exposé éthique médicale

exposé EMC

Ethique de la médecine

Présenté par Amisha MAMDALLY

Sommaire :

ii. L'histoire passée de l'éthique médicale

I. L'histoire présente de l'éthique médicale

A) Evolution de l'éthique médicale

B) Dérives de la Première Guerre Mondiale

A) Introduction

1) Avancées médicales

2) Neutralité remise en jeu

B) Défis et enjeux d'éthique médicale

C) Dérives de la Seconde Guerre Mondiale

1) Avancées numériques

1) Centre de mise à mort

2) Accès à la santé

2) Expérimentations humaines

L'éhique médicale de nos jours et dans le passé.

Grâce à notre génie scientifique et technologique, nous avons fait de ce monde un quartier. Et maintenant, par notre engagement moral et éthique, nous devons en faire une fraternité. Nous devons tous apprendre à vivre ensemble en tant que frères, sinon nous périrons ensemble en tant qu'idiots.

Martin Luther King Jr.

I. L'histoire présente de l'éthique médicale

A) IntroductIOn

L'éthique médicale ou la bioéthique ?

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VIdeo

Serment d'Hippocrate (Grey's Anatomy)

https://www.youtube.com/watch?v=oQ0YIHQrSOM ><((((°>

Bioéthique ≠ éthique médicale

Bioéthique : concerne les questions morales liées au dvlpmt des sciences biologiques (écologie...) éthique médicale : concerne les questions morales soulevés uniquement par la médecine.

B) Défis et enjeux d'éthique médicale

1) avancées numériques

Les avancées numériques en médecine → énormément progressée depuis et nous permettent davantage de facilités en étant au service des patients.

Télémédecine et téléconsultation

suivi et surveillance en distanciel

imagerie médicale

implants/prothèses connectés

DOSSIER NUMéRIQUE

Conservation du dossier des patients sous format numérique → risque de compromettre la confidentialité.

2) Accès à la santé

France → accès garantie par les couvertures de santé (CMU, ...) ainsi qu'une politique d'inclusion assurée par l'Etat mais ds d'autres pays → inégalités socio-économique, éloignement géographique, discrimination, politique qui n'assure pas un accès à la santé... ►sensibiliser sur le sujet et de développer des organisations mondiale qui vont prendre des décisions sur le sujets (comités d'éthiques...)

II. L'histoire passée de l'éthique médicale

A) Évolution de l'éthique médicale

1964 et 1975

Ve siècle av. J-C

2012

Déclaration d'Helsinki et de Tokyo

Le serment d'Hippocrate

Code de déontologie en France

+ info

+ info

+ info

B) les dérives de la première guerre mondiale

Lors de la Première Guerre Mondiale, l'éthique médicale a été fortement remise en question, car des dilemmes éthiques ont émergé concernant les blessés de la guerre afin de leur fournir les meilleurs soins possible dans un contexte précis.

+ info

1) avancées médicales

La Première Guerre Mondiale → évolué dans domaine de la chirurgie de guerre, traumatologie et les opérations d'urgence , mais aussi des maladies infectieuses (mauvaises conditions de vie soldats qui vivent dans les tranchées) et développement dans le traitement de traumatismes psychologiques

2) Neutralité remise en jeu

Confrontation à des dilemmes éthiques → obligation de soigner les blessés sans discrimination+ dilemme entre le devoir des médecins/infirmiers et la pression politique de leurs pays

c) les dérives de la seconde guerre mondiale

La Seconde Guerre Mondiale, qui est une période sombre pour l'éthique médicale, car a plusieurs reprises ses principes ont été violés, en plus de tous les crimes contre l'humanité commis à son égard

1) Centres de mise à mort

La création de nombreux centres de mises à mort (camps de concentration, extermination) va à l'encontre de toute éthique en plus d'avoir causé la mort de plusieurs millions de personnes (discrimination religieuse, raciale...) dans le monde → LOIS DE NUREMBERG (son procès aura lieu le 20/11/1945 pour crime de guerre et crime contre l'humanité) → renforcé la protection des droits des patients.

2) Expérimentations humaines

Les médecins ayant une idéologie nazie ont mené des expérimentations médicales sur des prisonniers des camps dépassant en tout point l'éthique médicale (tests de vaccination, études sur la stérilisation, congélation reherches sur le corps humain dans des conditions de vie extrêmes, euthanasie de personnes handicapées Aktion T4 → milliers de morts)

Les questions :

Compte tenu des risques, vous préfereriez un monde avec ou sans avancées technologiques ? Pourquoi ?

Comment envisagez-vous la médecine dans le futur ?

Présent de l'éthique médicale

Passé de l'éthique médicale

L'éthique médicale a vu ses débuts au IVe siècle avant J-C, elle garantie au patient ses droits et au médecin/sage-femme/infirmier ses droits et devoirs. Plus tard dans le XXe siècle, des guerres ont émané et l'éthique n'était parfois pas respectée par les pratiquants pour différentes raisons.

L'éthique médicale est un ensemble de principes appliquée aux pratiquants dans ce domaine, elle possède des avantages, les avancées technologiques, patient bénéficiaire de droits, comme des inconvénients : fuite du secret médical, accès inégalitaires aux soins

VS

Merci.

sources

• Dictionnaire Larousse
• OMS
• Cairn.info
• Conseil National de l'Ordre des médecins
• coe.int
• Réseau Canopé
• Mémorial de la Shoah
• Inserm
• Gallica BNF

Le serment d'Hippocrate

texte fondateur de la déontologie médicale : serment au nom de dieux → promotion de la santé, respect de l'individu et aussi intervention si jugée nécessaire du médecin ex : informer patiens, administration de soins, secret médical

théorie des 4 humeurs :

• sang → caratère jovial (♥)
• phlegme → calme (cerveau)
• bile jaune → carctère violent (foie)
• bile noire → mélancolie (rate)

évolution de l'éthique

Déclaration d'Helsinki et Tokyo

- modification des règles déontologiques (serment) → compétence, dévouement, secret médical. - modification de règles morales → pratique de thérapie génique(maladies génétiques) - modification des règles scientifiques → normes (traitements thérapeutiques) respectés

L'éthique médicale

ETHOS : caractère habituel d'un individu(étude comportementale)→ ensemble des règles de conduite des professionnels de santé par rapport aux patients : déontologie, morale, science

→ Médecine : Ensemble des connaissances scientifiques et des moyens de tous ordres mis en œuvre pour la prévention, la guérison ou le soulagement des maladies, blessures ou infirmités.

• Autonomie : respect de la personne + liberté de choix
• Bienfaisance : bonheur du patient, faire le bien
• Justice : traiter le patient avec équité (ce qui convient)

définitions Larousse

Code de Déontologie

Par le Conseil National de l'Ordre des Médecins

En vue de nouvelles découvertes, le serment d'Hippocrate est modifié pour assurer la protection des patients (fécondation in vitro, dépistage génétique, clonage humain...)

• Médecin doit agir en faveur du patient, intégrité.
• Utilisation de l'euthanasie illégale.
• Renforcement des droits du médecin/pratiquant