Primeros Auxilios en el ámbito escolar
¿Sabemos cómo actuar ante una situación de emergencia?
ÍNDICE
9. Crisis anafiláctica.10. Diabetes. 11. Enfermedad celíaca. 12. Bienestar emocional. 13. ¿Dónde guardar los medicamentos en el ámbito escolar? 14. Características del botiquín. 15. Responsabilidad legal del docente. 16. Bibliografía.
- Reanimación cardiopulmonar básica.
- Atragantamiento.
- Síncope.
- Golpe de calor.
- Caídas.
- Traumatismo craneoencefálico.
- Crisis asmática.
- Crisis epiléptica.
Reanimación cardiopulmonar básica
Concepto
Conjunto de maniobras que permite establecer si un niño/a se encuentra en situación de parada cardiorrespiratoria (PCR), o en riesgo inmediato de entrar en ella y sustituir la función cardiorrespiratoria, sin ningún equipamiento, hasta que el paciente se recupere, o bien, se pueda iniciar una reanimación avanzada.
¿Quién debe realizar una reanimación cardiopulmonar básica?
Cualquier persona que presencie un episodio de PCR debe realizar maniobras de RCP.
Identificación de riesgo de PCR
Se ha demostrado que la actuación precoz en caso de PCR, mejora significativamente el pronóstico.
Reanimación cardiopulmonar básica
Secuencia de la reanimación cardiopulmonar básica
1. Garantizar la seguridad del paciente y el reanimador. Movilizar al paciente a un lugar seguro (en caso de traumatismo, asegurar estabilidad de la columna cervical). Señalizar el lugar.
2. Comprobar conciencia. Llamar en voz alta y, si no responde, estimular con suavidad, evitando sacudidas bruscas. 3. 3A. Si el niño habla o llora, consideraremos que responde y lo mantendremos en la posición en la que esté. Pediremos ayuda sin abandonarlo.
3B. Pedir ayuda. Si hay un reanimador, gritará pidiendo ayuda e iniciará la RCP; en caso de ser dos, uno inicia la RCP y el otro activa el sistema de emergencia. 4. Abrir la vía aérea. Colocar al niño en decúbito supino. • Maniobra frente-mentón Con la mano en la frente, inclinamos la cabeza hacia atrás. Con la punta de los dedos bajo el mentón elevamos este.
Reanimación cardiopulmonar básica
Tracción mandibular.
Maniobra Frente-mentón.
•Si existe sospecha de lesión cervical, se utilizará la maniobra de tracción mandibular, colocando los dedos índice y corazón debajo de la mandíbula y empujándola hacia delante
Reanimación cardiopulmonar básica
5. Comprobar respiración. Manteniendo la vía aérea abierta “ver” si se mueve el tórax, “oír” la salida de aire y “sentir “el aire exhalado. • Si el paciente respira, se coloca en posición lateral de seguridad (si existe trauma, evitar movilización). Comprobar periódicamente que sigue respirando. • Si el niño no respira o la respiración es ineficaz, iniciaremos la ventilación.
6. Compresiones torácicas. Se aplicará la presión suficiente en el tercio inferior del esternón, para deprimir este, al menos, un tercio del diámetro anteroposterior del tórax. Debe liberarse la presión completamente antes de la siguiente compresión. La frecuencia será de 100 a 120 compresiones por minuto.
Reanimación cardiopulmonar básica
7. Llamar a emergencias. Información que debe transmitirse:
Reanimación cardiopulmonar básica
Atragantamiento
Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño. ¿Cómo actuamos?
Atragantamiento
Establecer la gravedad del episodio. Debemos establecer si la tos es eficaz o no.
Síncope
Es un estado de malestar repentino, con pérdida transitoria del conocimiento y del tono muscular. El inicio es rápido, la duración corta y, se recuperan rápido solos. A veces puede quedar algún síntoma, como sensación de fatiga, dolor de cabeza o
malestar durante horas.
Síncope
TIPOS DE SÍNCOPES
POR HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA
VASOVAGAL
POR ESFUERZO FÍSICO
Se debe a una fuerte estimulación del nervio vagal
Hay un descenso anormal de la presión arterial al ponerse de pie,
Tras haber cesado el ejercicio
Síncope
Ejercicio
Dismenorrea
POSIBLES CAUSAS
Calor excesivo
Cambios posturales bruscos
Dolor brusco
Ayuno prolongado
Sobresalto emocional
Tos intensa y persistente
Llanto
Falta de sueño
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cuándo remitirle a Urgencias?
- Si se sospecha origen cardiaco (menores de seis años, niños con cardiopatías conocidas, durante el ejercicio, antecedentes familiares de muerte súbita).
- Niños con problemas conocidos.
- Si tarda más de 5 minutos en recuperar la consciencia.
- Si ha ocurrido durante el ejercicio o en un esfuerzo o estando sentado.
- Si ha convulsionado o se ha orinado durante el episodio.
- Otras pérdidas de conocimiento que no sean desmayos normales (salvo las rabietas): epilepsia, convulsión febril, hipoglucemias en diabéticos, traumatismos craneales.
GOLPE DE CALOR
Respuesta del organismo ante la combinación de una elevada temperatura con un fracaso de los mecanismos termorreguladores.
La causa principal es la acción directa y prolongada del sobre el organismo.
Se considera golpe de calor cuando la temperatura corporal rebasa los 40° C
GOLPE DE CALOR
GOLPE DE CALOR
¿Cómo actuar?
- Colocar a la persona en un lugar fresco y ventilado, a la sombra.
- Posición decúbito supino semisentado.
- Aplicar compresas de agua fría en la cabeza.
- Beber agua fresca a pequeños sorbos.
Caídas/Traumatismos
En el patio, el baño, el pasillo, las escaleras, los talleres o laboratorios, la entrada y salida del cole o la clase de educación física son algunos de los momentos y sitios más frecuentes donde ocurren los temidos accidentes escolares.
Los accidentes más frecuentes de los niños en el colegio son:
- Caídas y golpes.
- Cortes y heridas.
- Quemaduras.
- Asfixias por cuerpos extraños y atragantamientos.
- Intoxicaciones.
- Electrocución.
- Picaduras de insectos o mordeduras de animales.
Cómo actuar ante una caída
Es muy frecuente que los niños sufran caídas y accidentes mientras juegan o hacen deporte.
• Si se sospecha la fractura de un hueso debemos llamar al 112. • Si la herida está localizada en la espalda o en el cuello no se debe mover al niño salvo que corra peligro.
• Si el niño tiene una herida por donde puede verse el hueso sobresalir y existe sangrado se debe aplicar presión con una compresa de gasa. • Si no sangra, coloque una bolsa de hielo cubierta con una gasa sobre el área lesionada.
• Mantenga al niño tumbado hasta que llegue la ayuda médica.
• Si se sospecha un esguince debe aplicar una bolsa de hielo cubierta con una gasa sobre el área lesionada. No aplique calor porque incrementa el dolor y la hinchazón. • Avisar a la familia.
Cómo actuar ante una caída
Protocolo de actuación ante una caída con fractura o esguince
Cómo actuar ante una caída
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
¿Qué es? Ocurre cuando el niño se da un golpe fuerte en la cabeza. Es un accidente muy frecuente en la infancia. ¿Qué hay que saber? • La mayoría de los golpes en la cabeza son leves y no producen daños. A veces se
producen pequeñas lesiones en la superficie de la cabeza: heridas, chichones
o dolor en la zona del golpe. • Lo peligroso de los golpes está en que se produzca una lesión en el cerebro. • En la mayoría de los casos el niño solo tendrá dolor y no precisará que lo revise
un médico de forma inmediata. Es normal que el niño esté asustado.
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
Síntomas de Alarma
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
¿Cómo actuar?• No dejar solo al alumno/a en ningún momento y vigilar si respira y está consciente. • Si tiene un chichón puede poner hielo, envuelto en
un paño, para disminuir la hinchazón. • Si no presenta síntomas de alarma avise a los padres para informarles de lo
ocurrido y la forma en que ha tenido lugar. • Si presenta síntomas de alarma avisar al 112 y a los padres. • No se debe mover nunca al alumno/a, especialmente su cuello, si se sospecha
traumatismo en la columna vertebral.
Crisis asmática
¿Qué es el asma?
Enfermedad crónica de las vías respiratorias que dificulta el paso de aire a través de los bronquios.
La obstrucción al flujo aéreo se produce por:
◼ Inflamación de las vías aéreas.
◼ Exceso de moco.
◼ Contracción de los músculos que rodean los bronquios en respuesta a diversos estímulos.
Crisis asmática
Desencadenantes
Virus respiratorios
Estrés
Ácaros, polen, plantas
Tabaco, contaminación
Cambios de temperatura
Ejercicio
Irritantes, polucionantes
Alimentos, medicamentos
Crisis asmática
¿Cuándo es más frecuente?
Crisis asmática
¿Qué síntomas produce?
Dificultad respiratoria
Sibilancias
Tos
Cansancio
Dolor de cabeza
Opresión torácica
Crisis asmática
Uso de inhaladores
Crisis asmática
Uso de inhaladores
• Es la medicación de urgencia. • Mejoran rápidamente los síntomas. • Salbutamol (Ventolin®), Terbutalina (Terbasmin®). • Efectos secundarios leves: temblor y aumento de frecuencia cardíaca. • Se administran en una crisis asmática o previo al ejercicio.
Crisis asmática
Uso de inhaladores
• Utilizar el dispositivo más adecuado a la edad y capacidad de manejo.
• El inhalador con cartucho presurizado se debe utilizar en niños siempre con cámara espaciadora. • Los inhaladores presurizados deben ser agitados antes de cada aplicación. • No descargar múltiples pulsaciones simultáneas, esperar 30 segundos entre cada pulsación. • Inhalar inmediatamente después de la pulsación.
• Revisar periódicamente si el dispositivo se encuentra en buen estado y comprobar la técnica de inhalación.
Crisis asmática
¿Qué hacer ante una crisis asmática?
Intentar calmar a la persona, ayudándola a sentarse en una posición cómoda
Eliminar los desencadenantes.
Administrar 4 pulsaciones del inhalador de rescate (salbutamol o terbutalina).
Si a los 20 minutos no ha mejorado, repetir otras 4 pulsaciones.
Crisis asmática
Indican gravedad
- Cianosis (labios, uñas o piel de color azulado).
- Dificultad para respirar que no permite hablar y/o caminar.
- No mejora la dificultad para respirar tras utilizar el inhalador en varias ocasiones.
- Confusión mental o pérdida de conciencia.
Crisis epiléptica
Las neuronas se comunican entre sí por impulsos que son parecidos a los impulsos eléctricos. Una crisis epiléptica, se produce porque un grupo de neuronas más o menos amplio del cerebro descargan impulsos “eléctricos” excesivos (la llamada descarga epiléptica).
CAUSAS
Traumatismos craneales
Bajada de azúcar en diabéticos
Aquí puedes poner un título destacado
Meningitis
Crisis epiléptica
CAUSAS
Drogas
Meningitis
Fiebre
Crisis epiléptica
Síntomas
- Movimientos involuntarios y rigidez corporal.
- A veces van precedidos de cambios de humor, dolor de cabeza, irritabilidad y mirada fija.
- Desvanecimiento súbito, sin causa aparente.
- Emisión espontánea de heces u orina.
- Salivación excesiva.
- Sudoración, náuseas, palidez.
- Fiebre (en convulsiones febriles).
- Músculos flácidos.
- Pérdida de consciencia.
- Pérdida de memoria transitoria.
Crisis epiléptica
¿Cómo actuar?
Tumbar al niño (si es posible, ponerle de lado).
Crear un ambiente tranquilo.
Evitar que pueda hacerse daño.
Comprobar que el niño puede respirar bien, sin atragantarse.
No es necesario introducir ningún objeto en la boca que le pueda hacer daño.
Crisis epiléptica
¿Cómo actuar?
Aflojarle la ropa.
Esperar que acabe la crisis. Debemos mirar cuanto tiempo dura la convulsión!
Es importante no dejar al niño solo.
Si dura más de 5 minutos o es la primera vez que ocurre, es conveniente llamar al teléfono de emergencias 112 y buscar ayuda médica.
Crisis epiléptica
Una vez pasada la crisis
Valorar el estado de consciencia del niño.
Colocarlo en posición lateral de seguridad
Asegurarle la vía aérea y tranquilizarlo.
Avisar a la familia
Una sola crisis no es epilepsia.
Crisis epiléptica
Convulsión febril
- Es una respuesta del cerebro ante la fiebre.
- Niños de 6 meses a 5 años.
- Entre 3 y 5 niños de cada 100.
- Casi todas las convulsiones febriles paran en unos minutos.
- Una vez que el niño se haya recuperado, puede tomar algún antitérmico.
- La mayoría de los niños que han tenido una, no tienen más. 1 de cada 3 puede repetir.
- ¿Es epilepsia?
Actuación ante un niño con fiebre
Actuación ante un niño con fiebre
¿Cómo se calcula la dosis?
Crisis anafiláctica
¿Qué es la anafilaxia?
Es una reacción alérgica brusca y generalizada que afecta a dos o más zonas del
cuerpo y se inicia rápido (5-10 minutos) después del contacto con lo que la desencadena. Pueden
afectarse múltiples zonas del cuerpo (bronquios, piel, laringe, nariz, ojos, aparato digestivo o cardiocirculatorio). En casos graves shock anafiláctico.
Crisis anafiláctica
Vacunas
Leche de vaca
¿Por qué se puede producir?
Picaduras
Analgésicos
Huevo
Frutos secos
Pescado y marisco
Anestésicos
Antibióticos
Ejercicio
Crisis anafiláctica
Síntomas
- Urticaria: habones o ronchas en la piel, picor intenso, inflamación en labios, ojos o cualquier zona del cuerpo.
- Síntomas digestivos: vómitos, náuseas, dolor abdominal, diarrea.
- Asma: dificultad respiratoria, opresión en el pecho, tos irritativa.
- Espasmo de laringe: estridor, tos perruna, afonía, dificultad para tragar o respirar.
- Rinoconjuntivitis: goteo nasal, estornudos, picor, obstrucción nasal, lagrimeo, ojos rojos o hinchados.
Shock: hipotensión, mareo, visión borrosa, náuseas, sensación de muerte inmi nente, palpitaciones, convulsiones o pérdida de conciencia.
Crisis anafiláctica
Si el niño empeora o desde el principio está muy afectado, hay que administrar ADRENALINA intramuscular
Crisis anafiláctica
Administración de adrenalina autoinyectable
Crisis anafiláctica
Actuación ante la anafilaxia
En caso de parada cardiorrespiratoria iniciar maniobras RCP
Crisis anafiláctica
¿Cómo prevenir estas reacciones en la escuela?
• Conocer qué niños son alérgicos y a qué se debe la alergia de cada uno de ellos. Saber dónde se encuentra la sustancia responsable y cómo evitarla.• Conocer los síntomas que pueden tener, y saber cómo y cuándo usar la medicación. • Se recomienda que el niño lleve una pulsera o medalla que informe de su problema. • Recordar que las reacciones por alimentos ocurren no sólo al comerlos sino también cuando se tocan estos, o los cubiertos, platos, cazuelas, sartenes, etc, donde han estado. A veces incluso con el olor o vapor es suficiente. Se debe evitar la “contaminación” de otros alimentos en su preparación.
Crisis anafiláctica
¿Cómo prevenir estas reacciones en la escuela?
• Lavado frecuente de manos entre la preparación de alimentos distintos. Se servirán primero los platos del niño alérgico. • Hay que evitar el contacto del niño con sus alérgenos (alimentos, látex, plantas…) en cualquier zona del colegio y también, en actividades extraescolares, excursiones o viajes. • Evitar intercambio de alimentos entre los niños. • En el caso de asma, tener cuidado con el asma de esfuerzo durante el ejercicio. • Conocer los listados sobre los materiales escolares que contienen alérgenos validados por sociedades científicas especializadas.
Crisis anafiláctica
¿Qué más hay que saber?
Crisis anafiláctica
¿Qué papel tiene el personal del colegio?
- Disponer de una ficha por cada alumno alérgico.
- Obtener una copia del informe del especialista médico sobre la enfermedad del niño
- Mantener contacto estrecho con los padres del niño.
- Asegurarse de disponer de medicación no caducada para caso de urgencia en el botiquín escolar. Cuando el niño sea lo suficientemente mayor y responsable, debe llevarla encima.
- Solicitar a los padres la medicación necesaria que el niño pueda necesitar.
- Realizar actividades en el aula con el fin de conseguir la colaboración y solidaridad de los otros compañeros.
Crisis anafiláctica
¿Qué papel tiene el personal del colegio?
- Tener un recipiente con el nombre y foto del niño, con las instrucciones de actuación y uno, o mejor dos, dispositivos de adrenalina autoinyectable.
- Asegurarse de que en cualquier actividad fuera de la escuela se lleva la medicación necesaria.
- Asegurarse de que al niño de riesgo lo conozca todo el personal de la escuela, incluido el temporal.
- Debe haber varias personas que sepan cómo actuar ante una reacción.
- Administrar la medicación de urgencia.
- Conocer dónde llamar para solicitar atención médica urgente y para avisar a los padres o tutores.
Diabetes
¿Qué es?
Enfermedad que se caracteriza por el aumento de los niveles de glucosa en sangre, situación que recibe el nombre de hiperglucemia.
Esto sucede como consecuencia de la disminución de la formación de una hormona llamada insulina por parte de las células beta del páncreas (diabetes mellitus tipo 1)
Por una actividad insuficiente de esta hormona (diabetes mellitus tipo 2).
Por causas genéticas (diabetes monogénica), o diabetes secundarias que aparecen como consecuencia de determinadas enfermedades o fármacos.
Diabetes
¿Cómo se trata la diabetes tipo 1? Requiere de la administración de insulina mediante inyección subcutánea. Es necesario realizar controles de glucemia capilar para ajustar la dosis. adecuar el plan de alimentación y el ejercicio.
¿El ejercicio físico está recomendado? Puede provocar que la glucemia baje. Para evitarlo, se aconseja que el niño tome un alimento con hidratos de carbono antes de practicar ejercicio. La familia puede orientar a los profesores sobre las medidas a adoptar.Está contraindicado practicar ejercicio en caso de descompensación de la glucemia (hiperglucemia e hipoglucemia).
¿Cuándo se administra la insulina?
La mayor parte de los niños y niñas se deben inyectar insulina varias veces al día: insulina de acción rápida antes de cada comida principal (desayuno, comida, merienda y cena) e insulina de acción lenta (una o dos veces diarias).
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La alimentación de un niño o niña con diabetes tipo 1 debe ser saludable y equilibrada, adecuada a su edad, con la excepción de los azúcares de absorción rápida (caramelos, dulces y bebidas, como refrescos y zumos) porque pueden aumentar mucho la glucemia.
Diabetes
¿Qué situaciones adversas puede encontrase un profesor relacionadas con la diabetes?
HIPOGLUCEMIA La hipoglucemia es una crisis causada por niveles de azúcar en sangre bajos, es decir menor de 70 mg/dl.
Síntomas • Palidez. • Comportamiento errático. • Irritabilidad. • Temblor. • Sensación de mucha hambre. • Sudor frío. • Somnolencia. • Pérdida de consciencia.
Causas • Exceso de insulina. • Insuficiente ingesta de hidratos de carbono o retraso en la comida. • Exceso de ejercicio. •Vómitos y/o diarrea.
Diabetes
Tratamiento de la hipoglucemia.Se debe administrar hidratos de carbono simples: azúcares, zumo de frutas o bebida azucarada. Gracias a su absorción rápida ayudarán a subir rápidamente los niveles de glucosa en sangre. Los pasos a seguir son: 1. Ofrecer alimentos. 2. Esperar 15 minutos para dar tiempo a que mejore y después comprobar su estado con otro control de glucosa capilar. • Si la glucemia es menor de 70 mg/dl, repetir el paso número 1. • Si la glucemia es mayor de 70 mg/dl, debe tomar un alimento que contenga hidratos de carbono de absorción lenta como 2 galletas, un vaso de leche, un yogur, una rebanada de pan, etc.
Diabetes
En caso de hipoglucemia grave :Es importante que la escuela cuente con la autorización previa por escrito de la familia para poder administrar glucagón. Se recomienda que la familia explique esta técnica a los profesores. Si el niño o niña no responde con el azúcar o está inconsciente, hay que: 1. Administrar glucagón mediante inyección intramuscular en el brazo, las piernas o nalgas. El glucagón es una hormona que segregan las células alfa del páncreas. Ejerce el efecto contrario de la insulina, es decir, ayuda a que aumente la glucosa en sangre utilizando la glucosa que está almacenada en el hígado en forma de glucógeno. 2. Avisar a los padres y a los servicios de emergencia para trasladar al niño o niña al centro sanitario más cercano.
Diabetes
HIPERGLUCEMIA La hiperglucemia es una crisis causada por niveles de azúcar en sangre elevados. En los niños y niñas con diabetes tipo 1, se considera alto un valor mayor de 180 mg/dl.
Causas • Menos insulina de la necesaria. • Ingesta excesiva de hidratos de carbono. • Enfermedad infecciosa. • Estrés.
Síntomas En ocasiones no hay síntomas.
Si los valores son mayores de 250 mg/dl, los síntomas más frecuentes son: • Cansancio. • Dolor de cabeza. • Necesidad de orinar con frecuencia. • Sed intensa.
Diabetes
Tratamiento de la hiperglucemia
1. Administrar suplementos de insulina. Cuando la hiperglucemia se prolonga, la falta de insulina puede derivar en una descomposición metabólica por cetoacidosis y provocar un estado de coma.
2. Informar a la familia e indicarle las posibles causas, si se tiene sospecha. Los padres facilitarán al colegio las pautas a seguir.
Diabetes
Diabetes
Posibles cambios emocionales
El niño o niña con diabetes tipo 1 se enfrenta a una enfermedad crónica que comporta asumir muchas tomas de decisión cada día. Según la edad, es capaz de tomar muchas de esas decisiones. Está sometido a repetidos controles de glucosa en sangre, a varias inyecciones de insulina diarias, al seguimiento de un plan de alimentación equilibrado poco flexible en horarios, y a la práctica de ejercicio de manera controlada para mantener estables sus niveles de glucosa en sangre. Todo esto puede repercutir en su estado de ánimo. Una mala elaboración del duelo frente a la enfermedad, así como una falta de apoyo le puede provocar una mala aceptación y aparición de conflictos como irritabilidad, disminución en el rendimiento escolar, pasividad, tristeza, falta o poca comunicación, etc.
Enfermedad celíaca
La Enfermedad Celiaca es un trastorno sistémico, de base inmunológica provocado por el gluten y que afecta a individuos predispuestos genéticamente.
Vómitos y naúseas
Crecimiento por debajo de la media.
Apatía, irritabilidad, hiperactividad
Dermatitis atópica y otras manifestaciones cutáneas,
Principales síntomas
Anemia ferropénica
Diarreas
Distensión abdominal
Aftas bucales
Enfermedad celíaca
En el comedor:
- Se contactará con el comedor para presentarle también una copia del informe médico para que le prepare al niño un menú adaptado sin gluten.
- Chequear con el responsable del comedor y de cocina el protocolo de elaboración del menú sin gluten, para garantizar la ausencia de gluten y de trazas por contaminación cruzada.
- El personal de sala en el comedor debe estar también informado de cómo manipular los alimentos y utensilios de servir para evitar contaminaciones.
- El centro proporcionará a la familia por escrito el menú sin gluten con antelación.
Enfermedad celíaca
En el aula:
- Se informará al profesor del niño, haciendo extensiva esta información a todos los profesionales que atiendan en el aula de la nueva situación. A menudo, fuera del comedor se dan situaciones en las que el niño manipula alimentos, en el recreo, actividades manuales, extraescolares, etc.
- Los compañeros deben conocer también la enfermedad del niño, para evitar que compartan alimentos no permitidos y evitar también contaminaciones cruzadas. Del mismo modo, se normalizará la situación del niño con enfermedad celiaca en el aula.
- Si en la clase se reparte algún alimento (caramelos, galletas…) se debe asegurar antes de que sea sin gluten y sin trazas. Es una buena idea entregar al profesor una bolsa con algunos alimentos aptos para celiacos que reserve para el niño.
- Si el almuerzo se toma en el aula, la mesa se debe limpiar antes siempre de volver a trabajar sobre ella, para evitar que queden restos de migas de alimentos con gluten.
Bienestar emocional
- Crisis de ansiedad.
- Bullying (acoso escolar).
- Malos tratos.
- Trastorno de la conducta alimentaria (TCA).
- Conductas suicidas y autolesiones.
- Depresión.
- Abuso de sustancias.
- Etc.
¿Dónde guardar los medicamentos en el ámbito escolar?
En los centros educativos se producen multitud de pequeños accidentes entre el alumnado.La mayoría de las veces no reviste gravedad, ya que se suele tratar de golpes, abrasiones, torceduras o pequeñas heridas, pero puede ser necesario realizar una pequeña intervención por parte del adulto responsable. Para ello es conveniente disponer de un botiquín básico de primeros auxilios con lo imprescindible.
Existen múltiples modelos de botiquines en el mercado, pero en realidad se puede utilizar cualquier caja de metal o plástico resistente.
Características del botiquín
Las características que debe tener todo botiquín escolar son:
- De apertura y cierre fácil, preferentemente sin llave.
- Que se pueda trasportar con facilidad (ligero, con asa o correa…).
- Relativamente impermeable y hermético (que se pueda dejar en el suelo del patio aunque haya llovido).
- Resulta de mucha utilidad que tenga compartimentos internos para poder organizar mejor su contenido.
- Tiene que estar debidamente identificado (con una cruz roja, por ejemplo) para que sea fácil localizarlo cuando haga falta.
- Estará colocado en un lugar visible y accesible, lejos de una fuente directa de calor y fuera del alcance del alumnado.
- Todo el personal del centro debe conocer su localización.
- Es muy recomendable que el centro educativo disponga de una persona responsable, que revise el contenido y reponga los productos gastados o caducados periódicamente.
¿Qué debe contener nuestro botiquín?
MATERIAL SANITARIO
- Guantes.
Gasas y compresas estériles.
- Suero fisiológico.
- Antiséptico: Clorhexidina.
- Vendas de gasa y elásticas.
- Bolsa para hielo.
- Mascarilla o pañuelo de tela (para realizar
el “boca a boca”).
- Esparadrapo.
- Tijeras de punta redonda.
- Termómetro.
- Tiritas.
- Glucómetro y tiras (si hay alumnado con diabetes).
Es aconsejable incluir un listado telefónico de servicios de emergencia (112, Policía Nacional y Local, Centro de Salud y Hospital de referencia, Instituto Nacional
de Toxicología, Bomberos…).
Medicamentos
Para la adecuada atención de posibles emergencias entre el alumnado con las
enfermedades crónicas descritas en esta guía, se recomienda disponer de la
siguiente medicación específica: Epilepsia................ Stesolid® (Diazepam 5 y 10 mg) Diabetes................. Glucagón inyectable (necesaria nevera para su conservación) Anafilaxia............... Altellus® (Adrenalina precargada) Se podrán administrar siempre que exista un informe clínico del médico y la
autorización por escrito de la familia. También previa indicación telefónica
del médico del 112.
Responsabilidad legal del docente
El Artículo 64 de la ORDEN de 9 de octubre de 2013, por la que se desarrolla el Decreto 81/2010, de 8 de julio, por el que se aprueba el Reglamento Orgánico de los centros docentes públicos no universitarios de la Comunidad Autónoma de Canarias, en lo referente a su organización y funcionamiento, establece lo siguiente en lo referido a la asistencia sanitaria al alumnado
Responsabilidad legal del docente
Si un alumno presenta síntomas de una enfermedad, el personal que trabaja
en el centro tiene el deber de socorrerlo (Ley Orgánica 10/1995, de 23 de
noviembre, del Código Penal) por lo que aunque no se localice a la familia, hay que darle el tratamiento. Ley Orgánica 2/2006 (y sus precedentes) de 3 de mayo, de Educación. BOE n.º 106 de 4 de mayo de 2006. Establece un código de conducta en todos los centros educativos, privados y públicos. Ley Orgánica 1/1996 de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor. BOE n.º 15 de 17 de enero de 1996. “La educación, como deber constitucional, implica un deber de cuidado sobre la integridad física de los menores que originariamente recae en los padres o tutores y que se desplaza a los poderes públicos durante el periodo de la jornada escolar.” Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal, artículos 195 y 196 (omisión del deber de socorro). BOE n.º 281 de 24 de noviembre de 1995. De acuerdo con el Código Penal, el que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros, será responsable ante la ley por omisión del deber de socorro”. Esto incluye un alumno que se encuentre en situación de riesgo vital.
Bibliografía
- https://www.aepap.org/grupos/grupo-de-educacion-para-la-salud/biblioteca/guia-aepap-para-centros-docentes
- https://www.fundacionparalasalud.org/upload/articulos/77/Convenio_Canarias.pdf
- https://www.gobiernodecanarias.org/cmsweb/export/sites/educacion/web/.content/publicaciones/archivos/documento/guia_emergencias_sanitarias.pdf
- https://www3.gobiernodecanarias.org/medusa/mediateca/publicaciones/?s=emergencias+sanitarias
- https://www.gobiernodecanarias.org/educacion/web/alumnado-familias/protocolos/asistencia_sanitaria_alumnado/protocolo-de-actuacion/index.html
- https://www.gobiernodecanarias.org/cmsweb/export/sites/educacion/web/.content/publicaciones/archivos/documento/Guia_Atencion_Emergencias.pdf
Bibliografía
- https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2019-01/reanimacion-cardiopulmonar-basica-en-pediatria-2/
- https://www.pediatriaintegral.es/wpcontent/uploads/2019/02/Pediatria-Integral-XXIII-1_WEB.pdf#page=54
- https://asociaciondia.org/como-actuar-en-caso-deatragantamiento-maniobra-de-heimlich/
- https://twitter.com/EmergenciasMad/status/1638488533051617280/photo/1
- https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/90473/JUAN%20JURADO%20GOMEZ.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/como-actuar-ante-la-caida-de-un-nino#
- https://www.kernpharma.com/es/blog/heridas-y-golpes-en-los-ninos-como-actuar
Bibliografía
- https://www.familiaysalud.es/salud-y-escuela/educacion-primaria/los-problemas-de-salud/que-hago-si-hay-una-urgencia/como-actuar-5
- https://cinfasalud.cinfa.com/p/traumatismos-infantiles/
- https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/resources/features/manage-diabetes-at-school.html
- https://diabetes.sjdhospitalbarcelona.org/es/diabetes-tipo 1/consejos/profesoresdiabetes#:~:text=La%20vida%20escolar%20de%20un,insulina%20durante%20el%20horario%20escolar.
- https://www.aepap.org/sites/default/files/documento/archivosadjuntos/el_nino_diabetico_resumen_.pdf
- https://celicidad.net/wpcontent/uploads/2020/09/Celiaquia-cole-4-ed.pdf
- http://www.palabraenfermera.enfermerianavarra.com/blog/2019/10/01/como-confeccionar-un-botiquin-escolar/
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Primeros auxilios en el ámbito escolar
ESTÍBALIZ SELAS PATÓ
Created on April 13, 2024
¿Sabemos cómo actuar ante una situación de emergencia?
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Primeros Auxilios en el ámbito escolar
¿Sabemos cómo actuar ante una situación de emergencia?
ÍNDICE
9. Crisis anafiláctica.10. Diabetes. 11. Enfermedad celíaca. 12. Bienestar emocional. 13. ¿Dónde guardar los medicamentos en el ámbito escolar? 14. Características del botiquín. 15. Responsabilidad legal del docente. 16. Bibliografía.
Reanimación cardiopulmonar básica
Concepto
Conjunto de maniobras que permite establecer si un niño/a se encuentra en situación de parada cardiorrespiratoria (PCR), o en riesgo inmediato de entrar en ella y sustituir la función cardiorrespiratoria, sin ningún equipamiento, hasta que el paciente se recupere, o bien, se pueda iniciar una reanimación avanzada.
¿Quién debe realizar una reanimación cardiopulmonar básica?
Cualquier persona que presencie un episodio de PCR debe realizar maniobras de RCP.
Identificación de riesgo de PCR
Se ha demostrado que la actuación precoz en caso de PCR, mejora significativamente el pronóstico.
Reanimación cardiopulmonar básica
Secuencia de la reanimación cardiopulmonar básica
1. Garantizar la seguridad del paciente y el reanimador. Movilizar al paciente a un lugar seguro (en caso de traumatismo, asegurar estabilidad de la columna cervical). Señalizar el lugar.
2. Comprobar conciencia. Llamar en voz alta y, si no responde, estimular con suavidad, evitando sacudidas bruscas. 3. 3A. Si el niño habla o llora, consideraremos que responde y lo mantendremos en la posición en la que esté. Pediremos ayuda sin abandonarlo. 3B. Pedir ayuda. Si hay un reanimador, gritará pidiendo ayuda e iniciará la RCP; en caso de ser dos, uno inicia la RCP y el otro activa el sistema de emergencia. 4. Abrir la vía aérea. Colocar al niño en decúbito supino. • Maniobra frente-mentón Con la mano en la frente, inclinamos la cabeza hacia atrás. Con la punta de los dedos bajo el mentón elevamos este.
Reanimación cardiopulmonar básica
Tracción mandibular.
Maniobra Frente-mentón.
•Si existe sospecha de lesión cervical, se utilizará la maniobra de tracción mandibular, colocando los dedos índice y corazón debajo de la mandíbula y empujándola hacia delante
Reanimación cardiopulmonar básica
5. Comprobar respiración. Manteniendo la vía aérea abierta “ver” si se mueve el tórax, “oír” la salida de aire y “sentir “el aire exhalado. • Si el paciente respira, se coloca en posición lateral de seguridad (si existe trauma, evitar movilización). Comprobar periódicamente que sigue respirando. • Si el niño no respira o la respiración es ineficaz, iniciaremos la ventilación.
6. Compresiones torácicas. Se aplicará la presión suficiente en el tercio inferior del esternón, para deprimir este, al menos, un tercio del diámetro anteroposterior del tórax. Debe liberarse la presión completamente antes de la siguiente compresión. La frecuencia será de 100 a 120 compresiones por minuto.
Reanimación cardiopulmonar básica
7. Llamar a emergencias. Información que debe transmitirse:
Reanimación cardiopulmonar básica
Atragantamiento
Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño. ¿Cómo actuamos?
Atragantamiento
Establecer la gravedad del episodio. Debemos establecer si la tos es eficaz o no.
Síncope
Es un estado de malestar repentino, con pérdida transitoria del conocimiento y del tono muscular. El inicio es rápido, la duración corta y, se recuperan rápido solos. A veces puede quedar algún síntoma, como sensación de fatiga, dolor de cabeza o malestar durante horas.
Síncope
TIPOS DE SÍNCOPES
POR HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA
VASOVAGAL
POR ESFUERZO FÍSICO
Se debe a una fuerte estimulación del nervio vagal
Hay un descenso anormal de la presión arterial al ponerse de pie,
Tras haber cesado el ejercicio
Síncope
Ejercicio
Dismenorrea
POSIBLES CAUSAS
Calor excesivo
Cambios posturales bruscos
Dolor brusco
Ayuno prolongado
Sobresalto emocional
Tos intensa y persistente
Llanto
Falta de sueño
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cómo actuar?
Síncope
¿Cuándo remitirle a Urgencias?
GOLPE DE CALOR
Respuesta del organismo ante la combinación de una elevada temperatura con un fracaso de los mecanismos termorreguladores.
La causa principal es la acción directa y prolongada del sobre el organismo.
Se considera golpe de calor cuando la temperatura corporal rebasa los 40° C
GOLPE DE CALOR
GOLPE DE CALOR
¿Cómo actuar?
Caídas/Traumatismos
En el patio, el baño, el pasillo, las escaleras, los talleres o laboratorios, la entrada y salida del cole o la clase de educación física son algunos de los momentos y sitios más frecuentes donde ocurren los temidos accidentes escolares.
Los accidentes más frecuentes de los niños en el colegio son:
Cómo actuar ante una caída
Es muy frecuente que los niños sufran caídas y accidentes mientras juegan o hacen deporte.
• Si se sospecha la fractura de un hueso debemos llamar al 112. • Si la herida está localizada en la espalda o en el cuello no se debe mover al niño salvo que corra peligro. • Si el niño tiene una herida por donde puede verse el hueso sobresalir y existe sangrado se debe aplicar presión con una compresa de gasa. • Si no sangra, coloque una bolsa de hielo cubierta con una gasa sobre el área lesionada. • Mantenga al niño tumbado hasta que llegue la ayuda médica. • Si se sospecha un esguince debe aplicar una bolsa de hielo cubierta con una gasa sobre el área lesionada. No aplique calor porque incrementa el dolor y la hinchazón. • Avisar a la familia.
Cómo actuar ante una caída
Protocolo de actuación ante una caída con fractura o esguince
Cómo actuar ante una caída
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
¿Qué es? Ocurre cuando el niño se da un golpe fuerte en la cabeza. Es un accidente muy frecuente en la infancia. ¿Qué hay que saber? • La mayoría de los golpes en la cabeza son leves y no producen daños. A veces se producen pequeñas lesiones en la superficie de la cabeza: heridas, chichones o dolor en la zona del golpe. • Lo peligroso de los golpes está en que se produzca una lesión en el cerebro. • En la mayoría de los casos el niño solo tendrá dolor y no precisará que lo revise un médico de forma inmediata. Es normal que el niño esté asustado.
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
Síntomas de Alarma
TCE (Traumatismo craneoencefálico)
¿Cómo actuar?• No dejar solo al alumno/a en ningún momento y vigilar si respira y está consciente. • Si tiene un chichón puede poner hielo, envuelto en un paño, para disminuir la hinchazón. • Si no presenta síntomas de alarma avise a los padres para informarles de lo ocurrido y la forma en que ha tenido lugar. • Si presenta síntomas de alarma avisar al 112 y a los padres. • No se debe mover nunca al alumno/a, especialmente su cuello, si se sospecha traumatismo en la columna vertebral.
Crisis asmática
¿Qué es el asma?
Enfermedad crónica de las vías respiratorias que dificulta el paso de aire a través de los bronquios.
La obstrucción al flujo aéreo se produce por: ◼ Inflamación de las vías aéreas. ◼ Exceso de moco. ◼ Contracción de los músculos que rodean los bronquios en respuesta a diversos estímulos.
Crisis asmática
Desencadenantes
Virus respiratorios
Estrés
Ácaros, polen, plantas
Tabaco, contaminación
Cambios de temperatura
Ejercicio
Irritantes, polucionantes
Alimentos, medicamentos
Crisis asmática
¿Cuándo es más frecuente?
Crisis asmática
¿Qué síntomas produce?
Dificultad respiratoria
Sibilancias
Tos
Cansancio
Dolor de cabeza
Opresión torácica
Crisis asmática
Uso de inhaladores
Crisis asmática
Uso de inhaladores
• Es la medicación de urgencia. • Mejoran rápidamente los síntomas. • Salbutamol (Ventolin®), Terbutalina (Terbasmin®). • Efectos secundarios leves: temblor y aumento de frecuencia cardíaca. • Se administran en una crisis asmática o previo al ejercicio.
Crisis asmática
Uso de inhaladores
• Utilizar el dispositivo más adecuado a la edad y capacidad de manejo. • El inhalador con cartucho presurizado se debe utilizar en niños siempre con cámara espaciadora. • Los inhaladores presurizados deben ser agitados antes de cada aplicación. • No descargar múltiples pulsaciones simultáneas, esperar 30 segundos entre cada pulsación. • Inhalar inmediatamente después de la pulsación.
• Revisar periódicamente si el dispositivo se encuentra en buen estado y comprobar la técnica de inhalación.
Crisis asmática
¿Qué hacer ante una crisis asmática?
Intentar calmar a la persona, ayudándola a sentarse en una posición cómoda
Eliminar los desencadenantes.
Administrar 4 pulsaciones del inhalador de rescate (salbutamol o terbutalina).
Si a los 20 minutos no ha mejorado, repetir otras 4 pulsaciones.
Crisis asmática
Indican gravedad
Crisis epiléptica
Las neuronas se comunican entre sí por impulsos que son parecidos a los impulsos eléctricos. Una crisis epiléptica, se produce porque un grupo de neuronas más o menos amplio del cerebro descargan impulsos “eléctricos” excesivos (la llamada descarga epiléptica).
CAUSAS
Traumatismos craneales
Bajada de azúcar en diabéticos
Aquí puedes poner un título destacado
Meningitis
Crisis epiléptica
CAUSAS
Drogas
Meningitis
Fiebre
Crisis epiléptica
Síntomas
Crisis epiléptica
¿Cómo actuar?
Tumbar al niño (si es posible, ponerle de lado).
Crear un ambiente tranquilo.
Evitar que pueda hacerse daño.
Comprobar que el niño puede respirar bien, sin atragantarse.
No es necesario introducir ningún objeto en la boca que le pueda hacer daño.
Crisis epiléptica
¿Cómo actuar?
Aflojarle la ropa.
Esperar que acabe la crisis. Debemos mirar cuanto tiempo dura la convulsión!
Es importante no dejar al niño solo.
Si dura más de 5 minutos o es la primera vez que ocurre, es conveniente llamar al teléfono de emergencias 112 y buscar ayuda médica.
Crisis epiléptica
Una vez pasada la crisis
Valorar el estado de consciencia del niño.
Colocarlo en posición lateral de seguridad
Asegurarle la vía aérea y tranquilizarlo.
Avisar a la familia
Una sola crisis no es epilepsia.
Crisis epiléptica
Convulsión febril
Actuación ante un niño con fiebre
Actuación ante un niño con fiebre
¿Cómo se calcula la dosis?
Crisis anafiláctica
¿Qué es la anafilaxia?
Es una reacción alérgica brusca y generalizada que afecta a dos o más zonas del cuerpo y se inicia rápido (5-10 minutos) después del contacto con lo que la desencadena. Pueden afectarse múltiples zonas del cuerpo (bronquios, piel, laringe, nariz, ojos, aparato digestivo o cardiocirculatorio). En casos graves shock anafiláctico.
Crisis anafiláctica
Vacunas
Leche de vaca
¿Por qué se puede producir?
Picaduras
Analgésicos
Huevo
Frutos secos
Pescado y marisco
Anestésicos
Antibióticos
Ejercicio
Crisis anafiláctica
Síntomas
Shock: hipotensión, mareo, visión borrosa, náuseas, sensación de muerte inmi nente, palpitaciones, convulsiones o pérdida de conciencia.
Crisis anafiláctica
Si el niño empeora o desde el principio está muy afectado, hay que administrar ADRENALINA intramuscular
Crisis anafiláctica
Administración de adrenalina autoinyectable
Crisis anafiláctica
Actuación ante la anafilaxia
En caso de parada cardiorrespiratoria iniciar maniobras RCP
Crisis anafiláctica
¿Cómo prevenir estas reacciones en la escuela?
• Conocer qué niños son alérgicos y a qué se debe la alergia de cada uno de ellos. Saber dónde se encuentra la sustancia responsable y cómo evitarla.• Conocer los síntomas que pueden tener, y saber cómo y cuándo usar la medicación. • Se recomienda que el niño lleve una pulsera o medalla que informe de su problema. • Recordar que las reacciones por alimentos ocurren no sólo al comerlos sino también cuando se tocan estos, o los cubiertos, platos, cazuelas, sartenes, etc, donde han estado. A veces incluso con el olor o vapor es suficiente. Se debe evitar la “contaminación” de otros alimentos en su preparación.
Crisis anafiláctica
¿Cómo prevenir estas reacciones en la escuela?
• Lavado frecuente de manos entre la preparación de alimentos distintos. Se servirán primero los platos del niño alérgico. • Hay que evitar el contacto del niño con sus alérgenos (alimentos, látex, plantas…) en cualquier zona del colegio y también, en actividades extraescolares, excursiones o viajes. • Evitar intercambio de alimentos entre los niños. • En el caso de asma, tener cuidado con el asma de esfuerzo durante el ejercicio. • Conocer los listados sobre los materiales escolares que contienen alérgenos validados por sociedades científicas especializadas.
Crisis anafiláctica
¿Qué más hay que saber?
Crisis anafiláctica
¿Qué papel tiene el personal del colegio?
Crisis anafiláctica
¿Qué papel tiene el personal del colegio?
Diabetes
¿Qué es?
Enfermedad que se caracteriza por el aumento de los niveles de glucosa en sangre, situación que recibe el nombre de hiperglucemia.
Esto sucede como consecuencia de la disminución de la formación de una hormona llamada insulina por parte de las células beta del páncreas (diabetes mellitus tipo 1)
Por una actividad insuficiente de esta hormona (diabetes mellitus tipo 2).
Por causas genéticas (diabetes monogénica), o diabetes secundarias que aparecen como consecuencia de determinadas enfermedades o fármacos.
Diabetes
¿Cómo se trata la diabetes tipo 1? Requiere de la administración de insulina mediante inyección subcutánea. Es necesario realizar controles de glucemia capilar para ajustar la dosis. adecuar el plan de alimentación y el ejercicio.
¿El ejercicio físico está recomendado? Puede provocar que la glucemia baje. Para evitarlo, se aconseja que el niño tome un alimento con hidratos de carbono antes de practicar ejercicio. La familia puede orientar a los profesores sobre las medidas a adoptar.Está contraindicado practicar ejercicio en caso de descompensación de la glucemia (hiperglucemia e hipoglucemia).
¿Cuándo se administra la insulina? La mayor parte de los niños y niñas se deben inyectar insulina varias veces al día: insulina de acción rápida antes de cada comida principal (desayuno, comida, merienda y cena) e insulina de acción lenta (una o dos veces diarias).
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La alimentación de un niño o niña con diabetes tipo 1 debe ser saludable y equilibrada, adecuada a su edad, con la excepción de los azúcares de absorción rápida (caramelos, dulces y bebidas, como refrescos y zumos) porque pueden aumentar mucho la glucemia.
Diabetes
¿Qué situaciones adversas puede encontrase un profesor relacionadas con la diabetes?
HIPOGLUCEMIA La hipoglucemia es una crisis causada por niveles de azúcar en sangre bajos, es decir menor de 70 mg/dl.
Síntomas • Palidez. • Comportamiento errático. • Irritabilidad. • Temblor. • Sensación de mucha hambre. • Sudor frío. • Somnolencia. • Pérdida de consciencia.
Causas • Exceso de insulina. • Insuficiente ingesta de hidratos de carbono o retraso en la comida. • Exceso de ejercicio. •Vómitos y/o diarrea.
Diabetes
Tratamiento de la hipoglucemia.Se debe administrar hidratos de carbono simples: azúcares, zumo de frutas o bebida azucarada. Gracias a su absorción rápida ayudarán a subir rápidamente los niveles de glucosa en sangre. Los pasos a seguir son: 1. Ofrecer alimentos. 2. Esperar 15 minutos para dar tiempo a que mejore y después comprobar su estado con otro control de glucosa capilar. • Si la glucemia es menor de 70 mg/dl, repetir el paso número 1. • Si la glucemia es mayor de 70 mg/dl, debe tomar un alimento que contenga hidratos de carbono de absorción lenta como 2 galletas, un vaso de leche, un yogur, una rebanada de pan, etc.
Diabetes
En caso de hipoglucemia grave :Es importante que la escuela cuente con la autorización previa por escrito de la familia para poder administrar glucagón. Se recomienda que la familia explique esta técnica a los profesores. Si el niño o niña no responde con el azúcar o está inconsciente, hay que: 1. Administrar glucagón mediante inyección intramuscular en el brazo, las piernas o nalgas. El glucagón es una hormona que segregan las células alfa del páncreas. Ejerce el efecto contrario de la insulina, es decir, ayuda a que aumente la glucosa en sangre utilizando la glucosa que está almacenada en el hígado en forma de glucógeno. 2. Avisar a los padres y a los servicios de emergencia para trasladar al niño o niña al centro sanitario más cercano.
Diabetes
HIPERGLUCEMIA La hiperglucemia es una crisis causada por niveles de azúcar en sangre elevados. En los niños y niñas con diabetes tipo 1, se considera alto un valor mayor de 180 mg/dl.
Causas • Menos insulina de la necesaria. • Ingesta excesiva de hidratos de carbono. • Enfermedad infecciosa. • Estrés.
Síntomas En ocasiones no hay síntomas. Si los valores son mayores de 250 mg/dl, los síntomas más frecuentes son: • Cansancio. • Dolor de cabeza. • Necesidad de orinar con frecuencia. • Sed intensa.
Diabetes
Tratamiento de la hiperglucemia
1. Administrar suplementos de insulina. Cuando la hiperglucemia se prolonga, la falta de insulina puede derivar en una descomposición metabólica por cetoacidosis y provocar un estado de coma.
2. Informar a la familia e indicarle las posibles causas, si se tiene sospecha. Los padres facilitarán al colegio las pautas a seguir.
Diabetes
Diabetes
Posibles cambios emocionales
El niño o niña con diabetes tipo 1 se enfrenta a una enfermedad crónica que comporta asumir muchas tomas de decisión cada día. Según la edad, es capaz de tomar muchas de esas decisiones. Está sometido a repetidos controles de glucosa en sangre, a varias inyecciones de insulina diarias, al seguimiento de un plan de alimentación equilibrado poco flexible en horarios, y a la práctica de ejercicio de manera controlada para mantener estables sus niveles de glucosa en sangre. Todo esto puede repercutir en su estado de ánimo. Una mala elaboración del duelo frente a la enfermedad, así como una falta de apoyo le puede provocar una mala aceptación y aparición de conflictos como irritabilidad, disminución en el rendimiento escolar, pasividad, tristeza, falta o poca comunicación, etc.
Enfermedad celíaca
La Enfermedad Celiaca es un trastorno sistémico, de base inmunológica provocado por el gluten y que afecta a individuos predispuestos genéticamente.
Vómitos y naúseas
Crecimiento por debajo de la media.
Apatía, irritabilidad, hiperactividad
Dermatitis atópica y otras manifestaciones cutáneas,
Principales síntomas
Anemia ferropénica
Diarreas
Distensión abdominal
Aftas bucales
Enfermedad celíaca
En el comedor:
Enfermedad celíaca
En el aula:
Bienestar emocional
¿Dónde guardar los medicamentos en el ámbito escolar?
En los centros educativos se producen multitud de pequeños accidentes entre el alumnado.La mayoría de las veces no reviste gravedad, ya que se suele tratar de golpes, abrasiones, torceduras o pequeñas heridas, pero puede ser necesario realizar una pequeña intervención por parte del adulto responsable. Para ello es conveniente disponer de un botiquín básico de primeros auxilios con lo imprescindible. Existen múltiples modelos de botiquines en el mercado, pero en realidad se puede utilizar cualquier caja de metal o plástico resistente.
Características del botiquín
Las características que debe tener todo botiquín escolar son:
¿Qué debe contener nuestro botiquín?
MATERIAL SANITARIO
Es aconsejable incluir un listado telefónico de servicios de emergencia (112, Policía Nacional y Local, Centro de Salud y Hospital de referencia, Instituto Nacional de Toxicología, Bomberos…).
Medicamentos
Para la adecuada atención de posibles emergencias entre el alumnado con las enfermedades crónicas descritas en esta guía, se recomienda disponer de la siguiente medicación específica: Epilepsia................ Stesolid® (Diazepam 5 y 10 mg) Diabetes................. Glucagón inyectable (necesaria nevera para su conservación) Anafilaxia............... Altellus® (Adrenalina precargada) Se podrán administrar siempre que exista un informe clínico del médico y la autorización por escrito de la familia. También previa indicación telefónica del médico del 112.
Responsabilidad legal del docente
El Artículo 64 de la ORDEN de 9 de octubre de 2013, por la que se desarrolla el Decreto 81/2010, de 8 de julio, por el que se aprueba el Reglamento Orgánico de los centros docentes públicos no universitarios de la Comunidad Autónoma de Canarias, en lo referente a su organización y funcionamiento, establece lo siguiente en lo referido a la asistencia sanitaria al alumnado
Responsabilidad legal del docente
Si un alumno presenta síntomas de una enfermedad, el personal que trabaja en el centro tiene el deber de socorrerlo (Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal) por lo que aunque no se localice a la familia, hay que darle el tratamiento. Ley Orgánica 2/2006 (y sus precedentes) de 3 de mayo, de Educación. BOE n.º 106 de 4 de mayo de 2006. Establece un código de conducta en todos los centros educativos, privados y públicos. Ley Orgánica 1/1996 de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor. BOE n.º 15 de 17 de enero de 1996. “La educación, como deber constitucional, implica un deber de cuidado sobre la integridad física de los menores que originariamente recae en los padres o tutores y que se desplaza a los poderes públicos durante el periodo de la jornada escolar.” Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal, artículos 195 y 196 (omisión del deber de socorro). BOE n.º 281 de 24 de noviembre de 1995. De acuerdo con el Código Penal, el que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros, será responsable ante la ley por omisión del deber de socorro”. Esto incluye un alumno que se encuentre en situación de riesgo vital.
Bibliografía
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