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cystoisospora belli

Margarita T. García

Created on April 9, 2024

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Transcript

Cystoisospora

Cystoisospora

Cystoisospora

belli

Margarita Teutli GarcíaNatalia Estefania Hernandez

Introducción...

Pasado

  • C. hominis
  • C. belli
  • C. natalensis

C. belli

  • Parásito oportunista
  • Síndrome diarreico crónico

Clasificación:

Familia

Phylum

Reino

Especie

Género

Ezporozoito

Oquiste

esporoblasto

Morfología y más...

Ciclo biológico

Interno

Externo

Ciclo biológico

Externo

Ovoquistes inmadurosheces

Esporoblastos 2→ pared quística

Esporoquistes división

Esporozoítos

Ciclo biológico

Interno

Epidemiología

  • Países en desarrollo:
    • América Latina
    • Egipto
    • Africa Sub-sahariana
    • India
    • Sureste Asia
  • U.S.A. 16.000 c/año

Factores de riesgo

  • hipogammaglobulinemia
  • Terapia inmunosupresora
  • VIH/Sida
  • Leucemia
  • Bebés y niños pequeños
  • Zonas endémicas:
    • Pobresaneamiento
    • Nivel socioeconómico bajo
  • Zonas no endémicas:
    • Viajeros
    • Importación de alimentos frescos de regiones endémicas
TRATAMIENTO

El tratamiento de elección para la cistoisosporiasis consiste en la administración de trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) de doble potencia: 160 mg TMP y 800 mg SMX por vía oral 2 veces al día durante 7 a 10 días.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Se caracteriza por: Diarrea acuosa: La diarrea es el síntoma más común de la cistoisporsiosis. La diarrea asociada con Cystoisospora belli tiende a ser acuosa y puede ser profusa, lo que puede provocar deshidratación si no se trata adecuadamente. Dolor abdominal: El dolor abdominal es otro síntoma común de la infección por Cystoisospora belli. Puede variar en intensidad y puede estar asociado con cólicos y malestar general. Náuseas y vómitos: Algunas personas infectadas pueden experimentar náuseas y vómitos como parte de los síntomas gastrointestinales de la cistoisporsiosis. Fiebre: En casos más graves de infección, la fiebre puede estar presente, aunque no es un síntoma universal. Pérdida de peso: La diarrea persistente y otros síntomas gastrointestinales pueden provocar pérdida de peso involuntaria en personas con cistoisporsiosis no tratada o crónica. Fatiga: La fatiga y la debilidad pueden ser síntomas asociados, especialmente si la infección persiste durante un período prolongado.

DIAGNÓSTICO

Análisis de heces: La forma más común de diagnosticar la infección por Cystoisospora belli es mediante el examen microscópico de muestras de heces. Los quistes de Cystoisospora belli, conocidos como oocistos, pueden ser detectados en las heces del paciente utilizando técnicas de concentración, como la técnica de flotación con sulfato de zinc. Estudio histopatológico: En casos raros, se puede realizar una biopsia intestinal para examinar el tejido bajo un microscopio y detectar la presencia de Cystoisospora belli en las células del epitelio intestinal. Pruebas moleculares: Las pruebas moleculares, como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), pueden utilizarse para detectar ADN específico de Cystoisospora belli en muestras de heces. Estas pruebas pueden ser más sensibles y específicas que el examen microscópico, especialmente en casos de infección leve o en pacientes inmunocomprometidos.

PREVENCIÓN

Al viajar a áreas tropicales y subtropicales donde la infección es frecuente, se debe evitar el consumo de alimentos crudos, incluyendo ensaladas y verduras, así como el consumo de agua y hielo potencialmente contaminados. Es importante lavarse las manos con agua y jabón.

Historia clínica: Un hombre de 35 años se presenta en la consulta del médico con quejas de diarrea persistente, dolor abdominal y pérdida de peso durante las últimas dos semanas. El paciente refiere que la diarrea es acuosa, sin sangre ni mucosidad, y se ha producido aproximadamente seis veces al día. Además, ha experimentado cólicos abdominales intermitentes que empeoran después de las comidas. Niega fiebre, náuseas o vómitos. El paciente ha estado viajando recientemente por áreas tropicales y subtropicales. Examen físico: El paciente parece deshidratado, con palidez cutánea y signos de pérdida de peso. El abdomen es blando y no presenta masas palpables ni sensibilidad a la palpación. Pruebas diagnósticas: Se realizan pruebas de laboratorio, incluyendo análisis de sangre y heces. Los resultados muestran leucocitosis leve y una concentración elevada de eosinófilos en sangre periférica. En el examen de heces se observan múltiples quistes de Cystoisospora belli en un frotis de heces frescas, confirmados posteriormente por un examen microscópico de la muestra. Diagnóstico: Basado en la historia clínica, los síntomas del paciente y los hallazgos de laboratorio, se establece el diagnóstico de isosporiasis causada por Cystoisospora belli.

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Referencias

  1. Dorantes Peña H, & Becerril Flores M.A. Isosporosis. Flores M(Ed.), [publicationyear2] Parasitología médica, 4e. McGraw-Hill Education. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1483&sectionid=102300190
  2. isosporiasis. (2023, 3 abril). Genially. https://view.genial.ly/64250429447de20013f21285/interactive-content-isosporiasis
  3. Leder K. (2021). Manejo de infecciones por Cystoisospora (Isospora). A hoy. Obtenido de https://www.uptodate.com/contents/management-of-cystoisospora-isospora-infections
  4. Leder, K. (2021). Epidemiología, manifestación clínica y diagnóstico de infecciones por Cystoisospora (Isospora). A hoy. Obtenido de https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis-of-cystoisospora-isospora-infections

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