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Created on April 4, 2024
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Transcript
PROTECCIÓN
AMPLIADA PLUS
¡Asegurar el futuro y bienestar de tu familia!
Empezar
TEMARIO
04
03
COBERTURAS
CALL MODEL
02
01
OBJETIVO
PROTECCIÓN AMPLIADA PLUS
OBJETIVO
Al finalizar el curso el participante conocerá cuales son las coberturas de Protección Ampliada Plus, para brindar la atención o asignación de servicio que solucite el cliente dentro de sus multiples coberturas.
PROTECCIÓN AMPLIADA PLUS
¿Qué es?
Beneficiarios
Es un plan de protección a través de asistencias y Seguro de vida, cuya finalidad es proporcionar servicios y beneficios a todos nuestros clientes bajo nuestro eslogan: Asegurar el futuro de tu familia y disfruta cada momento junto a ellos.
Titular, cónyuge e hijos menores de 21 años
COBER TURAS
Orientación y Asesoría Médica Telefónica
Asistencia Vial / Servicio de Grúa
Orientación Psicológica Telefónica
Plan dental
Orientación Nutricional Telefónica
Asistencia Legal
Envio de Ambulancia Terrestre
Descuento en servicios Médico
Asistencia Funeraria
Asistencia Vial
En los casos en que el vehículo que conduzca el BENEFICIARIO del programa o sus familiares directos (cónyuge e hijos menores de 21 años) presente alguna de las siguientes averías menores: “ponchadura” de llanta, cuando la batería se encuentre descargada o falta de gasolina. Club de Asistencia con previa solicitud del Beneficiario del programa enviará un prestador de servicios para realizar, según el caso y de acuerdo a lo siguiente:
Estos servicios están limitados a 3 eventos totales al año a escoger de alguno de los tres servicios especificados, y hasta por un monto de $500.00
GRÚA
Servicio de Grúa
En caso de que el vehículo no pudiera circular por falla mecánica, no a causa de accidente automovilístico, Club de Asistencia se hará cargo de su remolque hasta el taller o lugar que el BENEFICIARIO del programa elija, hasta un máximo de 80 Kilometros, con un límite de 2 eventos al año.
- El excedente a los 80 Kilometros será pagado por el BENEFICIARIO del programa, directamente al “Proveedor del Servicio”, en este caso Club de Asistencia informará al titular del programa el monto excedente y sólo con previa autorización y acuerdo verbal del BENEFICIARIO del programa, Club de Asistencia enviará el servicio.
- Este servicio no incluye ningún tipo de maniobras; definidas como: las que se realizan para acondicionar el lugar y el vehículo, que requieren de personal y equipo especializado para ponerlo en condiciones de traslado.
- No se remolcará el vehículo con carga o con heridos y no se sacará el vehículo si éste se encuentra atascado en baches o barrancos. Ni se realizará ninguna maniobra adicional para estos efectos, este servicio no incluye vehículos de carga, servicio público o de igual o mayor peso a 3.5 toneladas.
- En todos los casos el BENEFICIARIO del programa deberá acompañar a la grúa durante el traslado, no se remolcará el vehículo sin que el BENEFICIARIO del programa lo acompañe.
exclusiones
PLAN DENTAL
Con cobertura en las principales ciudades de la República Mexicana, una amplia red de dentistas brindará en sus consultorios, la atención dental que el BENEFICIARIO y sus familiares directos (cónyuge e hijos menores de 21 años), del programa requieran con los siguientes beneficios:
- Examen oral completo (diagnóstico, plan de tratamiento y 1 radiografía periapical en caso de requerirse). Sin costo 2 eventos al año.
- Limpieza Oral instrucción e higiene bucal (Incluyendo eliminación de la placa dentobacteriana mecánicamente por medio de cepillos o copas de hule). Sin costo 2 eventos al año.
- Aplicación tópica de Fluoruro (la aplicación se hará bajo diagnóstico médico).Sin costo 2 eventos al año.
- Precios preferenciales en consultas y servicios dentales.
- Los costos de las consultas o cualquier otro servicio dental corren a cargo del beneficiario. Sin límite de eventos Objetivo de la Limpieza Dental: Crear un entorno oral sano y que el paciente sea capaz de mantenerlo en esas condiciones.
exclusiones
ASISTENCIA FUNERARIA
La presente cobertura ampara lo siguiente, Club de Asistencia gestionará y pagará hasta $30,000.00, directamente a nuestros proveedores los gastos funerarios a consecuencia del fallecimiento del Titular. 1 evento al año. Las coberturas relativas a la asistencia Funeraria descritas en este programa cubre al titular, y el valor de los servicios funerarios no podrán exceder de $30,000 (Treinta mil Pesos 00/100 M.N.), pues de ser superior, los interesados deberán cubrir la diferencia Este servicio no aplica vía reembolso y para hacerlo valido los familiares del titular fallecido deberán comunicarse al Call Center, sin haber contratado previamente ningún otro servicio funerario, para que Club de Asistencia pueda gestionar todos los trámites y coberturas de este servicio hasta el monto señalado con nuestra red de proveedores. Los gastos funerarios que se cubren son:
Leer más
exclusiones
Descuentos en Servicios Médicos
Club de Asistencia a través de su amplia red de establecimientos, ofrece al BENEFICIARIO del programa descuentos en diversos servicios médicos los cuales se describen a continuación:
- Hospitales y Clínicas: Del 5% hasta el 12% en hospitales y clínicas de nuestra red.
- Laboratorios: Del 5% al 60% en laboratorios de análisis clínicos y/o gabinete.
- Ópticas: Del 10% al 40% en ópticas de nuestra red.
- Descuentos en Farmacias de nuestra red
- Servicio ilimitado.
*No aplica descuentos sobre descuentos ni con otras promociones. *Descuentos no acumulables.
Abasto de gasolina
En caso de que el vehículo amparado, por algún descuido se quedara sin gasolina, se organizará y pagará el envío de gasolina de 5 litros, y/o lo que sea suficiente para que el BENEFICIARIO del programa pueda llegar a la gasolinera más cercana (el costo de gasolina corre a cargo del BENEFICIARIO del programa). Para la prestación de este servicio, el tanque de gasolina deberá estar vacío.
Exclusiones
- Eliminación de sarro infragingival y supragingival.
- Gingivitis, enfermedad bucal que ocasiona inflamación y sangrado de la encía.
- Periodontitis, enfermedad crónica que puede causar la pérdida del diente.
- Gestión de trámites administrativos: Club de Asistencia asignará un abogado para que vía telefónica asesore a los familiares del titular del programa y los asista en la obtención de documentos oficiales como certificado de defunción, acta de defunción, trámites necesarios con hospitales, autoridades civiles, sanitarias y registro civil y certificado médico. Este servicio telefónico está disponible las 24 horas de los 365 días del año.
- Traslado a la funeraria dentro de la localidad, Municipio o zona conurbada donde se encuentre el cuerpo. Cuando el titular del programa haya fallecido, Club de Asistencia realizará el traslado del cuerpo del titular fallecido, hasta el lugar de inhumación o residencia habitual o sala de velación que seleccionen los familiares, dentro de la ciudad en que ocurra el fallecimiento.
- Preparación estética del cuerpo. Club de Asistencia coordinará con su proveedor funerario para que se realice el arreglo estético del cuerpo y/o su embalsamamiento para su velación.
- Ataúd estándar. Club de Asistencia realizará los trámites para la obtención de un ataúd estándar tipo básico, disponible en el lugar de fallecimiento.
- Uso de implementos y en su caso, uso de la sala de velación de la funeraria. Club de Asistencia coordinará la velación del afiliado fallecido en su domicilio particular o en sala de velación de acuerdo a la selección de los familiares del titular fallecido, en cualquiera de los casos deberá de contar con los implementos necesarios.
- Traslado del cuerpo para su inhumación fuera de la localidad, Municipio o zona conurbada de residencia.Cuando el titular se encontrase de viaje y falleciera fuera de su lugar de residencia habitual Club de Asistencia realizará el traslado del cuerpo del afiliado fallecido, hasta el lugar de residencia para la inhumación, en caso de que en el lugar de residencia del titular no existieran los medios suficientes para realizar la inhumación, el cuerpo del titular fallecido se trasladará a la población más próxima al lugar de residencia del titular para realizar la inhumación del cuerpo y siempre y cuando esta población se encuentre dentro de la República Mexicana. Los límites de edad de admisión serán: Mínimo de 18 años y como máximo de 64 años.
F. Hechos y actos de fuerzas armadas, fuerzas o cuerpos de seguridad en tiempos de paz. G. Los derivados de la energía nuclear radiactiva. H. Los servicios que el Beneficiario haya contratado sin el previo consentimiento de Club de Asistencia. I. La muerte producida por suicidio y las lesiones o secuelas que ocasione la tentativa del mismo. J. La muerte o lesiones originadas, directa a indirectamente, de actos realizados por el Beneficiario con dolo o mala fe. K. La asistencia y gastos por enfermedad o estados patológicos producidos por la ingestión voluntaria de alcohol, drogas, sustancias tóxicas, narcóticos o medicamentos sin prescripción médica y tampoco la asistencia y gastos derivados de enfermedades mentales. L. Las asistencias y gastos derivados de prácticas deportivas en competencias profesionales.
1.- No aplica si la muerte es por enfermedades preexistentes a la compra del producto. SEGUNDA EXCLUSIONES GENERALES PLAN DE ASISTENCIA: No son objeto del servicio a que se refiere este contrato las prestaciones siguientes: A. Daños y contingencias provocados intencionalmente por el Beneficiario. B. Daños que se originen o sean a consecuencia de terremoto, erupción volcánica, inundación y otros fenómenos naturales. C. Los causados por mala fe del Beneficiario. D. Los fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario, tales como inundaciones, terremotos, erupciones volcánicas y tempestades ciclónicas. E. Hechos y actos derivados de terrorismo, motín o tumulto popular.
- Angustia.
- Trastorno de personalidad.
- Violencia intrafamiliar.
- Duelo.
- Suicidio.
- Depresión.
- Referencia a otros servicios.
Orientación psicológica telefónica
A solicitud del Titular o sus beneficiarios, nuestro equipo de Psicólogos asesorará vía telefónica, Las 24 horas de los 365 días del año, sin límite de eventos, para proporcionar alternativas inmediatas en conflictos emocionales, con el propósito de esclarecimiento y contención de crisis. Esta orientación es la siguiente:
Este servicio está limitado a 1 evento al año y hasta por un monto de $500.00. El BENEFICIARIO del programa deberá estar presente durante todo el tiempo en que dure la reparación de la eventualidad.
Cerrajero para auto
El BENEFICIARIO del programa podrá solicitar un cerrajero para abrir su automóvil cuando las llaves se hayan quedado dentro, siempre y cuando esté seguro que asísea. Si las llaves están en la cajuela el servicio será proporcionado siempre y cuando el BENEFICIARIO del programa esté seguro de que se encuentran ahí, de no ser asíel servicio será pagado por el BENEFICIARIO del programa. Si la llave se rompiera al momento de querer abrir el auto, el servicio no procederá. Este servicio es exclusivamente para abrir las portezuelas y la cajuela del auto.
- Información del plato del buen comer.
- Información sobre los diferentes grupos de alimentos.
- Orientación Nutricional sobre diferentes enfermedades.
- Orientación sobre intercambio de alimentos sin el incremento calorías.
Orientación Nutricional Telefónica
A solicitud del Titular o sus beneficiarios, nuestro equipo de Nutriólogos asesorará vía telefónica, De lunes a sábado de 09:00 a 20:00 horas, sin límite de eventos, para proporcionar alternativas inmediatas en consejos nutricionales y asesorar de manera personalizada, de acuerdo a sus necesidades nutricionales requeridas y objetivos personales. Esta orientación es la siguiente:
Asistencia Legal:
Asistencia Legal vía telefónica brindada por abogados especialistas en materia civil, mercantil y penal. Las 24 hrs. de los 365 días del año. Sin límite de eventos. En concordancia con las disposiciones legales, Club de Asistencia, no garantiza resultado alguno como consecuencia de la orientación jurídica, salvo que se compruebe dolo o mala fe de la misma.
Paso de corriente
Se enviará al proveedor para realizar el paso de corriente (Club de Asistencia, S.A.P.I. de C.V. y/o MAVI de Occidente, S.A. de C.V. no se responsabilizan por los daños ocasionados a consecuencia de fallas en instalaciones eléctricas del vehículo), cuando la batería se encuentre descargada.
Envio de ambulancia terrestre
En caso de accidente automovilístico o emergencia médica del BENEFICIARIO del programa o sus familiares directos (cónyuge e hijos menores de 21 años), que amerite traslado médico terrestre según la valoración que haga el operador médico, vía telefónica, se coordinará el envío de una ambulancia terrestre y posteriormente se realizará el traslado hasta el centro hospitalario más cercano, Servicio a nivel nacional. 1 evento al año sin costo. En caso de que fuesen necesarios posteriores traslados por el mismo evento, o eventos adicionales, estos serán a cuenta y a cargo del BENEFICIARIO del programa. Club de Asistencia, S.A.P.I. de C.V. y/o MAVI de Occidente, S.A. de C.V. no se hacen responsables de cualquier inconveniente que se pueda presentar con el traslado médico, ni de los resultados de dicho traslado. Servicio las 24 hrs, de los 365 días del año.
Orientación y asesoría médica telefónica
- Reacciones adversas a fármacos.
- Efectos Secundarios de Medicamentos.
- ndicaciones y Contraindicaciones de medicamentos.
- Puericultura y Orientación materno-infantil.
- Recomendaciones higiénico-dietéticas.
- Consejo sobre adicciones.
- Consultas sobre evaluación de distintos tratamientos.
- Valoración de la necesidad de consultas a especialistas.
- Conexión con servicios de urgencia y emergencia médica.
- Orientación en primeros auxilios.
En caso de enfermedad o accidente, se brindará asesoría médica telefónica proporcionada por médicos generales, las 24 horas de los 365 días del año, dentro de la República Mexicana. Sin límite de eventos. Esta orientación médica es la siguiente:
Cambio de llanta:
Por el propio de repuesto en caso de que el vehículo amparado sufriera una ponchadura de llanta o que alguna de las llantas se encontrarán baja que impidiera continuar con el desplazamiento del mismo, se organizará y pagará el servicio para que se efectúe el cambio de neumático averiado por el de refacción. (Siempre y cuando el repuesto esté en buen estado) y cuente con la llave del birlo de seguridad.