se genera un principio de tenseguridad que crea un comportamiento continuo en el MCH