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CHOQUE OBSTRUCTIVO.

Abraham Valadez

Created on April 5, 2024

infografia de usg en choque obstructivo

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Transcript

Alonso Abraham Valadez Berra

Choque Obstructivo

SIgnos ecocardiográficos

Tamponade Cardiaco

Situación de emergencia causada por acumulación de líquido en el saco pericárdico, que limita el llenado ventricular y ocasiona colapso diastólico en las cámaras cardiácas.

Neumotórax a tensión

Se produce mediante la entrada de aire en la cavidad torácica, ocasionando colapso pulmonar

Tromboembolia pulmonar Masiva

Ocurre cuando se produce una disruupción de flujo de sangre a la arteria pulmonar o sus ramas, por un trombo originado en algún lugar.

Bibliografía: Lumb, P., Karakitsos, D., (2015), "Critical Care Ultrasound", Elsevier. Lasarte A., Navasa, J. et al, (2012), "Diagnósttico ecográfico del Neumotórax", Radiología en Imagenes", Elsevire. Konstantinides, S., Meyer, G, et al, (2019), "Guias ESC 2019, para el diagnóstico y tratamiento de la Tromboenbolia pulmoar aguda, Rev, Esp, Card.yas V, Goyal A. Acute Pulmonary Embolism. [Updated 2022 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560551/

Tamponade Cardiaco

Los principales signos ecocardiográficos en el tamponade cardiaco son:

  • Colapso de cavidades derechas Auricula/Ventriculo.
  • Compresión de la aurícula Izquierda
  • Dilatación de la vena Cava Inferior con poca variación durante la inspiración
  • Movimiento Septal paradójico en la inspiración profunda
  • Marcada Variación de los flujos transvalvulares.
Neumotórax a tensión.

Signos ultrasonográficos

  • Slidding: puede estar o no presente este signo
  • Signo del código de barras
  • Lung point: Punto donde se separan las hojas de la pleura parietal y visceral.
Tromboembolia Pulmonar

Signos ecocardiográficos:

  • 1. Agrandamiento del VD, plano largo del eje paraesternal.
  • 2.VD dilatado con cociente basal VD/VI > 1.0, signo de McConnell, plano de 4 cámaras.
  • 3. Septo Intraventricular aplanado, plano corto del eje paraesternal
  • 4. Vena cava inferior dilatada con colapsabilidad inspiratoria disminuida, plano subcostal.
  • 5. SIgno 60/60, con aceleración de eyyección pulmonar < 60 ms gradiente pico sistólico elevado (60 mmHg), valcula tricúspide
  • 6. Trombo móvil en corazón derecho detectado en las cavidades del corazón derecho.
  • 7.TAPSE disminuido medidos en modo M (< 16 mm)
  • 8.Velocidad pico sistólica disminuida del anillo tricuspídeo (<9.5 cm/s)