Santé publique
CQP Assistant médical
FAIRE CONNAISSANCE
aNNE - claire chamand
2013-2020
2020-2022
Pilote Démarche Qualité
Responsable HTNM
2022
Coordinatrice Régionale des PASS
Responsable de Formation
So After Conseils et Formations + Libéral
Chargée de mission
CHU DE LA REUNION
IRTS DE LA REUNION
Formatrice, Consultante & thérapeute
- Horaires ?
- Pauses ?
- Transmissions des présentations
- 3 séances de 7 heures
- 2 modalités d'évaluation
REGLES COLLECTIVES
ICEBREAKER :2 verites & 1 mensonge
Les attendus liés à ce cours
OBJECTIFS PEDAGOGIQUES
Identifier et acteurs et les institutions impliqués dans l'organisation du système de santé publique Français
Comprendre la stratégie nationale de prévention et de promotion de la santé
Appréhender la stratégie nationale de santé publique française
Comprendre les enjeux de l'éducation thérapeutique du patient
Relayer les campagnes de prévention nationale auprés des patiens
modalites d'evaluation
1 QCM de Santé Publique / questions de révision
1 Oral Individuel sur une des 10 campagnes de promotion de la santé (au hasard) / fiche type de révision
PLAN DU COURS
1. Introduction aux concepts clés de santé publique
2. Introduction aux enjeux incontournables + exercices
3. Travaux de groupe sur les politiques de santé publique
4. Travaux de groupe sur les instances nationales
Evaluation finale écrite et orale
1. les notions essentielles
Qu'est ce que la Santé ?
LA SANTE
Qu'est ce la santé publique ?
LA SANTE publique
Définition : La santé publique est la science et l'art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d'améliorer la santé et la qualité de vie des populations grâce à des efforts organisés et à des interventions de la société.
Objectif : Son objectif principal est de prévenir les maladies, de promouvoir la santé et de protéger la population contre les menaces pour la santé. Différences entre la santé publique et la médecine clinique
La médecine clinique se concentre sur le diagnostic et le traitement des individus, tandis que la santé publique adopte une approche populationnelle, en cherchant à améliorer la santé de l'ensemble de la population. La médecine clinique se concentre sur le traitement des maladies après leur apparition, tandis que la santé publique met l'accent sur la prévention des maladies et la promotion de la santé avant qu'elles ne surviennent.
LA SANTE publique
Importance de la santé publique pour la société
Prévention des maladies : La santé publique vise à réduire l'incidence des maladies en identifiant et en agissant sur les facteurs de risque qui les sous-tendent.
Promotion de la santé : Elle favorise des comportements sains et des environnements favorables à la santé pour améliorer le bien-être de la population.
Protection de la santé : Elle surveille les menaces pour la santé, telles que les épidémies et les catastrophes naturelles, et prend des mesures pour protéger la population.
Réduction des inégalités en santé : La santé publique travaille à réduire les disparités en santé en s'attaquant aux déterminants sociaux et économiques de la santé.
En quoi la santé publique peut-elle avoir un impact sur votre propre communauté?
la santé publique en pratique
En quoi la santé publique peut-elle avoir un impact sur votre propre communauté? Définition : La santé publique agit sur plusieurs niveaux pour améliorer la santé et le bien-être des communautés locales. Cela inclut la mise en œuvre de programmes de prévention des maladies, la promotion de comportements sains, la fourniture d'accès aux soins de santé, et la création d'environnements favorables à la santé.
Exemples :
- La mise en place de campagnes de vaccination pour prévenir la propagation des maladies infectieuses dans la communauté.
- L'éducation sur la nutrition et l'exercice physique pour réduire les taux d'obésité et de maladies cardiovasculaires.
- La surveillance de la qualité de l'air et de l'eau pour prévenir les risques environnementaux pour la santé.
- La création de politiques locales visant à réduire les inégalités sociales et économiques qui affectent la santé des habitants.
Quelles sont certaines des réalisations importantes de la santé publique dans l'histoire?
la santé publique en pratique
Quelles sont certaines des réalisations importantes de la santé publique dans l'histoire? Définition : La santé publique a connu de nombreuses réalisations tout au long de l'histoire qui ont eu un impact significatif sur la santé et le bien-être des populations. Ces réalisations incluent des avancées dans la prévention des maladies, l'amélioration de l'hygiène, la vaccination, et la promotion de comportements sains.
Exemples :
- L'éradication mondiale de la variole grâce à des campagnes de vaccination massives dans les années 1970.
- La découverte des agents pathogènes responsables de maladies infectieuses telles que le choléra, la tuberculose et le VIH/SIDA, ce qui a permis le développement de traitements et de mesures de prévention.
- L'amélioration des normes d'hygiène et des conditions sanitaires, telles que l'installation de systèmes d'approvisionnement en eau potable et l'élimination des déchets, ce qui a contribué à réduire la propagation des maladies infectieuses.
Qu'est ce qu'un déterminant de santé ?
Santé, et déterminants de santé
Précarité et santé, quel lien ?
PRECARITE ET SANTE, QUEL LIEN ?
Qu'en est-il du contexte insulaire ?
FOCUS : Contexte insulaire
La Réunion
L'hexagone
- Un tiers de la population a moins de 20 ans
- 4% de la population a plus de 75 ans
- Forte proportion de familles monoparentales : 18 %
- Maternité précoce : 23% des femmes nées entre 1980 et 1999 avaient au moins un enfant à 20 ans
- Revenu net déclaré bien inférieur : 17 000 euros
- Population couverte par le RSA 4 x plus élevée : 31 %
- Population couverte par la CMU-C 5 x plus élevée : 37 %
VS
Densité de population 3 x plus élevée 42 % de la population en dessous du seuil de pauvreté
Ainsi, comme les individus n'ont pas tous les mêmes conditions de vie, l'Etat français met en place des politiques de santé publique destinées à garantir l'égal accès aux soins pour tous.
Qu'est ce que l'accès aux soins et l'équité en santé ?
Acces aux soins / equite en santé
Quels sont les obstacles à l'accès aux soins ? Identification des barrières géographiques, financières, culturelles et sociales qui limitent l'accès aux soins de santé.
Évaluation des inégalités en matière d'accès aux soins entre les populations défavorisées et privilégiées.
Quelles sont les approches pour promouvoir l'Équité en Santé à Travers les Politiques Publiques ? Mise en place de politiques de couverture santé universelle pour garantir l'accès équitable aux services de santé pour tous.
Promotion de l'accès aux soins de santé primaires et préventifs pour réduire les disparités en santé.
Intégration de la santé dans toutes les politiques pour aborder les déterminants sociaux de la santé et promouvoir l'égalité des chances en matière de santé.
Les enjeux de santé publique
Qu'est ce que le vieillissement de la population ?
LE VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION
La santé publique vise à protéger et à améliorer la santé d'une population dans son ensemble Aussi une population en bonne santé est essentielle pour le bien-être individuel, social et économique Dans ce cadre le vieillissement de la population fait partie des enjeux principaux de santé publique en France car : Définition : phénomène démographique caractérisé par une augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population totale. En France, comme dans de nombreux pays développés, cette tendance est observée en raison de facteurs tels que l'augmentation de l'espérance de vie et la baisse des taux de natalitéDéfi : Vivre de plus en plus vieux et toujours en bonne santé
LE VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION
• Au niveau mondial, on estime que la proportion de personnes âgées de 60 ans et plus dans la population totale devrait passer d'environ 12% en 2015 à près de 22% d'ici 2050 (Organisation mondiale de la santé).• En France, plus de 20% de la population aura plus de 65 ans d'ici 2050 (Institut national de la statistique et des études économiques).
• À l'île de la Réunion, le pourcentage de personnes âgées de 60 ans et plus est d'environ 10% de la population totale, mais il devrait augmenter à mesure que la population vieillit (Institut national de la statistique et des études économiques de La Réunion).
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
le vieillissement de la population
Les assistantes médicales sont confrontées à un nombre croissant de patients âgés présentant des besoins complexes en matière de santé. Elles doivent être prêtes à fournir un soutien adapté aux personnes âgées, notamment en matière de gestion des maladies chroniques, de coordination des soins et de prévention des complications liées au vieillissement.
Qu'est ce qu'une maladie chronique ?
LES MALADIES CHRONIQUES
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
LES MALADIES CHRONIQUES
Les assistantes médicales sont souvent impliquées dans la gestion des patients atteints de maladies chroniques. Elles jouent un rôle crucial dans l'éducation des patients sur la gestion de leur maladie, le suivi des plans de traitement, la coordination des soins entre différents prestataires de santé et la promotion de modes de vie sains pour réduire les risques de complications.
EXERCICE PRATIQUE 4groupes sur les 2 enjeux 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Vieillissement de la Population
Étude de cas : Mme Dupont, âgée de 75 ans, réside seule à l'île de la Réunion. Elle souffre de dépression et de solitude, avec des difficultés de mobilité qui limitent son accès aux soins de santé. Les ressources locales en termes de soutien social et de soins à domicile sont limitées.
Questions :
1. Défis : Quels sont les principaux défis auxquels Mme Dupont est confrontée en termes de santé mentale et d'accès aux soins de santé, compte tenu de sa situation de vie et de ses besoins spécifiques ?
2. Opportunités et Actions : Quelles ressources locales pourraient être mobilisées pour soutenir Mme Dupont et améliorer son bien-être physique et émotionnel ? Comment ces ressources pourraient-elles être coordonnées pour offrir un soutien holistique et efficace ?
3. Approfondissement : Quels pourraient être les effets à long terme de l'absence de soutien sur la santé globale de Mme Dupont ? Comment une intervention précoce pourrait-elle améliorer sa qualité de vie et réduire les complications de santé associées au vieillissement et à la dépression ?
EXERCICE PRATIQUE 4groupes sur les 2 enjeux 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Maladies Chroniques
Étude de cas : M. Patel, 55 ans, est diagnostiqué avec un diabète de type 2 à l'île de la Réunion. Travaillant comme ouvrier agricole, il lutte pour suivre un régime alimentaire sain en raison de contraintes financières et d'un emploi du temps chargé. Les services de santé locaux offrent des programmes limités en matière d'éducation sur la gestion du diabète.
Questions :
1. Défis : Quels sont les principaux défis auxquels M. Patel est confronté dans la gestion de son diabète, en tenant compte de ses conditions de travail et de ses contraintes financières ?
2. Opportunités et Actions : Quelles stratégies éducatives pourraient être mises en place pour aider M. Patel à gérer son diabète de manière efficace malgré ses défis socio-économiques ? Comment les services de santé locaux pourraient-ils s'adapter pour répondre aux besoins spécifiques des travailleurs agricoles comme M. Patel ?
3. Approfondissement : En quoi la gestion efficace du diabète chez les travailleurs agricoles comme M. Patel pourrait-elle avoir un impact positif sur leur productivité et leur bien-être général ? Comment la sensibilisation à la santé pourrait-elle être intégrée dans les pratiques agricoles pour favoriser des modes de vie plus sains et réduire les risques de maladies chroniques ?
restitution
EXERCICE PRATIQUE Vieillissement de la population Étude de cas : Mme Dupont, âgée de 75 ans, réside seule à l'île de la Réunion. Elle souffre de dépression et de solitude, avec des difficultés de mobilité qui limitent son accès aux soins de santé. Les ressources locales en termes de soutien social et de soins à domicile sont limitées. Correction :
1. Défis : Les principaux défis auxquels Mme Dupont est confrontée incluent l'isolement social, la dépression et les difficultés de mobilité, qui limitent son accès aux soins de santé essentiels et aux services de soutien. 2. Opportunités et Actions : Les ressources locales telles que les services sociaux, les groupes de soutien communautaire et les programmes de soins à domicile pourraient être mobilisées pour offrir à Mme Dupont un soutien émotionnel, social et physique. Les assistantes médicales pourraient coordonner ces ressources et travailler en collaboration avec d'autres professionnels de la santé pour élaborer un plan de soins personnalisé pour Mme Dupont.
3. Approfondissement : L'absence de soutien social et de soins de santé adéquats pourrait entraîner une détérioration de la santé mentale et physique de Mme Dupont, ainsi qu'une augmentation des risques de complications médicales et de chutes. Une intervention précoce et holistique pourrait améliorer sa qualité de vie et réduire le fardeau sur le système de santé à long terme.
EXERCICE PRATIQUE Maladies Chroniques Étude de cas : M. Patel, 55 ans, est diagnostiqué avec un diabète de type 2 à l'île de la Réunion. Travaillant comme ouvrier agricole, il lutte pour suivre un régime alimentaire sain en raison de contraintes financières et d'un emploi du temps chargé. Les services de santé locaux offrent des programmes limités en matière d'éducation sur la gestion du diabète.
Questions :
1. Défis : Les principaux défis rencontrés par M. Patel incluent la gestion du diabète dans des conditions de travail difficiles et le manque de ressources éducatives sur la santé.
2. Opportunités et Actions : Les assistantes médicales pourraient fournir à M. Patel des conseils personnalisés sur la gestion du diabète, en tenant compte de ses contraintes professionnelles et financières. Des programmes de sensibilisation et d'éducation sur la santé pourraient être développés pour répondre aux besoins spécifiques des travailleurs agricoles.
3. Approfondissement : Une gestion efficace du diabète chez les travailleurs agricoles comme M. Patel pourrait améliorer leur productivité, réduire les absences au travail et prévenir les complications graves liées au diabète à long terme.
les politiques de sante publique
Consigne : Sur la base de vos recherches et de vos connaissances rédiger une synthèse (1 page word environ) présentant : • la date de la mise en place de la politique, • les raisons pour lesquelles les ministères concernés ont mis en place cette politique, • le but recherché par la mise en place de la politique, • la pathologie visée dans la politique de santé publique (son incidence, sa prévalence, les traitements, la prise en charge, les coûts), • les moyens mis en œuvre (financiers, humains, matériels….), • les résultats s’il y en a et les limites, • et concrètement en pratique l’impact sur les patients du cabinet (prise en charge spécifique, orientation vers un service ou un spécialiste, prise en charge ALD….) Modalités : 5 groupes de 2 à 3, 1 politique de santé publique différente par groupe parmi les 5 suivantes :
les politiques de sante publique 1/2
• Loi Kouchner (2002) : Établit les droits des patients en matière d'information, de consentement aux soins et de respect de la dignité et de l'intimité. • Plan National de Nutrition Santé (PNNS) : Vise à promouvoir une alimentation équilibrée et une activité physique régulière pour améliorer la santé de la population française. • Plan Cancer : Axé sur la prévention, le dépistage, le traitement et la recherche sur le cancer en France. • Plan Alzheimer et Maladies Apparentées : Vise à améliorer la prise en charge des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de leurs proches, ainsi qu'à promouvoir la recherche sur cette maladie. • Plan National de Lutte contre le Tabagisme : Vise à réduire la prévalence du tabagisme en France en mettant en place des mesures de prévention, de sensibilisation et d'accompagnement.
Fin de la 1ere session
les instances en santé publique
Objectif pédagogique : Comprendre le rôle et les missions des principales instances nationales de santé publique et leur impact sur la prestation des services de santé. Les différentes instances : • Organisation mondiale de la santé (OMS) • Agence nationale de santé publique (ANSP) • Haute Autorité de Santé (HAS) • Agences Régionales de Santé (ARS) • Observatoires régionaux de la santé (ORS) • Comités de protection des personnes (CPP) • Santé publique France • Ministère des Solidarités et de la Santé • Ministère de l'Éducation nationale, de la Jeunesse et des Sports • Caisse nationale de l'Assurance Maladie (CNAM) • Institut National de Prévention et d'Éducation pour la Santé (INPES)
les instances en santé publique
Travaux de groupe : (1 heure)En 5 groupes de 2 personnes, chaque groupe explore en détail 2 instances, deux instances différentes par groupe. Explorer : - Histoire - Structure - Principales missions - Réalisations Partager : Restitution collective 5 minutes par groupe (25 minutes)
Les NOTIONS ESSENTIELLES (suite)
Qu'est ce que l'accès aux soins de santé ?
L'acces aux soins de sante
Définition : L'accès aux soins de santé fait référence à la capacité pour les individus d'obtenir des services de santé dont ils ont besoin, en temps opportun et à un coût abordable. En France, bien que le système de santé soit largement accessible à travers l'Assurance Maladie, il existe encore des disparités d'accès liées à des facteurs tels que la géographie, les inégalités socio-économiques et les barrières linguistiques. Données :
• À l'échelle mondiale, plus de la moitié de la population n'a pas accès aux services de santé de base, et environ 100 millions de personnes sont plongées dans l'extrême pauvreté en raison des coûts de soins de santé élevés (Organisation mondiale de la santé).
• En France, malgré une couverture santé quasi-universelle, environ 5% de la population renonce aux soins pour des raisons financières (Ministère des Solidarités et de la Santé).
• À l'île de la Réunion, l'accès aux soins de santé peut être limité dans certaines régions éloignées ou défavorisées, en raison de la concentration des services de santé dans les zones urbaines et des difficultés de transport pour se rendre aux établissements de santé (Agence Régionale de Santé de La Réunion).
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
L'ACCES AUX SOINS DE SANTE
Les assistantes médicales sont souvent en première ligne pour identifier les obstacles à l'accès aux soins. Elles doivent être sensibilisées aux disparités d'accès et prêtes à fournir un soutien supplémentaire aux patients confrontés à des difficultés pour accéder aux services de santé, en les orientant vers des ressources appropriées et en les aidant à surmonter les barrières logistiques.
Qu'est ce que la santé mentale ?
La sante mentale
Définition : La santé mentale fait référence à l'état de bien-être émotionnel, psychologique et social d'un individu. En France, les troubles de santé mentale, tels que la dépression, l'anxiété et les troubles bipolaires, affectent un nombre significatif de personnes. Cependant, la stigmatisation associée à ces troubles et le manque de ressources en santé mentale peuvent entraver l'accès aux services de soutien et de traitement Données :
• Les troubles de santé mentale représentent environ 13% du fardeau mondial de la maladie, et les maladies mentales sont la principale cause d'invalidité dans le monde (Organisation mondiale de la santé).
• En France, environ 12 millions de personnes souffrent de troubles de santé mentale, mais seulement un tiers d'entre elles bénéficient d'un traitement adéquat (Ministère des Solidarités et de la Santé).
• À l'île de la Réunion, les taux de troubles de santé mentale peuvent être plus élevés en raison de facteurs tels que le chômage, la précarité économique et les traumatismes liés à des événements naturels (Agence Régionale de Santé de La Réunion).
Définitions - La santé mentale est une composante essentielle de la santé et représente bien plus que l’absence de troubles ou de handicaps mentaux. Selon l’OMS, la santé mentale est un « état de bien-être qui permet à chacun de réaliser son potentiel, de faire face aux difficultés normales de la vie, de travailler avec succès et de manière productive, et d’être en mesure d’apporter une contribution à la communauté ».
- La santé mentale fait partie intégrante de la santé : il n’y a pas de santé sans santé mentale.
- La santé mentale est déterminée par de nombreux facteurs : socio-économiques, biologiques et environnementaux, dont l’environnement de travail. Les conditions de travail sont en effet un déterminant important de la santé mentale.
- La dépression est l’une des principales causes d’incapacité.
- Environ la moitié des troubles mentaux se manifestent avant l’âge de 14 ans.
Les trois dimensions de la santé mentale :- La santé mentale positive qui recouvre le bien-être, l'épanouissement personnel, les ressources psychologiques et les capacités d’agir de l’individu dans ses rôles sociaux.
- La détresse psychologique réactionnelle (induite par les situations éprouvantes et difficultés existentielles (deuil, échec relationnel, scolaire...), qui n’est pas forcément révélatrice d’un trouble mental. Les symptômes, relativement communs et le plus souvent anxieux ou dépressifs, apparaissent généralement dans un contexte d’accidents de la vie ou d’événements stressants et peuvent être transitoires. Dans la majorité des cas, les personnes en détresse psychologique ne nécessitent pas de soins spécialisés.
- Les troubles psychiatriques de durée variable, plus ou moins sévères et/ou handicapants, qui se réfèrent à des classifications diagnostiques renvoyant à des critères, à des actions thérapeutiques ciblées, et qui relèvent d’une prise en charge médicale.
Les conséquences liées aux affections psychiatriques peuvent être majeures :- handicaps,
- décès prématurés,
- discrimination et exclusion.
- En France, les « maladies psychiatriques » associées à l’ensemble des « traitements chroniques par psychotropes » (dont les anxiolytiques et hypnotiques) représentent 14 % des dépenses totales et le premier poste de dépense de l’Assurance Maladie. Ils représentent la première cause d’années vécues avec une invalidité. Ils sont responsables de 35 à 45 % de l’absentéisme au travail.
Enjeux - 1 personne sur 3 vivra une expérience de trouble psychique
- 1 personne sur 6 a un trouble psychique
- Le coût des troubles psychiques est devenu le coût de santé le plus important pour la société
- Aujourd’hui, la santé mentale est le premier problème de santé publique, devant les maladies cardio-vasculaire et les cancers.
Facteurs de risque/ facteurs de chance
Eléments pouvant nuire à la santé mentale
Eléments contribuant à la protection de la santé mentale
Repérage des tendances suicidaires
3144 - Souffrance prévention suicide
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
LA SANTE MENTALE
Les assistantes médicales peuvent être les premiers professionnels de santé à identifier les signes de détresse mentale chez les patients. Elles doivent être formées pour fournir un soutien émotionnel, orienter les patients vers des professionnels de santé mentale qualifiés et promouvoir des stratégies d'auto-soins pour favoriser le bien-être mental.
Qu'est ce que la prévention ?
La prévention à trois niveaux
La prévention consiste à éviter l'apparition, le développement, où l'aggravation de maladies ou d'incapacités (HAS)
Prévention Tertiaire
Prévention Secondaire
Prévention primaire
Actions visant à réduire la progression et les complications de la maladie avérée ou d'un problème de santé
Diminuer la prévalence d'une maladie dans une population Dépistage
En amont de la maladie, Population générale
Les politiques de sante publique (suite)
les politiques de sante publique
Consigne : Sur la base de vos recherches et de vos connaissances rédiger une synthèse (1 page word environ) présentant : • la date de la mise en place de la politique, • les raisons pour lesquelles les ministères concernés ont mis en place cette politique, • le but recherché par la mise en place de la politique, • la pathologie visée dans la politique de santé publique (son incidence, sa prévalence, les traitements , la prise en charge, les coûts), • les moyens mis en œuvre (financiers, humains, matériels….), • les résultats s’il y en a et les limites, • et concrètement en pratique l’impact sur les patients du cabinet (prise en charge spécifique, orientation vers un service ou un spécialiste, prise en charge ALD….) Modalités : 5 groupes de 2, 1 politique de santé publique différente par groupe parmi les 5 suivantes :
les politiques de sante publique 1/2
- Plan National de Lutte contre l'Obésité :
Vise à lutter contre l'obésité et le surpoids en France en promouvant des modes de vie sains.
- Feuille de route santé mentale et psychiatrie :
Vise à renforcer les politiques publiques en matière de santé mentale et de psychiatrie.
- Plan National de Lutte contre les Addictions :
Vise à prévenir et à réduire les consommations de substances addictives.
- Plan National de Prévention de la Perte d'Autonomie :
Vise à prévenir la perte d'autonomie liée au vieillissement de la population.
- Plan National pour l'Égalité entre les Hommes et les Femmes :
Vise à promouvoir l'égalité des sexes dans tous les domaines de la société.
les politiques de sante publique
Présentation croisée des groupes (10 min par groupe, soit 50 min) : le groupe A présente la fiche du groupe B, qui présente la fiche du groupe C etc…
Fin de la 2ème session
Qu'est ce que les couts en santé publique ?
LES COUTS EN SANTE PUBLIQUE
Définition : Les coûts en santé publique désignent les dépenses associées à la planification, la mise en œuvre et la gestion des politiques, programmes et services de santé visant à protéger et à promouvoir la santé de la population. Cela inclut les dépenses liées aux infrastructures de santé, aux soins médicaux, à la prévention des maladies, à la promotion de la santé, ainsi qu'à la recherche et à l'innovation dans le domaine de la santé. Données :
• En France, les dépenses de santé représentent environ 11% du produit intérieur brut (PIB) du pays, ce qui en fait l'un des plus grands postes de dépenses publiques (OCDE).
• À l'île de la Réunion, les coûts de santé sont également en augmentation en raison de facteurs tels que l'évolution démographique, l'augmentation des maladies chroniques et la demande croissante de services de santé (Agence Régionale de Santé de La Réunion).
• À l'échelle mondiale, les coûts en santé publique sont une préoccupation majeure, car ils peuvent exercer une pression sur les budgets gouvernementaux et limiter l'accès aux soins pour certaines populations vulnérables (Organisation mondiale de la santé).
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
LES COUTS EN SANTE PUBLIQUE
• Les assistantes médicales peuvent être chargées de gérer les ressources de manière efficace dans leur pratique quotidienne, en veillant à ce que les fournitures médicales soient utilisées de manière efficiente et en aidant à contrôler les coûts liés à la prestation des soins.
• Elles doivent également être sensibilisées aux enjeux financiers du système de santé, afin de pouvoir collaborer avec d'autres professionnels de la santé pour proposer des solutions rentables tout en maintenant la qualité des soins.
• Les assistantes médicales peuvent jouer un rôle dans l'éducation des patients sur les coûts des soins de santé et les options de financement disponibles, les aidant ainsi à prendre des décisions éclairées en matière de santé.
Qu'est ce que les compétences psychosociales et les étapes du changement ?
les competences psychosociales et les etapes du changement
Définition des compétences psychosociales : Les compétences psychosociales (CPS) sont des capacités individuelles qui permettent de faire face efficacement aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. Elles englobent les compétences émotionnelles, sociales et cognitives qui influencent notre comportement, notre manière de penser et notre manière de réagir dans différentes situations. Importance des Compétences Psychosociales Les compétences psychosociales sont essentielles pour promouvoir la santé et le bien-être à tous les stades de la vie. Elles sont particulièrement importantes dans le processus de changement en santé, car elles facilitent l'adoption de comportements sains et la gestion des facteurs de risque.
les competences psychosociales et les etapes du changement
Données Mondiales :
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les compétences psychosociales sont un déterminant majeur de la santé mentale et du bien-être dans le monde entier. Des programmes visant à renforcer les compétences psychosociales sont recommandés pour promouvoir la santé mentale et prévenir les troubles mentaux. Données Nationales :
En France, selon l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), les compétences psychosociales sont intégrées dans les programmes de promotion de la santé et de prévention des maladies chroniques. Des initiatives sont menées pour renforcer les compétences psychosociales chez les jeunes, les adultes et les populations vulnérables.
Données Locales :
Sur l'île de la Réunion, les compétences psychosociales sont un élément clé des programmes de santé publique visant à réduire les inégalités sociales de santé et à promouvoir le bien-être mental. Des interventions sont menées dans les écoles, les communautés et les lieux de travail pour renforcer les compétences psychosociales des individus et des groupes
Les compétences psychosociales
Les compétences psychosociales
Promouvoir les programmes validés de renforcement des compétences psychosociales et
de soutien par les pairs
Les compétences psychosociales
les etapes du changement
Définition des étapes du changement : Le modèle de Prochaska et DiClemente, également connu sous le nom de modèle du changement de comportement, est un cadre théorique largement utilisé pour comprendre et faciliter le processus par lequel les individus adoptent et maintiennent des comportements sains. Voici une explication détaillée des différentes étapes de ce modèle avec des exemples concrets :
Précontemplation :
Dans cette première étape, les individus ne sont pas encore conscients ou nient le besoin de changer leur comportement. Ils peuvent manquer d'information sur les risques pour leur santé ou minimiser l'importance du problème.
Exemple : Un fumeur qui ne considère pas sérieusement l'arrêt du tabac parce qu'il ne croit pas que fumer puisse lui causer des problèmes de santé à long terme.
Contemplation :
Les individus commencent à reconnaître qu'ils ont un problème et envisagent sérieusement de changer leur comportement dans un avenir proche. Ils peuvent peser les avantages et les inconvénients du changement.
Exemple : Le fumeur reconnaît les risques pour sa santé associés au tabagisme et commence à envisager sérieusement d'arrêter de fumer, bien qu'il ne soit pas encore prêt à agir.
les etapes du changement
Préparation : Les individus ont l'intention de changer leur comportement dans un avenir proche et commencent à planifier des actions concrètes pour y parvenir. Ils peuvent rechercher des informations sur les méthodes d'arrêt du tabac et établir un plan d'action.
Exemple : Le fumeur prend des mesures concrètes pour arrêter de fumer, telles que la recherche de programmes d'assistance à l'arrêt du tabac ou l'achat de substituts nicotiniques.
Action :
Dans cette étape, les individus mettent en œuvre leur plan d'action et commencent à modifier leur comportement. C'est la phase où les changements réels se produisent, et cela nécessite souvent un engagement significatif en termes d'efforts et de ressources.
Exemple : Le fumeur arrête de fumer et utilise des stratégies telles que la réduction progressive de la consommation de cigarettes, le soutien social et l'adoption de nouvelles habitudes saines.
les etapes du changement
Maintenance : Une fois que le changement de comportement a été réalisé avec succès, les individus entrent dans la phase de maintenance, où ils travaillent à prévenir les rechutes et à maintenir le nouveau comportement sur le long terme.
Exemple : Le fumeur continue de s'engager dans des comportements de prévention des rechutes, tels que l'évitement des déclencheurs de tabagisme, la participation à des groupes de soutien et le maintien d'un mode de vie sain.
Récidive (Rechute) :
Malgré les efforts pour maintenir le changement de comportement, les individus peuvent rencontrer des revers et revenir à leur comportement antérieur. Cependant, une récidive ne signifie pas nécessairement un échec total ; elle peut être considérée comme une opportunité d'apprentissage et de réévaluation des stratégies de changement.
Exemple : Le fumeur peut rechuter et recommencer à fumer en réponse au stress ou à d'autres facteurs déclenchants. Cependant, il peut utiliser cette expérience pour identifier les déclencheurs et les obstacles potentiels et ajuster son plan d'action en conséquence.
Le changement de comportement = processus dynamique et évolutif, les individus traversent plusieurs étapes avant d'adopter et de maintenir un nouveau comportement. Important de soutenir les individus à chaque étape du processus pour maximiser leurs chances de succès dans l'adoption de comportements sains.
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
COMPETENCES PSYCHOSOCIALES & ETAPES DU CHANGEMENT
Les assistantes médicales jouent un rôle crucial dans la promotion de la santé mentale et du bien-être en intégrant les compétences psychosociales dans leur pratique quotidienne. Elles peuvent :
- Sensibiliser les patients aux compétences psychosociales et les encourager à les développer.
- Fournir un soutien émotionnel et social aux patients en difficulté.
- Collaborer avec d'autres professionnels de la santé pour mettre en place des programmes de promotion de la santé fondés sur les compétences psychosociales.
EXERCICE PRATIQUE 3 groupes 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Compétences psychosociales et étapes du changement Contexte : Vous travaillez en tant qu'assistante médicale dans un cabinet de médecine générale à l'Île de la Réunion, une région où l'obésité et les maladies cardiovasculaires sont préoccupantes. Vous rencontrez un patient, Jean, âgé de 45 ans, qui présente un surpoids et des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Il exprime son désir de prendre des mesures pour améliorer sa santé, mais il se sent dépassé par les défis liés à l'adoption d'un mode de vie plus actif.
Énoncé :
Jean est un habitant de l'île de La Réunion, où la prévalence de l'obésité et des maladies cardiovasculaires est élevée. Il consulte votre cabinet médical pour obtenir de l'aide afin de perdre du poids et de réduire ses risques de maladies chroniques. Jean est motivé à apporter des changements à son mode de vie, mais il est confronté à des obstacles tels que son emploi du temps chargé, les contraintes financières et le manque de soutien social pour adopter un mode de vie plus actif. Vous êtes chargé d'aider Jean à surmonter ces défis et à adopter des comportements plus sains pour améliorer sa santé.
EXERCICE PRATIQUE 3 groupes 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Compétences psychosociales et étapes du changement Défis : Quels sont les principaux défis auxquels Jean est confronté dans l'adoption d'un mode de vie plus actif à l'Île de la Réunion ? Comment les facteurs culturels et sociaux de l'île de La Réunion peuvent-ils influencer les habitudes de vie de Jean et ses possibilités de changement ?
Opportunités :
Quelles ressources locales Jean peut-il exploiter pour soutenir son engagement dans des comportements de vie plus sains ? Comment pouvez-vous en tant qu'assistante médicale, tirer parti des caractéristiques uniques de l'île de La Réunion pour encourager Jean à adopter des habitudes de vie plus actives ?
Actions Concrètes :
Quelles suggestions spécifiques pouvez-vous donner à Jean pour intégrer plus d'activité physique dans sa routine quotidienne, compte tenu de ses contraintes de temps et de ressources ? Comment pouvez-vous collaborer avec d'autres professionnels de la santé et les ressources communautaires locales pour créer un environnement favorable à la promotion de modes de vie actifs à l'île de La Réunion ?
.
restitution
EXERCICE PRATIQUE Correction Défis :
Les défis auxquels Jean est confronté incluent des contraintes de temps en raison de ses obligations professionnelles et familiales, des ressources financières limitées qui pourraient limiter son accès à des activités physiques payantes, ainsi que des normes culturelles qui peuvent favoriser la sédentarité et des habitudes alimentaires moins saines.
Les facteurs culturels et sociaux, tels que la prévalence de la cuisine riche en matières grasses et en glucides dans la culture réunionnaise, ainsi que la prépondérance des modes de transport motorisés, peuvent influencer négativement les habitudes de vie de Jean et compliquer ses efforts pour adopter un mode de vie plus actif.
Opportunités :
Jean peut exploiter des ressources locales telles que les sentiers de randonnée naturels, les plages pour la natation et les parcs pour les activités physiques en plein air gratuites ou peu coûteuses.
En tant qu'assistante médicale, vous pouvez encourager Jean à rejoindre des groupes de soutien locaux ou des programmes communautaires de promotion de la santé qui offrent un soutien social et des conseils pour adopter des comportements sains. Marché forain, réduction des couts, produits de saison Actions Concrètes :
Vous pouvez recommander à Jean de réserver du temps dans son emploi du temps chargé pour des activités physiques, en suggérant des modifications telles que prendre les escaliers au lieu de l'ascenseur, marcher ou faire du vélo pour se rendre au travail, ou participer à des cours de fitness gratuits dans la communauté.
Collaborer avec des nutritionnistes locaux, les infirmières azalées, des entraîneurs personnels ou des groupes de soutien (CCAS ou assos) pour offrir à Jean des conseils individualisés et un soutien dans ses efforts pour adopter un mode de vie plus actif, en tenant compte de ses contraintes et de ses préférences personnelles.
Les grands enjeux de la SANTE PUBLIQUE
enjeux pour la population
enjeux pour la population
enjeux pour la population
Pourquoi les dépenses de santé ont-elles augmentées?
Author's Name
enjeux pour la societe
enjeux pour la societe
enjeux pour la societe
enjeux pour la societe
EN SYNTHESE LES ENJEUX sont :
Réduire les inégalités de santé sociales et territoriales
Garantir une fin de vie en bonne sané
Intégrer la télémédecine et la e-santé en maintenant la sécurité des patients
Sortir du déficit de la sécurité sociale
Fluidifer la coordination des acteurs et maintenir le parcours patient
Promouvoir la prévention et en garantir les résultats
Quels sont les freins de l'accès aux soins ? Comment participer à l'amélioration de la santé publique en tant qu'AM?
conclusion : en tant qu'am en quoi suis -je concerné(e)
Se preparer AUX EXAMENS
Questions de revision / QCM
- Qu'est ce que la santé ?
- Qu'est ce que le vieillissement de la population ?
- Qu'est ce qu'un déterminant de santé ?
- Qu'est ce qu'une maladie chronique ?
- Citer trois enjeux en santé publique et expliquer les
- Qu'est ce que l'accès aux soins de santé ?
- Quelles sont les 3 dimensions de la santé mentale ?
- Quels sont les facteurs de risque et de chance en santé mentale?
- Qu'est ce qu'une compétence psychosociale ?
- Citer trois compétences psychosociales
- Quelles sont les étapes du changement ?
- En quoi les étapes du changement influent elles la santé ?
- Qu'est que ce sont les couts en santé publique ?
- La prévention des maladies infectieuses est elle encore un enjeu de santé publique ? Pourquoi ?
- Quels sont les 3 types de prévention ?
- Citer trois enjeux de santé publique ?
- Quels sont les freins à l'accès aux soins ?
Se préparer à l'oral 10 sujets possibles à l'oral :
- La Loi Kouchner
- Le Plan National Nutrition Santé
- Le Plan Cancer
- Le Plan national de lutte contre l'Obésité
- Plan Alzheimer et maladies apparentées
- Le Programme National de Lutte contre le Tabagisme
- Le Plan National de lutte contre les Addictions
- Le Plan National de Prévention de la Perte d'Autonomie
- Le PlanNationale pour l'Egalité entre les Femmes et les Hommes
- La Feuille de Route Santé Mentale et Psychiatrie
Se préparer à l'oral 1. Contexte et enjeux : Pourquoi cette loi ? 2. Qu'est ce qu'il y a à retenir de cette loi/ programme ? 3. Comment cela s'applique-t-il dans ma pratique d'AM ?
La loi Kouchner 4 Mars 2002 : Droit des malades et qualité du système de santé
1. Contexte et enjeux
2. A retenir
3. En tant qu'AM
En tant qu' AM :Je me dois de :
- Respecter le secret professionnel
- Respecter la dignité des patients, ou la faire respecter (ex : CCL)
Mais aussi :
- Informer les patients sur leurs droits : refus de soin, consultation du dossier médical, demande d'anti-douleur etc...
- Communiquer toutes informations nécessaires à un consentement libre et éclairé
- Ainsi que les conditions nécessaires pour émettre ce consentement
Contexte :
- Apparition du VIH
- Plusieurs cas de maltraitances dans les hopitaux et institutions médico-sociales
- Patients veulent participer aux décisions
Enjeux :
- Protéger les patients
- Patient acteur de son projet de santé
- Développer la démocratie sanitaire
- Donner au patient le droit de prendre des décisions sur sa santé, notamment en fin de vie
Mise en place de plusieurs droits et devoirs :
- Secret partagé,
- Respect de la dignité et de al vie privée
- Soulager la douleur
- Droit à l'accès au dossier médical
- Consentement libre et éclairé
- La personne de confiance
- Les directives anticipées
Parfois difficile de mettre an application cette loi :
- Exemple COVID
- Exemple barrière de la langue
ORAL BLANC Exercice 1 : (20 min) Par 2 : Tirer un sujet au hasard Présenter le sujet à son collègue, qui prend des notes sur le verbal, le non verbal et la cohérence générale pour en faire un retour constructif. Puis inversement. Exercice 2 : (15 min / personne) Oral blanc :
Tirer un sujet au hasard Présenter le sujet + répondre aux questions Le groupe prépare des retours constructifs
Merci !
Santé Publique - Réunion - ACC _ VF
Gilles Vignon
Created on April 1, 2024
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Transcript
Santé publique
CQP Assistant médical
FAIRE CONNAISSANCE
aNNE - claire chamand
2013-2020
2020-2022
Pilote Démarche Qualité
Responsable HTNM
2022
Coordinatrice Régionale des PASS
Responsable de Formation
So After Conseils et Formations + Libéral
Chargée de mission
CHU DE LA REUNION
IRTS DE LA REUNION
Formatrice, Consultante & thérapeute
REGLES COLLECTIVES
ICEBREAKER :2 verites & 1 mensonge
Les attendus liés à ce cours
OBJECTIFS PEDAGOGIQUES
Identifier et acteurs et les institutions impliqués dans l'organisation du système de santé publique Français
Comprendre la stratégie nationale de prévention et de promotion de la santé
Appréhender la stratégie nationale de santé publique française
Comprendre les enjeux de l'éducation thérapeutique du patient
Relayer les campagnes de prévention nationale auprés des patiens
modalites d'evaluation
1 QCM de Santé Publique / questions de révision
1 Oral Individuel sur une des 10 campagnes de promotion de la santé (au hasard) / fiche type de révision
PLAN DU COURS
1. Introduction aux concepts clés de santé publique
2. Introduction aux enjeux incontournables + exercices
3. Travaux de groupe sur les politiques de santé publique
4. Travaux de groupe sur les instances nationales
Evaluation finale écrite et orale
1. les notions essentielles
Qu'est ce que la Santé ?
LA SANTE
Qu'est ce la santé publique ?
LA SANTE publique
Définition : La santé publique est la science et l'art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d'améliorer la santé et la qualité de vie des populations grâce à des efforts organisés et à des interventions de la société. Objectif : Son objectif principal est de prévenir les maladies, de promouvoir la santé et de protéger la population contre les menaces pour la santé. Différences entre la santé publique et la médecine clinique La médecine clinique se concentre sur le diagnostic et le traitement des individus, tandis que la santé publique adopte une approche populationnelle, en cherchant à améliorer la santé de l'ensemble de la population. La médecine clinique se concentre sur le traitement des maladies après leur apparition, tandis que la santé publique met l'accent sur la prévention des maladies et la promotion de la santé avant qu'elles ne surviennent.
LA SANTE publique
Importance de la santé publique pour la société Prévention des maladies : La santé publique vise à réduire l'incidence des maladies en identifiant et en agissant sur les facteurs de risque qui les sous-tendent. Promotion de la santé : Elle favorise des comportements sains et des environnements favorables à la santé pour améliorer le bien-être de la population. Protection de la santé : Elle surveille les menaces pour la santé, telles que les épidémies et les catastrophes naturelles, et prend des mesures pour protéger la population. Réduction des inégalités en santé : La santé publique travaille à réduire les disparités en santé en s'attaquant aux déterminants sociaux et économiques de la santé.
En quoi la santé publique peut-elle avoir un impact sur votre propre communauté?
la santé publique en pratique
En quoi la santé publique peut-elle avoir un impact sur votre propre communauté? Définition : La santé publique agit sur plusieurs niveaux pour améliorer la santé et le bien-être des communautés locales. Cela inclut la mise en œuvre de programmes de prévention des maladies, la promotion de comportements sains, la fourniture d'accès aux soins de santé, et la création d'environnements favorables à la santé. Exemples : - La mise en place de campagnes de vaccination pour prévenir la propagation des maladies infectieuses dans la communauté. - L'éducation sur la nutrition et l'exercice physique pour réduire les taux d'obésité et de maladies cardiovasculaires. - La surveillance de la qualité de l'air et de l'eau pour prévenir les risques environnementaux pour la santé. - La création de politiques locales visant à réduire les inégalités sociales et économiques qui affectent la santé des habitants.
Quelles sont certaines des réalisations importantes de la santé publique dans l'histoire?
la santé publique en pratique
Quelles sont certaines des réalisations importantes de la santé publique dans l'histoire? Définition : La santé publique a connu de nombreuses réalisations tout au long de l'histoire qui ont eu un impact significatif sur la santé et le bien-être des populations. Ces réalisations incluent des avancées dans la prévention des maladies, l'amélioration de l'hygiène, la vaccination, et la promotion de comportements sains. Exemples : - L'éradication mondiale de la variole grâce à des campagnes de vaccination massives dans les années 1970. - La découverte des agents pathogènes responsables de maladies infectieuses telles que le choléra, la tuberculose et le VIH/SIDA, ce qui a permis le développement de traitements et de mesures de prévention. - L'amélioration des normes d'hygiène et des conditions sanitaires, telles que l'installation de systèmes d'approvisionnement en eau potable et l'élimination des déchets, ce qui a contribué à réduire la propagation des maladies infectieuses.
Qu'est ce qu'un déterminant de santé ?
Santé, et déterminants de santé
Précarité et santé, quel lien ?
PRECARITE ET SANTE, QUEL LIEN ?
Qu'en est-il du contexte insulaire ?
FOCUS : Contexte insulaire
La Réunion
L'hexagone
VS
Densité de population 3 x plus élevée 42 % de la population en dessous du seuil de pauvreté
Ainsi, comme les individus n'ont pas tous les mêmes conditions de vie, l'Etat français met en place des politiques de santé publique destinées à garantir l'égal accès aux soins pour tous.
Qu'est ce que l'accès aux soins et l'équité en santé ?
Acces aux soins / equite en santé
Quels sont les obstacles à l'accès aux soins ? Identification des barrières géographiques, financières, culturelles et sociales qui limitent l'accès aux soins de santé. Évaluation des inégalités en matière d'accès aux soins entre les populations défavorisées et privilégiées. Quelles sont les approches pour promouvoir l'Équité en Santé à Travers les Politiques Publiques ? Mise en place de politiques de couverture santé universelle pour garantir l'accès équitable aux services de santé pour tous. Promotion de l'accès aux soins de santé primaires et préventifs pour réduire les disparités en santé. Intégration de la santé dans toutes les politiques pour aborder les déterminants sociaux de la santé et promouvoir l'égalité des chances en matière de santé.
Les enjeux de santé publique
Qu'est ce que le vieillissement de la population ?
LE VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION
La santé publique vise à protéger et à améliorer la santé d'une population dans son ensemble Aussi une population en bonne santé est essentielle pour le bien-être individuel, social et économique Dans ce cadre le vieillissement de la population fait partie des enjeux principaux de santé publique en France car : Définition : phénomène démographique caractérisé par une augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population totale. En France, comme dans de nombreux pays développés, cette tendance est observée en raison de facteurs tels que l'augmentation de l'espérance de vie et la baisse des taux de natalitéDéfi : Vivre de plus en plus vieux et toujours en bonne santé
LE VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION
• Au niveau mondial, on estime que la proportion de personnes âgées de 60 ans et plus dans la population totale devrait passer d'environ 12% en 2015 à près de 22% d'ici 2050 (Organisation mondiale de la santé).• En France, plus de 20% de la population aura plus de 65 ans d'ici 2050 (Institut national de la statistique et des études économiques). • À l'île de la Réunion, le pourcentage de personnes âgées de 60 ans et plus est d'environ 10% de la population totale, mais il devrait augmenter à mesure que la population vieillit (Institut national de la statistique et des études économiques de La Réunion).
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
le vieillissement de la population
Les assistantes médicales sont confrontées à un nombre croissant de patients âgés présentant des besoins complexes en matière de santé. Elles doivent être prêtes à fournir un soutien adapté aux personnes âgées, notamment en matière de gestion des maladies chroniques, de coordination des soins et de prévention des complications liées au vieillissement.
Qu'est ce qu'une maladie chronique ?
LES MALADIES CHRONIQUES
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
LES MALADIES CHRONIQUES
Les assistantes médicales sont souvent impliquées dans la gestion des patients atteints de maladies chroniques. Elles jouent un rôle crucial dans l'éducation des patients sur la gestion de leur maladie, le suivi des plans de traitement, la coordination des soins entre différents prestataires de santé et la promotion de modes de vie sains pour réduire les risques de complications.
EXERCICE PRATIQUE 4groupes sur les 2 enjeux 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Vieillissement de la Population Étude de cas : Mme Dupont, âgée de 75 ans, réside seule à l'île de la Réunion. Elle souffre de dépression et de solitude, avec des difficultés de mobilité qui limitent son accès aux soins de santé. Les ressources locales en termes de soutien social et de soins à domicile sont limitées. Questions : 1. Défis : Quels sont les principaux défis auxquels Mme Dupont est confrontée en termes de santé mentale et d'accès aux soins de santé, compte tenu de sa situation de vie et de ses besoins spécifiques ? 2. Opportunités et Actions : Quelles ressources locales pourraient être mobilisées pour soutenir Mme Dupont et améliorer son bien-être physique et émotionnel ? Comment ces ressources pourraient-elles être coordonnées pour offrir un soutien holistique et efficace ? 3. Approfondissement : Quels pourraient être les effets à long terme de l'absence de soutien sur la santé globale de Mme Dupont ? Comment une intervention précoce pourrait-elle améliorer sa qualité de vie et réduire les complications de santé associées au vieillissement et à la dépression ?
EXERCICE PRATIQUE 4groupes sur les 2 enjeux 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Maladies Chroniques Étude de cas : M. Patel, 55 ans, est diagnostiqué avec un diabète de type 2 à l'île de la Réunion. Travaillant comme ouvrier agricole, il lutte pour suivre un régime alimentaire sain en raison de contraintes financières et d'un emploi du temps chargé. Les services de santé locaux offrent des programmes limités en matière d'éducation sur la gestion du diabète. Questions : 1. Défis : Quels sont les principaux défis auxquels M. Patel est confronté dans la gestion de son diabète, en tenant compte de ses conditions de travail et de ses contraintes financières ? 2. Opportunités et Actions : Quelles stratégies éducatives pourraient être mises en place pour aider M. Patel à gérer son diabète de manière efficace malgré ses défis socio-économiques ? Comment les services de santé locaux pourraient-ils s'adapter pour répondre aux besoins spécifiques des travailleurs agricoles comme M. Patel ? 3. Approfondissement : En quoi la gestion efficace du diabète chez les travailleurs agricoles comme M. Patel pourrait-elle avoir un impact positif sur leur productivité et leur bien-être général ? Comment la sensibilisation à la santé pourrait-elle être intégrée dans les pratiques agricoles pour favoriser des modes de vie plus sains et réduire les risques de maladies chroniques ?
restitution
EXERCICE PRATIQUE Vieillissement de la population Étude de cas : Mme Dupont, âgée de 75 ans, réside seule à l'île de la Réunion. Elle souffre de dépression et de solitude, avec des difficultés de mobilité qui limitent son accès aux soins de santé. Les ressources locales en termes de soutien social et de soins à domicile sont limitées. Correction : 1. Défis : Les principaux défis auxquels Mme Dupont est confrontée incluent l'isolement social, la dépression et les difficultés de mobilité, qui limitent son accès aux soins de santé essentiels et aux services de soutien. 2. Opportunités et Actions : Les ressources locales telles que les services sociaux, les groupes de soutien communautaire et les programmes de soins à domicile pourraient être mobilisées pour offrir à Mme Dupont un soutien émotionnel, social et physique. Les assistantes médicales pourraient coordonner ces ressources et travailler en collaboration avec d'autres professionnels de la santé pour élaborer un plan de soins personnalisé pour Mme Dupont. 3. Approfondissement : L'absence de soutien social et de soins de santé adéquats pourrait entraîner une détérioration de la santé mentale et physique de Mme Dupont, ainsi qu'une augmentation des risques de complications médicales et de chutes. Une intervention précoce et holistique pourrait améliorer sa qualité de vie et réduire le fardeau sur le système de santé à long terme.
EXERCICE PRATIQUE Maladies Chroniques Étude de cas : M. Patel, 55 ans, est diagnostiqué avec un diabète de type 2 à l'île de la Réunion. Travaillant comme ouvrier agricole, il lutte pour suivre un régime alimentaire sain en raison de contraintes financières et d'un emploi du temps chargé. Les services de santé locaux offrent des programmes limités en matière d'éducation sur la gestion du diabète. Questions : 1. Défis : Les principaux défis rencontrés par M. Patel incluent la gestion du diabète dans des conditions de travail difficiles et le manque de ressources éducatives sur la santé. 2. Opportunités et Actions : Les assistantes médicales pourraient fournir à M. Patel des conseils personnalisés sur la gestion du diabète, en tenant compte de ses contraintes professionnelles et financières. Des programmes de sensibilisation et d'éducation sur la santé pourraient être développés pour répondre aux besoins spécifiques des travailleurs agricoles. 3. Approfondissement : Une gestion efficace du diabète chez les travailleurs agricoles comme M. Patel pourrait améliorer leur productivité, réduire les absences au travail et prévenir les complications graves liées au diabète à long terme.
les politiques de sante publique
Consigne : Sur la base de vos recherches et de vos connaissances rédiger une synthèse (1 page word environ) présentant : • la date de la mise en place de la politique, • les raisons pour lesquelles les ministères concernés ont mis en place cette politique, • le but recherché par la mise en place de la politique, • la pathologie visée dans la politique de santé publique (son incidence, sa prévalence, les traitements, la prise en charge, les coûts), • les moyens mis en œuvre (financiers, humains, matériels….), • les résultats s’il y en a et les limites, • et concrètement en pratique l’impact sur les patients du cabinet (prise en charge spécifique, orientation vers un service ou un spécialiste, prise en charge ALD….) Modalités : 5 groupes de 2 à 3, 1 politique de santé publique différente par groupe parmi les 5 suivantes :
les politiques de sante publique 1/2
• Loi Kouchner (2002) : Établit les droits des patients en matière d'information, de consentement aux soins et de respect de la dignité et de l'intimité. • Plan National de Nutrition Santé (PNNS) : Vise à promouvoir une alimentation équilibrée et une activité physique régulière pour améliorer la santé de la population française. • Plan Cancer : Axé sur la prévention, le dépistage, le traitement et la recherche sur le cancer en France. • Plan Alzheimer et Maladies Apparentées : Vise à améliorer la prise en charge des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de leurs proches, ainsi qu'à promouvoir la recherche sur cette maladie. • Plan National de Lutte contre le Tabagisme : Vise à réduire la prévalence du tabagisme en France en mettant en place des mesures de prévention, de sensibilisation et d'accompagnement.
Fin de la 1ere session
les instances en santé publique
Objectif pédagogique : Comprendre le rôle et les missions des principales instances nationales de santé publique et leur impact sur la prestation des services de santé. Les différentes instances : • Organisation mondiale de la santé (OMS) • Agence nationale de santé publique (ANSP) • Haute Autorité de Santé (HAS) • Agences Régionales de Santé (ARS) • Observatoires régionaux de la santé (ORS) • Comités de protection des personnes (CPP) • Santé publique France • Ministère des Solidarités et de la Santé • Ministère de l'Éducation nationale, de la Jeunesse et des Sports • Caisse nationale de l'Assurance Maladie (CNAM) • Institut National de Prévention et d'Éducation pour la Santé (INPES)
les instances en santé publique
Travaux de groupe : (1 heure)En 5 groupes de 2 personnes, chaque groupe explore en détail 2 instances, deux instances différentes par groupe. Explorer : - Histoire - Structure - Principales missions - Réalisations Partager : Restitution collective 5 minutes par groupe (25 minutes)
Les NOTIONS ESSENTIELLES (suite)
Qu'est ce que l'accès aux soins de santé ?
L'acces aux soins de sante
Définition : L'accès aux soins de santé fait référence à la capacité pour les individus d'obtenir des services de santé dont ils ont besoin, en temps opportun et à un coût abordable. En France, bien que le système de santé soit largement accessible à travers l'Assurance Maladie, il existe encore des disparités d'accès liées à des facteurs tels que la géographie, les inégalités socio-économiques et les barrières linguistiques. Données : • À l'échelle mondiale, plus de la moitié de la population n'a pas accès aux services de santé de base, et environ 100 millions de personnes sont plongées dans l'extrême pauvreté en raison des coûts de soins de santé élevés (Organisation mondiale de la santé). • En France, malgré une couverture santé quasi-universelle, environ 5% de la population renonce aux soins pour des raisons financières (Ministère des Solidarités et de la Santé). • À l'île de la Réunion, l'accès aux soins de santé peut être limité dans certaines régions éloignées ou défavorisées, en raison de la concentration des services de santé dans les zones urbaines et des difficultés de transport pour se rendre aux établissements de santé (Agence Régionale de Santé de La Réunion).
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
L'ACCES AUX SOINS DE SANTE
Les assistantes médicales sont souvent en première ligne pour identifier les obstacles à l'accès aux soins. Elles doivent être sensibilisées aux disparités d'accès et prêtes à fournir un soutien supplémentaire aux patients confrontés à des difficultés pour accéder aux services de santé, en les orientant vers des ressources appropriées et en les aidant à surmonter les barrières logistiques.
Qu'est ce que la santé mentale ?
La sante mentale
Définition : La santé mentale fait référence à l'état de bien-être émotionnel, psychologique et social d'un individu. En France, les troubles de santé mentale, tels que la dépression, l'anxiété et les troubles bipolaires, affectent un nombre significatif de personnes. Cependant, la stigmatisation associée à ces troubles et le manque de ressources en santé mentale peuvent entraver l'accès aux services de soutien et de traitement Données : • Les troubles de santé mentale représentent environ 13% du fardeau mondial de la maladie, et les maladies mentales sont la principale cause d'invalidité dans le monde (Organisation mondiale de la santé). • En France, environ 12 millions de personnes souffrent de troubles de santé mentale, mais seulement un tiers d'entre elles bénéficient d'un traitement adéquat (Ministère des Solidarités et de la Santé). • À l'île de la Réunion, les taux de troubles de santé mentale peuvent être plus élevés en raison de facteurs tels que le chômage, la précarité économique et les traumatismes liés à des événements naturels (Agence Régionale de Santé de La Réunion).
Définitions- La santé mentale est une composante essentielle de la santé et représente bien plus que l’absence de troubles ou de handicaps mentaux. Selon l’OMS, la santé mentale est un « état de bien-être qui permet à chacun de réaliser son potentiel, de faire face aux difficultés normales de la vie, de travailler avec succès et de manière productive, et d’être en mesure d’apporter une contribution à la communauté ».
- La santé mentale positive qui recouvre le bien-être, l'épanouissement personnel, les ressources psychologiques et les capacités d’agir de l’individu dans ses rôles sociaux.
- La détresse psychologique réactionnelle (induite par les situations éprouvantes et difficultés existentielles (deuil, échec relationnel, scolaire...), qui n’est pas forcément révélatrice d’un trouble mental. Les symptômes, relativement communs et le plus souvent anxieux ou dépressifs, apparaissent généralement dans un contexte d’accidents de la vie ou d’événements stressants et peuvent être transitoires. Dans la majorité des cas, les personnes en détresse psychologique ne nécessitent pas de soins spécialisés.
- handicaps,
- décès prématurés,
- discrimination et exclusion.
- En France, les « maladies psychiatriques » associées à l’ensemble des « traitements chroniques par psychotropes » (dont les anxiolytiques et hypnotiques) représentent 14 % des dépenses totales et le premier poste de dépense de l’Assurance Maladie. Ils représentent la première cause d’années vécues avec une invalidité. Ils sont responsables de 35 à 45 % de l’absentéisme au travail.
- La santé mentale fait partie intégrante de la santé : il n’y a pas de santé sans santé mentale.
- La santé mentale est déterminée par de nombreux facteurs : socio-économiques, biologiques et environnementaux, dont l’environnement de travail. Les conditions de travail sont en effet un déterminant important de la santé mentale.
- La dépression est l’une des principales causes d’incapacité.
- Environ la moitié des troubles mentaux se manifestent avant l’âge de 14 ans.
Les trois dimensions de la santé mentale :- Les troubles psychiatriques de durée variable, plus ou moins sévères et/ou handicapants, qui se réfèrent à des classifications diagnostiques renvoyant à des critères, à des actions thérapeutiques ciblées, et qui relèvent d’une prise en charge médicale.
Les conséquences liées aux affections psychiatriques peuvent être majeures :Enjeux- 1 personne sur 3 vivra une expérience de trouble psychique
- 1 personne sur 6 a un trouble psychique
- Le coût des troubles psychiques est devenu le coût de santé le plus important pour la société
- Aujourd’hui, la santé mentale est le premier problème de santé publique, devant les maladies cardio-vasculaire et les cancers.
Facteurs de risque/ facteurs de chance
Eléments pouvant nuire à la santé mentale
Eléments contribuant à la protection de la santé mentale
Repérage des tendances suicidaires
3144 - Souffrance prévention suicide
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
LA SANTE MENTALE
Les assistantes médicales peuvent être les premiers professionnels de santé à identifier les signes de détresse mentale chez les patients. Elles doivent être formées pour fournir un soutien émotionnel, orienter les patients vers des professionnels de santé mentale qualifiés et promouvoir des stratégies d'auto-soins pour favoriser le bien-être mental.
Qu'est ce que la prévention ?
La prévention à trois niveaux
La prévention consiste à éviter l'apparition, le développement, où l'aggravation de maladies ou d'incapacités (HAS)
Prévention Tertiaire
Prévention Secondaire
Prévention primaire
Actions visant à réduire la progression et les complications de la maladie avérée ou d'un problème de santé
Diminuer la prévalence d'une maladie dans une population Dépistage
En amont de la maladie, Population générale
Les politiques de sante publique (suite)
les politiques de sante publique
Consigne : Sur la base de vos recherches et de vos connaissances rédiger une synthèse (1 page word environ) présentant : • la date de la mise en place de la politique, • les raisons pour lesquelles les ministères concernés ont mis en place cette politique, • le but recherché par la mise en place de la politique, • la pathologie visée dans la politique de santé publique (son incidence, sa prévalence, les traitements , la prise en charge, les coûts), • les moyens mis en œuvre (financiers, humains, matériels….), • les résultats s’il y en a et les limites, • et concrètement en pratique l’impact sur les patients du cabinet (prise en charge spécifique, orientation vers un service ou un spécialiste, prise en charge ALD….) Modalités : 5 groupes de 2, 1 politique de santé publique différente par groupe parmi les 5 suivantes :
les politiques de sante publique 1/2
- Plan National de Lutte contre l'Obésité :
Vise à lutter contre l'obésité et le surpoids en France en promouvant des modes de vie sains.- Feuille de route santé mentale et psychiatrie :
Vise à renforcer les politiques publiques en matière de santé mentale et de psychiatrie.- Plan National de Lutte contre les Addictions :
Vise à prévenir et à réduire les consommations de substances addictives.- Plan National de Prévention de la Perte d'Autonomie :
Vise à prévenir la perte d'autonomie liée au vieillissement de la population.- Plan National pour l'Égalité entre les Hommes et les Femmes :
Vise à promouvoir l'égalité des sexes dans tous les domaines de la société.les politiques de sante publique
Présentation croisée des groupes (10 min par groupe, soit 50 min) : le groupe A présente la fiche du groupe B, qui présente la fiche du groupe C etc…
Fin de la 2ème session
Qu'est ce que les couts en santé publique ?
LES COUTS EN SANTE PUBLIQUE
Définition : Les coûts en santé publique désignent les dépenses associées à la planification, la mise en œuvre et la gestion des politiques, programmes et services de santé visant à protéger et à promouvoir la santé de la population. Cela inclut les dépenses liées aux infrastructures de santé, aux soins médicaux, à la prévention des maladies, à la promotion de la santé, ainsi qu'à la recherche et à l'innovation dans le domaine de la santé. Données : • En France, les dépenses de santé représentent environ 11% du produit intérieur brut (PIB) du pays, ce qui en fait l'un des plus grands postes de dépenses publiques (OCDE). • À l'île de la Réunion, les coûts de santé sont également en augmentation en raison de facteurs tels que l'évolution démographique, l'augmentation des maladies chroniques et la demande croissante de services de santé (Agence Régionale de Santé de La Réunion). • À l'échelle mondiale, les coûts en santé publique sont une préoccupation majeure, car ils peuvent exercer une pression sur les budgets gouvernementaux et limiter l'accès aux soins pour certaines populations vulnérables (Organisation mondiale de la santé).
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
LES COUTS EN SANTE PUBLIQUE
• Les assistantes médicales peuvent être chargées de gérer les ressources de manière efficace dans leur pratique quotidienne, en veillant à ce que les fournitures médicales soient utilisées de manière efficiente et en aidant à contrôler les coûts liés à la prestation des soins. • Elles doivent également être sensibilisées aux enjeux financiers du système de santé, afin de pouvoir collaborer avec d'autres professionnels de la santé pour proposer des solutions rentables tout en maintenant la qualité des soins. • Les assistantes médicales peuvent jouer un rôle dans l'éducation des patients sur les coûts des soins de santé et les options de financement disponibles, les aidant ainsi à prendre des décisions éclairées en matière de santé.
Qu'est ce que les compétences psychosociales et les étapes du changement ?
les competences psychosociales et les etapes du changement
Définition des compétences psychosociales : Les compétences psychosociales (CPS) sont des capacités individuelles qui permettent de faire face efficacement aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. Elles englobent les compétences émotionnelles, sociales et cognitives qui influencent notre comportement, notre manière de penser et notre manière de réagir dans différentes situations. Importance des Compétences Psychosociales Les compétences psychosociales sont essentielles pour promouvoir la santé et le bien-être à tous les stades de la vie. Elles sont particulièrement importantes dans le processus de changement en santé, car elles facilitent l'adoption de comportements sains et la gestion des facteurs de risque.
les competences psychosociales et les etapes du changement
Données Mondiales : Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les compétences psychosociales sont un déterminant majeur de la santé mentale et du bien-être dans le monde entier. Des programmes visant à renforcer les compétences psychosociales sont recommandés pour promouvoir la santé mentale et prévenir les troubles mentaux. Données Nationales : En France, selon l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), les compétences psychosociales sont intégrées dans les programmes de promotion de la santé et de prévention des maladies chroniques. Des initiatives sont menées pour renforcer les compétences psychosociales chez les jeunes, les adultes et les populations vulnérables. Données Locales : Sur l'île de la Réunion, les compétences psychosociales sont un élément clé des programmes de santé publique visant à réduire les inégalités sociales de santé et à promouvoir le bien-être mental. Des interventions sont menées dans les écoles, les communautés et les lieux de travail pour renforcer les compétences psychosociales des individus et des groupes
Les compétences psychosociales
Les compétences psychosociales
Promouvoir les programmes validés de renforcement des compétences psychosociales et de soutien par les pairs
Les compétences psychosociales
les etapes du changement
Définition des étapes du changement : Le modèle de Prochaska et DiClemente, également connu sous le nom de modèle du changement de comportement, est un cadre théorique largement utilisé pour comprendre et faciliter le processus par lequel les individus adoptent et maintiennent des comportements sains. Voici une explication détaillée des différentes étapes de ce modèle avec des exemples concrets : Précontemplation : Dans cette première étape, les individus ne sont pas encore conscients ou nient le besoin de changer leur comportement. Ils peuvent manquer d'information sur les risques pour leur santé ou minimiser l'importance du problème. Exemple : Un fumeur qui ne considère pas sérieusement l'arrêt du tabac parce qu'il ne croit pas que fumer puisse lui causer des problèmes de santé à long terme. Contemplation : Les individus commencent à reconnaître qu'ils ont un problème et envisagent sérieusement de changer leur comportement dans un avenir proche. Ils peuvent peser les avantages et les inconvénients du changement. Exemple : Le fumeur reconnaît les risques pour sa santé associés au tabagisme et commence à envisager sérieusement d'arrêter de fumer, bien qu'il ne soit pas encore prêt à agir.
les etapes du changement
Préparation : Les individus ont l'intention de changer leur comportement dans un avenir proche et commencent à planifier des actions concrètes pour y parvenir. Ils peuvent rechercher des informations sur les méthodes d'arrêt du tabac et établir un plan d'action. Exemple : Le fumeur prend des mesures concrètes pour arrêter de fumer, telles que la recherche de programmes d'assistance à l'arrêt du tabac ou l'achat de substituts nicotiniques. Action : Dans cette étape, les individus mettent en œuvre leur plan d'action et commencent à modifier leur comportement. C'est la phase où les changements réels se produisent, et cela nécessite souvent un engagement significatif en termes d'efforts et de ressources. Exemple : Le fumeur arrête de fumer et utilise des stratégies telles que la réduction progressive de la consommation de cigarettes, le soutien social et l'adoption de nouvelles habitudes saines.
les etapes du changement
Maintenance : Une fois que le changement de comportement a été réalisé avec succès, les individus entrent dans la phase de maintenance, où ils travaillent à prévenir les rechutes et à maintenir le nouveau comportement sur le long terme. Exemple : Le fumeur continue de s'engager dans des comportements de prévention des rechutes, tels que l'évitement des déclencheurs de tabagisme, la participation à des groupes de soutien et le maintien d'un mode de vie sain. Récidive (Rechute) : Malgré les efforts pour maintenir le changement de comportement, les individus peuvent rencontrer des revers et revenir à leur comportement antérieur. Cependant, une récidive ne signifie pas nécessairement un échec total ; elle peut être considérée comme une opportunité d'apprentissage et de réévaluation des stratégies de changement. Exemple : Le fumeur peut rechuter et recommencer à fumer en réponse au stress ou à d'autres facteurs déclenchants. Cependant, il peut utiliser cette expérience pour identifier les déclencheurs et les obstacles potentiels et ajuster son plan d'action en conséquence. Le changement de comportement = processus dynamique et évolutif, les individus traversent plusieurs étapes avant d'adopter et de maintenir un nouveau comportement. Important de soutenir les individus à chaque étape du processus pour maximiser leurs chances de succès dans l'adoption de comportements sains.
Quel impact pour le métier d'assistant(e) médical(e)?
COMPETENCES PSYCHOSOCIALES & ETAPES DU CHANGEMENT
Les assistantes médicales jouent un rôle crucial dans la promotion de la santé mentale et du bien-être en intégrant les compétences psychosociales dans leur pratique quotidienne. Elles peuvent : - Sensibiliser les patients aux compétences psychosociales et les encourager à les développer. - Fournir un soutien émotionnel et social aux patients en difficulté. - Collaborer avec d'autres professionnels de la santé pour mettre en place des programmes de promotion de la santé fondés sur les compétences psychosociales.
EXERCICE PRATIQUE 3 groupes 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Compétences psychosociales et étapes du changement Contexte : Vous travaillez en tant qu'assistante médicale dans un cabinet de médecine générale à l'Île de la Réunion, une région où l'obésité et les maladies cardiovasculaires sont préoccupantes. Vous rencontrez un patient, Jean, âgé de 45 ans, qui présente un surpoids et des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Il exprime son désir de prendre des mesures pour améliorer sa santé, mais il se sent dépassé par les défis liés à l'adoption d'un mode de vie plus actif. Énoncé : Jean est un habitant de l'île de La Réunion, où la prévalence de l'obésité et des maladies cardiovasculaires est élevée. Il consulte votre cabinet médical pour obtenir de l'aide afin de perdre du poids et de réduire ses risques de maladies chroniques. Jean est motivé à apporter des changements à son mode de vie, mais il est confronté à des obstacles tels que son emploi du temps chargé, les contraintes financières et le manque de soutien social pour adopter un mode de vie plus actif. Vous êtes chargé d'aider Jean à surmonter ces défis et à adopter des comportements plus sains pour améliorer sa santé.
EXERCICE PRATIQUE 3 groupes 1 heure de préparation 5 minutes de restitution par groupe Compétences psychosociales et étapes du changement Défis : Quels sont les principaux défis auxquels Jean est confronté dans l'adoption d'un mode de vie plus actif à l'Île de la Réunion ? Comment les facteurs culturels et sociaux de l'île de La Réunion peuvent-ils influencer les habitudes de vie de Jean et ses possibilités de changement ? Opportunités : Quelles ressources locales Jean peut-il exploiter pour soutenir son engagement dans des comportements de vie plus sains ? Comment pouvez-vous en tant qu'assistante médicale, tirer parti des caractéristiques uniques de l'île de La Réunion pour encourager Jean à adopter des habitudes de vie plus actives ? Actions Concrètes : Quelles suggestions spécifiques pouvez-vous donner à Jean pour intégrer plus d'activité physique dans sa routine quotidienne, compte tenu de ses contraintes de temps et de ressources ? Comment pouvez-vous collaborer avec d'autres professionnels de la santé et les ressources communautaires locales pour créer un environnement favorable à la promotion de modes de vie actifs à l'île de La Réunion ? .
restitution
EXERCICE PRATIQUE Correction Défis : Les défis auxquels Jean est confronté incluent des contraintes de temps en raison de ses obligations professionnelles et familiales, des ressources financières limitées qui pourraient limiter son accès à des activités physiques payantes, ainsi que des normes culturelles qui peuvent favoriser la sédentarité et des habitudes alimentaires moins saines. Les facteurs culturels et sociaux, tels que la prévalence de la cuisine riche en matières grasses et en glucides dans la culture réunionnaise, ainsi que la prépondérance des modes de transport motorisés, peuvent influencer négativement les habitudes de vie de Jean et compliquer ses efforts pour adopter un mode de vie plus actif. Opportunités : Jean peut exploiter des ressources locales telles que les sentiers de randonnée naturels, les plages pour la natation et les parcs pour les activités physiques en plein air gratuites ou peu coûteuses. En tant qu'assistante médicale, vous pouvez encourager Jean à rejoindre des groupes de soutien locaux ou des programmes communautaires de promotion de la santé qui offrent un soutien social et des conseils pour adopter des comportements sains. Marché forain, réduction des couts, produits de saison Actions Concrètes : Vous pouvez recommander à Jean de réserver du temps dans son emploi du temps chargé pour des activités physiques, en suggérant des modifications telles que prendre les escaliers au lieu de l'ascenseur, marcher ou faire du vélo pour se rendre au travail, ou participer à des cours de fitness gratuits dans la communauté. Collaborer avec des nutritionnistes locaux, les infirmières azalées, des entraîneurs personnels ou des groupes de soutien (CCAS ou assos) pour offrir à Jean des conseils individualisés et un soutien dans ses efforts pour adopter un mode de vie plus actif, en tenant compte de ses contraintes et de ses préférences personnelles.
Les grands enjeux de la SANTE PUBLIQUE
enjeux pour la population
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Pourquoi les dépenses de santé ont-elles augmentées?
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enjeux pour la societe
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EN SYNTHESE LES ENJEUX sont :
Réduire les inégalités de santé sociales et territoriales
Garantir une fin de vie en bonne sané
Intégrer la télémédecine et la e-santé en maintenant la sécurité des patients
Sortir du déficit de la sécurité sociale
Fluidifer la coordination des acteurs et maintenir le parcours patient
Promouvoir la prévention et en garantir les résultats
Quels sont les freins de l'accès aux soins ? Comment participer à l'amélioration de la santé publique en tant qu'AM?
conclusion : en tant qu'am en quoi suis -je concerné(e)
Se preparer AUX EXAMENS
Questions de revision / QCM
Se préparer à l'oral 10 sujets possibles à l'oral :
Se préparer à l'oral 1. Contexte et enjeux : Pourquoi cette loi ? 2. Qu'est ce qu'il y a à retenir de cette loi/ programme ? 3. Comment cela s'applique-t-il dans ma pratique d'AM ?
La loi Kouchner 4 Mars 2002 : Droit des malades et qualité du système de santé
1. Contexte et enjeux
2. A retenir
3. En tant qu'AM
En tant qu' AM :Je me dois de :
- Respecter le secret professionnel
- Respecter la dignité des patients, ou la faire respecter (ex : CCL)
Mais aussi :Contexte :
- Apparition du VIH
- Plusieurs cas de maltraitances dans les hopitaux et institutions médico-sociales
- Patients veulent participer aux décisions
Enjeux :Mise en place de plusieurs droits et devoirs :
- Secret partagé,
- Respect de la dignité et de al vie privée
- Soulager la douleur
- Droit à l'accès au dossier médical
- Consentement libre et éclairé
- La personne de confiance
- Les directives anticipées
Parfois difficile de mettre an application cette loi :ORAL BLANC Exercice 1 : (20 min) Par 2 : Tirer un sujet au hasard Présenter le sujet à son collègue, qui prend des notes sur le verbal, le non verbal et la cohérence générale pour en faire un retour constructif. Puis inversement. Exercice 2 : (15 min / personne) Oral blanc : Tirer un sujet au hasard Présenter le sujet + répondre aux questions Le groupe prépare des retours constructifs
Merci !