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EMBARAZO ADOLESCENTE
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Transcript
EMBARAZO ADOLESCENTE Y +
DUE: MARIA FRANCISCA COLLAZO REY C.S. OFRA MIRAMAR
INTRODUCCIÓN
Según la OMS a fecha de 15 septiembre 2022 se calcula que en 2016 se produjeron 21 millones de embarazos en mujeres adolescentes de 15 a 19 años en las regiones en desarrollo ( Angola, Bangladesh, Mozambique y Nigeria).En muchos lugares, los obstáculos para obtener y usar anticonceptivos impiden que las adolescentes eviten embarazos no deseados. ¿ES ESPAÑA UNO DE ESTOS LUGARES?
COMPLICACIONES PSICOLÓGICAS PARA LA ADOLESCENTE EMBARAZADA
La adolescente que se queda embarazada se enfrenta a una serie de factores estresantes que pudieran estar asociados con un estado anímico de tristeza durante la gestación.Entre estos factores se encuentran el desarrollo propio de la adolescencia que, por ser un período lleno de cambios anatomofisiológicos y adaptativos, modifica sustancialmente la calidad y las expectativas de vida.
COMPLICACIONES PSICOLÓGICAS PARA LA ADOLESCENTE EMBARAZADA
- Problemas con la familia. Comunicar el embarazo a la familia muchas veces es fuente de conflicto.- Miedo a ser rechazadas socialmente. Una de las consecuencias de la adolescencia y el embarazo es sentirse criticada por el entorno y tender a aislarse del grupo.- Rechazo al bebé. Sois adolescentes y un bebé representa asumir una gran responsabilidad, tiempo y obligaciones y el hecho de no asumirlas también hace sentirse culpable, triste y esto provoca alteraciones en la autoestima.
El embarazo adolescente o embarazo precoz se produce cuando ni el cuerpo ni la mente están preparados para ello.La mayoría de los embarazos en adolescentes son embarazos no planificados y no deseados, lo que determina una actitud de rechazo y ocultamiento por temor a la reacción de la familia. Suele ocurrir que durante el embarazo no se asume la paternidad por abandono de la pareja o por ser de una relación informal, así la responsabilidad de la gestación queda en manos de la madre y el apoyo de su familia.
INTRODUCCIÓN
COMPLICACIONES SOCIALES PARA LA ADOLESCENTE EMBARAZADA
- Las adolescentes podéis tener más dificultad de aprendizaje o para seguir con los estudios, y se incrementa la tasa de fracaso escolar, la interrupción de los estudios y de la preparación técnico-profesional. Las adolescentes que son madres tienen menos posibilidades de graduarse y menos oportunidades de empleo.- Pérdida de autonomía, la interrupción de relaciones sociales, el aplazamiento o estancamiento en el desarrollo personal.- A nivel psicosocial, también pueden existir consecuencias negativas, en términos de una reducción de alternativas de vida, de conflictos familiares e insatisfacción personal.
MORBILIDADES DEL EMBARAZO ADOLESCENTE. PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO:* anemia, corregir el estado de la hemoglobina es de vital importancia para la oxigenación del feto y para el momento del parto. * infecciones urinarias, bacteriuria. * aborto espontáneo. * embarazo ectópico, que constituye un peligro para la vida de la adolescente y la función reproductiva debido a las consecuencias de una intervención quirúrgica al extirpar órganos esenciales de la función reproductiva, la mayoría de los embarazos ectópicos vienen dado por poco desarrollo de los órganos que participan en la fecundación y la implantación del ovulo fecundado.
MORBILIDADES DEL EMBARAZO ADOLESCENTE. SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO:* cuadros hipertensivos/preeclampsia por falla en el mecanismo inmunológico adaptativo que permite el desarrollo de la estrecha interrelación entre el organismo materno y su huésped. El feto, por tener el 50 % de su estructura antigénica de origen paterno, viene a ser una “especie de injerto”. El fallo del mecanismo inmunológico adaptativo se ha relacionado con factores tales como la inmadurez del sistema inmunológico materno o con una alteración funcional que, en parte, podría estar asociada con una condición de mala nutrición materna, muy común en gestantes adolescentes.
MORBILIDADES DEL EMBARAZO ADOLESCENTE. SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO:* las hemorragias asociadas con afecciones placentarias.* crecimiento intrauterino retardado. * insuficiencia placentaria. * la pobre ganancia de peso asociada a malnutrición materna. * síntomas de parto pretérmino (contractilidad anormal). * rotura prematura de las membranas ovulares.
MORBILIDADES DEL EMBARAZO ADOLESCENTE. PARTO:* alteraciones en la presentación y en la posición del feto por la desproporción cefalopélvica ya que el embarazo se produce antes de que la pelvis alcance la configuración y tamaño propios de la madurez * distocias secundarias a la estrechez del canal blando, que provocan mayor uso de fórceps y cesáreas, las cuales predisponen a sepsis y otras complicaciones * desgarros por la estrechez del canal blando * hemorragias secundarias a esa estrechez * infecciones secundarias por la difícil manipulación, debido a la estrechez de su “canal blando” y el desarrollo incompleto de la pelvis (ej. endometritis)
EMBARAZO Y ETS EN LA 1ª vez ¿SÍ O NO? Una mujer SÍ puede quedar embarazada la primera vez que tiene relaciones sexuales. Mientras haya sexo vaginal con un hombre existe esta posibilidad, incluso si se eyacula fuera de la vagina pero cerca, o retira el pene antes de eyacular o si hay dedos con semen que se introducen en la vagina. "La primera vez no implica riesgos de ETS". Claro, la primera vez que te estrellas con tu coche tampoco pasa nada ¿verdad?
CLAMIDIA. Causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Los antibióticos pueden curarla. Pero si no se trata, la clamidia puede causar serios problemas de salud. La transmisión es mediante sexo oral, vaginal o anal. Una embarazada puede transmitir clamidia a su bebé durante el parto. En general, la clamidia no presenta síntomas, por lo que podemos no darnos cuenta que la tenemos. Pero aún si no tienes síntomas, puedes contagiar la infección a otras personas.
CLAMIDIA Síntomas en mujeres: * Flujo vaginal anormal, que puede tener un fuerte olor * Sensación de ardor al orinar * Si la infección se propaga, dolor abdominal, dolor durante las relaciones sexuales, náuseas y fiebre * Una infección de clamidia no tratada puede propagarse al útero y trompas de Falopio, causando enfermedad inflamatoria pélvica, que puede causar daños permanentes en el sistema reproductor como dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico. Las mujeres que han tenido infecciones por clamidia más de una vez están en mayor riesgo de complicaciones graves de salud reproductiva.
CLAMIDIA Síntomas en hombres: * Secreción del pene * Sensación de ardor al orinar * Dolor e inflamación en uno o ambos testículos * A veces puede infectar el epidídimo (el tubo por el que se trasladan los espermatozoides) y esto puede causar dolor, fiebre y, en raras ocasiones, infertilidad.
CLAMIDIA En ambos sexos: Si la clamidia infecta el recto puede causar dolor rectal, secreción y/o sangrado tanto en hombres como en mujeres. Puede provocar artritis reactiva en ambos sexos. Los bebés nacidos de madres infectadas con clamidia pueden contraer infecciones en los ojos y neumonía y es más probable que el bebé sea prematuro.
GONORREA Causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Transmisión por contacto con la boca, la garganta, los ojos, la uretra, la vagina, el pene o el ano. Los síntomas de gonorrea con frecuencia aparecen de 2 a 5 días después de la infección. Sin embargo, en los hombres, los síntomas pueden tardar hasta un mes en aparecer. Algunas personas no presentan síntomas y esto aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infección a otra persona. Tratamiento: antibióticos.
GONORREA Síntomas en los hombres: * Dolor y ardor al orinar * Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria * Secreción del pene (de color blanco, amarillo o verde) * Uretra roja o inflamada * Testículos sensibles o inflamados * Dolor de garganta (faringitis gonocócica)
GONORREA Las complicaciones en los hombres pueden incluir: * Cicatrización o estrechamiento de la uretra * Absceso (acumulación de pus alrededor de la uretra)
GONORREA Los síntomas en las mujeres incluyen: * Dolor y ardor al orinar * Dolor de garganta * Relaciones sexuales dolorosas * Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y la zona del estómago) * Fiebre (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y la zona del estómago) * Sangrado uterino anormal * Sangrado después de tener relaciones sexuales * Secreción vaginal anormal color verdosa, amarillenta o con mal olor.
GONORREA Complicaciones en las mujer: * Si la infección se propaga a las trompas de Falopio puede causar cicatrización/estrechamiento y provocar problemas de fertilidad * Dolor pélvico crónico, EIP, infertilidad y embarazo ectópico * Los episodios recurrentes aumentarán el riesgo de infertilidad a causa del daño a las trompas de Falopio. * Las mujeres embarazadas le pueden transmitir la enfermedad a su bebé mientras está en el útero o durante el parto. * Puede causar complicaciones en el embarazo como una infección y un parto prematuro. * Absceso en el útero y el abdomen.
GONORREASi la infección se disemina al torrente sanguíneo, los síntomas incluyen:* Fiebre* Erupción cutánea* Síntomas similares a la artritisLas complicaciones tanto en hombres como en mujeres pueden incluir:* Infecciones articulares* Infección de válvulas cardíacas* Infección alrededor del cerebro (meningitis)
HERPES GENITAL Infección causada por el virus del herpes simple. El VHS tipo 2 (VHS-2) es el causante de el herpes genital. Se transmite a través del contacto con la piel o de secreciones orales, genitales o anales. Las infecciones genitales por el VHS-2 son más comunes en mujeres que en hombres. El virus puede contagiarse aún cuando las lesiones no están presentes. Las madres pueden infectar a sus bebés durante el parto. El virus permanece en el cuerpo para siempre. No existe cura. Hay medicación que ayuda a disminuir los síntomas, reducir los brotes y bajar el riesgo de contagio a otras personas.
HERPES GENITAL Síntomas: Muchas personas con herpes genital nunca presentan ampollas ni úlceras o tienen síntomas muy leves que ni siquiera notan o que confunden con picaduras de insectos u otra afección cutánea. Síntomas genitales: aparición de ampollas pequeñas y dolorosas, llenas de un líquido claro. Previo a las ampollas puede haber hormigueo, ardor, picor o dolor donde las ampollas van a aparecer . Cuando las ampollas se rompen dejan úlceras superficiales dolorosas que formarán costras y se curarrán entre 7 y 14 días.
HERPES GENITALÁreas en donde aparecen las lesiones: * Labios vaginales externos, vagina, cuello uterino, alrededor del ano y en los muslos o en los glúteos (en mujeres) * Pene, escroto, alrededor del ano, en los muslos o en los glúteos (en hombres) * Lengua, boca, ojos, encías, labios, dedos de las manos y otras partes del cuerpo en ambos sexos
HERPES GENITAL Los síntomas generales incluyen: * Disminución del apetito * Fiebre * Malestar general * Dolores musculares en región lumbar, glúteos, muslos o las rodillas * Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en la ingle
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Son un grupo de virus relacionados entre sí. Causan verrugas en diferentes partes del cuerpo. Existen más de 200 tipos. Cerca de 40 de ellos afectan a los genitales. Se propagan a través del contacto sexual con una persona infectada. Algunos de ellos pueden desarrollar un cáncer. Casi todas las personas sexualmente activas se infectan con el VPH poco después de iniciar su vida sexual.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Hay 2 categorías de VPH de transmisión sexual: * El VPH de bajo riesgo puede causar verrugas en o alrededor de los genitales, el ano, la boca o la garganta. * El VPH de alto riesgo puede causar varios tipos de cáncer:- Cáncer de cuello uterino - Cáncer del ano - Algunos tipos de cáncer de boca y de garganta - Cáncer de vulva - Cáncer de vagina - Cáncer del pene
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Diagnostico: mediante la observación de las lesiones. Para las mujeres, hay pruebas de detección de cáncer de cuello uterino que pueden detectar cambios cervicales que pueden convertirse en cáncer. Entre ellas están el Papanicolaou, pruebas de VPH o ambas. Prevención: Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH, incluyendo algunas que pueden causar cáncer. Las vacunas brindan la mayor protección cuando se aplican antes de exponerse al virus.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Tratamiento: La infección por VPH en sí no puede ser tratada. Existen medicamentos que puede aplicarse a las verrugas. Si no funcionan podemos congelarla, quemarla o extirparla quirúrgicamente. Los tratamientos para los cambios celulares causados por la infección con VPH de alto riesgo incluyen medicamentos que se aplican en el área afectada y varios procedimientos quirúrgicos. Las personas con cáncer relacionado con el VPH reciben los mismos tipos de tratamiento que quienes tienen otro tipo cáncer.
SIFILIS El agente causal es Treponema pallidum. El contagio es mediante el contacto directo con una llaga de sífilis durante el sexo oral, vaginal y anal. Se puede transmitir de madre a hijo. Diagnóstico mediante pruebas serológicas.Tratamiento: la penicilina puede matar la bacteria, pero el daño que haya hecho en el cuerpo podría ser irreversible.En pacientes alérgicos a la penicilina se opta por la doxiciclina y la ceftriaxona. Hay 4 fases:
SÍFILIS PRIMARIA Se caracteriza por una úlcera indurada e indolora parecida a una herida abierta, que se denomina chancro. Se acompaña de inflamación de los ganglios regionales. En pocas semanas el chancro se cura espontáneamente. En el varón los chancros suelen localizarse en el pene, testículos, ano, recto y dentro de la boca; mientras que en la mujer, las áreas más frecuentes son la vagina, el cuello uterino, los labios mayores y menores. Debido a que las llagas no duelen, es posible que no se noten. Duran de 3 a 6 semanas y sanan independientemente de que reciba tratamiento o no. Incluso después de que las llagas desaparezcan, se debe recibir tratamiento. Esto impedirá que la infección pase a la fase secundaria.
FASE SECUNDARIA Entre el momento de la desaparición del chancro hasta 6 meses después. Características: malestar general con mialgias, cefalea, febrícula, adenopatías generalizadas, pápulas rosáceas indoloras llamadas «clavos sifilíticos» en las palmas de las manos y plantas de los pies, lesiones en la mucosa de la boca o los genitales, lesiones de aspecto verrugoso cerca del lugar donde se formó el chancro (condiloma lata) y pérdida de cabello en parches. Los clavos sifilíticos y las lesiones de las mucosas son muy contagiosos. Los síntomas en esta fase desaparecerán reciba o no reciba tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infección progresará a la fase latente y posiblemente a la fase terciaria de la enfermedad.
FASE LATENTE Se caracteriza por una serología positiva sin síntomas ni signos. Sin tratamiento, se puede seguir teniendo sífilis en el cuerpo durante años.
FASE TERCIARIA Entre 1-20 años después del inicio de la infección, la sífilis vuelve a activarse para atacar directamente al sistema nervioso o algún órgano, ocasionando: * Trastornos oculares: sífilis ocular * Otosífilis * Cardiopatías * Lesiones cerebrales * Lesiones en la médula espinal * Pérdida de coordinación de las extremidades * Aneurisma sifilítico o luético * Goma sifilítico o sifiloma Si no se trata a tiempo, puede ocasionar: ulceraciones en la piel, problemas circulatorios, ceguera, parálisis, demencia, trastornos neurológicos (neurósifilis), muerte.
SÍFILIS CONGÉNITA El RN no presenta síntomas, aunque en algunos casos se puede presentar una erupción cutánea en las palmas de las manos y las plantas de los pies, bajo peso al nacer y prematuridad. Los síntomas posteriores incluyen sordera, deformidades en los dientes y nariz en silla de montar, cataratas, convulsiones y muerte prematura.
VIH (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) Es un virus que debilita el sistema inmunitario del cuerpo, al destruir un tipo de glóbulos blancos (linfocitos CD4) que ayudan al cuerpo a combatir las infecciones, aumentando el riesgo de contraer infecciones oportunistas y canceres. La transmisión es por fluidos corporales: sangre, semen, fluidos rectales, fluidos vaginales, leche materna todo ello en contacto con membranas mucosas, tejido dañado o torrente sanguíneo.
VIH (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) Tratamiento: El VIH/SIDA se trata con medicamentos que evitan que el virus se reproduzca. Este tratamiento se denomina terapia antirretroviral (TARV). No hay en la actualidad una cura eficaz. Una vez que se contrae el VIH, se tiene de por vida pero se puede controlar. Si el VIH no se trata puede causar SIDA. Sin tratamiento para el VIH, las personas con SIDA por lo general sobreviven aproximadamente tres años. Sintomatología: la mayoría de las personas tienen síntomas similares a los de la gripe dentro de las 2 a 4 semanas de haberse infectado.
VIH (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) FASE 1-> INFECCIÓN AGUDA POR VIH Dura de semanas a meses. Hay gran cantidad de carga viral en la sangre y el individuo es muy contagioso. Muchas personas tienen síntomas similares a los de la gripe: fiebre, escalofríos, dolor de garganta, inflamación de ganglios, sarpullido, mialgias, sudores nocturnos, úlceras bucales, candidiasis bucal, fatiga.
VIH (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) FASE 2 -> INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIH. Fase de infección asintomática o de latencia clínica. El VIH está activo y continúa reproduciéndose en el cuerpo. Las personas podrían no presentar ningún síntoma ni enfermarse, pero pueden transmitir el VIH. Las personas que toman los medicamentos para el VIH según las indicaciones podrían no llegar nunca a la fase 3 (SIDA). Sin tratamiento para el VIH, esta fase puede durar una década o más o la progresión puede ser más rápida. Al final de esta fase, aumenta la carga viral en la sangre y la persona podría pasar a la fase 3 (SIDA).
VIH (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) FASE 3 -> SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) La fase más grave de la infección por el VIH. Las personas con SIDA pueden tener una carga viral elevada y transmitir fácilmente el VIH a otras personas. Las personas con SIDA tienen el sistema inmunitario muy dañado y pueden contraer una cantidad cada vez mayor de infecciones oportunistas u otras enfermedades graves: infecciones pulmonares, infecciones intestinales, linfomas, sarcoma de kaposi, adenopatías, pérdida de peso...
SIN GLOBOS NO HAY FIESTA Los preservativos sirven para dos cosas principalmente: para proteger de enfermedades de transmisión sexual y para evitar embarazos.
CON PRESERVATIVO NO SE SIENTE PLACER. FALSO. Es una de las afirmaciones más usadas por los jóvenes, sin embargo, el placer sexual no depende del condón y al usarlo te proteges y evitas adquirir enfermedades de transmisión sexual.
LA PASTILLA DEL DÍA DESPUÉS ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO. FALSO. La pastilla del día después es un método de EMERGENCIA para cuando se tienen relaciones sexuales sin protección, pero no debe ser usado como un anticonceptivo ya que contiene una carga hormonal alta y si es usado de manera recurrente, puede dejar de funcionar y LO MÁS IMPORTANTE no protege frente a ETS.
TOMAR ALCOHOL O EMBORRACHARSE GARANTIZA TENER MEJOR SEXO. Este mito es falso, incluso, puede llegar a dificultar la excitación y el orgasmo. Además, si ese consumo es crónico es probable que cause otras afectaciones, una de ellas es que impide la toma consciente de decisiones, como lo es el uso del preservativo y a la larga puede llevar a la impotencia sexual.